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La sclérose en plaques

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Un guide indisp<strong>en</strong>sable, Cinquième édition 49<br />

Poussées<br />

Les médecins class<strong>en</strong>t les poussées <strong>en</strong> trois groupes : légères,<br />

modérées et graves. Ces catégories reflèt<strong>en</strong>t le niveau d’incapacité<br />

généré par les symptômes. Par exemple, une nouvelle faiblesse<br />

de la main droite est une poussée légère; une nouvelle faiblesse<br />

du bras droit, une poussée modérée; et une nouvelle faiblesse de<br />

la jambe et du bras droits accompagnée d’une grande difficulté à<br />

coordonner les mouvem<strong>en</strong>ts des membres ou de la marche, une<br />

poussée grave.<br />

De toute évid<strong>en</strong>ce, il vaut mieux empêcher les poussées de<br />

se produire. Voici une stratégie de prév<strong>en</strong>tion <strong>en</strong> trois points :<br />

diminuer le stress, éviter les situations exacerbant la SP et se<br />

protéger des infections virales. En outre, il est vital de pr<strong>en</strong>dre<br />

plus de repos quand une poussée se produit. Durant celle-ci, il est<br />

conseillé de rester chez soi p<strong>en</strong>dant une période de 7 à 10 jours<br />

au moins. Ce n’est pas une bonne idée de continuer à travailler<br />

p<strong>en</strong>dant une poussée, et cela peut même ral<strong>en</strong>tir le rétablissem<strong>en</strong>t.<br />

À ces mom<strong>en</strong>ts-là, il est contre-indiqué aussi de se livrer à des<br />

activités physiques int<strong>en</strong>ses : c’est plutôt le temps de se dét<strong>en</strong>dre<br />

et de repr<strong>en</strong>dre des forces.<br />

Si leurs symptômes ne sont pas trop dérangeants, certaines<br />

personnes atteintes de SP n’ont pas besoin de pharmacothérapie<br />

<strong>en</strong> cas de poussée légère. Après une certaine période (allant de<br />

quelques jours à quelques mois), l’état des personnes touchées<br />

comm<strong>en</strong>ce <strong>en</strong> général à s’améliorer. Environ 60 pour 100 d’<strong>en</strong>tre<br />

elles sont <strong>en</strong> bonne voie de rétablissem<strong>en</strong>t <strong>en</strong> huit semaines<br />

ou moins. Toutefois, il arrive fréquemm<strong>en</strong>t que les nouveaux<br />

symptômes ne disparaiss<strong>en</strong>t pas complètem<strong>en</strong>t : plus on est atteint<br />

de SP depuis longtemps, moins les chances de retrouver l’état de<br />

santé qu’on avait avant la poussée sont grandes. Les poussées<br />

modérées et graves requièr<strong>en</strong>t un traitem<strong>en</strong>t aux stéroïdes. Les<br />

personnes qui préfèr<strong>en</strong>t toutefois ne pas y recourir s’<strong>en</strong> tir<strong>en</strong>t<br />

habituellem<strong>en</strong>t bi<strong>en</strong>.<br />

Traitem<strong>en</strong>t aux corticostéroïdes pour les cas<br />

de poussée<br />

Les stéroïdes servant au traitem<strong>en</strong>t des poussées de <strong>sclérose</strong> <strong>en</strong><br />

<strong>plaques</strong> sont de puissants médicam<strong>en</strong>ts comportant de nombreux<br />

effets secondaires. Ils n’ont toutefois ri<strong>en</strong> à voir avec les stéroïdes

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