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Carnet du Cercle LAB #27 – La téléconsultation : nouveau levier au service de la prévention ?

Dès les origines de Medaviz, en 2014, le sujet de la prévention était au cœur des enjeux et discussions avec les complémentaires santé. Dans un marché concurrentiel, où l’ANI (Accord National Interprofessionnel) allait rebattre les cartes, toutes se posaient la même question : quels services à valeur ajoutée apporter à leurs adhérents, pour aller au-delà de leur cœur de métier, le remboursement des soins, et passer du curatif au préventif ? C’est ainsi que la téléconsultation est apparue progressivement dans les offres aux particuliers et aux contrats collectifs. Elle leur permettait de faire un premier pas sur le sujet de la prévention, en apportant une réponse médicale en amont du parcours de soins. La téléconsultation s’est ensuite généralisée, tandis que d’autres services apparaissaient à leur tour, du coaching en santé physique au pilulier digital. Une question demeure cependant : quel business model mettre en face des actions de prévention ? Bonne lecture !

Dès les origines de Medaviz, en 2014, le sujet de la prévention était au cœur des enjeux et discussions avec les complémentaires santé. Dans un marché concurrentiel, où l’ANI (Accord National Interprofessionnel) allait rebattre les cartes, toutes se posaient la même question : quels services à valeur ajoutée apporter à leurs adhérents, pour aller au-delà de leur cœur de métier, le remboursement des soins, et passer du curatif au préventif ?

C’est ainsi que la téléconsultation est apparue progressivement dans les offres aux particuliers et aux contrats collectifs. Elle leur permettait de faire un premier pas sur le sujet de la prévention, en apportant une réponse médicale en amont du parcours de soins.

La téléconsultation s’est ensuite généralisée, tandis que d’autres services apparaissaient à leur tour, du coaching en santé physique au pilulier digital. Une question demeure cependant : quel business model mettre en face des actions de prévention ?
Bonne lecture !

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LE DIGITAL POUR COMPLÉTER LES PARCOURS ADHÉRENTS<br />

I. LE DIGITAL POUR COMPLÉTER<br />

LES PARCOURS ADHÉRENTS<br />

TÉMOIGNAGE D’ISABELLE GIRAUD<br />

“Je suis absolument convaincue que nous avons déjà <strong>de</strong>s facteurs<br />

clés <strong>de</strong> succès pour <strong>la</strong> santé publique sur le long terme. Je pense qu’<strong>au</strong><br />

travers <strong>de</strong>s actions <strong>de</strong> <strong>prévention</strong>, on fait effectivement <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

sensibilisation, et que <strong>la</strong> <strong>téléconsultation</strong> agit en <strong>de</strong>uxième<br />

re<strong>la</strong>is. Une fois qu’on a un échange avec le mé<strong>de</strong>cin, ce<strong>la</strong> va<br />

permettre d’i<strong>de</strong>ntifier s’il f<strong>au</strong>t aller plus loin, pour réorienter<br />

définitivement l’adhérent dans le système <strong>de</strong> santé si<br />

nécessaire. Et je pense que chaque maillon <strong>de</strong> <strong>la</strong> chaîne<br />

nous permet finalement d’assurer une meilleure santé<br />

pour nos popu<strong>la</strong>tions. C’est particulièrement vrai dans<br />

les territoires rur<strong>au</strong>x <strong>au</strong>xquels je suis très attachée.”<br />

8<br />

ISABELLE GIRAUD<br />

Directrice générale <strong>de</strong> Mutualia Grand Ouest<br />

LE TEMPS LONG, L’ENJEU DE LA PRÉVENTION<br />

L’enjeu est d’agir sur les déterminants <strong>de</strong> santé très en amont <strong>de</strong> <strong>la</strong> problématique<br />

<strong>de</strong> soins. C’est un sujet sensible, puisqu’il relève <strong>de</strong> <strong>la</strong> séparation <strong>de</strong>s champs <strong>de</strong><br />

compétences entre ce qui est <strong>du</strong> ressort <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé publique, <strong>de</strong> l’État, et ce qui<br />

peut relever <strong>de</strong>s assureurs ou <strong>de</strong>s mutuelles.<br />

<strong>La</strong> <strong>prévention</strong> relève cependant <strong>du</strong> temps long. Il y a donc un sujet <strong>au</strong>tour <strong>du</strong> financement<br />

et <strong>du</strong> retour sur investissement. Mais c’est <strong>au</strong>jourd’hui un élément <strong>de</strong> différenciation<br />

très important, <strong>au</strong> même titre que les <strong>service</strong>s, pour enrichir une offre d’assurance<br />

qui est <strong>de</strong> plus en plus standardisée <strong>au</strong> regard <strong>de</strong>s évolutions <strong>de</strong> <strong>la</strong> réglementation.

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