57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi FÅigazgatóság
57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi FÅigazgatóság
57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi FÅigazgatóság
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
esetek, recidíva<br />
Otitis media akuta et chronica suppurativa, mastoiditis akuta et chronica, perforatio membranae tympani,<br />
tympanosclerosis, a középfül adhaesiv betegségei, a hallócsontok egyéb szerzett rendellenességei, a középfül és a<br />
csecsnyúlvány cholesteatomája, radicalis fülműtét, tympanoplasztika és stapedectomia utáni állapot.<br />
Szükséges vizsgálatok: otoscopia, a dobhártya elváltozás microscopos vizsgálata, hangvilla vizsgálat, audiometria,<br />
Schüller rtg., CT vizsgálat, rhinoscopia, epipharyngoscopia, szükség szerint, zárt dobüreg esetén tympanometria,<br />
cholesteatomas középfülgyulladásnál sipoly tünet vizsgálata.<br />
A Ht állományba vételt, valamint rendészeti oktatási intézménybe felvételt, továbbá külszolgálatot megelőzően<br />
otitis media chronica mesotympanalis formája konzervatív szakkezeléssel gyógyult esetében, valamint stapedectomia<br />
utáni állapot esetén is „AN” a minősítés, mert gyakori a recidiva és a középfül zajvédelme hiányzik a stapediusműködés<br />
hiányában.<br />
Szédüléses állapotok<br />
és<br />
072 az egyensúlyszerv<br />
egyéb zavarai,<br />
hallóideg károsodás<br />
1. jó gyógyhajlamú<br />
esetek,<br />
maradványtünetekkel<br />
2. Meniére-betegség<br />
(kezelésre rezisztens)<br />
3. tartós labyrinthusműködési<br />
zavar, mely<br />
gyógykezelésre nem<br />
reagál (kinetosis)<br />
I. II. III. IV. S<br />
A B A B A B A B A B K BNO<br />
AN E AN E E E E E AN AN AN<br />
AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN H 81-H<br />
83,<br />
AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN H 93, H 94<br />
Méniére-betegség, benignus paroxysmalis vertigo vagy nystagmus, neuronitis vestibularis, centralis positionalis<br />
nystagmus, labyrinthitis, a labyrinthus fistulája és sikeres műtét utáni állapota, a labyrinthus működésének egy- vagy<br />
kétoldali kiesése, a labyrinthus hypersensitivitása, kinetosis, tinnitus.<br />
Szükséges vizsgálatok: Anamnézis felvétele, a szédüléses rohamok pontos értékelése, otoscopia, audiometria:<br />
küszöb és küszöb feletti vizsgálatok, Schüller, Stenvers, nyaki gerinc rtg., otoneurológiai: spontán tünetek vizsgálata<br />
ENG-vel, a labyrinthus kalóriás ingerlése, szükség esetén neurológiai, szemészeti és rheumatológiai vizsgálat,<br />
kiegészítő rtg. felvétel, kétirányú koponya CT és kórházi kivizsgálás.<br />
Az 1. alszakaszhoz tartoznak a hajó, a repülőgép és a gépjármű mozgásával szembeni fülérzékenység. Ezen<br />
érzékenység szoktatással és psychotherápiával rendszerint csökkenthető.<br />
A 2. alszakaszba soroljuk a kifejezett Méniére-betegséget, amelyre a rohamokban jelentkező és fülzúgással járó<br />
szédüléses és perceptios jellegű - a roham alatt erősen romló - halláscsökkenés a jellemző. Diagnózisa felállítható, ha<br />
glycerines dehydrálás után legalább 3 frekvencián 10 dB-es vagy ennél nagyobb hallásjavulás mérhető. Oki kezelése<br />
nem megoldott, tüneti kezelése mellett bármikor jelentkezhet Méniéres-roham.<br />
A 3-as alszakaszhoz tartozik a mozgásbetegség, a kinetosis.<br />
Belső fül gócos I. II. III. IV. S<br />
073 kötőszövetes csontos A B A B A B A B A B K BNO<br />
elfajulása (otosclerosis<br />
1. enyhe AN AN AN E E E E E AN AN AN H 80<br />
2. súlyos AN AN AN AN AN AN AN E AN AN AN<br />
Otosclerosis.<br />
Szükséges vizsgálatok: otoscopia, Weber-, Rinne-, Gelle, audometria, tympanometria: dobüregi nyomás mérése,<br />
tympanogramm, stape-dius reflex vizsgálata, esetleg dobhártya mozgathatóságának vizsgálata pneumaticus<br />
tölcsérrel, tuba átfúvás, utána hallásvizsgálat kontroll.<br />
Mivel az otosclerosis progrediáló folyamat, Ht. állományba vételt, valamint rendészeti oktatási intézménybe<br />
felvételt megelőzően enyhe formája is „AN” minősítést igényel.