18.03.2014 Views

57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Szükséges vizsgálatok: Fül: otoscopia, Schüller és Stenvers rtg. felvételek, audiometria. Orr: rhinoscopia,<br />

orrmelléküreg rtg. felvétel. Gége: indirekt laryngoscopia, trachea légsáv rtg. Esetleg kiegészítendő: fülnél<br />

microscopos vizsgálat, tympanometria; orrnál orr-endoscopia, sinoscopia; gégénél fiberoscopia, laryngomicroscopia,<br />

trachea fiberoscopia. Az egész betegségcsoportnál CT-vizsgálat.<br />

Nem jelentenek alkalmatlanságot azok a fejlődési rendellenességek, melyek műtéttel úgy oldhatók meg, hogy<br />

semmilyen működészavar vagy torzulás nem marad vissza. Minősítésnél vegyük figyelembe az elváltozás nagyságát<br />

és elhelyezkedését. Kísérő halláscsökkenés esetén a 074. szakasz szempontjai szerint döntsünk.<br />

A szív és a keringési I. II. III. IV. S<br />

175 rendszer veleszületett<br />

K<br />

A B A B A B A B A B<br />

anomáliái<br />

1. keringési zavar nélkül AN AN AN AN E E E E AN AN AN<br />

2. mérsékelt keringési<br />

zavarral<br />

AN AN AN AN AN AN E E AN AN AN<br />

3. kp. súlyos keringési<br />

zavarral<br />

AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN<br />

4. súlyos keringési zavar AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN<br />

BNO<br />

Q 20-Q 28<br />

Truncus communis, a nagyerek áthelyeződése, Fallot-tetralogia, közös kamra, kamrák és pitvarok közötti septum<br />

defectus, a pulmonalis billentyű anomáliái, a háromhegyű billentyű veleszületett hiánya és szűkülete. Ebstein-féle<br />

anomália, stenosis aortae kongenitális, insufficientia aortae kongenitális, mitralis prolapsus syndroma, a szív egyéb<br />

anomáliái, ductus arteriosus seu Botalli, coarctatio aortae, az aorta, a tüdőverőér, a nagy visszerek, a peripheriás<br />

érrendszer és a keringési rendszer egyéb anomáliái.<br />

Szükséges vizsgálatok: kórházi osztályos kivizsgálás, kórelőzmény adatai, a fizikális lelet részletezése, rutin<br />

laboratóriumi vizsgálatok, vérnyomásmérés, EKG, Echo-cardiographia, mellkas rtg. (szívnagyság, szívconfiguratio,<br />

nagyerek helyzete), szükség szerint célzott angiocardiographia és szívkatéteres nyomásmérés.<br />

175.1. alszakasz szerint minősíthetők azok a shunt nélküli acyanoticus anomáliák, amelyek nem gátolják a<br />

keringést, mint pl. a positios anomáliák (pl. dextrocardia), a nagyerek kongenitális korrigált transpositioja és a III.<br />

fokú AV block, továbbá a pitvari septumdefectus, ha nem áll fenn a pulmonalis hypertonia, valamint a 1 éven túli,<br />

tökéletesen megoldott műtét utáni állapotok.<br />

175.2. alszakasz szerint minősíthetők a műtéttel egyszerűen megoldható anomáliák (egymagában fennálló ductus<br />

Botalli, coarctatio, pitvari septumdefectus), haemodinamikai vizsgálattal indikált mitralis prolapsus syndroma műtét.<br />

Egyéb alszakaszok szerinti minősítés esetén az anoxia mértékét meghatározó keringésdinamikai következményeket<br />

kell figyelembe venni, alaposan mérlegelve a sebészi gyógyítás lehetőségeit.<br />

A légzőrendszer I. II. III. IV. S<br />

176 veleszületett<br />

A B A B A B A B A B K BNO<br />

anomáliái<br />

1. enyhe AN AN AN AN AN AN E E AN AN AN<br />

2. kp. súlyos AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN Q 30-Q 34<br />

3. súlyos AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN<br />

Veleszületett gégeszűkület, légcsőszűkület, lépsejttüdő, cystás tüdő, absentia, aplasia, hypoplasia, sequestratio<br />

pulmonum, bronchiectasia congenita.<br />

Szükséges vizsgálatok: We, teljes vérkép és vizelet, mellkas rtg. és rétegfelvételek, légzésfunkció, szükség szerint<br />

köpet ált. bact. tenyésztés, bronchofiberoscopia, bronchographia, CT.<br />

A fenti fejlődési rendellenességek panaszokat okozó formáit többnyire sebészetileg már megoldották. Ezekben az<br />

esetekben a 104., illetve 105. szakasz szerint kell minősíteni. Amennyiben sebészeti beavatkozásra a beteg panaszai<br />

hiányában nem került sor, az eseteket a 176.1. alszakasz szerint minősítjük.<br />

Az emésztőrendszer I. II. III. IV. S<br />

177 veleszületett<br />

A B A B A B A B A B K BNO<br />

anomáliái<br />

1. enyhe AN AN AN AN E E E E AN AN AN<br />

2. kp. súlyos AN AN AN AN AN AN E E AN AN AN Q 38-Q 45

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!