57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi FÅigazgatóság
57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi FÅigazgatóság
57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi FÅigazgatóság
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Szükséges vizsgálatok: Fül: otoscopia, Schüller és Stenvers rtg. felvételek, audiometria. Orr: rhinoscopia,<br />
orrmelléküreg rtg. felvétel. Gége: indirekt laryngoscopia, trachea légsáv rtg. Esetleg kiegészítendő: fülnél<br />
microscopos vizsgálat, tympanometria; orrnál orr-endoscopia, sinoscopia; gégénél fiberoscopia, laryngomicroscopia,<br />
trachea fiberoscopia. Az egész betegségcsoportnál CT-vizsgálat.<br />
Nem jelentenek alkalmatlanságot azok a fejlődési rendellenességek, melyek műtéttel úgy oldhatók meg, hogy<br />
semmilyen működészavar vagy torzulás nem marad vissza. Minősítésnél vegyük figyelembe az elváltozás nagyságát<br />
és elhelyezkedését. Kísérő halláscsökkenés esetén a 074. szakasz szempontjai szerint döntsünk.<br />
A szív és a keringési I. II. III. IV. S<br />
175 rendszer veleszületett<br />
K<br />
A B A B A B A B A B<br />
anomáliái<br />
1. keringési zavar nélkül AN AN AN AN E E E E AN AN AN<br />
2. mérsékelt keringési<br />
zavarral<br />
AN AN AN AN AN AN E E AN AN AN<br />
3. kp. súlyos keringési<br />
zavarral<br />
AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN<br />
4. súlyos keringési zavar AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN<br />
BNO<br />
Q 20-Q 28<br />
Truncus communis, a nagyerek áthelyeződése, Fallot-tetralogia, közös kamra, kamrák és pitvarok közötti septum<br />
defectus, a pulmonalis billentyű anomáliái, a háromhegyű billentyű veleszületett hiánya és szűkülete. Ebstein-féle<br />
anomália, stenosis aortae kongenitális, insufficientia aortae kongenitális, mitralis prolapsus syndroma, a szív egyéb<br />
anomáliái, ductus arteriosus seu Botalli, coarctatio aortae, az aorta, a tüdőverőér, a nagy visszerek, a peripheriás<br />
érrendszer és a keringési rendszer egyéb anomáliái.<br />
Szükséges vizsgálatok: kórházi osztályos kivizsgálás, kórelőzmény adatai, a fizikális lelet részletezése, rutin<br />
laboratóriumi vizsgálatok, vérnyomásmérés, EKG, Echo-cardiographia, mellkas rtg. (szívnagyság, szívconfiguratio,<br />
nagyerek helyzete), szükség szerint célzott angiocardiographia és szívkatéteres nyomásmérés.<br />
175.1. alszakasz szerint minősíthetők azok a shunt nélküli acyanoticus anomáliák, amelyek nem gátolják a<br />
keringést, mint pl. a positios anomáliák (pl. dextrocardia), a nagyerek kongenitális korrigált transpositioja és a III.<br />
fokú AV block, továbbá a pitvari septumdefectus, ha nem áll fenn a pulmonalis hypertonia, valamint a 1 éven túli,<br />
tökéletesen megoldott műtét utáni állapotok.<br />
175.2. alszakasz szerint minősíthetők a műtéttel egyszerűen megoldható anomáliák (egymagában fennálló ductus<br />
Botalli, coarctatio, pitvari septumdefectus), haemodinamikai vizsgálattal indikált mitralis prolapsus syndroma műtét.<br />
Egyéb alszakaszok szerinti minősítés esetén az anoxia mértékét meghatározó keringésdinamikai következményeket<br />
kell figyelembe venni, alaposan mérlegelve a sebészi gyógyítás lehetőségeit.<br />
A légzőrendszer I. II. III. IV. S<br />
176 veleszületett<br />
A B A B A B A B A B K BNO<br />
anomáliái<br />
1. enyhe AN AN AN AN AN AN E E AN AN AN<br />
2. kp. súlyos AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN Q 30-Q 34<br />
3. súlyos AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN<br />
Veleszületett gégeszűkület, légcsőszűkület, lépsejttüdő, cystás tüdő, absentia, aplasia, hypoplasia, sequestratio<br />
pulmonum, bronchiectasia congenita.<br />
Szükséges vizsgálatok: We, teljes vérkép és vizelet, mellkas rtg. és rétegfelvételek, légzésfunkció, szükség szerint<br />
köpet ált. bact. tenyésztés, bronchofiberoscopia, bronchographia, CT.<br />
A fenti fejlődési rendellenességek panaszokat okozó formáit többnyire sebészetileg már megoldották. Ezekben az<br />
esetekben a 104., illetve 105. szakasz szerint kell minősíteni. Amennyiben sebészeti beavatkozásra a beteg panaszai<br />
hiányában nem került sor, az eseteket a 176.1. alszakasz szerint minősítjük.<br />
Az emésztőrendszer I. II. III. IV. S<br />
177 veleszületett<br />
A B A B A B A B A B K BNO<br />
anomáliái<br />
1. enyhe AN AN AN AN E E E E AN AN AN<br />
2. kp. súlyos AN AN AN AN AN AN E E AN AN AN Q 38-Q 45