57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

Szükséges vizsgálatok: anamnézis és az eddigi kezelések részletes rögzítése. Az érintett rész klinikai vizsgálata,
funkciójának vizsgálata. Az ép oldallal összehasonlító hosszmérés és az egyes ízületek mozgásainak vizsgálata és
szögekben való rögzítése. A perifériás keringés (oscillometria, Doppler), - érzés és motoros tevékenység részletes
vizsgálata és rögzítése - ebben az esetben a minősítéshez szükséges neurológiai szakvélemény. Műszeres
vizsgálathoz speciális kétirányú rtg. felvétel készítése oly módon, hogy a diaphysis sérüléseinél a sérüléstől
proximalisan és distalisan levő ízületek is rajta legyenek a felvételen. Kivételesen összehasonlító kétirányú vizsgálat,
pl. Sudeck-atrophiánál, kéztő sérülésénél négyirányú típusos felvétel készítése, oscillometriás vizsgálat, keringési
zavar esetén érzésdifferentia objektivizálásához ninhidrin vizsgálat szükséges. Szükséges lehet elektrofiziológiás
vizsgálatok, EMG vezetési sebesség vizsgálatok végzése. Felülvizsgálati eljáráshoz célszerű az előző vizsgálati
eredményeket bekérni, azokat figyelembe venni. A végleges minősítéshez szükséges mozgásszervi sebészeti
szakvélemény. Amennyiben az acromioclavicularis ízület sérülésére van gyanú, és megfelelő rtg. vizsgálat nem
történt, úgy az ízület instabilitásának meghatározásához az összehasonlító terheléses felvétel készítése szükséges.
Ehhez állóhelyzetű sérültnél mindkét felső végtagot 10-10 kg-mal terheljük meg a felvétel készítéséhez. Ugyanezen
felvétel alkalmazható habitualis vállficam vizsgálatához is. Ficam esetén a 161. szakaszban említett speciális rtg.
vizsgálatok is szükségesek. Vizsgálat során merevnek tekintjük a nagyízületet akkor, ha a mozgások 70%-nál
kisebbek. Thermikus (égés, fagyás) és kémiai etiológia esetében az utókövetkezmények miatt bőrgyógyász
konzílium.
A sérülések gyógyulását követően egy évvel, amnenyiben szövődmény nem várható, úgy ht. állományba vételt,
valamint rendészeti oktatási intézménybe felvételt megelőzően „AS” minősítés adható.
Az alsó végtag I. II. III. IV. S
192 sérülésének végleges
K
A B A B A B A B A B
utókövetkezménye
1. funkciókárosodás AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS
nélkül
2. enyhe
funkciókárosodással
E E E E E E E E E E E
3. középsúlyos
funkciókárosodással
AN E AN E AN E AN E AN AN AN
4. súlyos
funkciókárosodással
AN AN AN AN AN AN AN E AN AN AN
BNO
S 70-S 79,
S 80-S 89
S 90-S 99
Combnyak, combcsont, térdkalács, boka, lábtő, lábközépcsont, lábujjperc törése. Csípő, térd, boka, lábficam.
Csípő, comb, térd, alszár, boka rándulása, húzódása, nyílt sebe. Az alsó végtag erek, idegek sérülése. Az alsó végtag
zúzódása, összenyomatása, törésének késői hatása, felületes sérülése. Többszörös sérüléssel társult egyéb alsó végtag
sérülések.
Szükséges vizsgálatok: anamnézis és az eddig alkalmazott kezelések leírása. Összehasonlító hosszmérés az ép
oldallal és az egyes ízületek mozgásainak vizsgálata és szögekben való rögzítése. A perifériás keringés, érzés és
motoros tevékenység részletes vizsgálata és rögzítése. A végtagkörfogat összehasonlító mérése, a gyengült
izomcsoportok működésének meghatározása. Az érintett ízületről kétirányú rtg., panasz esetén az alatta és felette
levő ízületről is rtg.-t kell készíteni. A térdsérüléseknél a kivetített patella felvétele, térd- és bokaízületi sérülés
esetében tartott rtg. vizsgálat, az esetleges szalagsérülésnek az igazolására vagy kizárására. Eszközös vizsgálatok
térdízületi sérüléseknél: arthroscopia, UH, CT, MRI. Az utókövetkezmények miatt bőrgyógyászati konzílium, ha a
traumát thermikus (égés, fagyás), kémiai noxa okozta.
Az alsó végtag 4 cm-nél nagyobb rövidülése vagy egyéb súlyos sérülés esetén „AN”.
A sérülések gyógyulását követően egy évvel, amnenyiben szövődmény nem várható, úgy ht. állományba vételt,
valamint rendészeti oktatási intézménybe felvétel megelőzően „AS” minősítés adható.
A központi
idegrendszer
193 traumás károsodása
után véglegesen
kialakult állapot
1. panaszmentes
funkciókárosodás
I. II. III. IV. S
A B A B A B A B A B
K
E AS E AS AS AS AS AS E E E
BNO