18.03.2014 Views

57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

„AN”-nak kell minősíteni, ha az elváltozások, műtétek és sérülések után fennálló torzulás és funkciózavar súlyos.<br />

109.1 esetén ht. állományba vételt, valamint rendészeti oktatási intézménybe felvételt megelőzően csak „AN”<br />

minősítés adható.<br />

A nyelőcső betegségei I. II. III. IV. S<br />

110 és műtét utáni állapota A B A B A B A B A B K BNO<br />

1. mérsékelt nyelési E E E E E E E E AN E E<br />

zavarral<br />

2. kp. súlyos nyelési AN E AN E E E E E AN AN AN K 20-K 24<br />

zavarral<br />

3. súlyos nyelési zavarral AN AN AN AN AN AN AN E AN AN AN<br />

A nyelőcsőbetegségek közül e szakasz alapján minősítendők: achalasia cardiae, cardiospasmus, oesophagitis,<br />

ulcus oesophagei, obstructio oesophagei, perforatio oesophagei, diverticulum oesophagei acquisita, Mallory-Weissféle<br />

syndroma.<br />

Szükséges vizsgálatok: rutin laboratóriumi vizsgálatokon kívül kontrasztanyag-nyeletéssel végzett nyelőcső rtg.<br />

vizsgálat, nyelőcsőtükrözés.<br />

A nyelőcsőgyulladások stádiumait nyelőcsőtükrözéses vizsgálattal lehet eldönteni. Ennek eredményét, valamint a<br />

fájdalom és a nyelési zavar fokát egybevetve kell minősíteni. Heveny nyelőcsőgyulladás után eü. szabadság, idült<br />

nyelőcsőgyulladás után minősítési javaslat szükséges, szűkülettel járó hegesedés esetén „AN” minősítést kell<br />

alkalmazni.<br />

A „reflux”-nyelőcsőgyulladást, nyelőcsőtükrözéssel kell igazolni, és a látott elváltozások, valamint a panaszok<br />

súlyossága szerint kell minősíteni.<br />

Az idiopathiás nyelőcsőtágulat különböző fokú nyelési zavarokkal jár, e szerint kell minősíteni. A kórismét<br />

elsősorban röntgenvizsgálat biztosítja. A ht. állomány egyéni elbírálás szerint minősítendő, tágítás szükségessége,<br />

vagy eredménytelen műtét esetében a minősítés itt is „AN”. A nyelőcső fekélyeinek prognosisa sokkal komolyabb,<br />

mint a gyomor- vagy nyombélfekélyé, elsősorban a várható szövődmények miatt. Ezért a ht. állománynál ismételt<br />

kiújulások esetén „AN” minősítést kell adni.<br />

A nyelőcső diverticulumokat (gurdélyokat) elsősorban röntgenvizsgálattal igazoljuk. A sok panaszt okozó<br />

nagyméretű, a nyelőcső bennéket visszatartó diverticulumok esetén a ht. állomány egyéni elbírálás szerint<br />

minősítendő. Itt említendő a rekeszsérv is, melyet elsősorban röntgenvizsgálat bizonyíthat. Véletlenül felfedezett,<br />

tünetmentes rekeszsérv minősítést nem igényel. Sok panaszt okozó, rejtett vérzés következtében vashiányt, illetve<br />

vérszegénységet okozó rekeszsérv esetén Ht. állománynál minősítést igényel és „AN” minősítés adható.<br />

Ht. állományba vételt, valamint rendészeti oktatási intézménybe felvételt megelőzően csak „AN” minősítés<br />

adható.<br />

111 Gyomor- és I. II. III. IV. S<br />

nyombélfekély A B A B A B A B A B K BNO<br />

1. inaktív, recidiva E AS E AS AS AS AS AS E AS AS<br />

említése nélkül<br />

2. aktív, recidiva AN E AN E E E E E AN AN AN<br />

említése nélkül<br />

3. ritka recidiva esetén AN E AN E E E E E AN AN AN K 25-K 28<br />

4. gyakori recidiva AN E AN E AN E E E AN AN AN<br />

esetén<br />

5. gyakori recidiva<br />

ismételten jelentkező<br />

vérzéssel<br />

AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN<br />

Ulcus seu erosio pylori, ventriculi, duodeni, gastrointestinale, ulcus pepticum.<br />

Szükséges vizsgálatok: a rutin laboratóriumi vizsgálatokon kívül széklet Weber, próbareggeli, gyomor rtg.,<br />

szükség esetén gyomortükrözés, Helicobacter pylori.<br />

Ht. állományba vételt, valamint rendészeti oktatási intézménybe felvételt megelőzően csak „AN” minősítés<br />

adható.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!