57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi FÅigazgatóság
57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi FÅigazgatóság
57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi FÅigazgatóság
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
„AN”-nak kell minősíteni, ha az elváltozások, műtétek és sérülések után fennálló torzulás és funkciózavar súlyos.<br />
109.1 esetén ht. állományba vételt, valamint rendészeti oktatási intézménybe felvételt megelőzően csak „AN”<br />
minősítés adható.<br />
A nyelőcső betegségei I. II. III. IV. S<br />
110 és műtét utáni állapota A B A B A B A B A B K BNO<br />
1. mérsékelt nyelési E E E E E E E E AN E E<br />
zavarral<br />
2. kp. súlyos nyelési AN E AN E E E E E AN AN AN K 20-K 24<br />
zavarral<br />
3. súlyos nyelési zavarral AN AN AN AN AN AN AN E AN AN AN<br />
A nyelőcsőbetegségek közül e szakasz alapján minősítendők: achalasia cardiae, cardiospasmus, oesophagitis,<br />
ulcus oesophagei, obstructio oesophagei, perforatio oesophagei, diverticulum oesophagei acquisita, Mallory-Weissféle<br />
syndroma.<br />
Szükséges vizsgálatok: rutin laboratóriumi vizsgálatokon kívül kontrasztanyag-nyeletéssel végzett nyelőcső rtg.<br />
vizsgálat, nyelőcsőtükrözés.<br />
A nyelőcsőgyulladások stádiumait nyelőcsőtükrözéses vizsgálattal lehet eldönteni. Ennek eredményét, valamint a<br />
fájdalom és a nyelési zavar fokát egybevetve kell minősíteni. Heveny nyelőcsőgyulladás után eü. szabadság, idült<br />
nyelőcsőgyulladás után minősítési javaslat szükséges, szűkülettel járó hegesedés esetén „AN” minősítést kell<br />
alkalmazni.<br />
A „reflux”-nyelőcsőgyulladást, nyelőcsőtükrözéssel kell igazolni, és a látott elváltozások, valamint a panaszok<br />
súlyossága szerint kell minősíteni.<br />
Az idiopathiás nyelőcsőtágulat különböző fokú nyelési zavarokkal jár, e szerint kell minősíteni. A kórismét<br />
elsősorban röntgenvizsgálat biztosítja. A ht. állomány egyéni elbírálás szerint minősítendő, tágítás szükségessége,<br />
vagy eredménytelen műtét esetében a minősítés itt is „AN”. A nyelőcső fekélyeinek prognosisa sokkal komolyabb,<br />
mint a gyomor- vagy nyombélfekélyé, elsősorban a várható szövődmények miatt. Ezért a ht. állománynál ismételt<br />
kiújulások esetén „AN” minősítést kell adni.<br />
A nyelőcső diverticulumokat (gurdélyokat) elsősorban röntgenvizsgálattal igazoljuk. A sok panaszt okozó<br />
nagyméretű, a nyelőcső bennéket visszatartó diverticulumok esetén a ht. állomány egyéni elbírálás szerint<br />
minősítendő. Itt említendő a rekeszsérv is, melyet elsősorban röntgenvizsgálat bizonyíthat. Véletlenül felfedezett,<br />
tünetmentes rekeszsérv minősítést nem igényel. Sok panaszt okozó, rejtett vérzés következtében vashiányt, illetve<br />
vérszegénységet okozó rekeszsérv esetén Ht. állománynál minősítést igényel és „AN” minősítés adható.<br />
Ht. állományba vételt, valamint rendészeti oktatási intézménybe felvételt megelőzően csak „AN” minősítés<br />
adható.<br />
111 Gyomor- és I. II. III. IV. S<br />
nyombélfekély A B A B A B A B A B K BNO<br />
1. inaktív, recidiva E AS E AS AS AS AS AS E AS AS<br />
említése nélkül<br />
2. aktív, recidiva AN E AN E E E E E AN AN AN<br />
említése nélkül<br />
3. ritka recidiva esetén AN E AN E E E E E AN AN AN K 25-K 28<br />
4. gyakori recidiva AN E AN E AN E E E AN AN AN<br />
esetén<br />
5. gyakori recidiva<br />
ismételten jelentkező<br />
vérzéssel<br />
AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN AN<br />
Ulcus seu erosio pylori, ventriculi, duodeni, gastrointestinale, ulcus pepticum.<br />
Szükséges vizsgálatok: a rutin laboratóriumi vizsgálatokon kívül széklet Weber, próbareggeli, gyomor rtg.,<br />
szükség esetén gyomortükrözés, Helicobacter pylori.<br />
Ht. állományba vételt, valamint rendészeti oktatási intézménybe felvételt megelőzően csak „AN” minősítés<br />
adható.