18.03.2014 Views

57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

kitüremkedés bizonyos esetekben sebészileg megoldható. Az osteomyelitis intracranialis fertőzéses szövődmény<br />

veszélyét hordozza. Az agykoponya törései, valamint az ezen csoportba tartozó koponyaalapi törések, szövődmények<br />

(epileptiform rosszullétek, koponyaűri fertőzés) lehetőségeit hordozzák. A fentiek minősítése idegsebészeti feladat.<br />

Az arckoponya ezen csoportba tartozó sérüléseit a regio szerinti szakorvosok minősítik.<br />

A nyak és a törzs I. II. III. IV. S<br />

190 sérülése A B A B A B A B A B K BNO<br />

1. panasz- és<br />

tünetmentes sérülés<br />

E E E E E E E E E E E S 10-S 19,<br />

S 20-S 29,<br />

utáni állapot<br />

2. enyhe elváltozások E E E E E E E E E E E S 30-S 39<br />

3. súlyos elváltozások AN AN AN E AN E AN E AN AN AN<br />

A gerinc törése, gerincvelősérülés nélkül vagy gerincvelősérüléssel, a bordák, a szegycsont, a medence törései, a<br />

gége sérülései, nyaki, háti és ágyéki csigolyák ficama, a csípő-keresztcsonti tájék, a hát és egyéb rándulások és<br />

húzódások, a nyak, a farpofák és közeli lokalizációjú nyílt sebek, a törzs felületes sérülései, zúzódása,<br />

összenyomatása.<br />

Szükséges vizsgálatok: a minősítéshez szükséges az anamnézis részletes felvétele és rögzítése után a fizikális<br />

vizsgálat, amely magában foglalja a mozgások vizsgálatát, ezeknek szögekben való meghatározását, az izomzat<br />

tömegének, tónusának vizsgálatát, a perifériás idegek motoros és érzésvizsgálatát, a szomatoszenzoros kiváltott<br />

válasz vizsgálatát. A műszeres vizsgálatokhoz szükséges az érintett terület kétirányú rtg. felvétele, amennyiben<br />

neurológiai eltérést észlelünk, akkor a ferde, célzott, speciális rtg. felvételekkel való kiegészítés, mellkasi CT. A<br />

trachea, légcső sérüléseinél gégészeti vizsgálat, a mellkas statikáját megbontó, vagy a tüdőt is érintő sérülésnél a rtg.<br />

vizsgálat mellett légzésfunkciós vizsgálatok, melyeket a szakorvos ítéljen meg. A szervült vérömleny okozta<br />

callusnál súlyos működészavarnak tekintjük a bronchospirometriás értéknek az egészséges oldallal szembeni 50%-<br />

nál nagyobb beszűkülését. Szív contusio gyanúja vagy mellkasi traumás deformitás esetén terheléses EKG-vizsgálat<br />

és ennek a szakorvos által történő megfelelő értékelése. A medence sérüléseinek vizsgálatához szükséges az áttekintő<br />

medence és az oldalirányú csípőízületi rtg. felvétel, medence CT készítése. A felvételen rajta kell lennie a<br />

lumbosacralis szakasznak mindkét oldali crista széleivel együtt. A combfej keringés megítéléséhez MRI-vizsgálat<br />

szükéges. Amennyiben urológiai elváltozás is észlelhető, akkor iv. urographia végzése szükséges. Égés, fagyás,<br />

vegyszer okozta károsodás esetén az utókövetkezmények miatt bőrgyógyászati konzílium.<br />

A sérülések utáni nem véglegesen kialakult állapotok minősítése egységesen a 205. szakasz szerint történik.<br />

Ugyancsak ott minősítendők a rekonstrukciós műtéttel javítható esetek, ha a várható gyógytartam meghaladja a 90<br />

napot.<br />

A sérülések gyógyulását követően egy évvel, amnenyiben szövődmény nem várható, úgy ht. állományba vételt,<br />

valamint rendészeti oktatási intézménybe felvétel megelőzően „AS” minősítés adható.<br />

A felső végtag I. II. III. IV. S<br />

191 sérülésének végleges<br />

K<br />

A B A B A B A B A B<br />

utókövetkezménye<br />

1. funkciókárosodás AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS<br />

nélkül<br />

2. enyhe<br />

funkciókárosodással<br />

E E E E E E E E E E E<br />

3. középsúlyos<br />

funkciókárosodással<br />

AN E AN E AN E AN E AN AN AN<br />

4. súlyos<br />

funkciókárosodással<br />

AN AN AN AN AN AN AN E AN AN AN<br />

BNO<br />

S 40-S 49,<br />

S 50-S 59<br />

S 60-S 69<br />

Kulcscsont, lapocka, felkarcsont, orsócsont, singcsont, kéztőcsontok, kézközépcsontok, a kéz ujjpercének törése.<br />

Váll, könyök, csukló és kézujjficam. Váll, felkar, könyök, alkar, csukló és kéz rándulása és húzódása. Váll, felkar,<br />

könyök, alkar, csukló, kéz, kézujjak nyílt sebe. A felső végtag ereinek sérülése. A felső végtagok törésének, nyílt<br />

sebének, idegei sérülésének késői hatásai. Váll, felkar, könyök, alkar, csukló, kéz, ujjak felületes sérülése. A felső<br />

végtag zúzódása. A felső végtag összenyomatása. A vállöv és a felső végtag idegeinek sérülése.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!