57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi FÅigazgatóság
57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi FÅigazgatóság
57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi FÅigazgatóság
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
kitüremkedés bizonyos esetekben sebészileg megoldható. Az osteomyelitis intracranialis fertőzéses szövődmény<br />
veszélyét hordozza. Az agykoponya törései, valamint az ezen csoportba tartozó koponyaalapi törések, szövődmények<br />
(epileptiform rosszullétek, koponyaűri fertőzés) lehetőségeit hordozzák. A fentiek minősítése idegsebészeti feladat.<br />
Az arckoponya ezen csoportba tartozó sérüléseit a regio szerinti szakorvosok minősítik.<br />
A nyak és a törzs I. II. III. IV. S<br />
190 sérülése A B A B A B A B A B K BNO<br />
1. panasz- és<br />
tünetmentes sérülés<br />
E E E E E E E E E E E S 10-S 19,<br />
S 20-S 29,<br />
utáni állapot<br />
2. enyhe elváltozások E E E E E E E E E E E S 30-S 39<br />
3. súlyos elváltozások AN AN AN E AN E AN E AN AN AN<br />
A gerinc törése, gerincvelősérülés nélkül vagy gerincvelősérüléssel, a bordák, a szegycsont, a medence törései, a<br />
gége sérülései, nyaki, háti és ágyéki csigolyák ficama, a csípő-keresztcsonti tájék, a hát és egyéb rándulások és<br />
húzódások, a nyak, a farpofák és közeli lokalizációjú nyílt sebek, a törzs felületes sérülései, zúzódása,<br />
összenyomatása.<br />
Szükséges vizsgálatok: a minősítéshez szükséges az anamnézis részletes felvétele és rögzítése után a fizikális<br />
vizsgálat, amely magában foglalja a mozgások vizsgálatát, ezeknek szögekben való meghatározását, az izomzat<br />
tömegének, tónusának vizsgálatát, a perifériás idegek motoros és érzésvizsgálatát, a szomatoszenzoros kiváltott<br />
válasz vizsgálatát. A műszeres vizsgálatokhoz szükséges az érintett terület kétirányú rtg. felvétele, amennyiben<br />
neurológiai eltérést észlelünk, akkor a ferde, célzott, speciális rtg. felvételekkel való kiegészítés, mellkasi CT. A<br />
trachea, légcső sérüléseinél gégészeti vizsgálat, a mellkas statikáját megbontó, vagy a tüdőt is érintő sérülésnél a rtg.<br />
vizsgálat mellett légzésfunkciós vizsgálatok, melyeket a szakorvos ítéljen meg. A szervült vérömleny okozta<br />
callusnál súlyos működészavarnak tekintjük a bronchospirometriás értéknek az egészséges oldallal szembeni 50%-<br />
nál nagyobb beszűkülését. Szív contusio gyanúja vagy mellkasi traumás deformitás esetén terheléses EKG-vizsgálat<br />
és ennek a szakorvos által történő megfelelő értékelése. A medence sérüléseinek vizsgálatához szükséges az áttekintő<br />
medence és az oldalirányú csípőízületi rtg. felvétel, medence CT készítése. A felvételen rajta kell lennie a<br />
lumbosacralis szakasznak mindkét oldali crista széleivel együtt. A combfej keringés megítéléséhez MRI-vizsgálat<br />
szükéges. Amennyiben urológiai elváltozás is észlelhető, akkor iv. urographia végzése szükséges. Égés, fagyás,<br />
vegyszer okozta károsodás esetén az utókövetkezmények miatt bőrgyógyászati konzílium.<br />
A sérülések utáni nem véglegesen kialakult állapotok minősítése egységesen a 205. szakasz szerint történik.<br />
Ugyancsak ott minősítendők a rekonstrukciós műtéttel javítható esetek, ha a várható gyógytartam meghaladja a 90<br />
napot.<br />
A sérülések gyógyulását követően egy évvel, amnenyiben szövődmény nem várható, úgy ht. állományba vételt,<br />
valamint rendészeti oktatási intézménybe felvétel megelőzően „AS” minősítés adható.<br />
A felső végtag I. II. III. IV. S<br />
191 sérülésének végleges<br />
K<br />
A B A B A B A B A B<br />
utókövetkezménye<br />
1. funkciókárosodás AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS<br />
nélkül<br />
2. enyhe<br />
funkciókárosodással<br />
E E E E E E E E E E E<br />
3. középsúlyos<br />
funkciókárosodással<br />
AN E AN E AN E AN E AN AN AN<br />
4. súlyos<br />
funkciókárosodással<br />
AN AN AN AN AN AN AN E AN AN AN<br />
BNO<br />
S 40-S 49,<br />
S 50-S 59<br />
S 60-S 69<br />
Kulcscsont, lapocka, felkarcsont, orsócsont, singcsont, kéztőcsontok, kézközépcsontok, a kéz ujjpercének törése.<br />
Váll, könyök, csukló és kézujjficam. Váll, felkar, könyök, alkar, csukló és kéz rándulása és húzódása. Váll, felkar,<br />
könyök, alkar, csukló, kéz, kézujjak nyílt sebe. A felső végtag ereinek sérülése. A felső végtagok törésének, nyílt<br />
sebének, idegei sérülésének késői hatásai. Váll, felkar, könyök, alkar, csukló, kéz, ujjak felületes sérülése. A felső<br />
végtag zúzódása. A felső végtag összenyomatása. A vállöv és a felső végtag idegeinek sérülése.