18.03.2014 Views

57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

57/2009. (X. 30.) - Országos Katasztrófavédelmi Főigazgatóság

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

minősítés klinikai tünetek esetén (fejfájás, szédülés, fáradékonyság, collapsus hajlam), ha azok az anamnézisben<br />

bizonyítottan szerepelnek (alapellátó orvosi jellemzés!), „E”. Ht. állományba vételt megelőzően az I. kategóriában a<br />

minősítés „AN”.<br />

A légzőszervek betegségei (094-105)<br />

Orrnyálkahártya I. II. III. IV. S<br />

094 jóindulatú daganata A B A B A B A B A B K BNO<br />

(orrpolyp)<br />

1. egyik vagy mindkét AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS<br />

orrfél érintettsége<br />

esetén műtét után tünet<br />

és panaszmentes<br />

recidiva nélkül<br />

2. mindkét orrfél AN AN AN AN E E E E AN AN AN J 33<br />

nehezített légzése,<br />

vagy teljes elzártsága<br />

esetén<br />

3. gyakran recidiváló,<br />

sokszor operált esetek<br />

AN AN AN AN E E E E AN AN AN<br />

Polypus cavi nasi, conchae, nasopharyngis, polypus-sinus ethmoidalis, frontalis, maxillaris, sphenoidalis.<br />

Szükséges vizsgálatok: Rhinoscopia anterior, posterior, orrmelléküreg-rtg., sz.sz. arckoponya CT, szükség szerint<br />

orr- és melléküregek endoscopos vizsgálata, allergológiai vizsgálat.<br />

Amennyiben a recidiv orrpolyp allergiás eredetű, a minősítés 095.1. alszakasz szerint történik.<br />

Orrnyálkahártya idült I. II. III. IV. S<br />

095 betegségei A B A B A B A B A B K BNO<br />

1. enyhe formák E E E E AS AS AS AS E E E<br />

2. kp. súlyos formák AN E AN E E E E E AN E E J 30-J 31<br />

3. súlyos formák AN AN AN AN AN E AN E AN AN AN<br />

Rhinitis chronica, rhinitis allergica, ozaena.<br />

Szükséges vizsgálatok: rhinoscopia anterior, posterior, orrváladék bakteriológiai vizsgálata, allergológiai vizsgálat,<br />

szükség szerint kórházi kivizsgálás, orr-endoscopia, sinoscopia.<br />

Az alkalmasság megítélésében a klinikai kép a döntő. Súlyosnak számít a gyerekkor óta vagy több mint 6 éve<br />

fennálló betegség, amelyet korábban kivizsgáltak, kezeltek, esetleg hyposensibilizáló kezelésben részesült a beteg.<br />

Orr- és szempanasz mellett szezonálisan köhögés, terhelésre vagy éjjelente nehézlégzés lép fel. Szabadban, fűben<br />

fekve testszerte kiütés, esetleg Quincke oedema jelentkezik. Súlyos allergiás állapot a méh- vagy darázscsípést<br />

követő anaphylaxiás reakció. Súlyos a betegség, ha a tavaszi és nyár végi növények virágporára egyaránt erős +++<br />

vagy ++++ érzékenységet találunk a Prick teszttel, és ez, összevetve a klinikai képpel, gyakorlatilag fél éven át tartó<br />

tüneteket jelent. Súlyosnak számít, évszaktól független panaszok esetén a ++++ háziporatka és penészgomba<br />

érzékenység, súlyos tünetekkel. In vitro vizsgálatnál az össz-IgE 100 IU/ml, a spec-IgE magas. Légzésfunkciós<br />

vizsgálatnál szezonban a jelzett légúti obstrukció áll fenn. Ekkor indokolt szezonon kívül, lehetőleg panaszmentes<br />

állapotban a provokációs légzésfunkciós vizsgálat elvégzése, Ach-val vagy 10%-os KCl-dal, amely pozitív esetben a<br />

hörgőrendszer hyperreaktivitását igazolja. Súlyosnak számít az a pollenosis is, amely szolgálatteljesítés alatt olyan<br />

tünetekkel kezdődik, amely akut ellátásra szorul.<br />

Közepesen súlyos esetekben legfőbb tünet a tüsszögés, orrfolyás, orrdugulás. Általában a beteget korábban is<br />

kezelték, tüneti kezeléssel egyensúlyban volt, jelenleg azonban kezeléssel nem befolyásolható. Több allergénre<br />

pozitív a bőrpróba, de döntően a nyár elején (fűszezon), vagy a nyár végén (parlagfűszezon) van komolyabb panasz.<br />

In vitro vizsgálatnál az össz-IgE értéke 50-100 IU/ml között van, spec-IgE kimutatható, de alacsony titerű. Ht.<br />

állományba vételt, valamint rendészeti oktatási intézménybe felvételt megelőzően csak „AN” minősítés adható.<br />

Enyhe forma esetén a betegnek kevés panasza van. Időnként tüsszögés, szemviszketés, enyhe nátha. Eddig<br />

orvoshoz nem fordult, mert annyira nem zavarta a panasz, gyógyszert nem szedett. A bőrpróba mérsékelt, ++<br />

érzékenységet mutat nyár eleji vagy nyár végi pollenekre vagy háziporra. In vitro vizsgálatnál az össz-IgE alacsony

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!