26.01.2013 Views

A FOGÁSZAT EGÉSZSÉGPOLITIKAI ÉS INFORMÁCIÓS ...

A FOGÁSZAT EGÉSZSÉGPOLITIKAI ÉS INFORMÁCIÓS ...

A FOGÁSZAT EGÉSZSÉGPOLITIKAI ÉS INFORMÁCIÓS ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

sem hézagképzôdés nem fordult elô.<br />

Esztétikai szempontból a vállak préselése<br />

és az adhezív beillesztés a folyamatos<br />

színárnyalat elônyével bírnak.<br />

További elônyt látunk abban, hogy a<br />

nedvesség nem hat ki a cirkóniumvázra.<br />

Az adhezív technika révén egy duálkeményedô<br />

kompozittal így olyan stabilitási<br />

értékeket lehet elérni, mint<br />

más szilikátkerámiáknál, és a váz stabilitása<br />

mentes marad a nedvesség<br />

hatásától. Az üvegkerámiáknak megvan<br />

az az elônye, hogy a belsejükben a<br />

fényt többszörösen diffúz szórják, és a<br />

térfogat-reflexió révén nagyon jól utánozzák<br />

a természetes fogat. Ez okozza,<br />

hogy a koronák mindenféle fényviszonyok<br />

között természetes hatást keltenek.<br />

Gondolni kell továbbá arra a rizikóra<br />

is, hogy a kerámia esetleg megreped<br />

vagy lepattogzik a vázról. Különbözô<br />

tanulmányokban arról számoltak<br />

be, hogy a ZrO 2 -vázak leplezôkerámiája<br />

az esetek 15%-ában lepattogzik.<br />

Vázanyagok leplezésénél ezért van<br />

jelentôsége a leplezôkerámia és a vázanyag<br />

közötti jó egyezôségnek.<br />

A teljeskerámia restaurációk tartósságával<br />

kapcsolatban egy további lényeges<br />

szempont – saját tapasztalataink<br />

szerint is – az okklúzió koncepciója.<br />

A leplezôkerámiák lepattogzása a<br />

nyíróerô hatására lényegesen gyakoribb,<br />

mint az axiális terheléseknél,<br />

emiatt feltétlenül kerülni kell az interferenciákat<br />

az excentrikumban. Ez a jelenség<br />

azonban nemcsak kerámiarestaurációknál<br />

lép fel, hanem a saját, hibásan<br />

terhelt fogaknál is. Erre a<br />

front/szemfog dominálta okklúziós<br />

koncepcióra a jelen esetben oda is figyeltünk,<br />

és az egyéves visszarendeléskor<br />

semmilyen lepattogzást, illetve<br />

csiszolási fazettát nem vettünk észre<br />

(23. és 24. ábrák).<br />

Végkövetkeztetés<br />

Összefoglalásképpen megállapítható,<br />

hogy az ittriummal stabilizált cirkóniumkörhíddal<br />

történô ellátás,<br />

amelynél a preparált vállakat préselik<br />

– a fémkerámia körkonstrukciók alternatívájaként<br />

–, érdekes esztétikai<br />

megoldást jelent. Noha itt csak egy<br />

M E D . D E N T .<br />

esetbeszámolóról van szó, az egyéves<br />

vizsgálat alapján azonban remélhetô<br />

az ellátás tartóssága. Nagyobb esetszámú<br />

klinikai vizsgálatok ekkora<br />

fesztávolsággal kapcsolatban még<br />

nem állnak rendelkezésre, és még<br />

egy darabig bizonyára várni is kell<br />

ezekre. A duál-, illetve kémiailag keményedô<br />

kompozittal történô rögzítésnek<br />

– idôtényezôk miatt – vannak<br />

korlátai. A hagyományos cementtel<br />

való behelyezés mindazonáltal megkérdôjelezné<br />

a vállak préselésének<br />

értelmét.<br />

A rehabilitációs módszernél az interdentális<br />

résekkel kapcsolatban<br />

alapvetôen csak akkor lehet tartósságot<br />

elvárni, ha be is tartjuk az összes<br />

szükséges paramétert. Az ilyenfajta<br />

teljes körû ellátások hibaforrása nagyon<br />

nagy, emiatt az indikáció pontos<br />

felállítását, a tervezést és a lehetséges<br />

hibaforrások minimalizálását nem lehet<br />

kikerülni az egymásra következô<br />

munkafolyamatok során.<br />

Dr. Marlies Moser–Christoph Zolber<br />

Forrás: Das Dental Labor 2008/6<br />

Fémmentes fogpótlás<br />

Ceramill rendszerrel<br />

RÖVID HATÁRIDŐ!<br />

KEDVEZŐ ÁR!<br />

Széles indikációs lehetőségek<br />

Implantátum fejek, felépítmények<br />

Koronák<br />

Hidak, körhidak<br />

Maryland hidak<br />

Inlay-s hidak<br />

Teleszkópok<br />

INTERDENTAL STUDIO<br />

H-1065 Budapest, Nagymező utca 4. • Laboratórium telefon: 322-0232, 322-9454, 343-2957<br />

info@interdental.t-online.hu • www.interdental.hu<br />

D E N T A L H Í R E K 63

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!