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Indicatori di qualità per la valutazione dei programmi di screening ...

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INDICATORI PER LA VALUTAZIONE DEI PROGRAMMI DI SCREENING DEI TUMORI COLORETTALI<br />

5c. Tempo tra l’esecuzione del<strong>la</strong> colonscopia o<strong>per</strong>ativa e <strong>la</strong> <strong>di</strong>sponibilità delle conclusioni <strong>di</strong>agnostiche<br />

De<strong>la</strong>y between the o<strong>per</strong>ative assessment and the assessment result<br />

Definizione Tempo trascorso tra <strong>la</strong> data in cui è stata effettuata <strong>la</strong> colonscopia o<strong>per</strong>ativa e <strong>la</strong> data in cui<br />

sono <strong>di</strong>sponibili le conclusioni <strong>di</strong>agnostiche.<br />

Scopo Valutare l’efficienza del programma nel pianificare l’espletamento delle procedure <strong>di</strong>agnostiche<br />

nel più breve tempo possibile.<br />

Dati necessari Data in cui è stato effettuato l’approfon<strong>di</strong>mento.<br />

Data in cui è <strong>di</strong>sponibile <strong>la</strong> conclusione <strong>di</strong>agnostica.<br />

Vanno selezionate le colonscopie <strong>di</strong> approfon<strong>di</strong>mento o<strong>per</strong>ative, cioè quelle in cui sono state eseguite<br />

biopsie/polipectomie.<br />

Formu<strong>la</strong> n. <strong>per</strong>sone che <strong>di</strong>spongono delle conclusioni <strong>di</strong>agnostiche entro<br />

30 giorni dal<strong>la</strong> colonscopia<br />

= x 100<br />

n. <strong>per</strong>sone sottoposte a colonscopia o<strong>per</strong>ativa<br />

Interpretazione L’in<strong>di</strong>catore misura <strong>la</strong> durata complessiva del <strong>per</strong>corso necessario dal<strong>la</strong> prima colonscopia o<strong>per</strong>ativa<br />

<strong>per</strong> giungere al<strong>la</strong> definizione <strong>di</strong>agnostica, che tuttavia si compone <strong>di</strong> fasi <strong>di</strong>verse. L’elemento principale<br />

è rappresentato dal tempo impiegato <strong>per</strong> <strong>la</strong> refertazione istologica, mentre altri fattori sono<br />

legati al<strong>la</strong> quota <strong>di</strong> colonscopie o<strong>per</strong>ative seguite da ulteriori approfon<strong>di</strong>menti, endoscopici o ra<strong>di</strong>ologici.<br />

In caso <strong>di</strong> mancato rispetto dello standard proposto, l’identificazione degli eventuali passaggi<br />

critici viene demandata al singolo programma.<br />

Standard >90% entro 30 giorni <strong>per</strong> le conclusioni <strong>di</strong>agnostiche<br />

<strong>di</strong> riferimento >90% entro 21 giorni <strong>per</strong> il referto istologico conclusivo<br />

Note Solo nel caso in cui non sia <strong>di</strong>sponibile <strong>la</strong> data del<strong>la</strong> conclusione <strong>di</strong>agnostica, utilizzare <strong>la</strong> <strong>di</strong>sponibilità<br />

del referto istologico.<br />

5d. Tempo tra <strong>la</strong> <strong>di</strong>agnosi preintervento <strong>di</strong> cancro e <strong>la</strong> data dell’intervento chirurgico<br />

De<strong>la</strong>y between the <strong>di</strong>agnosis of cancer and the date of surgery<br />

Definizione Tempo trascorso tra <strong>la</strong> data in cui è stata posta <strong>la</strong> <strong>di</strong>agnosi (endoscopica, istologica o ra<strong>di</strong>ologica)<br />

<strong>di</strong> cancro e <strong>la</strong> data in cui è stato effettuato l’intervento chirurgico, ove in<strong>di</strong>cato.<br />

Scopo Valutare l’efficienza del programma nel pianificare l’espletamento delle procedure terapeutiche<br />

nel più breve tempo possibile.<br />

Dati necessari Vanno selezionate le <strong>per</strong>sone con <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong> cancro colorettale (pre-intervento) con in<strong>di</strong>cazione<br />

all’intervento chirurgico. E’ necessario <strong>di</strong>sporre del<strong>la</strong> data in cui è stata effettuata <strong>la</strong> <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong><br />

cancro colorettale e <strong>di</strong> quel<strong>la</strong> in cui è stato effettuato l’intervento chirurgico.<br />

Formu<strong>la</strong> n. <strong>per</strong>sone che effettuano l’intervento chirurgico entro<br />

30 giorni dal<strong>la</strong> <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong> cancro<br />

=_ x 100<br />

n. <strong>per</strong>sone con <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong> cancro che eseguono l’intervento chirurgico<br />

Interpretazione L’in<strong>di</strong>catore misura il tempo trascorso tra <strong>la</strong> <strong>di</strong>agnosi già effettuata e l’intervento chirurgico. E’ una<br />

componente dell’intero <strong>per</strong>corso dal test positivo all’intervento chirurgico.<br />

Standard >90% entro 30 giorni.<br />

<strong>di</strong> riferimento<br />

Note Escludere le <strong>per</strong>sone sottoposte a trattamento neoa<strong>di</strong>uvante.<br />

anno 31 (6) novembre-<strong>di</strong>cembre 2007 supplemento 1

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