Indicatori di qualità per la valutazione dei programmi di screening ...
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15. Proporzione <strong>di</strong> carcinomi senza in<strong>di</strong>cazione all’intervento chirurgico<br />
Proportion of cancer cases not referred for surgery<br />
Definizione Proporzione <strong>di</strong> <strong>per</strong>sone con <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong> carcinoma trattato solo endoscopicamente, senza in<strong>di</strong>cazione<br />
all’intervento chirurgico.<br />
Scopo E’ utile che sia nota <strong>la</strong> proporzione <strong>di</strong> carcinomi in cui è sufficiente il solo trattamento endoscopico,<br />
meno invasivo <strong>di</strong> quello chirurgico, <strong>per</strong>ché ha effetti sul<strong>la</strong> <strong>qualità</strong> del<strong>la</strong> vita.<br />
Dati necessari E’ necessario il numero <strong>di</strong> <strong>per</strong>sone con <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong> carcinoma e, tra queste, quante hanno avuto<br />
trattamento solo endoscopico senza in<strong>di</strong>cazione all’intervento chirurgico.<br />
Formu<strong>la</strong> Proporzione <strong>di</strong> <strong>per</strong>sone con carcinoma senza in<strong>di</strong>cazione all’intervento chirurgico<br />
n. <strong>per</strong>sone con <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong> carcinoma senza in<strong>di</strong>cazione all’intervento chirurgico<br />
= x 100<br />
n. <strong>per</strong>sone con <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong> carcinoma<br />
Interpretazione Il trattamento <strong>dei</strong> carcinomi esclusivamente <strong>per</strong> via endoscopica <strong>di</strong>pende da <strong>di</strong>versi fattori tra<br />
cui <strong>la</strong> <strong>di</strong>mensione, <strong>la</strong> forma e <strong>la</strong> sede del<strong>la</strong> lesione. Non è <strong>per</strong>tanto possibile definire a priori uno<br />
standard.<br />
Standard Viene sollecitata <strong>la</strong> raccolta, nessuno standard <strong>di</strong> riferimento.<br />
<strong>di</strong> riferimento<br />
Note In linea teorica i casi suscettibili <strong>di</strong> trattamento esclusivamente endoscopico sono rappresentati<br />
dagli adenomi cancerizzati che all’esame istologico sull’intero polipo presentino i criteri prognostici<br />
favorevoli o <strong>di</strong> basso rischio, <strong>per</strong> i quali si rimanda al documento <strong>dei</strong> patologi del GISCoR. 22<br />
16. Proporzione <strong>di</strong> lesioni benigne con in<strong>di</strong>cazione all’intervento chirurgico<br />
Proportion of adenoma cases referred for surgery<br />
Definizione Proporzione <strong>di</strong> <strong>per</strong>sone con <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong> adenoma (avanzato o iniziale) in cui viene posta in<strong>di</strong>cazione<br />
all’intervento chirurgico.<br />
Scopo E’ un in<strong>di</strong>catore sia del<strong>la</strong> <strong>qualità</strong> del<strong>la</strong> colonscopia sia dell’attitu<strong>di</strong>ne degli endoscopisti (o dell’équipe<br />
<strong>di</strong> 2°-3° livello).<br />
Dati necessari E’ necessario il numero <strong>di</strong> <strong>per</strong>sone con <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong> adenoma e, tra queste, <strong>di</strong> quante hanno avuto<br />
in<strong>di</strong>cazione all’intervento chirurgico.<br />
Formu<strong>la</strong> Proporzione <strong>di</strong> adenomi con in<strong>di</strong>cazione all’intervento chirurgico<br />
n. <strong>per</strong>sone con <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong> adenoma e in<strong>di</strong>cazione all’intervento chirurgico<br />
= x 100<br />
n. <strong>per</strong>sone con <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong> adenoma<br />
Interpretazione L’in<strong>di</strong>cazione all’intervento chirurgico <strong>per</strong> le lesioni benigne <strong>di</strong>pende da <strong>di</strong>versi fattori tra cui <strong>la</strong><br />
sede, <strong>la</strong> <strong>di</strong>mensione, <strong>la</strong> forma e il tipo del<strong>la</strong> lesione, non è <strong>per</strong>tanto possibile definire a priori uno<br />
standard.<br />
Standard Viene sollecitata <strong>la</strong> raccolta, nessuno standard <strong>di</strong> riferimento.<br />
<strong>di</strong> riferimento<br />
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INDICATORI PER LA VALUTAZIONE DEI PROGRAMMI DI SCREENING DEI TUMORI COLORETTALI<br />
anno 31 (6) novembre-<strong>di</strong>cembre 2007 supplemento 1
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