Il documento (formato pdf) - Sistema Nazionale Linee Guida

Introduzione
Informazioni su questa linea guida
PNLG – Diagnosi e trattamento delle epilessie
La presente linea guida è il risultato del lavoro di un panel di professionisti esperti in epilessie sia
per la funzione svolta all’interno del Sistema Sanitario Nazionale (SSN) sia per il curriculum e le
specifiche competenze acquisite. Il nucleo di membri convocati inizialmente dal Consiglio Sanitario
della Regione Toscana (CSR) 2 nell’ottobre 2002 ha in seguito coinvolto altri professionisti
esperti in argomenti specifici, costituendo i gruppi di lavoro in base alla multiprofessionalità e alle
diverse specializzazioni. I membri del panel sono affiliati a ordini professionali e varie società scientifiche
e hanno dichiarato di non avere conflitti d’interesse tali da impedire la partecipazione al
progetto. (*)
La ricerca delle prove è stata effettuata in prima battuta nella Cochrane Library 3 e, in caso di risultato
negativo, sono stati individuati singoli studi randomizzati e controllati o studi comparativi
non randomizzati utilizzando il database PubMed. 4 La ricerca è stata limitata alla lingua inglese
e agli studi condotti sull’uomo, considerando solo quelli che i singoli gruppi di lavoro avevano
definito rilevanti in termini di novità e d’importanza per l’informazione generale dei professionisti.
Allo scopo di fornire una visione comprensiva degli argomenti trattati, sono stati considerati
inoltre revisioni, capitoli di libri e altre linee guida tra cui quelle elaborate dal National Institute
for Clinical Excellence (NICE), 5 dallo Scottish Intercollegiate Guideline Network (SIGN), 6 dall’American
Accademy of Neurology (AAN), 7 dall’American Accademy of Pediatrics (AAP), 8 dall’International
League Against Epilepsy (ILAE) 9 e dalla Lega Italiana Contro l’Epilessia (LICE). 10
Altri siti web consultati sono stati quelli dell’International Bureau for Epilepsy (IBE) 11 e dell’Associazione
Italiana Contro l’Epilessia (AICE). 12
Una volta raccolte e valutate le prove, gli autori hanno steso una prima versione della linea guida
che nel febbraio 2003 è stata sottoposta all’attenzione di tutti i partecipanti per eventuali commenti.
Il manoscritto è stato corretto sulla base delle osservazioni ricevute e un comitato di redazione
ha elaborato la versione definitiva del documento, uniformando i vari contributi. Nel corso
della seconda e ultima riunione plenaria svoltasi a giugno 2003 sono stati esaminati gli ulteriori
commenti o problemi.
Nel luglio 2003 gli autori hanno consegnato la linea guida al CSR e nel gennaio 2004 è stata
pubblicata e inviata dall’Assessorato per la Sanità della Regione Toscana ai medici, agli infermieri
(*) Alcuni autori, revisori e collaboratori di queste linee guida svolgono la propria attività in strutture sanitarie,
ospedaliere, universitarie o IRCS, dove sono effettuati RCT e altre ricerche. I finanziamenti per lo svolgimento
delle ricerche possono provenire, anche, dalle industrie dei farmaci o dei dispositivi biomedicali. Altri
rapporti dichiarati con le industrie sono le attività occasionali retribuite come oratore a congressi, riunioni
scientifiche e corsi d’aggiornamento e varie consulenze scientifiche. Le industrie che possono avere un interesse
in queste linee guida e che hanno, o hanno avuto, rapporti con alcuni autori, revisori e collaboratori
sono: Cyberonics (stimolatore vagale), Elan Eisai (antiepilettici), Essex (antiepilettici), Glaxo Smith-Kline
(antiepilettici), Novartis (antiepilettici), Pfizer (antiepilettici), UCB Pharmaceutical (antiepilettici), Janssen-
Cilag (antiepilettici), Sanofi-Aventis (antiepilettici) e Wyeth Lederle (antiepilettici). Gli autori, i revisori e i
collaboratori non hanno avuto alcun interesse finanziario in queste linee guida e le industrie non hanno in
nessun modo influenzato le loro scelte e decisioni.
Introduzione
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