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ProBA Progetto Bambini e antibiotici. I determinanti della prescrizione nelle infezioni delle alte vie respiratorie
3.4. Analisi dei dati
3.4.1. Misure di risultato
La principale misura di risultato analizzata dallo studio è la prescrizione di antibiotici
nelle URTI. Sono state individuate come misure intermedie di risultato:
• il profilo di domanda/consumo di antibiotici dei genitori rilevato in occasione della
seduta vaccinale;
• l’aspettativa di una prescrizione da parte del genitore, rilevata nelle sale d’attesa
degli ambulatori quando il bambino è affetto da un’infezione respiratoria;
• l’attribuzione di un’eziologia batterica in opposizione all’eziologia virale o incerta.
I risultati relativi alla fase A per i pediatri tengono conto in alcune circostanze della
variabilità geografica; per tutte le altre fasi dello studio, il disegno di campionamento non
consente questo tipo di elaborazione.
3.4.2. Misure e categorie adottate
Le conoscenze dei genitori
Le risposte a 10 domande - riguardanti le cause e i sintomi delle comuni malattie
respiratorie, gli antibiotici, le resistenze batteriche - sono state selezionate per assegnare
un punteggio che riassumesse in un valore numerico il livello di conoscenza dei genitori. 10
Le attitudini dei genitori verso il farmaco
I genitori sono stati suddivisi in pragmatici e consumisti in base al livello di concordanza/
dissenso dei rispondenti con le affermazioni 23 (“la maggior parte delle malattie
respiratorie guarisce spontaneamente senza ricorrere al medico”) e 25 (“in caso
di raffreddore o tosse è meglio prendere un antibiotico per guarire più in fretta”) del
questionario CPA-G: 11
• pragmatici sono coloro che concordano con la 23 e contemporaneamente dissentono
dalla 25,
• consumisti sono coloro che si collocano in qualsiasi altra combinazione di risposte.
Una categoria a parte, all’interno dei consumisti, è costituita dai deleganti, caratterizzati
dal dissenso nelle affermazioni 22, 23, 24, 25 e 27 (vedi Tabella 8).
Le attitudini prescrittive dei pediatri
La prudenza prescrittiva dei pediatri è stata misurata dall’adesione, in ciascuna vignetta
clinica, a uno standard terapeutico e/o diagnostico, in relazione al tipo di obiettivo
prescelto, al quale è stato assegnato un punteggio prefissato. 12
10 Vedi Allegato 11.
11 Vedi Allegato 5.
12 Vedi Paragrafo 4.4.
Dossier 115
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