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ProBA Progetto Bambini e antibiotici. I determinanti della prescrizione nelle infezioni delle alte vie respiratorie
Figura 14. Comportamenti riferiti dei pediatri nel primo scenario clinico
a. È opportuno prescrivere un antibiotico alla
prima visita
b. È ragionevole prescrivere un antibiotico alla
prima visita, ma posporne l’assunzione a un
eventuale peggioramento
c. Un antibiotico sistemico non è efficace in
questo caso
d. Ci sono alternative più efficaci della
chemioterapia antibiotica
e. La prescrizione antibiotica può favorire
l’emergenza di ceppi resistenti
Dossier 115
60
% PdF concordanti % POsp concordanti
2 1
59 35
66 67
70 70
83 91
% risposte conformi per Azienda (PdF 35% vs Posp 64%)
Il secondo test su questa vignetta ha natura subordinata e di integrazione rispetto al
primo, in quanto analizza l’aspetto qualitativo dell’eventuale scelta dell’antibiotico (Tabella
12); in questo caso, viene considerato appropriato circoscrivere la scelta alle penicilline
non protette che hanno, fra le molecole elencate, lo spettro più ristretto e un curriculum
di persistente efficacia nelle faringiti streptococciche non complicate.
Tabella 12. Classe di antibiotico scelta nella faringite in caso di prescrizione
In caso di prescrizione antibiotica a quale
classe sarebbe preferibile ricorrere?
PdF (%) POsp (%)
Amoxicillina 60 46
Cefalosporine 4 6
Penicilline protette 20 30
Macrolidi 7 7