Gezondheidsprofiel Groningen 2010 - GGD Groningen

3.4.3. Uitwendige doodsoorzaken
Per jaar overlijden in de provincie Groningen (2005-2008) gemiddeld 195 personen door een
uitwendige doodsoorzaak en dat is vergelijkbaar met het landelijk referentiecijfer. Deze doodsoorzaak
wordt dan niet door een behandelend arts vastgesteld maar door een forensisch arts van de GGD.
Per jaar gaat het gemiddeld om 119 ongevallen (waarvan 71 keer accidentele val, 30 keer wegverkeer,
18 keer overige ongevallen), 57 suïcides, 4 moorden en 15 overige uitwendige oorzaken (zie
tabellenboek tabel 3.4.2.a).
In de provincie Groningen overlijden per jaar gemiddeld 57 personen aan zelfdoding. Het voor leeftijd
gecorrigeerde verhoudingsgetal is 11% hoger dan landelijk (SMR 111). In de gemeente Groningen
was de suïcidesterfte in de periode 2005-2008 gemiddeld 22 personen per jaar. Dat is significant hoger
dan landelijk en ook hoger dan in het ommeland: risicogroepen wonen vaker in de stad. In de stad
Groningen is het voor de leeftijd gecorrigeerde verhoudingsgetal 144 (SMR).
De toegepaste zelfdodingsmethode (afkomstig uit de registratie van Groninger forensisch artsen) in de
afgelopen jaren was: verhanging (51%), vergiftiging (13%), sprong van hoogte (9%), verdrinking
(6%), vuurwapen of stekend voorwerp (5%) en overig (15%). In de provincie Groningen wordt na een
suïcide de huisarts van de overledene geïnformeerd door de forensisch arts over mogelijke
rouwbegeleiding voor nabestaanden (zie ook paragraaf 5.4.7.).
3.4.4. Levensbeëindigend handelen
In Nederland is het wettelijk toegestaan aan artsen om levensbeëindigend te handelen bij ondraaglijk
en uitzichtloos lijden. Daarvoor is een weloverwogen wilsverklaring van een patiënt en toetsing vooraf
door een onafhankelijk arts nodig. Nadat de onafhankelijke arts heeft vastgesteld dat aan de nodige
zorgvuldigheidseisen is voldaan, kan de euthanasie worden uitgevoerd. Daarna wordt de forensisch
arts van de GGD geïnformeerd. Deze komt ter plekke voor de lijkschouw. De beschikbare
documentatie wordt meegenomen en door de GGD verzonden naar de onafhankelijke regionale
toetsingscommissie voor Noord-Nederland. In 2009 zijn er in Nederland 2636 euthanasiemeldingen
gedaan op 134.234 sterfgevallen (2% van de totale sterfte). Bij dit levensbeëindigend handelen ging
het in 93% van de gevallen om euthanasie door een arts en 7% om hulp bij zelfdoding (waarbij de
patiënt zelf een sterk slaapmiddel drinkt). Het aantal gevallen van euthanasie was in Noord-Nederland
vergelijkbaar met de landelijke referentiecijfers. Er is in het noorden sprake van een geleidelijke
toename van gemelde euthanasie: van 1,5% (2006), 1,6% (2007), 1,8% (2008) naar 2,1% (2009) (zie
figuur 3.4.3.). Dat is conform de landelijke trend.
Figuur 3.4.3. Aantal meldingen van euthanasie in Noord-Nederland, 2006-2009
2009
2008
2007
2006
In 2009 werd in Noord-Nederland 90% van de meldingen door een huisarts gedaan. De onderliggende
ziekte was in 77% kanker, 8% een aandoening van het zenuwstelsel en in 15% een andere ziekte of
een combinatie van aandoeningen. De meeste euthanasie wordt thuis uitgevoerd (82%), gevolgd door
ziekenhuis (7%), verzorgingshuis (6%), verpleeghuis (3%) en hospice (2%). In 2009 was de
toetsingscommissie in 2 gevallen (0,6% van alle meldingen) van mening dat niet aan de benodigde
zorgvuldigheidseisen was voldaan.
Gezondheidsprofiel Groningen 2010
234
229
280
326
29