Gezondheidsprofiel Groningen 2010 - GGD Groningen

en het ministerie van Landbouw, bestuurders, huisartsen en het publiek geïnformeerd.
In 2009 stak een nieuwe infectieziekte Nieuwe Influenza de kop op, in de volksmond de Mexicaanse
griep genoemd. In de provincie Groningen waren veel meldingen. De GGD gaf algemene informatie
aan het publiek en was voor alle huisartsen in de provincie de instantie met actuele informatie over de
maatregelen die genomen moesten worden om verspreiding van de ziekte te beperken.
Prik-accidenten ten slotte zijn meldingen van mensen die contact hebben gehad met bloed van
anderen. Dit kan een politieman zijn die zich tijdens het fouilleren prikt aan de naald van een
drugsgebruiker, maar ook een kind dat zich prikt aan een naald, achtergelaten in een park. De GGD
bepaalt voor het slachtoffer hoe groot het risico is op bloedoverdraagbare infectieziekten.
Tabel 5.2.1. Meldingen aan GGD afdeling infectieziekten 2006-2009 (aantallen)
Gezondheidsprofiel Groningen 2010
2006 2007 2008 2009
Hepatitis-B 54 35 38 76
Hepatitis-C 62 82 59 69
Kinkhoest 120 249 161 117
Legionella 27 15 19 18
Darminfecties 29 53 49 150
Q-koorts 4 3 0 5
Nieuwe influenza 0 0 0 279
Melding uitbraak door een instelling 41 31 66 43
Prik-accidenten 46 63 59 66
5.2.2. Tuberculose
Het aantal nieuw vastgestelde tuberculosegevallen (tbc) is de afgelopen decennia sterk afgenomen.
Landelijk wordt ruim tweederde van de nieuwe gevallen vastgesteld bij mensen die niet in Nederland
zijn geboren (vooral 1 e generatie allochtonen). Daarom krijgen alle asielzoekers die langer dan 3
maanden in Nederland willen verblijven, een verplichte screening op tbc. In de provincie Groningen
worden ieder jaar enkele tientallen nieuwe patiënten opgespoord (tabel 5.2.2.) waarvan iets meer dan
de helft (in 2008 55%) afkomstig is van de asielzoekers- en aanmeldcentra, met name Ter Apel. Het
aantal nieuwe patiënten in de provincie Groningen is beduidend hoger dan het landelijk
referentiecijfer. De GGD biedt aan mensen die uit een land komen waar veel tbc is, de mogelijkheid
om zich halfjaarlijks te laten controleren op tbc door een longfoto.
Als er een nieuwe tbc-patiënt gevonden is, wordt via een contactonderzoek nagegaan of in zijn directe
omgeving ook andere personen zijn besmet. Dat wordt van oudsher gecontroleerd met de Mantouxtest,
een onderhuids prikje in de linkeronderarm waarmee verdenking van besmetting kan worden
vastgesteld. Dat heeft te maken met de mate van de zwelling rond de prikplek. Het aflezen van de
huidreactie is vakwerk, het vereist veel ervaring. Bij een positieve Mantoux-test wordt een longfoto
gemaakt om actieve tbc op te sporen of uit te sluiten. Tbc is een hardnekkige ziekte waarbij langdurig
meerdere soorten medicijnen geslikt moeten worden. Mensen met een besmetting zonder actieve tbc
worden uit voorzorg behandeld. Zij krijgen gedurende 3 maanden 2 soorten medicatie. Sinds 2008
wordt door de GGD tevens gebruik gemaakt van een aanvullende bloedtest (Igra). Daarmee kan het
aantal besmettingen duidelijker worden afgebakend. Daarom is het aantal besmettingen vanaf 2008
beduidend lager. Nieuwe patiënten met actieve tuberculose worden door een GGD-arts gedurende
lange tijd behandeld. Zij krijgen 2 maanden 4 typen medicatie en 4 maanden 2 typen. Ter verhoging
van de therapietrouw worden de medicijnen de eerste maanden ingenomen onder toezicht van een
GGD-verpleegkundige.
Tabel 5.2.2. Nieuwe besmettingen en patiënten tuberculose provincie Groningen per jaar 2006-2009
2006 2007 2008 2009
Bezoekers 12.654 14.691 19.591 15.634
Nieuwe besmettingen 74 112 41 42
Nieuwe patiënten 41 63 74 95
Nieuwe patiënten per 100.000 inwoners Groningen 7,1 11,0 12,9 16,5
Nieuwe patiënten per 100.000 inwoners Nederland 6,2 6,1 6,1 n.b.
48