DGD Jaarverslag 2011 - Buitenlandse Zaken - Belgium

JAAR
VERSLAG
2011
DR CONGO
Steun aan het
gezondheidssysteem
in Kisantu
Nigeria
Port Harcourt
MALABO
Bioko
(Equat. G.)
Bata
E. Guinée
SAO TOMÉ LIBREVILLE
Kameroen
YAOUNDÉ
Gabon
Congo
BRAZZAVILLE
KINSHASA
Centraal-Afrikaanse Rep.
BANGUI
Kikwit
Kananga
anga
Aketi
DR Congo
Mbuji-Mayi
Ma
Zuid-Soedan
da
Doruma
Kisangani
Isiro
KAMPALA
KIGALI
Rwanda
Bukavu
Burundi
undi
BUJUMBURA
UMBURA
Kasongo
Oeganda
Kenia
Tanzania
LUANDA
Angola
Lubumbashi
um
Malawi
aw
LILONGWE
LONGWE
De Congolese minister van Volksgezondheid heeft in 2006 de Strategie voor
Versterking van het Gezondheidssysteem aangenomen. De strategie biedt
een gemeenschappelijk kader voor het geheel van interventies en actieve
programma’s in de gezondheidssector. Om de strategie
in de praktijk om te zetten, werkte de Belgische
Ontwikkelingssamenwerking een ondersteuningsprogramma
uit: het Ondersteuningsprogramma voor het
Gezondheidssysteem, Intermediair en Perifeer Niveau
(ASSNIP). Het programma is verdeeld over vijf luiken.
Het derde luik omvat drie gezondheidszones in de provincie
Bas-Congo.
PRIMAIRE GEZONDHEIDSZORG
De doelstelling van ASSNIP is tweeledig. Enerzijds wil het programma de
belangrijkste gezondheidsstructuren (gezondheidscentra en ziekenhuizen)
ondersteunen opdat deze in staat zijn de bevolking kwaliteitsvolle, globale,
geïntegreerde, effi ciënte en toegankelijke primaire gezondheidszorgen toe
te dienen. Anderzijds moet het programma geleidelijk aan een zorgmodel
ontwikkelen dat t oepasbaar is over het hele land.
© BTC
FORFAITAIRE TARIEVEN EN FINANCIËLE ONDERSTEUNING
Het referentieziekenhuis in de gezondheidszone Kisantu is het referentiepunt
geworden voor het gezondheidssysteem in het algemeen. Hier gebruikt men
forfaitaire tarieven en fi nanciële ondersteuning in de
vorm van een subsidie voor de patiënten die door
de gezondheidscentra werden doorverwezen. Met
andere woorden, de fi nanciële drempel in dit ziekenhuis
ligt lager voor iedere patiënt die het meest adequate
niveau in het systeem gebruikt. Dit zorgt voor
een rationeler gebruik van de beschikbare middelen.
Zo zijn 65% van de kosten voor een bezoek aan de
pediater en 85% van het tarief voor een keizersnede
ten laste van het Belgisch Ontwikkelingsagentschap
(BTC). Deze bijdrage wordt rechtstreeks aan het referentieziekenhuis betaald.
De patiënten betalen enkel het niet-gesubsidieerde deel van het forfaitaire tarief.
In de gezondheidszone
Kisantu is de
moedersterfte gedaald
van 192 op 100.000
geboorten in 2008 naar
64 op 100.000 in 2010.
RESULTATEN
De resultaten tonen een verhoogde toegang tot gezondheidszorg voor
de bevolking in de ondersteunde zones, en een verbeterde financiële
leefbaarheid van het referentieziekenhuis van Kisantu en de dichtstbijgelegen
gezondheidscentra. Verder valt onder meer een daling op van de
moedersterfte van 192 op 100.000 geboorten in 2008 tot 64 op 100.000
in 2010. Dit cijfer is gebaseerd op het aantal bevallingen in het gezondheidssysteem
van zone Kisantu, waar 85% van de bevallingen begeleid
worden. Een gelijkaardig cijfer wordt verwacht voor 2011.
Het doel is om zowel aan de kwaliteit van de gezondheidszorg te kunnen werken
als verder te gaan met de rationalisering van de middelen. Daarom worden
de ziekenhuisprotocollen voor het referentieziekenhuis en de ordinogrammen
voor de gezondheidscentra doorgevoerd. Een intensieve rationalisering van
de laboratorium- en medische beeldvormingdiensten werd doorgevoerd alsook
de informatisering van de administratieve en medische gegevens.
Het ASSNIP-programma ondersteunt ondertussen ook de oprichting van
een ziekteverzekering in Kisantu. Het aandeel van de bevolking van
Kisantu dat bij de ziekteverzekering is aangesloten, is gestegen van 1%
in 2007 naar 8% in 2011.
59