2010-05-10-17-21 IV Audit AZ Sint-Jozef - De Standaard

• De ziekenhuisapotheker neemt op actieve wijze deel aan de activiteiten van het diabetesteam,
het medisch-farmaceutisch comité, het AB-beleid en het comité voor medisch materiaal. (AV)
Middelen
• De beschikbare oppervlakte (281,3 m² beschikbaar, 276 m 2 vereist ) voor de apotheek is net
toereikend op basis van het aantal bedden 230 bedden voor het ziekenhuis AZ Sint-Jozef.
Rekent men hierbij de bedden van het psychiatrisch ziekenhuis Bethaniënhuis, is de
beschikbare oppervlakte onvoldoende. (NC) Indien men ook rekening houdt met het aantal
taken, medewerkers binnen de apotheek en met de infrastructurele opdeling van de ruimte, is de
apotheek te krap bemeten, wat de optimale organisatie van een professionele apotheek
bemoeilijkt. (TK)
o Er is geen rechtstreeks toezicht op de picking- en distributieruimte vanuit de
apothekersruimte.
o Alle ruimtes staan overvol en elke hoek wordt benut als opslag voor
materiaal.
o Het operationele gedeelte en het administratieve gedeelte van de apotheek
zijn van elkaar gescheiden, (de bureauruimte voor de apothekers is gescheiden door
een gang van de eigenlijke apotheek) dit bemoeilijkt de werkorganisatie (supervisie
op pickingruimte, contact met werkvloer, …).
• Het geneesmiddelenformularium is momenteel niet volledig. Heel wat geneesmiddelenklassen
werden nog niet opgenomen. (NC) De laatste maanden is werk gemaakt om het verbruik van de
verschillende geneesmiddelen te gaan bekijken en als basis te nemen om een nieuw
formularium op te maken. Deze werkwijze evenals de bekrachtiging van de verschillende
nieuwe stukken formularium gebeurt gefaseerd. De bedoeling is tegen eind 2010 het volledig
formularium klaar te hebben.
o Er is ook geen formularium medisch materiaal opgemaakt binnen het
ziekenhuis (NC). Ook hier werden reeds stappen gezet (O.a. werkgroep) om tegen
eind 2010 een formularium te hebben. Hierbij is het belangrijk dat apotheek zicht
krijgt op het volledige medische materiaal en dat een eenvormige ziekenhuisbrede
beleidsvoering op materialenvlak kan gebeuren. (TK) Momenteel wordt dit volledig
beheerd en besteld door het facilitaire departement.
o Er is een therapeutisch formularium gebaseerd op de resistentieprofielen in
het ziekenhuis. Het empirisch formularium staat deels op punt. Beiden staan op het
intranet en zijn beschikbaar voor alle artsen. (AV)
• Maandelijks is de apotheker aanwezig op de vergaderingen met de hoofdverpleegkundigen en
de diensthoofden wat een rechtstreekse communicatie en samenwerking ten goede komt. (SP)
Er zijn op de meeste afdeling referentieverpleegkundigen medicatie aanwezig. (SP)
Medewerkers
42