08.05.2024 Views

dermactu-191-nl-yumpu

  • No tags were found...

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

18<br />

BDD 2024<br />

en cutaan T-cellymfoom. Biopsie toonde een perifolliculair<br />

T-cel infiltraat, met positieve kleuring voor CD3, CD8,<br />

CD20 en CD30. PET-scan toonde hypermetabolisme in het<br />

gezicht geassocieerd met meerdere supra- en infradiafragmatische<br />

adenopathieën. De diagnose pilotropische mycosis<br />

fungoides met mucinose werd vervolgens vastgesteld, met<br />

de aanwezigheid van de T-kloon in de huid en het bloed.<br />

Helaas vertoonde de patiënt een beperkte respons op de<br />

verschillende behandelingen en overleed.<br />

Pilotropische mycosis fungoides wordt gekenmerkt door<br />

een verhoogde ernst en resistentie tegen behandeling, wat<br />

leidt tot een slechte prognose. In de vroege stadia is het<br />

moeilijk te onderscheiden van klassieke mycosis fungoides.<br />

Infecties zijn de belangrijkste doodsoorzaak bij deze<br />

patiënten.<br />

Concluderend, dit laatste klinische geval belicht de geschiedenis<br />

van een 37-jarige patiënt met diffuse hyperkeratotische<br />

laesies sinds haar kindertijd, geassocieerd met<br />

ectropion en anhidrosis, wat leidde tot sociaal isolement.<br />

Behandeling met acitretine werd geprobeerd zonder resultaat.<br />

Biopsie toonde hyperplastische epidermis, wat wees<br />

op lamellaire ichthyosis.<br />

Lamellaire ichthyosis is een zeldzame autosomale aandoening<br />

die wordt veroorzaakt door een mutatie in transglutaminase<br />

1 op chromosoom 14. Bij de geboorte vertonen de patiënten<br />

vaak een litteken. Bij de geboorte zien patiënten er vaak uit als<br />

een collodiumbaby, vergezeld van erytrodermie. Aanbevolen<br />

behandelingen zijn orale retinoïden, keratolytica en emollientia.<br />

Meer recentelijk is dupilumab naar voren gekomen als een<br />

effectieve behandelingsoptie.<br />

Tot slot boden de fascinerende klinische casussen die professor<br />

Baeck presenteerde op de Belgische Dermatologiedagen een<br />

boeiend inzicht in de diversiteit en complexiteit van dermatologische<br />

pathologieën. Van diagnostische perplexiteit tot innovatief<br />

therapeutisch management, deze casussen illustreerden het<br />

belang van een multidisciplinaire aanpak en klinische waakzaamheid<br />

in de dermatologische praktijk. Ze benadrukten ook<br />

de constante evolutie van kennis en behandelingen op dit gebied.<br />

Deze presentaties stimuleerden nieuwsgierigheid en reflectie<br />

en boden een waardevolle leer- en verrijkingsmogelijkheid voor<br />

alle professionals in de gezondheidszorg die betrokken zijn bij<br />

de zorg voor dermatologische patiënten.<br />

BIBLIOGRAFIE<br />

Baeck, M. (2024, 22 mars). QUIZ Dermatology BDD 2024 [Diapositives]. <br />

Mei-Juni 2024

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!