GEM Microvascular Anastomotic COUPLER Device and System
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使用説明:<br />
これらの使用説明書は、本デバイスを正しく使用するため<br />
にデザインされています。これらは、手術技法の参考書と<br />
しては意図されておらず、また患者管理に関して施設プロ<br />
トコルや専門的な臨床判断の代わりになるようには作成さ<br />
れていません。<br />
患者が金属部品を含む永久インプラントの被移植者で<br />
あることを患者に知らせることは、臨床医の責任で<br />
す。<strong>COUPLER</strong>デバイスは、1.5テスラの磁場で評価され、直<br />
交する3平面上で位置移動が起こらないことが観察されて<br />
います。 1 <strong>COUPLER</strong>デバイスのステンレス鋼製ピンは、規<br />
定上鉄磁性を有していません。しかし、米国食品医薬品局<br />
(FDA)は、金属部品を有する移植用医療器具については、<br />
以下を含めるよう勧告しています:<br />
•インプラントの識別性を示す医療レポートの公文書(製<br />
造元、モデル番号、ロットおよびシリアル番号、識別マ<br />
ーク、その他)。<br />
•インプラントについて実施した磁性テストの方法と結<br />
果を示す文書、またはテストを実施していない旨を示<br />
す文書。<br />
119<br />
•特定インプラントに関する患者教育、および移植用デバ<br />
イスを特徴付ける医療注意カード、ブレスレット、ネッ<br />
クレスを同定するための指示書。 2<br />
3.0mm またはそれ以下のCouplerサイズ:<br />
端々吻合:<br />
従来の微小外科手法を用いて、最小1 cmの各血管末端を<br />
近づけます。血管クランプで血管をクランプし、開口部<br />
を潅流します。<strong>COUPLER</strong> では、従来の縫合修復より血管<br />
の遊離端(クランプより末梢部分)を大きく取る必要があ<br />
ります。<br />
1. 軽く拡張した後、血管計測ゲージを使用して各血管の<br />
外径を概測します。このゲージの円形ガイドを血管腔<br />
の中に入れないでください(図1参照)。2つの血管の<br />
サイズに差異がある場合、小さい方の血管の計測値<br />
を使用して適切な<strong>COUPLER</strong>デバイスを選択します。使<br />
用すべき<strong>COUPLER</strong>デバイスのサイズを選択する際は、<br />
血管レン縮の程度および血管の弾性を考慮に入れて<br />
ください。<br />
2. 適切なサイズの<strong>COUPLER</strong>デバイスを選択してください。<br />
両方の血管の末端は、選択された<strong>COUPLER</strong>デバイスの内<br />
径とほぼ同じサイズにしてください。<br />
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