Procedimentos para a manipulação de microrganismos ... - IFSC
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<strong>Procedimentos</strong> <strong>para</strong> a <strong>manipulação</strong> <strong>de</strong> microorganismos patogênicos e/ou recombinantes - FIOCRUZ<br />
da pare<strong>de</strong> cística, liberarando os bradizoítos que se transformam em taquizoítos<br />
infecciosos invadindo potencialmente todas as células. Em função da resposta imune do<br />
hospe<strong>de</strong>iro, taquizoítos se transformam em bradizoítos que darão origem aos cistos no<br />
cérebro e musculaturas esquelética e cardíaca. A infecção po<strong>de</strong> variar <strong>de</strong> assintomática<br />
em adultos saudáveis sendo uma doença grave em indivíduos imunocomprometidos<br />
e em fetos. A severida<strong>de</strong> da doença na transmissão congênita <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> do estágio da<br />
gestação em que ocorra a infecção, po<strong>de</strong>ndo provocar retinocoroidites, hidroencefalia,<br />
convulsões e calcificação intracerebral.<br />
Risco <strong>de</strong> infecção laboratorial<br />
O aci<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> laboratório mais freqüente é a auto-inoculação com seringas e agulhas<br />
contaminadas por T. gondii. A infecção po<strong>de</strong> ocorrer por ingestão <strong>de</strong> oocistos esporulados<br />
<strong>de</strong> material fecal <strong>de</strong> felinos ou pelo contato em regiões <strong>de</strong> <strong>de</strong>scontinuida<strong>de</strong> da pele<br />
ou mucosa com taquizoítos ou bradizoítos <strong>de</strong> tecido humano ou animal ou cultura <strong>de</strong><br />
células ou ainda, corte com lamínulas contendo cultura <strong>de</strong> células infectadas. Todos os<br />
isolados <strong>de</strong> Toxoplasma <strong>de</strong>vem ser consi<strong>de</strong>rados patogênicos <strong>para</strong> humanos. Pessoas<br />
imunocomprometidas e mulheres soronegativas <strong>para</strong> T. gondii que estão grávidas ou<br />
em ida<strong>de</strong> fértil <strong>de</strong>vem ser orientadas sobre os riscos associados com a infecção pelo<br />
T. gondii (por exemplo, infecção <strong>de</strong> sistema nervoso central e infecção congênita) e<br />
avaliada a opção <strong>de</strong> não trabalhar com T. gondii vivo.<br />
Procedimento em caso <strong>de</strong> aci<strong>de</strong>nte<br />
1. Quando aerossóis e/ou gotas forem projetadas à distância, limpar o local com papel<br />
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absorvente ou gaze embebida em álcool 70%. Nas roupas ou na pele sature a área<br />
com álcool etílico a 70%.<br />
2. Se uma gotícula <strong>de</strong> cultura cair na pele íntegra, limpar a pele imediatamente com<br />
etanol 70% ou outro <strong>de</strong>sinfetante.<br />
3. Se o contato for com os olhos ou outras mucosas, lavar exaustivamente com água<br />
corrente.<br />
4. As feridas superficiais <strong>de</strong>vem ser lavadas exaustivamente e cauterizadas com<br />
nitrato <strong>de</strong> prata.<br />
5. As feridas punctuais (agulha) <strong>de</strong>vem ser espremidas <strong>para</strong> extrair o máximo <strong>de</strong><br />
sangue possível e cauterizadas.<br />
6. Os itens 3, 4 e 5 mostram aci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Laboratório em que se recomenda o trata-<br />
mento imediato não se <strong>de</strong>ve esperar a confirmação dos resultados <strong>para</strong>sitológicos<br />
ou sorológicos <strong>para</strong> iniciar o tratamento. O tratamento e o acompanhamento da<br />
evolução do caso <strong>de</strong>ve ser feito por equipe especializada, com controle sorológico<br />
antes e após o tratamento.