Revista Apólice #229

As mudanças no Rol da Agência
Nacional de Saúde Suplementar
– que determina as coberturas
mínimas que todos os
beneficiários têm direito e é reformulada
a cada dois anos -, estão cada vez mais
robustas, visando atender as necessidades
e demandas dos beneficiários da saúde
suplementar. Foram incluídos neste ano,
além da inédita cobertura para esclerose
múltipla, outros exames, terapias e cirurgias,
totalizando 18 procedimentos.
Para José Anselmo Neto, diretor da
Vichiwork – consultoria em benefícios
e treinamentos empresariais, essas iniciativas
parecem ser benéficas para os
pacientes, mesmo que na outra ponta
exista a preocupação com o impacto
que essa decisão causará. “Certamente,
o maior impacto virá dos tratamentos
orais para câncer. Ao todo, são oito
novos aprovados, o que representou um
grande avanço no tratamento de muitos
pacientes”, reforça.
Solange Beatriz Palheiro Mendes,
presidente da Fenasaúde, afirma que a revisão
é desejada pelos consumidores, mas
as incorporações, geralmente, têm custos
que podem ser muito altos. “Portanto, há
um problema de escolha: incorporar tudo
de forma imediata, e aceitar os custos, ou
considerar a capacidade de pagamento
dos beneficiários e empresas que contratam
planos de saúde”, pondera.
Esse é um momento em que o setor
precisa se reinventar, diminuir os custos,
mudar antigas concepções de atendimento
e parar de perder beneficiários.
De acordo com dados divulgados pelo
Instituto de Estudos da Saúde Suplementar
(IESS), em novembro de 2017 houve
uma queda de 1,1% no total de pessoas
atendidas pelo sistema suplementar, o
que pode não parecer uma baixa muito
grande, mas é significativo se for levado
em consideração que esse setor, que sempre
foi extremamente promissor, ainda
não atinge uma parcela tão grande da
população, mesmo sendo um benefício
tão desejado.
A pergunta agora é: como seguir o
órgão máximo, oferecer tudo o que é preciso,
pensar em diferenciais de mercado
e ainda lidar com os desafios que aparecem?
Com quem a saúde suplementar
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