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Newslab 145

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A mídia oficial<br />

do diagnóstico laboratorial<br />

anos<br />

Ano 25 - Edição <strong>145</strong> - Dez/Jan 18<br />

R$ 20,00<br />

NewsLab 4.0 guiando os<br />

laboratórios para o futuro<br />

#Revista impressa e digital<br />

#Redes sociais<br />

#Mailing segmentado<br />

#GuiaLaboratorial.com<br />

Nova seção: Panorama em<br />

biomedicina<br />

Biomedicina e os Concursos<br />

Públicos: Cenário atual e<br />

perspectivas<br />

Artigo<br />

A importância da automação<br />

nos laboratórios de análises<br />

clínicas<br />

Boas práticas<br />

Conceitos equivocados<br />

em medicina


evista<br />

Ano 25 - Edição <strong>145</strong> - Dez/Jan 18<br />

editorial<br />

25 anos<br />

de NewsLab<br />

A Revista <strong>Newslab</strong> inicia 2018 comemorando seu<br />

25º aniversário e quem ganha, sempre, é o leitor.<br />

Com o objetivo de ser uma revista que oferece mais<br />

do que conteúdo técnico-cientifico e novidades do<br />

mercado, a <strong>Newslab</strong> almeja ser uma ponte entre os<br />

laboratórios tradicionais e os do futuro – aqueles que<br />

viabilizarão a união da medicina diagnóstica in vitro<br />

com a de imagem.<br />

E para levar essa mensagem, as publicações foram<br />

expandidas em 2017 para plataformas digitais com a<br />

intenção de alcançar mais leitores, porque hoje numa<br />

era digital, além da qualidade de nossas edições impressas,<br />

oferecemos gratuitamente a versão digital da<br />

Revista no site da NewsLab e presença massiva nas<br />

redes sociais Facebook e Linkedin, o que proporcionou<br />

um aumento considerável de acessos e interações do<br />

conteúdo oferecido.<br />

A <strong>Newslab</strong> tem trabalhado incessantemente para<br />

apresentar conteúdo interessantes e diversificados<br />

que transita em todas as áreas que compõe o diagnóstico,<br />

buscando a cada edição, enriquecer mais seu<br />

material. Exemplo disso, são as inovações edição após<br />

edição.<br />

E no que tange as novidades, a <strong>Newslab</strong> <strong>145</strong> apresenta<br />

uma nova seção: Panorama em Biomedicina,<br />

assinada pelo professor Fredson Serejo, que compartilhará<br />

possibilidades para os profissionais e acadêmicos<br />

que vão ingressar ou que já atuam como biomédicos,<br />

além de um resumo de como está o cenário atual<br />

e as perspectivas para a área.<br />

Com isso, esperamos que esse 25º ano da <strong>Newslab</strong><br />

seja um ano para fazer a diferença, não apenas como<br />

uma publicação bimestral, mas oferecendo um sistema<br />

de comunicação integrado para todos os nossos<br />

leitores.<br />

Feliz 2018.<br />

04<br />

Expediente<br />

Ano 25 - Edição <strong>145</strong> - Dez/Jan 2018<br />

DEN Editora - Revista NewsLab - Av. Paulista, 2.073 - Ed. Horsa I - Cj. 2316 - 01311-940 - São Paulo-SP<br />

tel.: 11 3900-2390 - www.newslab.com.br - revista@newslab.com.br<br />

CNPJ.: 74.310.962/0001-83 - Insc. Est.: 113.931.870.114 - Issn 0104-8384<br />

Realização: DEN Editora<br />

Conselho Editorial: Sylvain Kernbaum | revista@newslab.com.br<br />

Jornalista Responsável: Paolo Enryco - MTB nº. 0082159/SP | redação@newslab.com.br<br />

Assessoria de Imprensa: | publicidade@newslab.com.br | Assinaturas: Daniela Faria 11 98357-9843 | assinatura@newslab.com.br<br />

Comercial: João Domingues - 11 98357-9852 | comercial@newslab.com.br<br />

Coordenação de Arte: HDesign - arte@hdesign.com.br<br />

Produção de conteúdo: Hdesign Comunicação - arte@hdesign.com.br<br />

Impressão: Vox Gráfica | Periodicidade: Bimestral<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


HDesign


anos<br />

#Revista impressa e digital<br />

Divulgação bimestral para todo setor laboratorial<br />

#Redes sociais<br />

Muito mais interação com nossos leitores<br />

#Mailing segmentado<br />

Os contatos mais especializados do setor<br />

#GuiaLaboratorial.com<br />

Busca de produtos para laboratórios e serviços<br />

NewsLab 4.0 guiando os<br />

laboratórios para o futuro<br />

_Contribuindo à educação universitária;<br />

_Levando informações contínuas para médicos e biomédicos;<br />

_Prêmio AMIGO da Associação Paulista de Biomedicina;<br />

_Informação de Gestão ADM e TÉCNICA para Empresas Laboratoriais;<br />

_Participação pioneira em lançamentos de NOVOS TESTES<br />

_Revista NEWSLAB 25 anos de trabalho para o setor diagnóstico.”


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07


evista<br />

Ano 25 - Edição <strong>145</strong> - Dez/Jan 18<br />

normas de publicação<br />

para artigos e informes assinados<br />

A Revista <strong>Newslab</strong>, em busca constante de novidades em divulgação científica, disponibiliza abaixo as normas para publicação de artigos, aos autores interessados.<br />

Caso precise de informações adicionais, entre em contato com a redação.<br />

Informações aos Autores<br />

A Revista <strong>Newslab</strong>, em busca constante de novidades<br />

em divulgação científica, disponibiliza abaixo<br />

as normas para publicação de artigos, aos autores<br />

interessados. Caso precise de informações adicionais,<br />

entre em contato com a redação.<br />

Informações aos autores<br />

Bimestralmente, a Revista NewsLab publica<br />

editoriais, artigos originais, revisões, casos educacionais,<br />

resumos de teses etc. Os editores levarão em<br />

consideração para publicação toda e qualquer contribuição<br />

que possua correlação com as análises<br />

clínicas, a patologia clínica e a hematologia.<br />

Todas as contribuições serão revisadas e analisadas<br />

pelos revisores. Os autores deverão informar<br />

todo e qualquer conflito de interesse existente, em<br />

particular aqueles de natureza financeira relativo a<br />

companhias interessadas ou envolvidas em produtos<br />

ou processos que estejam relacionados com a<br />

contribuição e o manuscrito apresentado.<br />

Acompanhando o artigo deve vir o termo de<br />

compromisso assinado por todos os autores, atestando<br />

a originalidade do artigo, bem como a participação<br />

de todos os envolvidos.<br />

Os manuscritos deverão ser escritos em português,<br />

mas com Abstract detalhado em inglês. O Resumo<br />

e o Abstract deverão conter as palavras-chave<br />

e keywords, respectivamente.<br />

As fotos e ilustrações devem preferencialmente<br />

ser enviadas na forma original, para uma perfeita reprodução.<br />

Se o autor preferir mandá-las por e-mail,<br />

pedimos que a resolução do escaneamento seja de<br />

300 dpi’s, com extensão em TIF ou JPG.<br />

Os manuscritos deverão estar digitados e enviados<br />

por e-mail, ordenados em título, nome e<br />

sobrenomes completos dos autores e nome da<br />

instituição onde o estudo foi realizado. Além disso,<br />

o nome do autor correspondente, com endereço<br />

completo fone/fax e e-mail também deverão constar.<br />

Seguidos por resumo, palavras-chave, abstract,<br />

keywords, texto (Ex: Introdução, Materiais e Métodos,<br />

Parte Experimental, Resultados e Discussão,<br />

Conclusão) agradecimentos, referências bibliográficas,<br />

tabelas e legendas.<br />

As referências deverão constar no texto com o<br />

sobrenome do devido autor, seguido pelo ano da<br />

publicação, segundo norma ABNT 10520.<br />

As identificações completas de cada referência<br />

citadas no texto devem vir listadas no fim, com o<br />

sobrenome do autor em primeiro lugar seguido pela<br />

sigla do prenome. Ex.: sobrenome, siglas dos prenomes.<br />

Título: subtítulo do artigo. Título do livro/periódico,<br />

volume, fascículo, página inicial e ano.<br />

Evite utilizar abstracts como referências. Referências<br />

de contribuições ainda não publicadas deverão<br />

ser mencionadas como “no prelo” ou “in press”.<br />

Os trabalhos deverão ser enviados ao endereço:<br />

Revista NewsLab<br />

A/C: Paolo Enryco – redação<br />

Av. Paulista, 2073. Ed. Horsa I – cj. 2.315<br />

CEP 01311-940 São Paulo-SP<br />

Pelo e-mail: redacao@newslab.com.br<br />

Ou em http://www.newslab.com.br/publique/<br />

contato<br />

A sua opinião é muito importante para nós. Por isso, criamos<br />

vários canais de comunicação para você, nosso leitor.<br />

REDAÇÃO: Av. Paulista, 2073. Edifício Horsa I. Conjunto 2.316 - Cep: 01311-300. São Paulo. SP<br />

TELEFONE: (11) 3900-2390<br />

EMAIL: redacao@newslab.com.br.<br />

Acesse nossa homepage: www.newslab.com.br<br />

Siga-nos no twitter: @revista_newslab<br />

Esta publicação é dirigida aos laboratórios, hemocentros e universidades de todo o país. Os artigos e informes assinados<br />

são de responsabilidade de seus autores e não representam a opinião da DEN Editora.<br />

Filiado à:<br />

010<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


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Ano 25 - Edição <strong>145</strong> - Dez/Jan 18<br />

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Bio Advance 63<br />

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Bio-Rad Laboratórios Brasil Ltda. 33 | 69<br />

Biotécnica 85<br />

Chroma Tox Laboratórios 5<br />

Condepe 2018 73 | 95<br />

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De Leo 75<br />

Diagmaster 41<br />

Diagno 83<br />

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Fujirebio Diagnósticos do Brasil 89<br />

Greiner Bio-One Brasil 53 | 87<br />

Grifols Brasil 31<br />

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Hermes Pardini 25<br />

Horiba 2-3 | 77<br />

Hospitalar 59<br />

J. R. Ehlke 12-13<br />

Labor Import 91<br />

Mayo Clinic 43<br />

Nihon Khoden do Brasil 81<br />

PNCQ 93<br />

Promed 57<br />

Psychemedics Brasil 98-99<br />

Roche Diagnóstica 67<br />

Siemens 23<br />

Stago Brasil 17<br />

Stra Medical 71<br />

TBS Binding Site 79<br />

Vein Sight - Adaptamed 55<br />

Veolia 8-9<br />

Wama 39<br />

Conselho Editorial<br />

Luiz Euribel Prestes Carneiro – Farmacêutico-Bioquímico, Depto. de Imunologia e de Pós-Graduação da Universidade do Oeste Paulista, Mestre e Doutor em Imunologia pela USP/SP | Prof. Dr. Carlos A.<br />

C. Sannazzaro – Professor Doutor da Faculdade de Ciências Farmacêuticas da USP | Dr. Amadeo Saéz-Alquézar - Farmacêutico-Bioquímico | Dr. Marco Antonio Abrahão – Biomédico |<br />

Prof. Dr. Antenor Henrique Pedrazzi – Prof. Titular e Vice-Diretor da Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto - USP | Prof. Dr. José Carlos Barbério – Professor Emérito da USP |<br />

Dr. Silvano Wendel – Banco de Sangue do Hospital Sírio-Libanês | Dr. Paulo C. Cardoso De Almeida – Doutor em Patologia pela Faculdade de Medicina Da USP | Dr. Jacques Elkis – Médico<br />

Patologista, Mestre em Análises Clínicas da USP | Dr. Zan Mustacchi – Prof. Adjunto de Genética da Faculdade Objetivo/UNIP | Dr. José Pascoal Simonetti – Biomédico, Pesquisador Titular do Depto de<br />

Virologia do Instituto Oswaldo Cruz - Fiocruz - RJ | Dr. Sérgio Cimerman – Médico-Assistente do Instituto de Infectologia Emílio Ribas e Responsável Técnico pelo Laboratório Cimerman de Análises Clínicas | Dra. Suely<br />

Aparecida Corrêa Antonialli – Farmacêutica-Bioquímica-Sanitarista, Mestre em Saúde Coletiva | Dra. Gilza Bastos Dos Santos – Farmacêutica-Bioquímica | Dra. Leda Bassit - Biomédica<br />

do Departamento de Diagnóstico e Pesquisa da Fundação Pró-Sangue.<br />

Colaboraram nesta Edição:<br />

Carla Maria Mariano Fernandez, Fredson Costa Serejo, Gabriel Beraldo, Giovane Douglas Zanin, Humberto Façanha da Costa Filho, João Ricardo Rutkauskis, José de Souza Andrade-Filho, Maria de Lourdes Pires Nascimento, Mauricio<br />

Ferreira da Rosa, Priscila da Silva Amaral, Rayanne dos Santos Barbosa, Rodrigo Menezes Jales e Salete Maria Bernardo dos Santos Correia<br />

014<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


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REVISTA NEWSLAB<br />

NOSSA CAPA<br />

06 anos<br />

Ano 25 - Edição <strong>145</strong> - Dez/Jan 18<br />

ARTIGO 1<br />

A IMPORTÂNCIA DA AUTOMAÇÃO NOS LABORATÓRIOS<br />

DE ANÁLISES CLÍNICAS<br />

AUTORES:<br />

PRISCILA DA SILVA AMARAL¹<br />

RAYANNE DOS SANTOS BARBOSA²<br />

SALETE MARIA BERNARDO DOS SANTOS CORREIA³<br />

ARTIGO 2<br />

DESENVOLVIMENTO E VALIDAÇÃO DE UM MÉTODO<br />

ANALÍTICO PARA QUANTIFICAÇÃO DA TADALAFILA<br />

POR ESPECTROFOTOMETRIA UV<br />

AUTORES:<br />

CARLA MARIA MARIANO FERNANDEZ¹<br />

JOÃO RICARDO RUTKAUSKIS²<br />

GIOVANE DOUGLAS ZANIN³<br />

MAURICIO FERREIRA DA ROSA 4<br />

20<br />

26<br />

ARTIGO 3<br />

A INTERAÇÃO ENTRE AS CÉLULAS<br />

HEMATOLÓGICAS DURANTE AS SUAS ATIVIDADES<br />

AUTORA:<br />

MARIA DE LOURDES PIRES NASCIMENTO, MD<br />

34<br />

PANORAMA EM BIOMEDICINA<br />

BIOMEDICINA E OS CONCURSOS PÚBLICOS:<br />

CENÁRIO ATUAL E PERSPECTIVAS<br />

44<br />

GESTÃO LABORATORIAL<br />

E PROFISSIONAL<br />

PARA PEQUENOS E MÉDIOS LABORATÓRIOS:<br />

PROGRAMA SEM CUSTO DE IMPLANTAÇÃO<br />

50<br />

04 Editorial<br />

18 Agenda<br />

60 Informes de Mercado<br />

96 Analogias em Medicina<br />

DIAGNÓSTICO POR IMAGEM<br />

MALFORMAÇÃO ADENOMATOIDE<br />

CÍSTICA PULMONAR: ACHADOS CLÍNICOS<br />

E RADIOLÓGICOS<br />

BOAS PRÁTICAS<br />

CONCEITOS EQUIVOCADOS EM MEDICINA<br />

52<br />

56<br />

016 016<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


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agenda<br />

Simpósio – O Diagnóstico em Endocrinologia e Metabologia<br />

Data: 23/02/2018 - Local: Hotel Intercontinental São Paulo - São Paulo / SP<br />

Informações: sbpc.org.br/curso-e-evento/agenda-anual<br />

agenda<br />

SAHE 2018<br />

Data: 13 a 15/03/2018<br />

Local: Centro de Eventos Pro Magno<br />

- São Paulo / SP – Informações: sahe.com.br<br />

Hospitalar 2018<br />

Data: 22 a 25/05/2018<br />

Local: Expo Center Norte – São Paulo / SP<br />

Informações: www.hospitalar.com<br />

I Congresso Brasileiro de Neurogenética<br />

Data: 23 a 24/03/2018 – Local: Tivoli Mofarrej São Paulo Hotel – São Paulo / SP<br />

Inf.: associacaopaulistamedicina.org.br/atualizacao-medica/eventos/i-congresso-brasileiro-de-neurogenetica<br />

XXX Congresso Brasileiro de Genética Médica VII Congresso Brasileiro da SBTEIM<br />

IV Congresso Brasileiro de Enfermagem em Genética e Genômica<br />

Data: 15 a 18/05/2018 – Local: Centro de Convenções Sul América - Rio de Janeiro/RJ<br />

Informações: cbgmcbteim2018.com.br<br />

FCE Pharma<br />

Data: 22 a 24/05/2018<br />

Local: São Paulo Expo - São Paulo/SP<br />

Informações: fcepharma.com.br<br />

XXII Congresso da SBTMO<br />

Data: 02 a 04/08/2018<br />

Local: Rio de Janeiro / RJ<br />

Informações: sbtmo2018.com.br<br />

Congresso Paulista de Medicina Desportiva<br />

Data: 08 a 10/06/2018 – Local: Universidade Anhembi Morumbi – São Paulo/SP - / (11) 3188.4252<br />

Informações: eventbrite.com.br/e/xiv-congresso-paulista-de-medicina-desportiva-tickets-39961698516<br />

45º Congresso Brasileiro de<br />

Análises Clínicas<br />

Data: 17 a 20/06/2017 – Local: Centro de<br />

Convenções Sul América - Rio de Janeiro / RJ<br />

Informações: sbac.org.br/cbac/<br />

Convenção Brasileira de Hospitais<br />

(CBH)<br />

Data: 02 e 04/07/2018 - Local: Centro de<br />

Convenções de Goiânia - Goiânia/GO<br />

Inf.: convencaofbh.com.br / (11) 4878.5988<br />

IX Congresso Sul Mineiro de Laboratórios Clínicos<br />

Data: 03 a 05/08/2018 - Local: Centro de Convenções do Hotel Guanabara - São Lourenço / MG<br />

Informações: facebook.com/CongressoSulMineiroDeLaboratoriosClinicos<br />

52º Congresso Brasileiro de Patologia Clínica / Medicina Laboratorial – SBPC/ML<br />

Data: 25 a 28/09/2018 - Local: CentroSul - Florianópolis / SC - Informações: sbpc.org.br<br />

HOSPITALMED – Feira de Produtos, Equipamentos, Serviços e Tecnologia para<br />

Hospitais, Laboratórios, Farmácias, Clínicas e Consultórios<br />

Data: 3 a 5/10/2018 - Local: Centro de Convenções de Pernambuco – Recife/PE<br />

Informações: hospitalmed.com.br<br />

018<br />

23º Congresso Brasileiro<br />

Multidisciplinar em Diabetes<br />

Data: 26 a 29/07/2018<br />

Local: UNIP - São Paulo/SP<br />

Informações: anad.org.br/congresso<br />

Hemo 2018<br />

Data: 31/10 a 03/11/2018<br />

Local: Transamérica Expo Center - São Paulo/SP<br />

Informações: abhh.org.br/evento/hemo-2018<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


artigo 1<br />

Imagem Ilustrativa<br />

AUTORES:<br />

PRISCILA DA SILVA AMARAL¹<br />

RAYANNE DOS SANTOS BARBOSA²<br />

SALETE MARIA BERNARDO DOS SANTOS<br />

CORREIA³<br />

¹ Biomédica e Graduanda do curso Tecnólogo em Análise e<br />

Desenvolvimento de Sistemas (UNCISAL).<br />

E-mail: priscila_amaral05@hotmail.com<br />

² Graduanda do curso Tecnólogo em Análise e Desenvolvimento de<br />

Sistemas (UNCISAL). E-mail: raay_annee@hotmail.com<br />

A importância<br />

da automação<br />

nos laboratórios de<br />

análises clínicas<br />

³ Especialista em Marketing (CESMAC). Docente do curso Tecnólogo em<br />

Análise e Desenvolvimento de Sistemas.<br />

E-mail: sal.bernardo@gmail.com<br />

Resumo<br />

As atividades laboratoriais no Brasil tiveram início há cerca de 150<br />

anos, com a chegada da faculdade de medicina. Já a evolução das técnicas<br />

laboratoriais ganhou velocidade há pouco mais de 40 anos com<br />

o advento da automação laboratorial, que chegou ao Brasil no final da<br />

década de 1960. A automação na medicina laboratorial vem passando<br />

por diversas transformações devido ao grande avanço da tecnologia.<br />

Em função do aumento das exigências de qualidades os laboratórios<br />

clínicos utilizam as tecnologias para a otimizar os resultados, para a<br />

agilidade no tempo de entrega dos laudos, diminuição dos erros e riscos<br />

biológicos bem como dos custos com insumos. Diante dessa perspectiva<br />

o objetivo desde trabalho foi mostrar a importância da automação<br />

para os laboratórios de análises clinicas.<br />

Palavras-chave: Automação; Qualidades; Medicina Laboratorial.<br />

Abstract<br />

The importance of automation in clinical laboratories<br />

Laboratory activities in Brazil began about 150 years ago with<br />

the arrival of the medical school. Ever evolving laboratory techniques<br />

picked up speed a little over 40 years with the advent of laboratory<br />

automation, which arrived in Brazil in the late 1960. Automation in<br />

laboratory medicine has undergone several transformations due to<br />

breakthrough technology. In terms of increased quality requirements<br />

of clinical laboratories use technologies to optimize results for agility<br />

on-time delivery of reports, decreased errors and biological hazards<br />

as well as input costs. Given this perspective the goal from work<br />

was to show the importance of automation for the clinical analysis<br />

laboratories.<br />

Key Words: Automation; Quality; Laboratory Medicine.<br />

Introdução<br />

Nos últimos anos, a medicina laboratorial vem passando<br />

por grandes transformações decorrente do avanço<br />

tecnológico marcante do século XX. A evolução da ciência<br />

trouxe à humanidade um avanço na modernização<br />

dos processos automatizados, visando redução de custo,<br />

uma melhor qualidade dos produtos e uma maior rapidez<br />

na produção.<br />

Nas últimas décadas, a introdução da automação<br />

na medicina laboratorial foi destacada como a espinha<br />

dorsal na busca de eficiência e viabilidade das empresas<br />

atuantes nesse setor e expandiu-se em todas as fases dos<br />

processos no laboratório clínico: pré-analítica, analítica e<br />

pós-analítica(1).<br />

Em um laboratório de análises clínicas, a garantia da<br />

qualidade é alcançada tendo-se total e absoluto controle<br />

sobre todas as etapas do processo, o qual pode ser denominado<br />

de realizar exame, que compreende as fases<br />

pré-analítica, analítica e pós-analítica(2).<br />

A fase pré-analítica envolve a preparação do paciente,<br />

coleta, manipulação e armazenamento das amostras. Já<br />

a fase analítica corresponde à etapa de execução do teste<br />

propriamente dita e termina quando a determinação<br />

analítica gera um resultado. Por sua vez, a fase pós-analítica<br />

inicia-se no laboratório clínico e envolve os processos<br />

de validação e liberação de laudos, encerrando-se<br />

após o médico receber o resultado final, interpretá-lo e<br />

tomar sua decisão.<br />

Sendo assim, o objetivo desde trabalho é discorrer a importância<br />

da automação nos laboratórios de análises clínicas.<br />

020<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


1.1 História das<br />

Análises Clínicas<br />

Há 1000 a.C pode ser observado a<br />

existência das análises clinicas através de<br />

escritos em papiros onde faziam descrição<br />

de parasitas intestinais, hoje chamada<br />

de parasitologia. Em antigos textos<br />

hindus já descreviam a urinálise como o<br />

mais antigo teste laboratorial com finalidade<br />

diagnostica, na pratica médica.<br />

A medicina laboratorial teve sua origem<br />

a partir de uma análise de urina;<br />

há referências sobre urina nos desenhos<br />

feitos por nossos primeiros ancestrais e<br />

em hieróglifos egípcios. Os médicos da<br />

antiguidade baseavam-se, na maioria<br />

das vezes, apenas na análise da urina do<br />

paciente para obter um diagnóstico; este<br />

era baseado na observação da turvação,<br />

odor, volume, cor e até presença ou não<br />

de açúcar na urina(3).<br />

Foi com a invenção do microscópio,<br />

no século XVII, pelos irmãos holandeses<br />

Hans Janssen e Zacharias Janss, que a<br />

medicina laboratorial teve seu marco notável<br />

na História da medicina.<br />

No século XIX, os fabricantes de microscópios<br />

desenvolveram novas técnicas<br />

para fabricação de lentes e atualmente os<br />

microscópios e as técnicas de observação<br />

estão bastantes avançada devido as novas<br />

tecnologias.<br />

1.2. O papel do<br />

laboratório clínico<br />

Os laboratórios clínicos são parte do<br />

setor da assistência à saúde, que exerce,<br />

historicamente, um importante papel no<br />

suporte às decisões clínicas. Atualmente,<br />

com o desenvolvimento tecnológico e<br />

científico alcançados, sua complexidade<br />

também aumentou e os processos laboratoriais<br />

foram modificados, incorporando<br />

os benefícios da tecnologia da informação<br />

e sendo impactados por níveis<br />

variáveis de automação.<br />

O constante progresso tecnológico na<br />

área laboratorial tem possibilitado a ampliação<br />

do número e dos tipos de analitos<br />

passiveis de análise, aumentando,<br />

significativamente, a importância do<br />

laboratório na decisão médica e na tomada<br />

de condutas terapêuticas(4).<br />

Os avanços tecnológicos nos sistemas<br />

automatizados e a evolução de reagentes<br />

permitiram redução da imprecisão e<br />

aumentaram a confiabilidade nos resultados,<br />

porém os erros nesta fase<br />

ainda chegam a aproximadamente 13%,<br />

segundo dados de literatura(5).<br />

A busca por melhoria continua exigiu<br />

uma análise minuciosa dos diferentes<br />

processos envolvidos na realização do<br />

exame laboratorial, incluindo aspectos<br />

técnicos, organizacionais e administrativos,<br />

além de identificar desvios e propor<br />

oportunidades de melhoria.<br />

2. Automação em<br />

hematologia<br />

O hemograma, avalia as células sanguíneas<br />

de um paciente. É o exame mais<br />

solicitado pelos médicos, já que através<br />

dele é possível obter uma visão geral<br />

do indivíduo. Este exame é útil para a<br />

investigação de anemias, infecções bacterianas<br />

e virais, inflamações, distúrbios<br />

plaquetários e até mesmo leucemias. Por<br />

isso, os laboratórios clínicos necessitam<br />

de agilidade e precisão ao realizar esse<br />

tipo de procedimento.<br />

Atualmente, os laboratórios clínicos<br />

realizam hemograma em equipamentos<br />

automatizados ou contadores automatizados<br />

em hematologia. Para alguns estudiosos,<br />

a automação é uma realidade na<br />

medicina, pois possibilita analisar maior<br />

quantidade de exames com segurança<br />

dos resultados e, consequentemente,<br />

atender um número maior de pacientes.<br />

Sem a habilidade e a velocidade dos<br />

modernos contadores automatizados<br />

em hematologia, os laboratórios clínicos<br />

seriam incapazes de analisar eficientemente<br />

o grande volume de amostras que<br />

recebem diariamente. Os instrumentos<br />

automatizados oferecem alta sensibilidade<br />

e precisão na quantificação das células<br />

sanguíneas, bem como na contagem diferencial<br />

de leucócitos(6).<br />

A contagem diferencial dos leucócitos<br />

faz parte do hemograma e diversas<br />

pesquisas realizadas concluíram que<br />

resultados liberados por esses aparelhos<br />

automatizados são satisfatórios e confiáveis<br />

para a rotina em laboratórios de<br />

hematologia.<br />

Os instrumentos automatizados não<br />

conseguem identificar todas as anormalidades<br />

significativas identificadas<br />

pelo observador humano, deste modo,<br />

algumas amostras sanguíneas analisadas<br />

pelos contadores automatizados, requerem<br />

a observação por meio de distensão<br />

sanguínea e microscopia, para permitir a<br />

análise visual de anormalidades morfológicas,<br />

dentre outras alterações(7).<br />

Apesar de propiciar resultados confiáveis<br />

e análises de alta qualidade, alguns<br />

aparelhos, como Sysmex SE 9500 e Cell<br />

Dyn 4000, não são capazes de identificar<br />

muitas alterações hematológicas, que<br />

podem ser clinicamente significativas ou<br />

021


artigo 1<br />

biologicamente relevantes. Na tabela<br />

1, observa-se as alterações hematológicas<br />

que não são identificadas por tais<br />

aparelhos.<br />

3. Automação<br />

em bioquimica<br />

AUTORES:<br />

PRISCILA DA SILVA AMARAL¹<br />

RAYANNE DOS SANTOS BARBOSA²<br />

SALETE MARIA BERNARDO DOS SANTOS<br />

CORREIA³<br />

Imagem Ilustrativa<br />

Os exames de bioquímica constituem<br />

o maior percentual dos testes realizados<br />

no laboratório de análises clínicas. Por ser<br />

a grande rotina dos laboratórios, faz-se<br />

necessária a evolução dos sistemas para<br />

dosagens bioquímicas.<br />

A automação bioquímica chegou com<br />

ótima aceitação dos laboratórios, onde a<br />

análise era manual, passou a ser semi-<br />

-automatizada e hoje é totalmente automatizada<br />

por aparelhos que realizam até<br />

800 testes por hora.<br />

Vários modelos de equipamentos da<br />

automação em bioquímica demonstram<br />

grandes vantagens no laboratório de<br />

análises clínicas, tais como, maior segurança<br />

ao paciente: diminuindo erros e<br />

maior velocidade na entrega de resultados;<br />

atender e superar às expectativas:<br />

maior velocidade na entrega de resultados;<br />

redução de custos: maior produtividade<br />

pessoal, menos atividades com<br />

pouco valor, maior velocidade de produção,<br />

padronização dos processos e maior<br />

segurança dos colaboradores(9).<br />

Os laboratórios de grande porte já<br />

possuem automação que permite realizar<br />

o exame dos Elementos Anormais e<br />

Sedimentoscopia urinária - EAS, no qual<br />

o profissional só realiza o cadastramento<br />

da amostra, enquanto o aparelho automatizado<br />

realiza todas as fases da urinálise<br />

que são: exame físico, exame químico<br />

e sedimentoscopia(10).<br />

Outros autores mencionam que devido<br />

o mundo ser muito competitivo,<br />

globalizado e conectado, a velocidade e<br />

qualidade dos exames tornam-se fatores<br />

primordiais para a perpetuação do laboratório<br />

nos cenários técnico e comercial.<br />

4. Automação<br />

na microbiologia<br />

Tabela 1 Alterações hematológicas não identificados<br />

Pelos contadores eletrônicos.<br />

A automação em microbiologia clínica<br />

permite a identificação precisa de centenas<br />

de micro-organismos, muitos dos<br />

quais impossíveis de serem identificados<br />

por métodos manuais. Esses aparelhos<br />

testam vários antimicrobianos simultaneamente<br />

e de maneira mais rápida do<br />

que os métodos convencionais (4-6 horas<br />

de 18-24 horas)(11).<br />

Os testes de sensibilidade aos antimicrobianos<br />

(TSA) automatizados são liberados<br />

não só por categorias – Sensível,<br />

Fonte: FAILACE, R. 2003 (8) .<br />

Intermediário ou Resistente – mas também<br />

a liberação por CIM (Concentração<br />

Inibitória Mínima) no qual determina<br />

a concentração mínima de antimicrobiano<br />

capaz de inibir determinado Microrganismo,<br />

evitando a administração<br />

de doses elevadas e desnecessárias de<br />

antimicrobianos.<br />

Hoje em dia existem diversos equipamentos<br />

automatizados para a realização<br />

de hemoculturas que apresentam grande<br />

vantagem em relação às metodologias<br />

manuais. Normalmente são de cinco<br />

o tempo de incubação, mas a grande<br />

maioria dos resultados positivos ocorre<br />

nas primeiras 48 horas.<br />

022<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


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artigo 1<br />

Imagem Ilustrativa<br />

Existem diversos equipamentos automatizados<br />

aqui no Brasil com diferentes<br />

metodologias, por exemplo, BACTEC®<br />

modelos FX, série 9000 (9050, 9120,<br />

9240) ou MGIT (Becton Dickinson Diagnostic<br />

Instrument Systems, Sparks, MD,<br />

USA) e BacT/ALERT® 3D 60/120/240<br />

(bioMé- rieux, Durham, NC, EUA), têm<br />

como base a detecção por fluorescência<br />

ou colorimetria.<br />

Diferentes estudos mostram as vantagens<br />

em se utilizar essas metodologias<br />

como: o contínuo monitoramento pelo<br />

sistema (leitura em minutos); maior<br />

sensibilidade e rapidez para detecção<br />

de positividade da amostra; possibilidade<br />

de criação de banco de dados dos<br />

microrganismos isolados e dados demográficos;<br />

determinação do tempo para<br />

positividade de cada frasco, auxiliando<br />

no diagnóstico de infecções relacionadas<br />

a cateter; menor risco de contaminação<br />

laboratorial, pois o repique só é realizado<br />

em amostras positivas e economia de<br />

tempo e material.<br />

Apesar de possuir inúmeras vantagens<br />

esses tipos de equipamentos<br />

possuem como principal desvantagem<br />

o custo, que ainda é bastante elevado e<br />

que algumas vezes não é compensado<br />

pelo laboratório.<br />

5. Automação<br />

na imunologia<br />

A técnica de automação para a tipagem<br />

sanguínea foi introduzida há mais de 50<br />

anos pelo pesquisador Creighton McNeil<br />

e aperfeiçoada por Phillip Sturgeon. Essa<br />

técnica assume um importante papel no<br />

diagnóstico de fenótipos variantes.<br />

Essa técnica é baseada em microplaca<br />

que executa a pesquisa e identificação de<br />

anticorpos e permite um método de<br />

teste estandardizado e fácil de utilizar<br />

com elevada sensibilidade para anticorpos<br />

clinicamente significativos. Ela utilizada<br />

pequenos volumes e baixa concentração<br />

de soro e hemácias.<br />

A técnica ainda pode ser automatizada<br />

através da captura online de dados, que<br />

podem promover redução dos erros de<br />

leitura e transcrição, economia de tempo,<br />

utilização de códigos de barras para<br />

amostras e identificação de microplacas<br />

e integração em sistemas de computador<br />

para armazenamento de dados(12).<br />

As vantagens apresentadas por essa<br />

técnica são: interface amigável, rastreabilidade,<br />

agilidade, possibilidade de<br />

importar e exportar dados de um para<br />

outro sistema, e conexão em rede. A<br />

rastreabilidade, a leitura padronizada e<br />

o software para o cadastro e registro de<br />

resultados, fornecem maior segurança à<br />

rotina da imunohematologia.<br />

A automação da técnica de tipagem<br />

sanguínea vem ganhado espaço no cenário<br />

atual, em que surgem novas tecnologias<br />

capazes de assegurar maior segurança<br />

aos procedimentos transfusionais(12).<br />

Conclusão<br />

O processo de implementação de um<br />

modelo de automação laboratorial gera<br />

benefícios importantes para a instituição<br />

e, principalmente, para maior segurança<br />

na assistência à saúde.<br />

O resultado laboratorial depende de<br />

um conjunto de procedimentos de trabalho,<br />

equipamentos, reagentes e suprimentos<br />

necessários associado a capacidade<br />

de um método analítico para aferir<br />

uma amostra corretamente.<br />

Por esse motivo para se adequar as<br />

mudanças que o mercado da medicina<br />

laboratorial vem sofrendo, os laboratórios<br />

estão buscando aperfeiçoamento<br />

em garantir um resultado mais preciso<br />

em menor tempo possível, com isso a<br />

busca por inovações tecnológicas vem<br />

crescendo.<br />

A tecnologia trouxe uma evolução<br />

aos laboratórios clínicos, e esse processo<br />

AUTORES:<br />

PRISCILA DA SILVA AMARAL¹<br />

RAYANNE DOS SANTOS BARBOSA²<br />

SALETE MARIA BERNARDO DOS SANTOS<br />

CORREIA³<br />

permitiu um ganho substancial na qualidade<br />

dos resultados, um aumento da<br />

produtividade, uma queda expressiva<br />

dos custos operacionais como também,<br />

uma diminuição significativa do tempo<br />

de atendimento total.<br />

Portanto, conclui-se que esse recurso<br />

automatizado introduz confiança, objetividade,<br />

maior sensibilidade e eficiência<br />

ao processo.<br />

Referências<br />

1. CAMPANA, G. A; OPLUSTIL, C.<br />

P. Conceitos de automação na medicina<br />

laboratorial: revisão de literatura. J Bras Patol<br />

Med Lab, vol. 47, n. 2, p. 119-127, abril 2011.<br />

2. CHAVES, C. D. Controle de qualidade no<br />

laboratório de análises clínicas. J Bras Patol<br />

Med Lab, vol. 46 n. 5, outubro 2010.<br />

3. STRASINGER, S. K. Uroanálise &<br />

Fluidos Biológicos, 3ª edição, Editorial<br />

Premier, São Paulo, 2000.<br />

4. VIEIRA, K. F. et al. A utilidade dos<br />

indicadores da qualidade no gerenciamento de<br />

laboratórios clínicos. J Bras Patol Med Lab, vol.<br />

47, n. 3, p. 201-210, junho 2011.<br />

5. BERLITZ, F. A. Controle da qualidade<br />

no laboratório clínico: alinhando melhoria de<br />

processos, confiabilidade e segurança do<br />

paciente. J Bras Patol Med Lab, vol. 46 n. 5. p.<br />

353-363, 2010.<br />

6. RYAN, D. H. Automated analysis of blood<br />

cells. In: Hoffman R, Benz EJ, Shattil SJ, Furie<br />

B, Cohen HJ & Silberstein LE eds. Hematology<br />

– Basic Principles and Practice. 2nd. Ed. 1995.<br />

New York, Churchill Livingstone, 2223-35.<br />

7. GRIMALDI, E.; SCOPACASA, F.<br />

Evaluation of the Abbott CELL-DYN 4000<br />

hematology analyzer. Journal of Clinical<br />

Pathology, vol. 113, n.4, p. 497- 505. Abril<br />

2000.<br />

8. FAILACE, R. Hemograma: manual de<br />

interpretação, 4ª ed., Artmed, 2003. Porto<br />

Alegre, p. 20.<br />

9. SILVA, A. A. B. Evolução da Automação<br />

em Bioquímica. VIII Simpósio de Pesquisa. XII<br />

SEMIC - Seminário de Iniciação Científica da<br />

UNIFENAS 23 a 25 de outubro de 2013.<br />

10. NETOS, J. F. N.; JUNIOR, R, B, O. Novas<br />

Tecnologias em Patologia Clínica. GoldBook.<br />

Inovação Tecnológico em Educação e Saúde.<br />

Jun, 2013.<br />

11. CANTARELLI, V.; COMERLATO, L.<br />

Automação em Microbiologia. Laboratório<br />

Qualitá: Precisão em saúde. Rio Grande<br />

do Sul. 2011. Disponível em . Acesso<br />

em: 28/10/15.<br />

12. LIU, I. P. Análise de resultados da<br />

tipagem sanguínea antes e após implantação<br />

da técnica de semiautomação. Monografia<br />

(Graduação em Biomedicina). 41p. Porto<br />

Alegre. UFRGS, 2012.<br />

Endereço de correspondência<br />

Priscila da Silva Amaral<br />

Rua Ana Neri, 81, Ponta da Terra - CEP: 57030-632 - E-mail: priscila_amaral05@hotmail.com - Celular: (82) 99936-4064<br />

024<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


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025


artigo 2<br />

Imagem Ilustrativa<br />

AUTORES:<br />

CARLA MARIA MARIANO FERNANDEZ,<br />

JOÃO RICARDO RUTKAUSKIS,<br />

GIOVANE DOUGLAS ZANIN E<br />

MAURICIO FERREIRA DA ROSA.<br />

Desenvolvimento e validação de um<br />

método analítico para quantificação da<br />

tadalafila por espectrofotometria uv<br />

026<br />

Resumo<br />

A disfunção erétil é o problema sexual mais<br />

comum entre homens, prejudicando significativamente<br />

a qualidade de vida dos indivíduos.<br />

A terapia oral com inibidores da fosfodiesterase-5<br />

(PDE-5) é o principal tratamento, sendo a<br />

tadalafila um dos fármacos mais empregados.<br />

O trabalho teve o objetivo de desenvolver um<br />

método para quantificação de tadalafila em<br />

comprimidos utilizando espectrofotometria UV.<br />

Foram avaliados os parâmetros de linearidade,<br />

precisão, exatidão, robustez, estabilidade e limites<br />

de quantificação e detecção empregando<br />

ANOVA para análise dos resultados. O método<br />

proposto se mostrou linear, preciso, exato, robusto<br />

em alguns dos aspectos avaliados e apresentou<br />

sensibilidade satisfatória.<br />

Palavras-chave: disfunção erétil; tadalafila;<br />

espectrofotometria UV.<br />

Abstract<br />

Development and validation of a uv<br />

spectofotometric method to quantify<br />

tadalafil<br />

Erectile dysfunction is the most common sexual<br />

problem among men, harming significantly<br />

the quality of life of individuals. Oral therapy with<br />

phosphodiesterase type 5 inhibitors is the main<br />

form of treatment and tadalafil is one of the most<br />

used drugs. The work aimed to develop a method<br />

for quantification of tadalafil tablets using UV<br />

spectrophotometry. The parameters linearity, precision,<br />

accuracy, robustness, stability and limits of<br />

quantification and detection were verified using<br />

ANOVA for statistical analysis. The proposed method<br />

was linear, precise, accurate, robust in some<br />

of the aspects analised and showed a satisfactory<br />

sensitivity.<br />

Key Words: erectile dysfunction; tadalafil;<br />

UV spectrophotometry.<br />

Introdução<br />

A disfunção erétil, também conhecida<br />

como impotência sexual masculina, é o<br />

problema sexual mais comum em homens,<br />

definido como a incapacidade de<br />

obter e/ou manter a ereção peniana firme<br />

o suficiente para permitir um desempenho<br />

sexual satisfatório, ocasionando<br />

consequências significativas nas relações<br />

íntimas e na qualidade de vida dos indivíduos<br />

(FREITAS et al., 2008; VASCONCE-<br />

LOS et al., 2008; JÁUREGUI, 2010).<br />

Dentre as abordagens terapêuticas<br />

adotadas, a terapia oral com inibidores<br />

de fosfodiesterase-5 (PDE-5) é a que<br />

apresenta maior sucesso terapêutico.<br />

A tadalafila é o segundo medicamento<br />

mais consumido dentre os PDE-5 utilizados.<br />

No Brasil, a tadalafila é comercializada<br />

na forma de comprimidos perorais, a<br />

especialidade farmacêutica Cialis® (FREI-<br />

TAS et al., 2008; ORTIZ et al., 2010).<br />

A tadalafila é um fármaco que atua<br />

como inibidor reversível, potente e seletivo<br />

da guanosina monofosfato cíclica<br />

(GMPc) - fosfodiesterase específica tipo<br />

5 (PDE5), é um sólido cristalino praticamente<br />

insolúvel em água e muito<br />

pouco solúvel em etanol, possui fórmula<br />

empírica C22H19N3O4 e nome<br />

químico pirazino[1’,2’:1,6] pirido [3,4-b]<br />

indol-1,4-diona, 6-(1,3-benzodionol-5-<br />

-il)-2,3,6,7,12,12ª-hexahidro-2 metil-(<br />

6R, 12aR). Quando ocorre a estimulação<br />

sexual causa a liberação local de óxido<br />

nítrico, a inibição da PDE-5 pela tadalafila<br />

produz níveis elevados de GMPc no corpo<br />

cavernoso. Isso resulta no relaxamento da<br />

musculatura lisa e na entrada de sangue<br />

nos tecidos penianos, produzindo uma<br />

ereção, não tem efeito na ausência de estimulação<br />

sexual (ANVISA, 2013; VELA et<br />

al., 2006; CODEVILLA et al., 2013).<br />

Figura 1 - Fórmula estrutural da tadalafila<br />

Figura 1 – Fórmula estrutural da tadalafila<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


De acordo com Agência Nacional de<br />

Vigilância Sanitária, a maior incidência de<br />

falsificação de medicamentos recai sobre<br />

os inibidores da PDE-5. Sendo verificadas<br />

pela identificação das substâncias em<br />

formas farmacêuticas autênticas ou falsificadas<br />

por diferentes técnicas analíticas,<br />

como espectroscopia Raman, espectroscopia<br />

de ressonância magnética nuclear<br />

(RMN1H, 13C e 15N), difratometria de<br />

raios-X, espectrometria no infravermelho<br />

próximo e espectrofotometria após<br />

complexação. Na literatura, para a determinação<br />

quantitativa da Tadalafila é<br />

empregado a cromatografia líquida de<br />

alta eficiência (CLAE) (ORTIZ et al., 2010;<br />

ZOU et al., 2006; SINGH et al., 2009; ME-<br />

LNIKOV et al., 2003; MOFFAT et al., 2004;<br />

TREFI et al., 2008).<br />

A quantificação de um fármaco em<br />

uma formulação e na sua forma isolada<br />

representa um aspecto fundamental da<br />

garantia da qualidade de medicamentos.<br />

Para garantir a confiabilidade e a interpretação<br />

de um método analítico este deve<br />

sofrer uma avaliação denominada validação.<br />

A validação de um método analítico<br />

é uma ferramenta capaz de demonstrar,<br />

por meio de estudos experimentais, que<br />

o método é apropriado para a finalidade<br />

a que se destina, a fim de garantir a<br />

confiabilidade dos resultados obtidos<br />

sendo um dos principais instrumentos<br />

dentro da garantia de qualidade de uma<br />

formulação farmacêutica. Preconizam-se<br />

estudos de especificidade, linearidade,<br />

exatidão, precisão, sensibilidade, limites<br />

de detecção e quantificação e robustez,<br />

também calibração dos equipamentos<br />

e materiais e qualificação dos analistas<br />

(ANVISA, 2003; ICH, 2005a; ICH, 2005b;<br />

ICH, 2005c).<br />

A técnica espectrofotométrica na região<br />

do ultravioleta (UV), é amplamente usada<br />

no controle de qualidade de fármacos, pois<br />

é rápida, possui baixo custo operacional e<br />

elevada confiabilidade de resultados (AL-<br />

VES et al., 2010; GÖRÖG, 2004).<br />

O presente trabalho teve por objetivo<br />

determinar e validar a espectrofotometria<br />

por UV para a quantificação da Tadalafila<br />

em comprimidos avaliando os parâmetros<br />

de linearidade, limites de quantificação e<br />

de detecção, precisão, exatidão e robustez<br />

e estabilidade da solução.<br />

PARTE EXPERIMENTAL<br />

Materiais<br />

Reagentes e amostras<br />

O padrão de Tadalafila foi adquirido<br />

em farmácias de manipulação de Cascavel<br />

– PR, sendo sua autenticidade e<br />

demais parâmetros de qualidade avaliados<br />

pela empresa Opção Fênix. Os comprimidos<br />

de Tadalafila (Cialis® ) foram<br />

adquiridos em farmácia de dispensação<br />

no município de Cascavel-PR. Todas<br />

as análises foram realizadas utilizando<br />

como solvente Álcool metílico PA (Anidrol,<br />

Nuclear e Laborclin).<br />

Preparo da solução padrão<br />

A solução padrão em concentração de<br />

1000 μg mL-1de Tadalafila foi preparada<br />

solubilizando 50 mg de Tadalafila em<br />

álcool metílico e completando o volume<br />

em balão volumétrico de 50 mL.<br />

Solução de 100 μg mL-1 produzida pela<br />

transferência de 1 mL de uma solução<br />

de 1000 μg mL-1 para um balão de 10<br />

mL, completando o volume do recipiente<br />

com Metanol PA. Soluções mantidas à<br />

temperatura ambiente e ao abrigo luz.<br />

Preparo das amostras<br />

Um comprimido contendo 20 mg de<br />

Tadalafila foi pesado e triturado a pó fino,<br />

conforme preconizado na Farmacopéia<br />

Brasileira (2002). Em seguida, quantidade<br />

equivalente a 10 mg do fármaco foi<br />

pesada e solubilizada em metanol, para<br />

obter a concentração final de 10 μg mL-1.<br />

A solução do comprimido foi filtrada em<br />

filtro quantitativo. Esta solução foi mantida<br />

à temperatura ambiente e protegida<br />

da luz.<br />

Equipamentos<br />

Espectofotômetro UV/VIS Spectrometer<br />

T70+ PG Instruments LTD.<br />

Estabilidade da<br />

solução<br />

Prepararam-se duas soluções de Tadalafila<br />

10 μg mL-1, umas delas mantida<br />

em temperatura controlada de 22ºC e<br />

outra permanecendo em temperatura<br />

ambiente. As amostras foram analisadas<br />

em triplicata nos tempos de 0, 24 e<br />

48horas.<br />

Validação do método<br />

analítico por<br />

espectrofotometria na<br />

região do UV<br />

O método foi validado conforme o<br />

preconizado na Resolução RE nº 899,<br />

de 29/5/2003, e com as recomendações<br />

da ICH (The International Conference<br />

on Harmonisation of Technical Requirements<br />

for Registration of Pharmaceuticals<br />

for Human Use) (ICH, 2005a; ICH,<br />

2005b). Os parâmetros avaliados foram<br />

especificidade, linearidade e faixa, limites<br />

de quantificação (LQ) e detecção (LD),<br />

precisão, exatidão e robustez.<br />

Linearidade e faixa<br />

A linearidade foi determinada através<br />

da construção de três curvas de<br />

calibração na faixa de 1-25 μg mL-1.<br />

Foram preparadas soluções em cinco<br />

concentrações diferentes (1; 2,5; 5, 10 e<br />

25 μg mL-1), a partir da solução padrão<br />

de Tadalafila 100μg mL-1. A leitura das<br />

absorbâncias realizada em triplicata em<br />

comprimento de onda de 284nm e a linearidade<br />

estimada por regressão linear<br />

(ANVISA, 2003; ICH, 2005a; ICH, 2005b;<br />

BORBA et al., 2013).<br />

027


artigo 2<br />

AUTORES:<br />

CARLA MARIA MARIANO FERNANDEZ,<br />

JOÃO RICARDO RUTKAUSKIS,<br />

GIOVANE DOUGLAS ZANIN E<br />

MAURICIO FERREIRA DA ROSA.<br />

Limites de quantificação<br />

(LQ) e detecção (LD)<br />

Os limites de quantificação (LQ) e de<br />

detecção (LD) foram calculados a partir<br />

das curvas de calibração utilizando as<br />

equações10σ/S e 3.3σ/S, respectivamente,<br />

onde σ é o desvio padrão da resposta<br />

e S é o coeficiente angular da curva<br />

(ANVISA, 2003; ICH, 2005a; ICH, 2005b;<br />

BORBA et al., 2013).<br />

Precisão<br />

A precisão intradia (repetibilidade) foi<br />

avaliada através de medições, em triplicata,<br />

de três soluções de amostra na concentração<br />

de 10 μg mL-1, em diferentes<br />

períodos do mesmo dia (manhã, tarde e<br />

noite) sobre as mesmas condições<br />

experimentais. A precisão interdias (precisão<br />

intermediária) foi avaliada através<br />

dos resultados obtidos pelas análises das<br />

amostras na mesma concentração de 10<br />

μg mL-1, em dias seguidos e distintos. O<br />

parâmetro de precisão foi avaliado para a<br />

Tadalafila matéria-prima (ANVISA, 2003;<br />

ICH, 2005a; ICH, 2005b; BORBA et al.,<br />

2013).<br />

Exatidão<br />

Para determinação da exatidão,<br />

procedeu-se à adição de soluções de<br />

concentrações conhecidas do padrão<br />

Tadalafila (5, 10 e 15 μg mL-1) à solução<br />

amostra (10 μg mL-1), de modo a compreender<br />

as concentrações finais obtidas<br />

dentro da faixa de linearidade do método<br />

(15, 20 e 25 μg mL-1). Os valores de recuperação,<br />

expressos em porcentagem, foram<br />

determinados a partir das respostas<br />

analíticas obtidas das soluções finais em<br />

função da quantidade teórica de padrão<br />

adicionado (ANVISA, 2003; ICH, 2005a;<br />

ICH, 2005b; BORBA et al., 2013).<br />

Robustez<br />

A robustez do método proposto foi<br />

determinada em triplicata, a partir de<br />

soluções de trabalho na concentração<br />

de 10 μg mL-1, variando-se os comprimentos<br />

de onda (279, 284 e 289 nm),<br />

a marca de solvente (Anidrol, Nuclear e<br />

Laborclin) e tempo de sonicação (0, 5 e<br />

10 minutos) (ANVISA, 2003; ICH, 2005a;<br />

ICH, 2005b; BORBA et al., 2013; OLIVEIRA<br />

et al., 2006).<br />

Análises estatísticas<br />

A análise estatística dos dados foi<br />

realizada através de análise de variância<br />

ANOVA unifatorial, onde os resultados<br />

são considerados significativos quando a<br />

probabilidade é inferior a 5% (p < 0,05,<br />

intervalo de confiança de 95%), teste<br />

t de Student com nível de significância<br />

α= 0,05 (intervalo de confiança de<br />

95%). A avaliação estatística dos resultados<br />

foi realizada através do software<br />

Microsoft Office Excel®, versão 2010.<br />

% de fármaco remanescente<br />

100<br />

90<br />

80<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

RESULTADOS<br />

Estabilidade da<br />

solução<br />

A Figura 2 mostra os resultados obtidos<br />

para a estabilidade da solução.<br />

Pode-se observar que a solução não foi<br />

estável nos tempos avaliados, pois os resultados<br />

ficaram abaixo da porcentagem<br />

mínima estipulada de 95%.<br />

Figura 1 – Fórmula estrutural da tadalafila<br />

0 24 48<br />

Tempo (horas)<br />

Figura 2 - Estabilidade da Figura solução 2 - de Tadalafila 10 μg mL -1 em temperatura ambiente e a<br />

Estabilidade da solução de Tadalafila<br />

10 μg mL-1em temperatura ambiente e a 22ºC<br />

Imagem Ilustrativa<br />

028<br />

1<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


Marco do Solvente Concentração da Concentração aferida a F calculado<br />

Tabela<br />

Tabela<br />

1.<br />

1. Resultados da análise de regressão para quantificação de tadalafila pelo método proposto<br />

Resultados da análise de regressão para quantificação de tadalafila pelo método proposto<br />

Parâmetros estatísticos<br />

Método UV (µg/mL)<br />

Equação de regressão y = 0,037x - 0,006<br />

Coeficiente Tabela 1. Resultados de correlação da análise (r) de regressão para quantificação 0,998 de tadalafila pelo método proposto<br />

Concentração Parâmetros estatísticos (µg/mL) Método 1 – 25 UV (µg/mL)<br />

Equação de regressão y = 0,037x - 0,006<br />

Coeficiente de correlação (r) 0,998<br />

Validação do método dade do analito presente na amostra que F tabelado 5,14 para a precisão intra-dia<br />

analítico Concentração por (µg/mL) pode ser detectado, 1 – porém 25 não necessariamente<br />

quantificado, sob condições de 0,25 e F tabelado 5,14 para p


artigo 2<br />

AUTORES:<br />

CARLA MARIA MARIANO FERNANDEZ,<br />

JOÃO RICARDO RUTKAUSKIS,<br />

GIOVANE DOUGLAS ZANIN E<br />

MAURICIO FERREIRA DA ROSA.<br />

10 10 94,60 (1,075) 1,39<br />

Imagem Ilustrativa<br />

10 15 10 95,69 94,60 (1,185) (1,075) 1,26 1,39<br />

10 10 94,60 (1,075)<br />

a<br />

Média das 10 três determinações. Desvio 15 padrão relativo entre 95,69 parênteses. (1,185)<br />

1,39<br />

1,26<br />

10 15 95,69 (1,185)<br />

a<br />

Média das três determinações. Desvio padrão relativo entre parênteses.<br />

1,26<br />

Tabela a<br />

Média<br />

4.<br />

das três determinações. Desvio padrão relativo entre parênteses.<br />

Robustez do método observada pela variação da marca do solvente<br />

Tabela 4. Robustez do método observada pela variação da marca do solvente<br />

Tabela Marco 4. do Robustez Solvente do método Concentração observada pela da variação Concentração da marca do aferida solvente a F calculado<br />

Tabela 4. Robustez do método observada pela variação da marca do solvente<br />

Marco do Solvente amostra Concentração (µg/mL) da Concentração (%) aferida a F calculado<br />

Marco do Solvente<br />

Nuclear<br />

Concentração da<br />

amostra 10 (µg/mL)<br />

Concentração aferida a<br />

88,39 (%) (6,097)<br />

F calculado<br />

1,98<br />

Nuclear Anidrol<br />

amostra (µg/mL)<br />

10<br />

(%)<br />

85,55 88,39 (3,871) (6,097) 1,98<br />

Nuclear<br />

Laborclin Anidrol<br />

10 10<br />

88,39 (6,097)<br />

91,18 85,55 (2,386) (3,871)<br />

1,98<br />

Anidrol 10 85,55 (3,871)<br />

a<br />

Média Laborclin das três determinações. Desvio 10 padrão relativo entre 91,18 parênteses. (2,386)<br />

Laborclin 10 91,18 (2,386)<br />

a<br />

Média das três determinações. Desvio padrão relativo entre parênteses.<br />

a<br />

Média das três determinações. Desvio padrão relativo entre parênteses.<br />

Tabela 5. Robustez do método observada pela variação de comprimento de onda.<br />

Tabela 5.<br />

Robustez do método observada pela variação de comprimento de onda.<br />

Tabela Comprimento 5. Robustez de onda do método Concentração observada pela da variação Concentração de comprimento aferida de onda. a F calculado<br />

Tabela 5. Robustez do método observada pela variação de comprimento de onda.<br />

Comprimento (nm) de onda Concentração amostra(µg/mL) da Concentração (%) aferida a F calculado<br />

Comprimento de onda<br />

(nm) 279<br />

Concentração da<br />

amostra(µg/mL) 10<br />

Concentração aferida a<br />

91,26 (%) (3,605)<br />

F calculado<br />

52,39<br />

(nm)<br />

284 279<br />

amostra(µg/mL)<br />

10<br />

(%)<br />

89,14 91,26 (0,942) (3,605) 52,39<br />

279<br />

289 284<br />

10 10<br />

91,26 (3,605)<br />

75,66 89,14 (3,605) (0,942)<br />

52,39<br />

284 10 89,14 (0,942)<br />

a<br />

Média das 289 três determinações. Desvio 10 padrão relativo entre 75,66 parênteses. (3,605)<br />

289 10 75,66 (3,605)<br />

a<br />

Média das três determinações. Desvio padrão relativo entre parênteses.<br />

a<br />

Média das três determinações. Desvio padrão relativo entre parênteses.<br />

Tabela 6. Robustez do método observada pela variação de tempo de sonicação.<br />

Tabela 6.<br />

Tabela Tempo 6. de Robustez sonicação do método Concentração observada pela da variação Concentração de tempo de sonicação. aferida a F calculado<br />

Robustez Tabela 6. Robustez do método método observada observada pela pela variação de de tempo de sonicação.<br />

Tempo (min) de sonicação Concentração amostra(µg/mL) da Concentração (%) aferida a F calculado<br />

Tempo de sonicação<br />

(min) 0<br />

Concentração da<br />

amostra(µg/mL) 10<br />

Concentração aferida a<br />

88,39 (%) (6,097)<br />

F calculado<br />

0,66<br />

(min)<br />

0<br />

amostra(µg/mL)<br />

10<br />

(%)<br />

88,39 (6,097) 0,66<br />

0 10 88,39 (6,097) 0,66<br />

5 10 87,70 (3,865)<br />

10 10 91,35 (3,623)<br />

15<br />

15<br />

15<br />

a<br />

Média das três determinações. Desvio padrão relativo entre parênteses.<br />

030<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


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artigo 2<br />

AUTORES:<br />

CARLA MARIA MARIANO FERNANDEZ,<br />

JOÃO RICARDO RUTKAUSKIS,<br />

GIOVANE DOUGLAS ZANIN E<br />

MAURICIO FERREIRA DA ROSA.<br />

Imagem Ilustrativa<br />

Robustez<br />

A fim de avaliar a capacidade do método<br />

analítico em resistir a pequenas e<br />

deliberadas variações dos parâmetros<br />

analíticos, indicando sua confiança durante<br />

o uso normal para as variações de<br />

marca de solvente, sonicação e comprimento<br />

de onda. Quanto a variação<br />

do solvente (Tabela 4), quando usadas<br />

marcas diferentes obtiveram-se DPR de<br />

6,097% para Nuclear, 3,871% para Anidrol<br />

e 2,386% para o Laborclin, portanto<br />

o método analítico apresentou o DPR<br />

acima do limite máximo de 5,0%, sendo<br />

susceptível as variações nas condições<br />

analíticas. Quando avaliado os diferentes<br />

comprimentos de onda de 279, 284<br />

e 289 nm, o método analítico também<br />

foi susceptível a esta variação, obtendo<br />

DPR de 3,605%, 0,942% e 3,605%, respectivamente<br />

(Tabela 5). Na variação de<br />

sonicação (Tabela 6), o método analítico<br />

foi susceptível, obtendo DPR de 6,097%,<br />

3,865% e 3,623% para 0, 5 e 10 minutos<br />

de sonicação, respectivamente, sendo<br />

o DPR encontrado superior ao limite<br />

máximo de 5,0%. A análise estatística<br />

demonstrou que houve diferenças significativas<br />

entre as análises realizadas<br />

nas diferentes condições, obtendo F<br />

calculado superior ao F tabelado 5,14<br />

para p


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tipos de câncer, mas também para monitorar suas alterações, detectar a heterogeneidade<br />

do tumor, encontrar biomarcadores e detectar a perda de resposta ao tratamento. A gama<br />

de doenças que pode ser detectada e rastreada por biópsia líquida está se expandindo<br />

rapidamente, pois apresenta risco mínimo para o paciente e podem ser facilmente repetidas<br />

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artigo 3<br />

A interação entre as células<br />

hematológicas durante as suas<br />

atividades<br />

Artigo de Revisão<br />

AUTORA:<br />

MARIA DE LOURDES PIRES NASCIMENTO, MD<br />

Autor correspondente:<br />

Maria de Lourdes Pires Nascimento, MD<br />

Hematologista, Universidade Federal da Bahia (UFBA)<br />

Imagem Ilustrativa<br />

Resumo<br />

As hemácias, leucócitos e plaquetas interagem<br />

durante as suas atuações no organismo.<br />

Estas células hematológicas possuem em suas<br />

membranas micropartículas (MPs) contendo<br />

fragmentos de DNA. Estas micropartículas são<br />

liberadas para a circulação sanguínea e participam<br />

das interações durante as atividades destas<br />

células sanguíneas. Nesta revisão levantamos<br />

a relação de alguns fatores que, se estiverem<br />

deficientes durante a hematopoiese, podem<br />

ter consequências nas relações entre hemácias,<br />

leucócitos e plaquetas.<br />

Palavras-chave: Hemácias, Leucócitos,<br />

Plaquetas, Micropartículas das Membranas<br />

Abstract<br />

Blood cell’s hematologic interactions<br />

during their hematologic<br />

activities<br />

Red cells, leukocytes and platelets during their<br />

actuation within one’s organism. These hematologic<br />

cells possess some membrane derived,<br />

microparticles (Mps), containing DNA fragments.<br />

These microparticles are released into blood circulation<br />

and participate in some interactions during<br />

those activities, performed by these blood cells. In<br />

this review, we are raising an hypothesis about the<br />

relationship between some factors which - when<br />

there is shortage of these cells during hematopoiesis<br />

– can bear consequences upon the relationship<br />

among red cells, leukocytes and platelets.<br />

Key Words: Red Cell, Leukocytes, Platelets,<br />

Membrane-derived Microparticles<br />

Introdução<br />

Geralmente quando se pensa no<br />

sistema sanguíneo atuando no corpo<br />

humano, se “interpreta” as células deste<br />

sistema tendo atuações específicas e<br />

independentes, tais como: a) Hemácias<br />

fornecendo O2 e recebendo CO2; b) Leucócitos<br />

sendo responsáveis pelas defesas<br />

do organismo; c) Plaquetas desencadeando<br />

a formação do coágulo sanguíneo<br />

e facilitando o início da cicatrização; d)<br />

Plasma é o meio pelo qual as Hemácias,<br />

Leucócitos e Plaquetas circulam em todos<br />

os tecidos, e também é quem leva<br />

os nutrientes, fornecendo as substâncias<br />

necessárias para cada tecido e aquelas<br />

que irão ser eliminadas através da<br />

urina, fezes e suor. Entretanto diversos<br />

trabalhos científicos já referem que na<br />

circulação sanguínea, durante o exercício<br />

das atividades das células sanguíneas,<br />

existem interações entre as Hemácias,<br />

Leucócitos e Plaquetas (2, 8, 21, 32, 35,<br />

52, 54, 56).<br />

Hemácias “estimulando”<br />

Plaquetas<br />

Em condições normais as Hemácias<br />

estimulam a ativação das Plaquetas,<br />

promovendo a liberação dos grânulos<br />

intracelulares das Plaquetas, que induzem<br />

ao recrutamento adicional de outras<br />

Plaquetas para a formação dos trombos.<br />

Esta ativação das Hemácias sobre as<br />

Plaquetas ocorre quando as Hemácias<br />

liberam ADP, sendo este um forte ativador<br />

Plaquetário. Nas condições em<br />

que surgem hemólises intravasculares<br />

também existe maior propensão para a<br />

formação de coágulos sanguíneos. Este<br />

é um dos motivos porque nas anemias<br />

hemolíticas existe hipercoagulabilidade<br />

e maior propensão para as complicações<br />

trombóticas (4, 22, 25, 60. Entretanto,<br />

qualquer modificação na morfologia<br />

das Hemácias circulantes, mesmo que<br />

estas alterações sejam consideradas<br />

“discretas” (ex.: anisocitose, hipocromia,<br />

microcitose, macrocitose, pecilocitose,<br />

hemácias em alvo, micrócitos), comprometem<br />

as atividades das Plaquetas,<br />

porque hemácias morfologicamente<br />

modificadas também interferem bioquimicamente<br />

na capacidade de resposta<br />

das Plaquetas, principalmente depois<br />

que as Plaquetas já estão ativadas (1, 51).<br />

Em pacientes com anemias nutricionais,<br />

se existir a diminuição do número de<br />

Plaquetas (Trombocitopenias) também<br />

haverá menor número de Plaquetas com<br />

capacidade de aderir às superfícies, consequentemente<br />

menor formação de Coágulos<br />

Plaquetários e maior propensão<br />

para sangramentos. Quando as Hemácias<br />

ativam as Plaquetas também interferem<br />

bioquimicamente, na capacidade das<br />

Plaquetas de regular a Hemóstase (1, 24,<br />

51, 57, 58).<br />

034<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


Formação do Trombo, tem componentes que podem facilitar a aderência de Bactérias<br />

nas paredes dos vasos (2, 11, 21, 35).<br />

No Quadro 1 temos uma Síntese das Participações entre as Células<br />

Sanguíneas.<br />

Leucócitos<br />

“estimulando”<br />

Plaquetas<br />

No início de qualquer tipo de Reação<br />

de Defesa, os Leucócitos e as Plaquetas<br />

se relacionam porque, as membranas<br />

dos Leucócitos dos tipos Monócitos/Macrófagos,<br />

Neutrófilos e Basófilos, liberam<br />

um mediador químico – o Fator Ativador<br />

das Plaquetas (PAF) – que é uma fosfolípida<br />

endógena, sendo um fator que<br />

estimula a Agregação das Plaquetas (19,<br />

47, 48, 50, 55).<br />

Relação das Plaquetas<br />

com os Leucócitos<br />

Além das suas atuações na Hemóstase,<br />

as Plaquetas também tem Funções<br />

Imunológicas, interagindo com os Patógenos<br />

durante as Defesas do Hospedeiro<br />

(52). Os Agregados Plaquetários que<br />

surgirem após a interação das Plaquetas<br />

com os Leucócitos, facilitam para que várias<br />

moléculas receptoras das Plaquetas<br />

sejam capazes de sensibilizar os Patógenos,<br />

surgindo um intenso intercâmbio,<br />

facilitando o inicio da apresentação de<br />

Antígenos dos Patógenos para que as<br />

respostas da Imunidade Adaptativa<br />

aconteçam. As Plaquetas tem “ligação<br />

preferencial” pelos Monócitos, vindo a<br />

seguir com os Neutrófilos (2). Entretanto<br />

estas respostas imunológicas em consequencia<br />

dos estímulos das Plaquetas<br />

são atividades que atuam nos seguintes<br />

Leucócitos: Monócitos/Macrófagos,<br />

Neutrófilos, Linfócitos B e T . Existem<br />

diversas evidências da associação entre<br />

as reações da Infecção / Inflamação e a<br />

Trombose (36, 47, 55). Alguns autores<br />

referem que em relação as interações<br />

das Plaquetas com os Leucócitos nos<br />

Processos Inflamatórios existe a possibilidade<br />

da presença do Trombo Plaquetário<br />

também servir como um foco de<br />

infecção, porque a lesão vascular além<br />

de promover ativação dos Leucócitos,<br />

das Plaquetas e da Formação do Trombo,<br />

tem componentes que podem facilitar a<br />

aderência de Bactérias nas paredes dos<br />

vasos (2, 11, 21, 35).<br />

No Quadro 1 temos uma Síntese das<br />

Participações entre as Células Sanguíneas.<br />

Biomarcadores e as<br />

Interações Hematológicas<br />

Diversos trabalhos tem identificado no<br />

plasma a existência de micropartículas<br />

(MPs), contendo fragmentos de DNA,<br />

que são liberadas na circulação sanguínea,<br />

sendo originadas das membranas<br />

dos Leucócitos (L-MPs), das Hemácias<br />

(R-MPs), das Plaquetas (P-MPs), das células<br />

endoteliais e células de outros tecidos.<br />

A liberação destas micropartículas é<br />

um processo altamente controlado. Estas<br />

micropartículas apesar de terem origens<br />

e efeitos diferentes, tem sido consideradas<br />

Biomarcadores Universais de ativação<br />

celular, por lesão e ou apoptose,<br />

3<br />

estando presentes em muitos processos<br />

fisiológicos e ou patológicos. As MPs devem<br />

ser formadas através de vários processos<br />

que determinam seus diferentes<br />

perfis e atividades biológicas, sendo que<br />

a maior atividade destas micropartículas<br />

é a comunicação, que ocorre através do<br />

contato direto entre as células ou através<br />

de substancias solúveis, nas quais as células<br />

reagem. As MPs liberadas pelas cé-<br />

Biomarcadores e as Interações Hematológicas<br />

lulas influenciam outras células, surgindo<br />

um novo conceito para o mecanismo de<br />

liberação de uma mensagem, sendo este<br />

um modo altamente concentrado (17, 18,<br />

23, 27).<br />

As MPs exercem seus efeitos via estimulação<br />

da célula alvo através da interação<br />

com o receptor ou diretamente<br />

transferindo o seu conteúdo que pode<br />

estar incluído nas proteínas e lípidas das<br />

membranas, componentes citoplasmáticos<br />

semelhantes aos das células ou RNA.<br />

As MPs podem facilitar as interações<br />

célula/célula e transferir sinais para receptores<br />

entre diferentes tipos de células,<br />

induzindo sinalizações e respostas em<br />

células distantes. As MPs representam<br />

nos dias atuais um novo mecanismo de<br />

comunicação intracelular mediando respostas<br />

inflamatórias e imunológicas (3,<br />

17, 18, 23, 31, 34).<br />

Outros Fatores e as<br />

Interações das Células<br />

Hematológicas<br />

A capacidade das interações funcionais<br />

das Hemácias, Leucócitos e Plaquetas<br />

podem ser consequência da atuação<br />

de diversos fatores que durante a Hematopoiese<br />

a partir de uma célula – Stem<br />

Cell Hematopoiética ou Célula Tronco<br />

Hematológica – dá origem as três célu-<br />

Diversos trabalhos tem identificado no plasma a existência de micropartículas<br />

(MPs), contendo fragmentos de DNA, que são liberadas na circulação sanguínea,<br />

sendo originadas das membranas dos Leucócitos (L-MPs), das Hemácias (R-MPs),<br />

das Plaquetas (P-MPs), das células endoteliais e células de outros tecidos. A liberação<br />

destas micropartículas é um processo altamente controlado. Estas micropartículas<br />

apesar de terem origens e efeitos diferentes, tem sido consideradas Biomarcadores<br />

Universais de ativação celular, por lesão e ou apoptose, estando presentes em muitos<br />

processos fisiológicos e ou patológicos. As MPs devem ser formadas através de vários<br />

processos que determinam seus diferentes perfis e atividades biológicas, sendo que a<br />

maior atividade destas micropartículas é a comunicação, que ocorre através do<br />

contato direto entre as células ou através de substancias solúveis, nas quais as<br />

células reagem. As MPs liberadas pelas células influenciam outras células, surgindo<br />

um novo conceito para o mecanismo de liberação de uma mensagem, sendo este um<br />

modo altamente concentrado (17, 18, 23, 27).<br />

As MPs exercem seus efeitos via estimulação da célula alvo através da<br />

interação com o receptor ou diretamente transferindo o seu conteúdo que pode estar<br />

incluído nas proteínas e lípidas das membranas, componentes citoplasmáticos<br />

semelhantes aos das células ou RNA. As MPs podem facilitar as interações<br />

035


artigo 3<br />

las hematológicas. Além dos comandos<br />

genéticos, diversos fatores são comuns e<br />

necessários para que no final surjam as<br />

três células hematológicas com aspectos<br />

e principais funções diferenciadas. Entre<br />

estes fatores que são comuns e necessários<br />

para a geração das 3 células sanguíneas,<br />

destacamos: alguns Nutrientes<br />

durante a Hematopoiese, Atividades<br />

que são Comuns a Mais de uma Célula<br />

Sanguínea e os Setores do Organismo<br />

que anatomicamente estão fora da<br />

medula óssea, mas que participam da<br />

Hematopoiese.<br />

Hematopoiese e Alguns<br />

Nutrientes<br />

Hemácias, Plaquetas e Leucócitos tem<br />

origem na Stem Cell que está na Medula<br />

Óssea, e através de uma sequência de<br />

divisões celulares específicas – a Hematopoiese<br />

– surgem as células que são os<br />

Progenitores Mielóide e Linfóide, que no<br />

final de suas divisões e modificações geram<br />

as Hemácias, Plaquetas e Leucócitos.<br />

A Stem Cell também dá origem a outra<br />

família de células que irão se localizar em<br />

diversas partes do corpo (pele, linfonodos,<br />

mucosa do nariz, cérebro, pulmões,<br />

estomago, intestino, baço) são denominadas<br />

de Células Dendríticas, são células<br />

que junto com os Leucócitos atuam na<br />

Imunidade Inata (14).<br />

No Quadro 2 temos uma Síntese da<br />

Hematopoiese.<br />

Qualquer fator que comprometa a<br />

Hematopoiese, principalmente nas etapas<br />

iniciais – Progenitores Mielóide e<br />

Linfóide – irão ter como consequências<br />

alterações funcionais nas células que estarão<br />

no sangue circulante.<br />

Entre as deficiências nutricionais destacaremos:<br />

Ferro, Acido Fólico, Vitamina<br />

B12 e Proteicocalóricas.<br />

No mundo existem mais de cinco<br />

bilhões de pessoas que são portadoras<br />

da Deficiência de Ferro, ressaltando-se<br />

que metade delas apresentam Anemias,<br />

cuja principal evidencia Laboratorial e a<br />

“mais conhecida” é a presença de Hemácias<br />

com Microcitose e Hipocromia,<br />

que são aquelas que apresentam alterações<br />

morfológicas, consequentemente<br />

as Plaquetas estarão sendo menos ativadas<br />

por estas Hemácias (1, 24, 51, 63, 65).<br />

Nas Anemias Ferroprivas existe a<br />

presença de Trombocitopenias e ou de<br />

Trombocitoses Reativas que é diminuição<br />

célula/célula e transferir sinais para receptores entre diferentes tipos de células,<br />

induzindo sinalizações e respostas em células distantes. As MPs representam nos<br />

dias atuais um novo mecanismo de comunicação intracelular mediando respostas<br />

inflamatórias e imunológicas (3, 17, 18, 23, 31, 34).<br />

Outros Fatores e as Interações das Células Hematológicas<br />

A capacidade das interações funcionais das Hemácias, Leucócitos e Plaquetas<br />

podem ser consequência da atuação de diversos fatores que durante a Hematopoiese<br />

a partir de uma célula – Stem Cell Hematopoiética ou Célula Tronco Hematológica –<br />

dá origem as três células hematológicas. Além dos comandos genéticos, diversos<br />

fatores são comuns e necessários para que no final surjam as três células<br />

hematológicas com aspectos e principais funções diferenciadas. Entre estes fatores<br />

que são comuns e necessários para a geração das 3 células sanguíneas, destacamos:<br />

alguns Nutrientes durante a Hematopoiese, Atividades que são Comuns a Mais de<br />

uma Célula Sanguínea e os Setores do Organismo que anatomicamente estão fora da<br />

medula óssea, mas que participam da Hematopoiese.<br />

Hematopoiese e Alguns Nutrientes<br />

Hemácias, Plaquetas e Leucócitos tem origem na Stem Cell que está na<br />

Medula Óssea, e através de uma sequência de divisões celulares específicas – a<br />

Hematopoiese – surgem as células que são os Progenitores Mielóide e Linfóide, que<br />

no final de suas divisões e modificações geram as Hemácias, Plaquetas e Leucócitos.<br />

A Stem Cell também dá origem a outra família de células que irão se localizar em<br />

diversas partes do corpo (pele, linfonodos, mucosa do nariz, cérebro, pulmões,<br />

estomago, intestino, baço) são denominadas de Células Dendríticas, são células que<br />

junto com os Leucócitos atuam na Imunidade Inata (14).<br />

No Quadro 2 temos uma Síntese da Hematopoiese.<br />

AUTORA:<br />

MARIA DE LOURDES PIRES NASCIMENTO, MD<br />

e ou aumento do número de Plaquetas<br />

na circulação sanguínea. Isto significa<br />

que a Deficiência de Ferro além de comprometer<br />

a Eritropoiese, também compromete<br />

a Plaquetopoiese (33, 44).<br />

Na Deficiência de Ferro os Leucócitos<br />

tem diminuição das enzimas que participam<br />

das atividades bactericidas e imunológicas<br />

(humoral e celular), existindo<br />

alterações funcionais em Neutrófilos,<br />

Monócitos/Macrófagos e Linfócitos. Os<br />

Leucócitos estarão com a capacidade<br />

diminuída para identificar e destruir<br />

certos tipos de agentes patológicos (bactérias,<br />

vírus, etc.). A Deficiência de Ferro<br />

favorece o desenvolvimento de agentes<br />

infecciosos. O Leucograma pode até<br />

apresentar valores numéricos (Leucócitos<br />

/ mm3) dentro dos limites normais,<br />

as vezes com presença de Linfocitose<br />

Atípica, porém na Deficiência de Ferro<br />

os comprometimentos dos Leucócitos<br />

serão principalmente qualitativos e nem<br />

sempre são alterações numéricas (6, 9.<br />

15, 42, 43).<br />

A Deficiência de Acido Fólico e ou<br />

da Vitamina B12 resultam na inibição<br />

da síntese de DNA, que é necessária<br />

para que aconteçam as divisões celulares.<br />

Quando uma destas deficiências<br />

acontece surge Anemia Megaloblástica<br />

ou Macrocítica, aparecendo: Hemácias<br />

grandes (megaloblásticas) imaturas e<br />

disfuncionais, Neutrófilos grandes com<br />

núcleo hipersegmentado, Plaquetas com<br />

Imagem Ilustrativa<br />

036<br />

4<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


presença de Trombocitopenia (41).<br />

Na Deficiência Proteicocalórica<br />

são ingeridas quantidades insuficientes<br />

de alimentos ricos em proteínas<br />

e energéticos, tendo como consequência<br />

a falta de suprimentos para as necessidades<br />

do organismo, isto é a Desnutrição.<br />

Entre as insuficiências proteicocalóricas<br />

destacaremos as deficiências de Arginina<br />

e Nucleotídeos, porque comprometem<br />

Hemácias, Leucócitos e Plaquetas. Arginina<br />

é o precursor de um aminoácido<br />

básico o óxido nítrico que funciona como<br />

um protetor que modula e regula várias<br />

funções. As deficiências de Arginina<br />

comprometem as respostas imunológicas<br />

dos Leucócitos, inibe a adesão e<br />

agregação das Plaquetas, interfere na<br />

deformabilidade das Hemácias e na<br />

relação delas com as Plaquetas. Os<br />

Nucleotídeos são compostos que carregam<br />

muita energia e que auxiliam nos<br />

processos metabólicos, em especial nas<br />

biossínteses em grande parte das células.<br />

Em bioquímica os Nucleotídeos são<br />

os blocos construtores dos ácidos nucléicos<br />

ou seja o DNA e o RNA (7, 10, 12,<br />

16, 30, 37, 45, 49).<br />

A interferência nas Atividades Imunológicas<br />

das deficiências de Arginina e<br />

Nucleotídeos estão sinteticamente esquematizadas<br />

no Quadro 3.<br />

A interferência nas Atividades Imunológicas das deficiências de Arginina e<br />

Nucleotídeos estão sinteticamente esquematizadas no Quadro 3.<br />

Atividades que são<br />

Comuns a Mais de uma<br />

Célula Sanguínea<br />

A absorção de elementos estranhos as<br />

células sanguíneas se processam através<br />

da Fagocitose e da Endocitose, ou seja<br />

são comuns em mais de um tipo de célula<br />

hematológica: Neutrófilos, Monócitos/<br />

Macrófagos e Plaquetas.<br />

Fagocitose consiste no englobamento<br />

de partículas sólidas, relativamente grandes,<br />

que são estranhas ao organismo<br />

humano, é um processo que se realiza<br />

através do auxílio de pseudópodos.<br />

Endocitose é uma forma específica<br />

de Fagocitose, sendo um processo ativo<br />

pelo qual algumas células, através da<br />

sua membrana envolve uma substância,<br />

formando uma bolsa, que se projeta para<br />

o interior da célula. Através deste processo<br />

podem ser absorvidos ativamente<br />

materiais tais como bactérias, determinadas<br />

moléculas, pedaços de detritos de<br />

outras células. Existem várias referencias<br />

científicas informando que em relação<br />

as Plaquetas humanas, quando elas estão<br />

ativadas, na presença de bactérias<br />

e de algumas substâncias, aparecem<br />

alterações morfológicas, semelhante a<br />

pseudópodos, que envolvem bactérias e<br />

as internalizam em um vacúolo (através<br />

de um espaço extracelular), sendo este<br />

um processo diferente da Endocitose. Diversos<br />

autores denominam este tipo de<br />

mecanismo das Plaquetas de Covercitose<br />

que é semelhante, mas não é exatamente<br />

como a Fagocitose e a Endocitose (5,<br />

20, 32, 38, 39, 40, 46, 61, 62, 64).<br />

Setores do Organismo<br />

Participantes da Hematopoiese<br />

Em condições normais, diversos setores<br />

do organismo participam, durante<br />

a Hematopoiese, da qualidade e ou da<br />

quantidade das Hemácias, Plaquetas e<br />

Leucócitos que estão no sangue circulante.<br />

Isto significa que o comprometimento<br />

de um destes setores pode interferir nos<br />

Resultados dos Exames do Hemograma.<br />

Em síntese pode-se destacar os seguintes<br />

setores:<br />

- Aparelho Digestivo: através da mastigação<br />

os alimentos são quebrados em<br />

partes menores. No estômago o suco<br />

gástrico digere proteínas absorve Vitamina<br />

B12. No intestino delgado os alimentos<br />

demoram cerca de 3 a 10 horas, para<br />

que aconteça a maior parte da digestão<br />

e absorção das gorduras, colesterol, carboidratos,<br />

proteínas, agua, vitaminas (A,<br />

C, E, D, K e complexo B), minerais (ferro,<br />

cálcio magnésio, zinco, cloro). No intestino<br />

grosso existem determinadas bactérias<br />

da flora intestinal que ajudam na<br />

produção das vitaminas K, B12, tiamina<br />

e riboflavina, sendo também nesta parte<br />

que são absorvidos principalmente água,<br />

biotina, sódio e algumas gorduras. As<br />

Atividades que são Comuns a Mais de uma Célula Sanguínea<br />

A absorção de elementos estranhos as células sanguíneas se processam<br />

037


artigo 3<br />

Infecções Parasitárias são as principais<br />

causas que comprometem a absorção<br />

e a síntese de vários nutrientes que<br />

dependem das atividades do Aparelho<br />

Digestivo.<br />

- Fígado gera um hormônio (também<br />

produzido pelos Rins) a Trombopoietina,<br />

que regula a produção das<br />

Plaquetas na Medula Óssea. O Fígado<br />

recebe aproximadamente 25% do<br />

débito sanguíneo cardíaco, e realiza<br />

numerosas funções vitais, entre estas<br />

algumas estão ligadas diretamente<br />

as células hematológicas: síntese de<br />

proteínas imunológicas e das lípidas,<br />

armazenamento de Ferro e de diversas<br />

Proteínas (28).<br />

- Rim é o principal produtor do hormônio<br />

Eritropoietina que atua na medula<br />

óssea, controlando a produção dos<br />

precursores das células que irão gerar<br />

as Hemácias ou seja a Eritropoiese. A<br />

Eritropoietina também desempenha<br />

outras ações tais como a resposta do<br />

cérebro à lesão neuronal, estando também<br />

envolvida no processo de cicatrização<br />

de feridas (26, 53, 66).<br />

- Tireóide produz hormônios vitais<br />

– T3 e T4 – que lançados na circulação<br />

sanguínea, regulam o metabolismo em<br />

todas as células do corpo, controlando<br />

a intensidade que as células terão para<br />

transformar oxigênio, glicose e calorias<br />

em energia. O aumento da produção de<br />

T3 e T4 acelera o metabolismo, a diminuição<br />

de T3 e T4 o metabolismo fica<br />

mais lento.<br />

- Timo, a principal função desta<br />

glândula é a transformação dos Linfócitos<br />

em Linfócitos T, que é um leucócito<br />

essencial nas atividades das defesas<br />

imunológicas.<br />

- Aparelho Circulatório (coração,<br />

artérias, veias, arteríolas e vênulas)<br />

é através deste sistema que existe a<br />

circulação continua do sangue, sendo<br />

transportado para todo o organismo.<br />

Os processos vitais da espécie humana<br />

exigem constantes suprimentos dos<br />

alimentos que estão no sangue (oxigênio,<br />

agua, proteínas, açucares, lípidas)<br />

e eliminações regulares dos resíduos<br />

através da pele, intestino e urina (suores,<br />

fezes, urinas).<br />

- Baço, a parte denominada Polpa<br />

Vermelha controla as hemácias, “identificando”<br />

aquelas que não funcionam<br />

adequadamente, destruindo as que são<br />

anormais, “velhas demais” ou que estão<br />

lesadas. A diminuição de hemácias<br />

não adequadas é um estímulo para que<br />

surja a produção de novas hemácias.<br />

No Baço também existem depósitos de<br />

Leucócitos e Plaquetas. O Baço também<br />

tem importante função imunológica na<br />

produção de anticorpos e proliferação<br />

de Linfócitos ativados, protegendo contra<br />

infecções.<br />

No Quadro 4 temos uma Síntese<br />

das principais atuações dos Setores do<br />

Organismo que participam da Hematopoiese<br />

e que interferem nos resultados<br />

do Hemograma.<br />

AUTORA:<br />

MARIA DE LOURDES PIRES NASCIMENTO, MD<br />

Conclusões sobre as<br />

Micropartículas<br />

Em relação as micropartículas (MPs),<br />

inicialmente pensava-se que eram produtos<br />

que existiam em sangues estocados<br />

para as transfusões sanguíneas,<br />

por este motivo diversos trabalhos<br />

referiam que a presença de MPs eram<br />

encontradas em pessoas que tinham<br />

sido transfundidas. Posteriormente<br />

passaram a ser observadas MPs em<br />

condições patológicas de casos que não<br />

tinham tido transfusões sanguíneas<br />

mas que tinham processos trombóticos<br />

e inflamatórios. Entretanto algumas<br />

observações vem sugerindo que o aumento<br />

de MPs tipo P-MPs derivadas de<br />

anormais, “velhas demais” ou que estão lesadas. A diminuição de hemácias não<br />

adequadas é um estímulo para que surja a produção de novas hemácias. No Baço<br />

também existem depósitos de Leucócitos e Plaquetas. O Baço também tem importante<br />

função imunológica na produção de anticorpos e proliferação de Linfócitos ativados,<br />

protegendo contra infecções.<br />

No Quadro 4 temos uma Síntese das principais atuações dos Setores do<br />

Organismo que participam da Hematopoiese e que interferem nos resultados do<br />

Hemograma.<br />

Imagem Ilustrativa<br />

038<br />

Conclusões sobre as Micropartículas<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18<br />

Em relação as micropartículas (MPs), inicialmente pensava-se que eram<br />

produtos que existiam em sangues estocados para as transfusões sanguíneas, por


039


artigo 3<br />

AUTORA:<br />

MARIA DE LOURDES PIRES NASCIMENTO, MD<br />

040<br />

plasma pobre em Plaquetas, possuem<br />

outras atividades além das atividades<br />

pró-coagulantes, estando envolvidas na<br />

cascata da coagulação, na inflamação e<br />

na modulação da imunidade. Algumas<br />

observações também sugerem que o<br />

aumento de condições clínicas adversas<br />

estão associadas ao maior número de<br />

unidades de transfusões sanguíneas,<br />

existindo o risco para infecções, falências<br />

renais, respiratórias, de múltiplos<br />

órgãos e mortes (13, 29, 31, 59).<br />

Questões sobre as MPs<br />

e o Hemograma<br />

O Hemograma é um exame muito<br />

solicitado na área de saúde, e as alterações<br />

laboratoriais (quantitativas e ou<br />

qualitativas) das Hemácias, Leucócitos<br />

e Plaquetas não são raras. É importante<br />

lembrar que as células analisadas no<br />

Hemograma – Hemácias, Leucócitos e<br />

Plaquetas – por causa de suas atividades<br />

serem integradas, quando existe um<br />

resultado fora do normal para uma das<br />

3 células, poderá estar interferindo nas<br />

atuações das outras duas células sanguíneas,<br />

cujos resultados laboratoriais<br />

– no Hemograma – podem não estar<br />

apresentando (“ainda”) alterações e ou<br />

sintomatologias clínicas, ex.: propensão<br />

para infecções, pequenos sangramentos<br />

com mais facilidade, etc.<br />

1- As modificações numéricas e<br />

ou morfológicas nas Hemácias, Leucócitos<br />

e Plaquetas, podem criar condições<br />

que modifiquem a liberação de micropartículas<br />

das Hemácias, Leucócitos e<br />

ou das Plaquetas (R-MPs, L-MPs e ou<br />

P-MPs) comprometendo ou facilitando a<br />

interação entre estas células ?<br />

2- Os Leucócitos que estão com<br />

valores acima do normal, através das L-<br />

-MPs liberam mais Ativadores de Plaquetas<br />

(PAF), ficando as Plaquetas mais<br />

estimuladas e propensas a se agregarem<br />

e aumentarem a interação com os Patógenos<br />

facilitando as respostas da Imunidade<br />

Adaptativa?<br />

3- Em que condições um Trombo<br />

Plaquetário, associado a lesão vascular,<br />

“facilita” a aderência das bactérias e<br />

se “transforma” em foco de infecção?<br />

Referencias<br />

1) Aarts PA, Heethaer RM, Sixma JJ. Red<br />

blood Cell deformability influences plateletsvessel<br />

wall interaction in flowing blood. Blood,<br />

64 (6): 1228-1233, 1984.<br />

2) Ahn KC, Jun AJ, Pawar P, et al.<br />

preferential binding of platelets to monocytes<br />

over neutrophils under flow. Biochem Biophys<br />

Res Commun. 329 (1): 345-355, 2005.<br />

3) Angelillo-Scherrer A. Leukocyte-derived<br />

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Revista NewsLab | Dez/Jan 18<br />

Imagem Ilustrativa


DiagM ster<br />

Rápido, Rápido, Preciso Preciso e Decisivo<br />

Decisivo e nos nos nos momentos críticos críticos<br />

Rápido, Preciso e Decisiv<br />

nos momentos críticos<br />

- Tenha a melhor decisão no diagnóstico de sepse<br />

- Alta HUBI correlação PCT com o instrumento de diagnóstico de referência<br />

HUBI PCT - Excelente requer precisão, procedimento sensibilidade, simples especificidade e acurácia<br />

requer HUBI procedimento PCT - Tenha a melhor simples decisão no diagnóstico de sepse<br />

Categoria<br />

- Alta correlação com o instrumento de diagnóstico de referência<br />

- - Tenha a melhor decisão no no diagnóstico de sepse de sepse<br />

- Alta correlação com o - instrumento Excelente precisão, de diagnóstico sensibilidade, de referência especificidade e acurácia<br />

- Alta correlação com o instrumento de diagnóstico de referência<br />

- Excelente precisão, sensibilidade, especificidade e acurácia<br />

- Excelente precisão, sensibilidade, especificidade e acurácia<br />

BNP Tipos Tipos de Tipos de de<br />

Categoria Categoria Categoria Produtos<br />

Sangue Total /<br />

Marcadores Produtos Produtos<br />

D-Dimer Amostras Amostras Amostras Plasma<br />

Cardíacos<br />

Troponin DUO Troponin I : Troponin TnI/CK-MB I I , FABP-TnI<br />

HUBI 3-in-1(B) Trio cardíaco, resulta<br />

3-in-1 : TnI/Myo/CK-MB<br />

CK-MB CK-MB CK-MB em 15 minutos com uma gota de san<br />

3-in-1(B) : TnI/CK-MB/BNP<br />

HUBI 3 in 1 - 3 marcadores diferentes detectados ao mesmo tempo<br />

Myoglobin ★Myoglobin<br />

3-in-1(D): Myoglobin TnI/BNP/D-Dimer<br />

- Milhares de usuários em PS e UTI<br />

- Teste em sangue total ou plasma disponível<br />

BNP BNP BNP- Qualidade do laboratório Sangue na velocidade Total POC /<br />

hCG<br />

Sangue Sangue Total Sangue / Total Plasma Total / /<br />

Marcadores Marcadores<br />

Fertilidade<br />

HUBI D-Dimer<br />

HUBI 3-in-1(B) Trio cardíaco, resultado<br />

D-Dimer D-Dimer<br />

LH Plasma Plasma Plasma<br />

Cardíacos Cardíacos Cardíacos<br />

Sangue Total /<br />

HUBI 3-in-1(B) em em 15 Trio 15 minutos cardíaco, com resultado<br />

uma gota de de sangue DUO : TnI/CK-MB DUO DUO : TnI/CK-MB :, TnI/CK-MB FABP-TnI , FABP-TnI FSH, FABP-TnI<br />

- 3 ao tempo<br />

HUBI em HUBI 315 in minutos 31<br />

- 13 marcadores com uma diferentes gota detectados sangue ao mesmo tempo<br />

3-in-1 : 3-in-1 TnI/Myo/CK-MB 3-in-1 : TnI/Myo/CK-MB<br />

: Total PSA<br />

- Milhares usuários em PS HUBI 3 in 1 - 3 marcadores diferentes - Milhares detectados usuários ao mesmo em PS tempo e UTI<br />

Sangue Total /<br />

HUBI 3-in-1(B) - Trio Teste em cardíaco, sangue total ou resultado<br />

plasma disponível<br />

Marcador<br />

Free PSA<br />

- Milhares de usuários - Teste em 3-in-1(B) : Plasma<br />

- Qualidade em PS e sangue UTI<br />

do laboratório total ou na plasma velocidade disponível<br />

3-in-1(B) 3-in-1(B) : TnI/CK-MB/BNP : TnI/CK-MB/BNP<br />

- Teste em sangue total ou plasma disponível<br />

POC<br />

Tumoral<br />

BPHScreen (t-PSA/f-PSA)<br />

em 15 minutos - Qualidade com do uma laboratório gota na de velocidade sangue POC<br />

- Qualidade do laboratório na velocidade POC<br />

★3-in-1(D): ★3-in-1(D):<br />

★TnI/BNP/D-Dimer<br />

3-in-1(D): TnI/BNP/D-Dimer<br />

- 3 marcadores diferentes detectados ao mesmo tempo<br />

TSH<br />

- Milhares de usuários em PS e UTI<br />

Sangue Total /<br />

Hormônio ★Free T4 Sangue Sangue Total / Total /<br />

- Teste em sangue total ou plasma disponível<br />

hCG hCG hCG<br />

Plasma<br />

Plasma Plasma Plasma<br />

- Qualidade do laboratório na velocidade POC<br />

★Testosterone<br />

Fertilidade Fertilidade Fertilidade<br />

LH LH LH<br />

Influenza A/B<br />

Sangue Sangue Total Sangue / Total Total / /<br />

InfecciosasFSH<br />

FSH Procalcitonin FSH<br />

BI 3 in 1<br />

HUBI HUBI PCT PCT<br />

HUBI PCT<br />

HUBI PCT<br />

requer procedimento simples<br />

Marcador Marcador Marcador<br />

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Myoglobin<br />

CRP<br />

Total PSA Total Total PSA PSA<br />

★NOVO<br />

Sangue Sangue Total Sangue / Total Total / /<br />

Free PSA Free PSA Free PSA<br />

Plasma Plasma Plasma<br />

BPHScreen BPHScreen (t-PSA/f-PSA)<br />

BPHScreen (t-PSA/f-PSA) (t-PSA/f-PSA)<br />

TSH<br />

TSH TSH<br />

HUBI PCT<br />

HUBI PCT<br />

requer procedimento si<br />

- Tenha a melhor decisão no diagnóstic<br />

- Alta correlação com o instrumento de<br />

- Excelente precisão, sensibilidade, esp<br />

041<br />

Tipos de<br />

Amostras<br />

Sangue Total /<br />

Plasma<br />

Sangue Sangue Total Sangue / Total Total / /


artigo 3<br />

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Imagem Ilustrativa<br />

042<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


EXAMES LABORATORIAIS<br />

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043


panorama em biomedicina<br />

044<br />

Biomedicina e os Concursos<br />

Públicos: Cenário atual e perspectivas<br />

* Fredson Costa Serejo<br />

Introdução<br />

O número de desempregados no<br />

Brasil atingiu 13,1 milhões de pessoas<br />

entre junho e agosto deste ano (Brasil,<br />

2017). Tal situação econômica tem<br />

levado as flexibilizações das relações<br />

de trabalho submetendo o indivíduo<br />

a condições incompatíveis com a sua<br />

dignidade, causando a precarização<br />

da relação de trabalho como a falta de<br />

segurança no meio ambiente de trabalho,<br />

comprometimento da saúde do<br />

trabalhador por sobrecarga de serviço,<br />

aumento da terceirização e trabalho<br />

informal (CORREIA, 2016).<br />

Nesse contexto, a busca da estabilidade<br />

tem sido encontrada por muitos,<br />

através do ingresso no serviço público.<br />

No Brasil, o setor público é de fundamental<br />

importância na geração de<br />

empregos formais representando uma<br />

média de 20% do total de trabalhadores<br />

no país. Isso se deve em grande parte<br />

à atratividade, comparada com a iniciativa<br />

privada, com relação a produção,<br />

estabilidade, remuneração e tempo de<br />

trabalho. Em contrapartida, desde 2002<br />

vários fatores que têm impulsionado<br />

o aumento nas vagas no setor público<br />

destacam-se: (1) a obrigatoriedade de<br />

aprovação em concurso público como<br />

condição para o ingresso a partir da<br />

Constituição Federal de 1988; (2) a necessidade<br />

de reposição de pessoal dada<br />

à política de diminuição do aparelho<br />

do Estado nos governos Sarney, Collor<br />

e FHC; (3) a imposição do Ministério<br />

Público do Trabalho (MPT), em 2002,<br />

de substituição gradual do número de<br />

terceirizados e temporários por servidores/funcionários<br />

próprios das instituições<br />

até o ano de 2010 (DOS SANTOS<br />

FONTOURA, 2016).<br />

A Biomedicina nos últimos 50 anos<br />

tem se consolidado como uma profissão<br />

altamente versátil por possuir inúmeras<br />

habilitações. Seu campo de atuação é<br />

vasto e a inserção no serviço público<br />

tem se dado principalmente através do<br />

Sistema Único de Saúde (SUS). A motivação<br />

pelo ingresso no serviço público<br />

no atual momento tem estimulado<br />

muitos Biomédicos a prestar concursos<br />

em todo o país em busca de maior estabilidade<br />

financeira. O objetivo dessa<br />

pesquisa foi verificar o crescimento do<br />

número de profissionais atuantes no<br />

serviço público e como os Biomédicos<br />

e Estudantes tem se preparado para o<br />

ingresso na carreira pública.<br />

Método<br />

O presente estudo relata uma pesquisa<br />

exploratória descritiva (SEVERINO,<br />

2007), baseada no levantamento das<br />

informações acerca de uma temática<br />

que possui poucos estudos anteriores,<br />

especialmente no campo da Biomedicina<br />

e concursos públicos.<br />

Foram realizados levantamentos de<br />

três fontes principais. 1) Informações<br />

de Saúde disponibilizadas através do<br />

Cadastro Nacional de Estabelecimentos<br />

de Saúde do Ministério da Saúde –<br />

CNES/MS; 2) Informações cedidas pelo<br />

Conselho Regional de Biomedicina –<br />

CRBM1; e 3) Formulário online Google<br />

distribuído nas Redes Sociais durante<br />

o período de Janeiro a Março de 2017.<br />

A amostra que respondeu o formulário<br />

online contou com a participação de<br />

579 pessoas entre estudantes e profissionais<br />

com nível de confiança de 95%<br />

e erro amostral de 4,075%. Questionários<br />

inválidos e/ou em duplicidade<br />

foram analisados e excluídos.<br />

Resultados<br />

1) CNES<br />

Foram avaliados no CNES Biomédicos<br />

cadastrados por órgãos e instituições<br />

Tabela 1: Número de Biomédicos por ano/Região do Brasil<br />

REGIÃO 2013 2014 2015 2016 2017<br />

%<br />

crescimento<br />

(4 anos)<br />

Norte 480 644 782 889 1006 109,6<br />

Nordeste 918 1181 1442 1654 1955 113,0<br />

Sudeste 1982 2588 3243 3750 4143 109,0<br />

Sul 358 556 741 920 1078 201,1<br />

Centro-Oeste 747 921 1171 1357 1533 105,2<br />

TOTAL 4485 5890 7379 8570 9715 116,7<br />

Fonte: Ministério da Saúde - Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de<br />

Saúde do Brasil – CNES – Acesso: novembro de 2017.<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


públicas federais, estaduais e municipais,<br />

da Administração direta e indireta e das<br />

fundações mantidas pelo Poder Público,<br />

segundo as ocupações de Recursos Humanos<br />

a partir de agosto de 2007 - Ocupações<br />

classificadas pela CBO 2002.<br />

Nos últimos 4 anos (Novembro de<br />

2013 à Novembro de 2017) houve um<br />

crescimento médio de 116,7% no número<br />

de Biomédicos atuantes no SUS<br />

como mostra a Tabela 1. Apesar da região<br />

Sudeste concentrar 42,6% do total<br />

de Biomédicos do país cadastrados no<br />

CNES, a região Sul tem destaque por ter<br />

tido o maior crescimento (201,1%) no<br />

período analisado.<br />

Outro fato interessante é que os 9.715<br />

Biomédicos são cadastrados em apenas<br />

1.772 cidades, o que representa 31,8%<br />

dos 5.570 municípios que o país possui.<br />

As 10 cidades com o maior número de<br />

biomédicos são: São Paulo (960); Goiânia<br />

(530); Brasília (194); Recife (170); Belo<br />

Horizonte (147); Porto Velho (142); Ribeirão<br />

Preto (134); Salvador (127); Campinas<br />

(113) e Belém (100).<br />

novos Biomédicos nos diversos CRBMs<br />

e que as principais áreas de Atuação<br />

dos Biomédicos são a Patologia Clínica<br />

(Análises Clínicas); Docência e Pesquisa;<br />

Imagenologia; Citologia Oncótica e Biomedicina<br />

Estética.<br />

3) Pesquisa on line<br />

Participaram da pesquisa on line 579<br />

pessoas sendo 360 estudantes (62,2%)<br />

e de 219 profissionais (37,8%). Tivemos<br />

um público de idade média de 25 anos<br />

contudo a participação envolveu pessoas<br />

dos 17 aos 52 anos.<br />

Quanto a participação por Região<br />

do país podemos visualizar na Tabela<br />

2 que as Regiões do Sudeste e Nordeste<br />

tiveram as maiores representações,<br />

sendo que os dez Estados que<br />

tiveram a maior participação foram:<br />

São Paulo (n=101), Bahia (n=54);<br />

Amazonas (n=50); Rio de Janeiro<br />

(n=43); Pernambuco (n=37); Minas<br />

Gerais (n=31); Goiás (n=26); Paraíba<br />

(n=23); Pará (n=21) e Ceará (n=20).<br />

A Figura 1 mostra a participação dos<br />

Tabela 2. Participantes da Pesquisa<br />

on line por Regiões do Brasil<br />

Regiões Participantes (n) %<br />

Sudeste 189 32,6<br />

Nordeste 177 30,6<br />

Norte 100 17,3<br />

Centro Oeste 64 11,1<br />

Sul 49 8,5<br />

Total 579 100<br />

estudantes conforme o seu ano de<br />

matrícula no curso de Biomedicina. Os<br />

alunos do último ano tiveram a maior<br />

participação (39%) o que demonstra a<br />

sua maior interesse e preocupação com<br />

mercado de trabalho após a formatura.<br />

Uma outra pergunta que foi feita<br />

aos estudantes era qual das áreas que<br />

eles pretendiam atuar ao se formar.<br />

As alternativas foram baseadas nas<br />

principais áreas de habilitação do biomédico<br />

sendo possível marcar simultaneamente<br />

até 3 opções de respostas<br />

2) Informações do Conselho<br />

O Conselho Regional de Biomedicina<br />

(CRBM1) informou que em fevereiro<br />

de 2017, sob supervisão do Conselho<br />

Federal de Biomedicina (CFBM), que<br />

dados do Sistema Interno INCORP VIEW<br />

registraram o número total de 53.784<br />

Biomédicos no Brasil. Esses dados apresentam<br />

um pequeno desvio devido ao<br />

registro de duas ou mais habilitações<br />

na inscrição do Biomédico. Nesse total<br />

não estão incluídos os profissionais<br />

inadimplentes ou que apresentam outra<br />

irregularidade junto aos Regionais.<br />

A maior concentração de biomédicos<br />

é na Região Sudeste 52% (23.018) do<br />

total seguida das regiões Nordeste 16%<br />

(7.229), Sul 12% (5.277), Centro-Oeste<br />

12% (5.115) e Norte 8% (3.530). O Conselho<br />

ainda informou que nos últimos<br />

três anos houve a inscrição de 20.947<br />

Figura 1: Participação dos Estudantes por ano de matrícula no curso.<br />

045


panorama em biomedicina<br />

como mostra a Figura 2.<br />

As 5 principais áreas de pretensão de<br />

atuação foram a Perícia Criminal (17,6%),<br />

Análises Clínicas (16,8%), Banco de Sangue<br />

(8,4%), Biomedicina Estética (8,1%)<br />

e Reprodução Humana (6,9%). Destaque<br />

pode ser dado para a Perícia Criminal<br />

cuja carreira é atribuição dos institutos<br />

de criminalísticas e institutos médicos<br />

legais, subordinados às polícias técnico-<br />

-científicas, sendo que apenas aprovados<br />

em concursos públicos podem realizá-la.<br />

A perícia criminal não se constitui como<br />

habilitação da Biomedicina por não possuir<br />

em sua grade curricular as disciplinas<br />

de exigência do concurso como conhecimentos<br />

básicos de Direito, Criminalística<br />

e Avaliação Ambiental e Biológica.<br />

Na Figura 3 é mostrado o tempo de<br />

formação dos Profissionais que participaram<br />

da pesquisa mostrando o predomínio<br />

de pessoas formadas a menos de<br />

1 ano (37%) e de 1 a 3 anos (30%) o que<br />

demostra ser um público bem jovem.<br />

Quanto a atual situação dos profissionais<br />

no mercado de trabalho, com<br />

relação à área de atuação, também foi<br />

possível marcar até 3 opções de respostas.<br />

Embora a maioria dos profissionais<br />

tenha marcado a opção de estar<br />

desempregado (34,0%), uma grande<br />

parte justificou sua resposta na opção<br />

“outra” referindo a sua condição de<br />

estudante de pós-graduação (especialização,<br />

mestrado ou doutorado) para<br />

melhorar sua qualificação e oportunidades<br />

de trabalho no futuro. Contudo,<br />

é importante destacar que pela atual<br />

situação financeira do país é notório o<br />

aumento do desemprego e necessidade<br />

dos trabalhadores de exercerem outras<br />

atividades mesmo fora da Biomedicina<br />

(10,1%) para sua subsistência. Aqueles<br />

que estão empregados a principal área<br />

continua sendo as Análises Clínicas<br />

(25,5%), seguido da Docência (7,7%)<br />

e Biomedicina Estética (4,0%) como<br />

mostra a Figura 4.<br />

Figura 2. Área de pretensão de formação dos Estudantes de Biomedicina<br />

Figura 3. Tempo de Formação dos Profissionais<br />

Figura 4. Áreas de atuação dos profissionais<br />

046<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


Durante a realização do questionário<br />

ambos os grupos “Estudantes” e “Profissionais”<br />

foram perguntados sobre<br />

seus interesses na carreira pública e se<br />

os mesmos já haviam realizado algum<br />

concurso público. No total das respostas<br />

(n=579), 48,7% responderão (SIM) que<br />

já haviam participado de concursos públicos<br />

e 51,3% responderão (NÃO) que<br />

nunca haviam participado de concursos<br />

públicos. Na Tabela 3 os grupos foram<br />

divididos de acordo com suas respostas<br />

mostrando que a participação em concursos<br />

é maior no grupo dos “Profissionais”<br />

(75,3%) do que no grupo dos<br />

“Estudantes” (32,5%).<br />

Indagados sobre quais tópicos abordados<br />

nos concursos os entrevistados<br />

consideravam suas maiores fraquezas,<br />

e caso caísse no concurso, eles teriam<br />

maiores dificuldades, foram ofertados<br />

vários tópicos de conteúdos programáticos<br />

recentes e dentre as alternativas era<br />

permitido a seleção de até 10 opções.<br />

Os resultados são mostrados na Tabela<br />

4. Destaque para os tópicos de Legislação<br />

do SUS (7,9%), Bioquímica (7,8%),<br />

Raciocínio lógico (7,3%), Eletroforese<br />

(7,1%) e conhecimentos sobre Equipamentos<br />

laboratoriais diversos (7,1%) que<br />

foram considerados os mais difíceis.<br />

Os entrevistados quando indagados<br />

sobre que nota dariam de 0 a 10 sobre<br />

seu tempo/dedicação para estudar<br />

para concursos, a maioria atribuiu<br />

nota 5 (20,2%) ao seu desempenho,<br />

como mostrado na Figura 5.<br />

Tabela 4. Dificuldades nos conteúdos programáticos dos concursos<br />

Disciplinas n %<br />

Legislação do Sistema Único de Saúde (SUS) 199 7,9<br />

Bioquímica 198 7,8<br />

Raciocínio Lógico 185 7,3<br />

Eletroforese de hemoglobina, lipoproteínas e proteínas 180 7,1<br />

Equipamentos laboratoriais 180 7,1<br />

Dosagens hormonais e de enzimas 159 6,3<br />

Planejamento de Estudos em Geral 136 5,4<br />

Equilíbrio ácido-base 126 5,0<br />

Carcinogênese 123 4,9<br />

Português 115 4,6<br />

Imunologia 97 3,8<br />

Radicais livres 92 3,6<br />

Microbiologia da água e dos alimentos 89 3,5<br />

Automação em hematologia 85 3,4<br />

Microbiologia médica 85 3,4<br />

Doenças auto-imunes 71 2,8<br />

Leucemias 71 2,8<br />

Preparo de meios de cultura 67 2,7<br />

Hematologia 64 2,5<br />

Preparo de vidraria, reagentes e soluções 63 2,5<br />

Propriedades da água 47 1,9<br />

Urinálise 37 1,5<br />

Coleta e conservação de amostra 35 1,4<br />

Outros 22 0,9<br />

Tabela 3. Participação em Concursos Públicos<br />

Estudantes Profissionais<br />

n % n %<br />

SIM 117 32,5 165 75,3<br />

NÃO 243 67,5 54 24,7<br />

Total 360 100 219 100<br />

Figura 5. Nota atribuída pelo entrevistado à dedicação para estudar<br />

047


panorama em biomedicina<br />

048<br />

Essa análise subjetiva é comparada<br />

com o tempo diário o qual eles, de fato<br />

dispõe, dentro da sua rotina de planejamento<br />

para estudar para os concursos.<br />

Os dados são mostrados na Figura<br />

6. Tais dados refletem que a maioria<br />

dos entrevistados (63%) tem menos<br />

de 4 horas para estudar diariamente<br />

para os concursos.<br />

Quando perguntado que tipo de material<br />

didático e/ou forma de estudar que<br />

eles mais preferiam utilizar foi possível<br />

verificar que os materiais mais usados<br />

continuam a ser os meios textuais como<br />

PDFs (17,8%), Apostilas (16,7%) e Livros<br />

(12,6%), destaque para os vídeos<br />

(15,2%) que já passam a ser a 3ª opção<br />

mais utilizada. Apesar disso, o foco em<br />

metodologias mais ativas como Exercícios<br />

e Simulados (12,3%) aparece somente<br />

em 5º lugar nas preferências dos<br />

entrevistados como mostra a figura 7.<br />

Ao término do questionário 34% dos<br />

participantes opinaram sobre como<br />

deveria ser um preparatório de concursos<br />

ideal. A maioria das respostas<br />

abordavam alguns tópicos como: maior<br />

utilização de videoaulas, didática mais<br />

interativa, utilização da internet para<br />

flexibilizar os horários de estudo de<br />

quem trabalha ou ainda faz faculdade,<br />

conteúdos focados na banca examinadora,<br />

fácil linguagem, materiais de<br />

apoio, professores envolvidos e de excelência,<br />

técnicas e estratégias de estudo<br />

e utilização de simulados e questões.<br />

Conclusão<br />

A Biomedicina a cada ano se consolida<br />

e o número de alunos e profissionais<br />

aumenta em todo o país, sendo a<br />

principal área de atuação as Análises<br />

Clínicas. O interesse dos recém-formados<br />

é grande na busca da estabilidade<br />

através da inserção no serviço público,<br />

contudo o tempo dedicado para estudar<br />

é baixo e deve ser otimizado através de<br />

metodologias mais ativas que busquem<br />

Figura 6. Tempo de dedicação diária para estudar<br />

Figura 7. Preferência de materiais didáticos para estudar para concursos<br />

aumentar o nível de retenção de conhecimento.<br />

(IGLESIAS, 2015).<br />

Percebe-se pelo exposto que existe<br />

um grande aumento da participação dos<br />

Biomédicos no Sistema Único de Saúde<br />

que é reflexo de um maior número de<br />

concursos públicos nos últimos anos.<br />

Apesar disso, ainda existem muitas cidades<br />

no Brasil que não tem biomédicos<br />

em seus quadros de trabalhadores<br />

do SUS. É importante a intensificação<br />

do debate em audiências públicas para<br />

a possibilidade de inclusão do cargo<br />

do Biomédico na estrutura do Poder<br />

Executivo Municipal e Estadual, o que<br />

tem sido feito pelo Conselho Federal de<br />

Biomedicina em diversas cidades. Esse<br />

debate implicará inclusive na redução<br />

do número de mandados de segurança<br />

que têm sido realizados para garantia de<br />

vagas em cargos não especificados para<br />

biomédicos. Outras ações também têm<br />

sido tentadas por estudantes e profissionais<br />

como a inclusão do Biomédico nos<br />

programas de Atenção Básica à Saúde<br />

(ESF/NASF), através de uma proposta<br />

legislativa de iniciativa popular para discussão<br />

no Senado Federal.<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


Tais ações podem ser extremamente<br />

impactantes na abertura de novas vagas<br />

para Biomédicos nos concursos públicos<br />

o que poderá ser de grande interesse<br />

para todos os profissionais.<br />

Bibliografia<br />

Brasil, Portal. “Desemprego volta a cair em<br />

agosto, diz IBGE”. Notícia. Governo do Brasil.<br />

Acessado 5 de dezembro de 2017. http://www.<br />

brasil.gov.br/economia-e-emprego/2017/09/<br />

desemprego-volta-a-cair-em-agosto-diz-ibge.<br />

CORREIA, Jéssica de Oliveira Alencar.<br />

A precarização das relações de trabalho<br />

em virtude da crise econômica em face dos<br />

direitos fundamentais dos trabalhadores.<br />

Revista do Tribunal Regional do Trabalho da<br />

10ª Região, v. 20, n. 2, p. 49-54, 2016.<br />

DOS SANTOS FONTOURA, Daniele;<br />

TEIXEIRA, Rodilon; PICCININI, Valmíria<br />

Carolina. EMPREGO PÚBLICO EM TEMPOS<br />

DE CRISE-um estudo com servidores<br />

de carreira na Receita Federal do Brasil.<br />

Pensamento & Realidade. Revista do<br />

Programa de Estudos Pós-Graduados em<br />

Administração-FEA. ISSN 2237-4418, v. 31, n.<br />

2, p. 90, 2016.<br />

IGLESIAS, Alessandro G.; PAZIN-FILHO,<br />

Antonio. Emprego de simulações no ensino<br />

e na avaliação. Medicina (Ribeirao Preto.<br />

Online), v. 48, n. 3, p. 233-240, 2015.<br />

SEVERINO, A. J. Metodologia do trabalho<br />

científico. 23. ed. São Paulo: Cortez, 2007.<br />

Fredson Costa Serejo<br />

A Biomedicina nos últimos 50 anos tem se consolidado<br />

como uma profissão altamente versátil por possuir<br />

inúmeras habilitações.<br />

Doutor e Mestre em Biofísica<br />

Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ.<br />

Especialista em Educação na Saúde para<br />

Preceptores do SUS – Hospital Sírio Libanês/<br />

Ministério da Saúde.<br />

Especialista em Micropolítica e Gestão do<br />

Trabalho em Saúde – UFF<br />

Biomédico – CRBM 15688 – Hospital<br />

Municipal São Francisco de Assis – Porto<br />

Real/RJ<br />

Professor Adjunto do Centro Universitário de<br />

Barra Mansa – UBM/RJ.<br />

Email: preparabiomedico@gmail.com<br />

049


gestão laboratorial<br />

e profissional<br />

Gestão profissional<br />

para pequenos e médios<br />

Laboratórios:<br />

estrutura de um programa<br />

sem custo de implantação<br />

por Humberto Façanha<br />

Com raras exceções, hoje há um consenso<br />

em praticamente todas as regiões<br />

do País, sobre as dificuldades econômicas/financeiras<br />

pelas quais passam<br />

os laboratórios (principalmente os de<br />

pequeno e médio porte) que trabalham<br />

com qualidade.<br />

Na seção NewsLab publicada na edição<br />

anterior, analisei múltiplas causas<br />

deste problema e, pessoalmente, tenho<br />

a opinião de que devíamos (donos de<br />

laboratórios) reclamar menos e agir<br />

mais. A crise é de precificação (imposta<br />

de forma inexorável pelo mercado) e negócios<br />

operando em ambientes de baixas<br />

receitas, devem, necessariamente, serem<br />

050<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


PROGRAMA DE PROFICIÊNCIA<br />

EM GESTÃO LABORATORIAL<br />

Trata-se de um programa de<br />

gestão profissional implantado<br />

à distância, via internet, com<br />

processo de benchmarking para<br />

os indicadores de desempenho<br />

dos processos (mais de 200<br />

indicadores).<br />

O sistema do PPGL já foi implantado em aproximadamente uma<br />

centena de laboratórios clínicos, viabilizando, de forma confidencial,<br />

anônima, comparar o desempenho dos participantes do programa.<br />

Isto possibilita identificar a existência de problemas, onde os resultados<br />

do seu laboratório forem piores que as médias dos participantes.<br />

O PPGL avalia a competitividade e o risco de insolvência de cada<br />

um dos laboratórios do programa, elabora o diagnóstico organizacional<br />

e propõe plano de ações corretivas e preventivas.<br />

geridos de forma profissional. Não existe<br />

mais espaço para o amadorismo na<br />

gestão laboratorial no Brasil. A luta é por<br />

centavos! Somente os mais competitivos<br />

irão sobreviver, considerando operações<br />

dentro de um paradigma cuja premissa<br />

básica seja a qualidade. Repito o que já<br />

escrevi, a saída, como todos já perceberam,<br />

é pela gestão profissional.<br />

O laboratório é uma alternativa de<br />

investimento, portanto, deve produzir<br />

lucro aos sócios, não só a satisfação da<br />

paixão pela profissão. Estamos fazendo<br />

a nossa parte na luta pela sobrevivência<br />

e lucratividade dos pequenos e médios<br />

laboratórios do Brasil. Criamos uma<br />

solução para ajudar definitivamente na<br />

saída da crise, já testada e aprovada por<br />

dezenas de laboratórios e, agora disponibilizada<br />

sem custo de implantação e<br />

aquisição, operando via internet e aluguel<br />

de acesso, viabilizando seu uso pelos<br />

pequenos e médios laboratórios das<br />

mais longínquas regiões, socializando a<br />

gestão profissional no País. Trata-se<br />

do software intitulado Programa<br />

de Proficiência em Gestão Laboratorial<br />

– PPGL.<br />

O sistema do PPGL já foi implantado<br />

em aproximadamente uma centena de<br />

laboratórios clínicos, viabilizando, de<br />

forma confidencial, anônima, comparar<br />

o desempenho (mais de duzentos indicadores)<br />

dos participantes do programa.<br />

Isto possibilita identificar a existência<br />

de problemas, onde os resultados<br />

do seu laboratório forem piores que<br />

as médias dos participantes. O PPGL<br />

avalia a competitividade e o risco de<br />

insolvência de cada um dos laboratórios<br />

do programa, elabora o diagnóstico<br />

organizacional e propõe plano de ações<br />

corretivas e preventivas. Trata-se de um<br />

algoritmo heurístico que agrega alto<br />

valor ao processo decisório, tendendo<br />

tornar competitivos os laboratórios que<br />

o implantam, reduzindo os riscos e incrementando<br />

a lucratividade.<br />

Apresentamos no gráfico, de<br />

maneira sintética, o diagrama dos<br />

processos do PPGL, bem como suas<br />

fórmulas de regressão.<br />

Boa sorte e sucesso!<br />

*Humberto Façanha da Costa Filho<br />

Professor e engenheiro, atualmente é<br />

diretor da Unidos Consultoria e Treinamento<br />

e do Laboratório Unidos de Passo Fundo/RS,<br />

professor do Centro de Ensino e Pesquisa<br />

em Análises Clínicas (CEPAC) da Sociedade<br />

Brasileira de Análises Clínicas (SBAC) e<br />

professor do Instituto Cenecista de Ensino<br />

Superior de Santo Ângelo (IESA), curso de<br />

Pós-Graduação em Análises Clínicas.<br />

051


diagnóstico por imagem<br />

Malformação adenomatoide<br />

cística pulmonar: achados clínicos<br />

e radiológicos<br />

* Disponibilizado por Dr Pixel<br />

Radiografias de tórax AP (Figura 1A) e Perfil (Figura 1B) evidenciando imagens radioluscentes, aspecto de bolhas, de<br />

dimensoes variáveis no hemitórax esquerdo (setas amarelas), com desvio mediastinal contralateral e posterior (setas<br />

verdes). A extremidade da sonda gástrica é visível na topografia do estômago (seta azul) o que auxilia no diagnostico<br />

diferencial com hérnia diafragmática congênita, pois neste caso o estômago e a extremidade da sonda deveriam estar<br />

desviados para o tórax.<br />

Diagnóstico: Malformação adenomatóide cística pulmonar.<br />

Discussão: A malformação adenomatóide cística (MAC) é uma causa infrequente de<br />

insuficiência respiratória nos recém-nascidos. É uma alteração congênita caracterizada por<br />

múltiplos cistos de diversos tamanhos ocupando o parênquima pulmonar.<br />

A patogênese da MAC ocorre entre a 7ª e a 10ª semana de vida embrionária, quando há<br />

um estímulo anormal para o supercrescimento dos bronquíolos em detrimento do subdesenvolvimento<br />

dos alvéolos, dando origem às alterações anatômicas observadas.<br />

Atualmente divide-se a MAC em três tipos histológicos. O tipo I é a forma mais comum<br />

(75% dos casos) e é composto por cistos de tamanhos variados, sendo um dominante (><br />

2 cm de diâmetro). O tipo II, menos frequente que o anterior (10-15% dos casos), apresenta<br />

cistos menores (< 1 cm de diâmetro) e uniformes, sendo comumente relacionado a outras<br />

malformações como agenesia renal, sequestro pulmonar e anomalias cardíacas. O tipo III<br />

(cerca de 10% dos casos) é o de pior prognóstico, frequentemente associado à morte nas<br />

primeiras horas de vida, com envolvimento comum de um lobo pulmonar por microcistos<br />

com menos de 5 mm de diâmetro.<br />

Os achados ultrassonográficos fetais compreendem desde o diagnóstico incidental localizado<br />

até a hidropisia e o polidrâmnio. A manifestação clínica da MAC é variada e depende<br />

principalmente da extensão do acometimento. Quando o diagnóstico é realizado após o<br />

parto, o quadro típico é de insuficiência respiratória, sendo comum as infecções pulmonares<br />

de repetição com o avanço da idade.<br />

Em relação aos achados de imagem no<br />

período pós-natal, os tipos I e II normalmente<br />

se mostram como múltiplos cistos<br />

normalmente unilaterais e unilobares. Nas<br />

apresentações extensas podemos encontrar<br />

desvio do mediastino contralateral e<br />

depressão/inversão da cúpula diafragmática<br />

ipsilateral. Radiografias realizadas nas<br />

primeiras horas de vida podem evidenciar<br />

cistos parcialmente preenchidos por<br />

conteúdo líquido, com nível ou aparência<br />

sólida. Quando o ar ocupa o espaço do<br />

líquido, os múltiplos cistos podem se expandir<br />

e mimetizar alças intestinais em<br />

localização intratorácica, típicas da hérnia<br />

diafragmática congênita..No tipo III a lesão<br />

tem aspecto sólido à radiografia.<br />

052<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


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Diagnósticos diferenciais:<br />

Os diagnósticos diferenciais da MAC no<br />

período pós-natal são a hérnia diafragmática<br />

congênita e o enfisema lobar congênito,<br />

que se apresentam com um quadro<br />

clínico semelhante, o que torna essencial<br />

a sua diferenciação por meio da imagem<br />

radiológica:<br />

A hérnia diafragmática congênita<br />

acomete cerca de 1 a cada 2000 nascidos<br />

vivos, com ocorrência preferencial à<br />

esquerda (84% dos casos). É dividida em<br />

dois tipos: a hérnia de Bochdalek, mais<br />

comum e de localização posterolateral, e a<br />

hérnia de Morgagni, mais rara e anterior.<br />

A hérnia diafragmática pode ser diagnosticada<br />

no período neonatal pela ultrassonografia<br />

morfológica. Após o nascimento<br />

há insuficiência respiratória aguda devido<br />

à hipoplasia pulmonar provocada pelo<br />

efeito de massa das alças herniadas. Em<br />

casos de hérnia maciça, o abdome pode<br />

estar “vazio”, com ausculta de ruídos hidroaéreos<br />

no hemitórax. Ao exame radiológico<br />

é possível encontrar alças intestinais<br />

no hemitórax ipsilateral à hérnia, as quais<br />

podem facilmente ser confundidas com<br />

cistos. Em casos de hérnia maciça também<br />

podemos observar desvio contralateral<br />

do mediastino. Na hérnia diafragmática<br />

congênita esquerda, o estômago também<br />

pode ter localização torácica ou anormal<br />

na cavidade abdominal (mais próximo à linha<br />

média ou inferior à localização habitual).<br />

Outro achado importante para a distinção<br />

entre a MAC e a hérnia diafragmática<br />

é que apenas na MAC é possível observar<br />

a cúpula diafragmática ipsilateral à lesão.<br />

O enfisema lobar congênito também<br />

consiste em uma rara malformação,<br />

com acometimento de cerca de 1 a cada<br />

20.000-30.000 nascidos vivos. É caracterizado<br />

pela distensão progressiva de um<br />

ou dois lobos pulmonares. Acredita-se<br />

que isso ocorra devido ao colapso dos<br />

brônquios, agindo como um mecanismo<br />

de válvula que explica a hiperinsuflação.<br />

O Acometimento é preferencialmente do<br />

lobo superior esquerdo (42% dos casos).<br />

O diagnóstico pode ser feito nos primeiros<br />

meses de vida (mais freqüente), com insuficiência<br />

respiratória como apresentação<br />

típica. Além disso, os pacientes podem<br />

apresentar sintomatologia somente com<br />

o passar dos anos ou até mesmo serem<br />

assintomáticos, sendo o diagnóstico um<br />

achado incidental em exame de imagem.<br />

Os achados radiográficos do enfisema<br />

lobar congênito dependem do momento<br />

da realização do exame. No período neonatal,<br />

o lobo pulmonar acometido pode<br />

se mostrar radiopaco devido ao preenchimento<br />

por fluido. Com o passar do tempo,<br />

o líquido é reabsorvido e o lobo se torna<br />

radiotransparente. É possível observar a<br />

compressão das estruturas adjacentes, inclusive<br />

causando atelectasia. Vale ressaltar<br />

que a hemicúpula diafragmática ipsilateral<br />

à lesão é visível e não há imagem de cistos<br />

ou alças intestinais na região intratorácica,<br />

sendo a distribuição gasosa na topografia<br />

abdominal normal.<br />

Palavras chave: Malformação adenomatóide<br />

cística, radiografia simples de<br />

tórax e abdome, recém nascido.<br />

Disponível online desde dezembro<br />

de 2015, e atualmente com milhares de<br />

acessos por dia, o site Dr. Pixel (www.<br />

fcm.unicamp.br/drpixel) tem como<br />

objetivo o ensino e a atualização em<br />

diagnóstico por imagem. Suas aulas, discussões<br />

de casos e banco de imagens são<br />

destinados principalmente a estudantes<br />

Referências<br />

1. Swischuk, LE. Imaging Of the Newborn,<br />

Infant, and Young Child. Fifth edition. Lippincott<br />

Williams &Wilkins.2004.<br />

2. Rosado-de-Christenson, ML, Stocker, JT.<br />

Congenital cystic adenomatoid malformation.<br />

Radiographics. 11 (1991): 865-886.<br />

3. Biyyam D, Chapman T, Ferguson<br />

M, Deutsch G, Dighe M. Congenital lung<br />

abnormalities: embryologic features, prenatal<br />

diagnosis, and postnatal radiologic-pathologic<br />

correlation. Radiographics. 30(2010):1721–<br />

1738<br />

4. Berrocal T, Madrid C, Novo S, Gutiérrez<br />

J, Arjonilla A, Gómez-León N. Congenital<br />

anomalies of the tracheobronchial tree, lung,<br />

and mediastinum: Embryology, radiology, and<br />

pathology. Radiographics. 24 (2004); 24: e17.<br />

Autor: Dr. Gabriel Beraldo<br />

Médico residente do Departamento<br />

de Radiologia da Faculdade de Ciências<br />

Médicas-FCM/ UNICAMP, SP, Brasil.<br />

Orientadora:<br />

Profa Dra. Beatriz Regina Alvares<br />

Profa. Dra. do Departamento de<br />

Radiologia da FCM/UNICAMP. Desenvolve<br />

atividades docente – assistenciais no<br />

Hospital Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti<br />

– Centro de Atenção Integral à Saúde da<br />

Mulher/ CAISM-UNICAMP.<br />

Fotógrafo: Neder Piagentini do Prado<br />

ASTEC/CAISM/UNICAMP.<br />

da graduação em medicina, residentes e<br />

médicos especialistas ou não em diagnóstico<br />

por imagem.<br />

O conteúdo do site é produzido no<br />

Hospital da Mulher “Prof. Dr. José Aristodemo<br />

Pinotti” - CAISM -Universidade<br />

Estadual de Campinas (Unicamp), Campinas,<br />

São Paulo, Brasil, com o apoio dos<br />

Departamentos de Tocoginecologia e Radiologia<br />

e pelo setor de Medicina Nuclear<br />

da Faculdade de Ciências Médicas (FCM)<br />

-UNICAMP. A execução técnica é de responsabilidade<br />

do Núcleo de Tecnologia<br />

da Informação da FCM. Todo o conteúdo<br />

do Dr Pixel foi preparado a fim de assegurar<br />

o anonimato dos pacientes.<br />

054<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


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oas práticas<br />

Conceitos equivocados em medicina<br />

Por Dr. José de Souza Andrade-Filho<br />

Muito se tem discutido sobre o ensino<br />

da medicina no Brasil e em outros países,<br />

às vezes com pontos de vista conflitantes.<br />

É óbvio que todas as faculdades de<br />

medicina procuram oferecer o melhor<br />

aprendizado ao seu corpo discente. A<br />

maioria dos professores demonstra grande<br />

empenho com a qualidade do ensino,<br />

procurando repassar os seus mais sábios<br />

conceitos e condutas aos graduandos<br />

e pós-graduandos. Temos excelentes<br />

faculdades, hospitais de alto padrão<br />

técnico e científico em vários estados<br />

brasileiros, contendo ótimos profissionais<br />

nas várias especialidades médicas.<br />

Entretanto, talvez por desconhecimento<br />

de trabalhos científicos fidedignos, preceitos<br />

anacrônicos são perpetuados e<br />

repassados aos alunos de graduação e de<br />

pós-graduação em nosso país.<br />

Um exemplo de conceito equivocado,<br />

amplamente difundido e um dos mais<br />

comuns incômodos do ser humano é<br />

o chamado cisto sebáceo. A presença<br />

de cistos na pele e no subcutâneo,<br />

popularmente conhecidos como lobinhos<br />

ou lombinhos, são referidos como<br />

cistos sebáceos e retirados através de<br />

procedimento cirúrgico, geralmente de<br />

fácil execução e em ambulatório. Essa<br />

nomenclatura – cisto ou quisto sebáceo<br />

– é encontrada em vários livros de<br />

ensino médico, consta de prontuários<br />

e fichários de pacientes e de estatísticas<br />

de procedimentos cirúrgicos, entre<br />

outros. Trata-se de um erro grosseiro<br />

de interpretação morfológica, pois essa<br />

lesão é revestida por um epitélio semelhante<br />

ao da pele, isto é, estratificado e<br />

queratinizante e contém queratina e não<br />

sebo. A denominação correta é cisto epidermoide<br />

(Epidermoid cyst (epidermal,<br />

infundibular): Pathology of the skin with<br />

clinical correlations. Mckee,PH, Calonje<br />

E and Granter SR. Vol II p.1664. Elsevier<br />

2005). Uma variante deste cisto, que é<br />

mais comum no couro cabeludo, é mais<br />

enfaticamente rotulada como cisto sebáceo.<br />

Essa lesão, já descrita e estudada por<br />

especialistas é, na realidade, um cisto triquilemal<br />

ou pilar, referindo-se a um tipo<br />

especial de queratinização do pelo. Os<br />

que insistem que a formação do cisto denominado<br />

sebáceo resulta da obstrução<br />

do canal excretor da glândula sebácea e<br />

da consequente retenção de sebo, erram<br />

por desconhecer a patogênese da lesão,<br />

como comprovado em trabalhos científicos<br />

do século passado, um dos quais<br />

publicado em 1964, em periódico americano<br />

de grande credibilidade: Archives<br />

of Dermatology. AM Kligman. The myth<br />

of the sebaceous cyst/O mito do cisto<br />

sebáceo- Arch. of Dermatology,1964-<br />

-Feb.89()152-6). Outra fonte pesquisada,<br />

comenta: “os cistos ceratinosos<br />

(epidermoides) foram conhecidos por<br />

muitos anos como cistos sebáceos, uma<br />

designação incorreta, oriunda da interpretação<br />

enganosa a olho nu de seu conteúdo<br />

e perpetuado por uma repetição<br />

destituída de crítica” (Surgical Pathology.<br />

Rosai, J. Vol I 9ª.Ed p.151, 2004-Mosby).<br />

A glândula sebácea, quando obstruída,<br />

entra em atrofia, pois as suas células<br />

(sebócitos) não sobrevivem à compressão<br />

provocada pela retenção de material<br />

córneo proveniente do pelo. Os dicionários<br />

da língua portuguesa, incluindo os<br />

dois mais populares do Brasil, têm, em<br />

suas equipes, médicos colaboradores,<br />

que não corrigiram, no verbete cisto, a<br />

descrição equivocada da formação do<br />

mesmo. O leigo, ao consultar esses dicionários,<br />

aprende algo incorreto sobre<br />

o referido lobinho. Embora inócuo em<br />

muitos dos pacientes, todos querem se<br />

livrar dele, sobretudo pelo aspecto estético.<br />

Há um tipo de cisto muito raro em<br />

que há pequenos lóbulos de glândulas<br />

sebáceas rudimentares na sua parede, na<br />

chamada sebocistomatose ou esteatoma<br />

múltiplo. Trata-se de doença incomum<br />

de caráter genético.<br />

Outros dois conceitos impróprios,<br />

também ensinados no curso médico, são<br />

o “granuloma piogênico” e as “hidradenites/hidrossadenites”.<br />

O primeiro, não<br />

é um granuloma genuíno e nem está<br />

relacionado a exsudato purulento. “The<br />

term “pyogenic granuloma” is a misnomer<br />

because the condition is neither<br />

pyogenic nor a granuloma (Neoplasms<br />

with Sebaceous Differentiation – Charles<br />

Steffen/A.Bernard Ackerman, 1994-pág.<br />

731 Lea&Febiger). Trata-se de lesão<br />

benigna tipo “hemangioma” capilar/<br />

lobular ou, em certos casos, tecido de<br />

granulação hiperplásico. Vários médicos<br />

especialistas, afirmam: as hidradenites<br />

supurativas das regiões perianal, axilar<br />

e da virilha, entre outros locais, resulta<br />

da oclusão dos ductos de glândulas<br />

apócrinas. Trata-se também de conceito<br />

incorreto. O Prof. A. Bernard Ackerman,<br />

dermatologista americano renomado,<br />

argumenta: “A hidradenite supurativa<br />

representa meramente caricatura em<br />

locais diferentes de doença do tipo acne,<br />

não havendo comprometimento inicial<br />

das glândulas apócrinas, mas apenas<br />

secundariamente, consequente à supuração<br />

que se inicia no infundíbulo dos<br />

056<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


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oas práticas<br />

pelos e estende-se mais profundamente<br />

aos tecidos subjacentes. As hidradenites/<br />

hidrossadenites quase sempre representam<br />

foliculites de grau acentuado e, às<br />

vezes, com formação de várias fístulas<br />

profundas. As glândulas apócrinas, na<br />

maioria dos casos, não são afetadas ou o<br />

são secundariamente pela foliculite”. De<br />

fato, é o que se constata ao exame microscópico<br />

de peças cirúrgicas removidas<br />

com o diagnóstico de ”hidradenite”. Os<br />

relatos de hiperplasia linfóide do íleo terminal,<br />

citados com certa frequência em<br />

laudos de colonoscopia, nada mais são<br />

do que as placas de Peyer (Johann Conrad<br />

Peyer-1653-1712) normais descritas<br />

por esse médico alemão em 1677 (The<br />

origin of medical terms, H.A.Skinner,<br />

1961. The Williams&Wilkins Co. Baltimore)).<br />

Nota-se, como corolário do exposto<br />

acima, uma divergência entre o aprendizado<br />

do aluno no curso de graduação e,<br />

posteriormente, na residência médica. O<br />

preceptor, eventualmente, não respeita a<br />

conceituação e/ou nomenclatura correta<br />

de processos patológicos ensinados na<br />

graduação: trate essa monilíase de esôfago...vá<br />

extrair essa “verruga” no ambulatório...<br />

retire esse cisto sebáceo…<br />

mande para exame esses três (3) nevus...<br />

(Latim: nevus= um nevo; nevi=dois ou<br />

mais nevos).<br />

Patologia, por definição, significa o<br />

estudo das doenças. Porém, como ciência,<br />

engloba: o estudo das causas das<br />

doenças (etiologia), os mecanismos que<br />

as produzem (patogenia), as sedes e alterações<br />

morfológicas e funcionais que<br />

apresentam (anatomopatologia macroe<br />

microscópica e fisiopatologia). A patologia<br />

é uma parte dentro de um todo<br />

que é a medicina. O diagnóstico clínico,<br />

a prevenção e a terapêutica das doenças,<br />

embora sejam indispensáveis ao<br />

raciocínio semiótico, não são objetos da<br />

patologia. Nas últimas décadas do século<br />

20, muitos médicos brasileiros e também<br />

de outros países adotaram o termo<br />

patologia como sinônimo de doença, o<br />

que é impróprio e pode ser considerado<br />

como corruptela no sentido de alteração<br />

abusiva. Contudo, temos que dar a mão<br />

à palmatória, pois tal “corrupção” está<br />

muito difundida e parece irreversível. Um<br />

colega, dado a jocosidade, disse que é<br />

melhor o cliente sofrer de uma patologia<br />

do que de uma doença.<br />

Alguns alegam que muitos termos são<br />

“consagrados pelo uso”, o que é questionável.<br />

Os médicos e cientistas não foram<br />

apagando e substituindo paulatinamente<br />

os mais de dez séculos de conceitos dogmáticos<br />

e incorretos de Claudius Galeno,<br />

considerado um deus da medicina? Não<br />

adotamos a verdadeira anatomia de André<br />

Vesálio? Não abraçamos os grandes<br />

progressos semiológicos e terapêuticos<br />

mais recentes da medicina salvando vidas?<br />

No século 21 podemos deixar o “eu<br />

não sabia” para outros.<br />

Muitos professores poderiam argumentar<br />

que temos algo mais importante<br />

a nos preocupar, o que é verdade. Porém<br />

é nosso dever transmitir aos jovens alunos/acadêmicos<br />

algo que tenha respaldo<br />

científico. A solução para problemas dessa<br />

natureza reside na vontade dos responsáveis<br />

pelo ensino médico em abolir<br />

conceituações equivocadas nos períodos<br />

de graduação e de pós-graduação.<br />

A frase atribuída a Mark Twain, escritor<br />

americano, vem a calhar: “não se desembaraça<br />

de um hábito jogando-o pela<br />

janela, mas fazendo-o descer as escadas<br />

degrau por degrau”.<br />

*José de Souza Andrade-Filho<br />

– Patologista no Hospital Felício<br />

Rocho-BH; membro da Academia<br />

Mineira de Medicina e Professor<br />

de Patologia da Faculdade<br />

de Ciências Médicas de Minas<br />

Gerais. Também assina a sessão<br />

“Analogias em medicina” da Revista<br />

<strong>Newslab</strong>.<br />

058<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


informe de mercado<br />

Informes de Mercado<br />

Esta seção é um espaço publicitário dedicado<br />

para a divulgação e ou explanação dos produtos e<br />

lançamentos do setor.<br />

Área exclusiva para colaboradores anunciantes.<br />

Mais informações: comercial@newslab.com.br<br />

Toxicologia Ocupacional: Saúde e bem-estar em favor<br />

do trabalhador<br />

Desde o surgimento da civilização<br />

estamos expostos a produtos químicos.<br />

De acordo com a American Chemical<br />

Society (ACS) existem mais de<br />

11 milhões de substâncias químicas<br />

no mundo, sendo que, 80 mil estão<br />

presentes em nosso dia a dia, seja no<br />

uso doméstico, industrial ou comercial<br />

Essas substâncias, em contato com<br />

o organismo humano, podem ser absorvidas<br />

pelas vias respiratórias, via<br />

dérmica ou pelo trato gastrointestinal.<br />

Dentro do organismo, cada substância<br />

se liga a um sítio de ação específico,<br />

dependendo das suas propriedades físico-químicas.<br />

Essa interação química<br />

tem como consequência uma cadeia<br />

de reações, que podem levar a efeitos<br />

tóxicos para o homem.<br />

Portanto, conhecer as propriedades<br />

dessas substâncias, tal como o efeito<br />

que elas produzem no organismo é<br />

fundamental para monitorar e evitar<br />

o surgimento de complicações clínicas<br />

decorrentes de seus efeitos tóxicos.<br />

A Toxicologia Ocupacional trata<br />

das substâncias químicas, agentes<br />

químicos ou xenobióticos presentes<br />

no ambiente de trabalho e que podem<br />

oferecer risco à saúde do trabalhador.<br />

O monitoramento dos níveis das<br />

principais substâncias presentes na<br />

indústria brasileira é estabelecido<br />

pela Norma Regulamentadora nº7<br />

(NR-7/PCMSO), visando prevenir e<br />

minimizar riscos de intoxicação no<br />

ambiente de trabalho.<br />

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dos seus clientes, nasceu o<br />

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toxicológicos e análises instrumentais.<br />

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acordo com NR-7, avaliando a exposição<br />

a agentes químicos nas mais<br />

diversas atividades.<br />

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líquida de alta eficiência (HPLC) e também cromatografia gasosa.<br />

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grafite, ICP-MS/MS.<br />

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em toxicologia.<br />

• Técnicas desenvolvidas e validadas seguindo padrões internacionais de qualidade<br />

em laboratórios analíticos.<br />

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060<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


informe de mercado<br />

Bio Advance apresenta testes rápidos para Dengue e<br />

Chikungunya<br />

O último boletim epidemiológico<br />

aponta redução de 84,8% dos casos<br />

de Dengue; 92,6% de Zika e 34,2% de<br />

Chikungunya em relação ao mesmo<br />

período de 2016. A participação da população<br />

nas ações de prevenção e combate<br />

ao Aedes aegypti é fundamental.<br />

Nenhum poder público pode enfrentar<br />

sozinho a eliminação dos focos do<br />

mosquito transmissor, Aedes Aegypti.<br />

O cuidado deve ser constante, em especial<br />

a eliminação dos locais com água<br />

parada e criadouros do mosquito.<br />

A Bio Advance dispõe de Testes Rápidos<br />

para detecção qualitativa de anticorpos<br />

da Dengue e Chikungunya, além de<br />

teste específico para detecção do antígeno<br />

NS1 da Dengue.<br />

O portfólio disponível apresenta kits completos, em cassetes, e que permitem a<br />

utilização de Soro/Plasma/Sangue Total.<br />

R0061C – Dengue IgG/IgM<br />

R0062C – Duo Dengue Ag-IgG/IgM<br />

R0063C – Dengue Ag (NS1)<br />

R0066C – Chikungunya IgM<br />

R0069C – Duo Dengue IgG/IgM-Chik IgM<br />

Bio Advance<br />

Tel.: (11) 3445-5418<br />

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A Biocon continua em plena expansão da sua linha de testes<br />

rápidos, agora com o lançamento do seu novo kit de Sífilis<br />

O Sífilis Rapid Test é um imunoensaio Sífilis Test Biocon<br />

cromatográfico rápido para a detecção<br />

qualitativa de anticorpos anti- Treponema<br />

Pallidum em amostras de sangue total,<br />

soro ou plasma. Esse teste é utilizado<br />

no auxílio do diagnóstico presuntivo de<br />

infecção por Treponema Pallidum fornecendo<br />

resultados preliminares.<br />

• Metodologia: imunocromatografica.<br />

• Sensibilidade e especificidade: 100% INCQS.<br />

• Resultados: 15 minutos.<br />

• Apresentações: Tira e cassete.<br />

Registro ANVISA: 80638720080<br />

Biocon Diagnósticos<br />

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062<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


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TM<br />

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Dengue Dengue Ag Ag & Zika & Zika ELISA ELISA<br />

Dengue Ag & Zika ELISA<br />

Detecção precoce e e precisa da da infecção por por Zika Zika e Dengue e Dengue<br />

Detecção precoce e precisa da infecção por Zika e Dengue<br />

LANÇAMENTO<br />

LANÇAMENTO ZIKA IgM IgM ELISA ELISA<br />

ZIKA IgM ELISA<br />

E0320 | Soro/Plasma | Vida útil 12 meses<br />

E0320 | Soro/Plasma | Vida útil 12 meses<br />

E0320 | Soro/Plasma | Vida útil 12 meses<br />

.<br />

.<br />

.<br />

Ferramenta de triagem mais sensível com maior janela de detecção<br />

Detecta Ferramenta especificamente de triagem anticorpo mais sensível IgM anti-Zika com maior NS1 janela por imunoensaio de detecçãoindireto<br />

Ferramenta Sensibilidade Detecta especificamente de e triagem especificidade mais anticorpo sensível até 95% com IgM e 98,5%, maior anti-Zika janela respectivamente<br />

NS1 de detecção por imunoensaio indireto<br />

Detecta Procedimento Sensibilidade especificamente de e Elisa especificidade comum, anticorpo tempo até IgM 95% de anti-Zika ensaio e 98,5%, de NS1 95 respectivamente<br />

por minutos imunoensaio indireto<br />

Sensibilidade Atualmente Procedimento sob e especificidade revisão de Elisa comum, OMS até para 95% tempo avaliação e 98,5%, de ensaio de respectivamente<br />

uso de emergencial 95 minutos<br />

Procedimento Atualmente sob de Elisa revisão comum, da OMS tempo para de avaliação ensaio de de 95 uso minutos emergencial<br />

Atualmente sob revisão da OMS para avaliação de uso emergencial<br />

.<br />

.<br />

.<br />

LANÇAMENTO<br />

LANÇAMENTO<br />

LANÇAMENTO<br />

Dengue Ag ELISA<br />

E0312<br />

Dengue | Soro/Plasma<br />

Ag Ag<br />

| Vida<br />

ELISA ELISA<br />

útil 18 meses<br />

E0312 E0312 | Soro/Plasma | Soro/Plasma | Vida | útil Vida 18 útil meses 18 meses<br />

Detecta NS1 para todos os 4 sorotipos ou isolados<br />

Sensibilidade mais elevada de um ELISA Ag<br />

Detecta NS1 NS1 para tão para inferior todos todos quanto os os 4 sorotipos 40,3 ng/mL, ou isolados ou sem isolados efeito hook até 0,1 mg<br />

Sensibilidade Estabilidade do mais frasco mais elevada aberto de de um 2 um ELISA meses ELISA Ag Ag<br />

Detecta 18 meses NS1 NS1 de tão vida tão inferior útil inferior entre quanto quanto 2-8°C0,30,3 ng/mL, ng/mL, sem sem efeito efeito hook hook até 0,1 até mg 0,1 mg<br />

Estabilidade do do frasco frasco aberto aberto de de 2 meses 2 meses<br />

18 18 meses meses de de vida vida útil útil entre entre 2-8°C 2-8°C<br />

BIO-MK-FLR-E0061-PT Rev 1.0<br />

BIO-MK-FLR-E0061-PT Rev 1.0<br />

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Tel.: 55 11 3445-5418<br />

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Tel.: Rua: 55 11 Anísio 3445-5418<br />

de Abreu, 236 São Paulo, SP - Brasil<br />

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55 11 3445-5418<br />

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INOVAÇÃO<br />

QUALIDADE INOVAÇÃO<br />

INOVAÇÃO<br />

SIMPLICIDADE<br />

QUALIDADE<br />

QUALIDADE<br />

SIMPLICIDADE<br />

SIMPLICIDADE


informe de mercado<br />

Access 2, agora ainda melhor<br />

METABOLISMO ÓSSEO<br />

Confiança e desempenho comprovados,<br />

agora com melhorias perfeitas para seu laboratório.<br />

Com base em um legado de 20 anos<br />

de desempenho confiável e eficiente, o<br />

Access 2 oferece agora novos recursos<br />

que melhoram a experiência do usuário<br />

final e a produtividade do laboratório.<br />

Além de ser compacto, de bancada e oferecer um menu completo com mais de 50<br />

testes, os novos recursos foram baseados nas pesquisas de feedback<br />

feito com usuários e adicionados para facilitar o uso, melhorar a eficiência do<br />

fluxo de trabalho, a confiabilidade do sistema e a satisfação do cliente.<br />

ACCESS 25(OH) VITAMINA D TOTAL PARA O SISTEMA DE IMUNOENSAIO UNICEL DxI<br />

AS CONFIANÇA MELHORIAS DIAGNÓSTICA INCLUEM:<br />

Adição<br />

NA MEDIÇÃO<br />

de leitor<br />

DE<br />

de<br />

25(OH)<br />

código de barras interno no carrossel de reagentes para minimizar os erros operacionais de carregamento;<br />

Estação<br />

VITAMINA<br />

de<br />

D<br />

trabalho ergonômica e confortável para o operador;<br />

Compartimento de consumíveis melhorado para eficiência operacional superior;<br />

Barra de luz de status para facilitar o gerenciamento do equipamento pelo operador;<br />

Capacidade de monitoramento remoto e design atualizado.<br />

INTRODUÇÃO<br />

Vitamina D é um hormônio esteroide lipossolúvel que é essencial para a manutenção da saúde óssea geral<br />

por causa do seu papel fundamental na manutenção da homeostase de cálcio e fósforo. Em adultos, a<br />

deficiência de vitamina D pode levar à dor óssea, osteomalacia e fraqueza muscular proximal; em bebês<br />

e crianças, a deficiência pode causar uma deformação óssea conhecida como raquitismo. 1,2 A deficiência<br />

de vitamina D também tem sido associada com aumento do risco de câncer, doença infecciosa, doença<br />

cardiovascular, diabetes e outras doenças crônicas. 1,3<br />

A vitamina D existe em duas formas primárias, vitamina D 3 (colecalciferol) e vitamina D 2 (ergocalciferol).<br />

A vitamina D 3 é produzida na pele pela ação da luz solar, enquanto tanto a vitamina D 2 e D 3 podem ser<br />

obtidas a partir de fontes nutricionais ou suplementação. No corpo, a vitamina D 2 e D 3 são convertidas<br />

em 25(OH) vitamina D, que é o principal metabólito circulante da vitamina D. A concentração sérica de<br />

25(OH) vitamina D total é considerada a medida clínica padrão do status de vitamina D e reflete entradas<br />

a partir de fontes de ambas vitaminas D 2 e D 3 . 4 Há atualmente um debate sobre os valores ideais de<br />

25(OH) vitamina D no soro; no entanto, muitos especialistas recomendam que um nível de ≥30 ng/mL (75<br />

mmol/L) fornece benefícios de saúde ótimos. 3,4<br />

COMO ACCESS 25(OH) VITAMINA D TOTAL MOVE O SEU LABORATÓRIO UM PASS0 À FRENTE<br />

› Confiança nos resultados do paciente através de padronização para o Procedimento do<br />

Método de Referência (RMP) NIST-Ghent ID-LC-MS/MS. 5,6<br />

› Avaliação clínica precisa da de vitamina D fornecida pela medição de 25(OH) vitamina D total<br />

com medição equimolar de 25(OH) vitamina D 2 e 25(OH) vitamina D 3 .<br />

› Estabilidade e reprodutibilidade excelentes combinadas com maior conveniência de<br />

armazenamento a partir de um pack de reagente opaco, exclusivo desenhado para prevenir<br />

degradação do reagente induzida pela luz.<br />

› Avaliação conveniente da suspeita de deficiência e populações elevadas de pacientes<br />

através de uma ampla faixa dinâmica de 2,0 – 210 ng/mL (5,0 a 525 nmol/L).<br />

LAB FORWARD<br />

AtualizadoNOV17_DS-18412A_Access_Vitamin_D_DxI_OUS_Data_Sheet_2013_PORT.indd 1 28/11/2017 12:32:13<br />

De acordo com John Blackwood, vice-presidente sênior de produtos e serviços da Beckman Coulter Internacional: “Os avanços<br />

no nosso sistema de imunoensaios Access 2 são um ótimo exemplo de como nossa equipe de pesquisa e desenvolvimento ouviu<br />

nossos clientes e aprimorou um produto já de alto desempenho para melhor atender às necessidades dos laboratórios clínicos”.<br />

O Access 2 fornece a opção de conectividade remota PROService, carregamento de reagentes e consumíveis on-the-fly, confiabilidade<br />

comprovada e entrega de até 100 testes por hora. Juntos, esses recursos e benefícios otimizam o tempo em seu laboratório<br />

e garantem qualidade e facilidade de uso.<br />

Ideal para pequenos, médios laboratórios, laboratórios de hospitais e de referência ou como back-up para outros sistemas de<br />

imunoensaios. o Access 2 é reconhecidamente uma solução confiável e robusta, agora com capacidade de monitoramento remoto,<br />

mais facilidade para o usuário e um uptime superior a 98%.<br />

Beckman Coulter<br />

Tel.: (11) 4154 8818 | comunicacao@beckman.com | www.beckmancoulter.com<br />

064<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


SIMPLICIDADE E CONFIABILIDADE<br />

FAZEM UMA ÓTIMA QUÍMICA<br />

Novo analisador de Bioquímica DxC 700 AU<br />

Um sistema fornece tudo junto<br />

DxC 700 AU Beckman Coulter – o mais recente analisador com um extenso<br />

portfólio química – aproveita duas demandas essenciais de mercado e as<br />

unifica em uma poderosa solução para o laboratório:<br />

› Simplicidade: experimente o software intuitivo, design ergonômico e<br />

fluxo de trabalho otimizado;<br />

› Confiabilidade: eleva a produtividade através de máximo tempo de<br />

funcionamento da máquina, rápido tempo de entrega de resultado e<br />

mínima manutenção.<br />

Acompanhe a série de vídeos para conhecer mais sobre DxC 700 AU em<br />

www.beckmancoulter.com/DxC700AU<br />

©2017 Beckman Coulter, Inc. Todos os direitos reservados. Beckman Coulter, a logo estilizada e as<br />

denominações de produtos e serviços da Beckman Coulter mencionadas neste documento são<br />

marcas comerciais ou registradas da Beckman Coulter, Inc. nos Estados Unidos e em outros países.<br />

Para localizações mundiais de escritórios e números de telefone da Beckman Coulter, visite<br />

www.beckmancoulter.com<br />

Anvisa: 10033120973<br />

AD-52177<br />

Mova seu laboratório um passo à frente - www.beckmancoulter.com | 11 4154-8818


informe de mercado<br />

Novo cobas e 801<br />

O módulo cobas e 801 é o mais<br />

novo membro da série de analisadores<br />

modulares cobas® 8000, que veio para<br />

revolucionar a eficiência dos laboratórios.<br />

Utilizando a consolidada tecnologia de<br />

Eletroquimioluminescência (ECL), o novo<br />

módulo é capaz de duplicar a capacidade<br />

de testes de imunologia atualmente<br />

disponível sem aumentar a necessidade<br />

de espaço físico. O conceito de modularidade<br />

permite mais de 450 configurações<br />

para área de soro com até quatro módulos<br />

cobas e 801 configurados em série,<br />

oferecendo até 1.200 testes/hora em até<br />

192 posições de reagente.<br />

Com amplo portfólio de mais de 95<br />

ensaios de imunologia, o sistema requer<br />

baixo volume de amostra e oferece carga<br />

contínua de consumíveis e reagentes,<br />

com tempo de reação de 18 minutos para<br />

testes de rotina e 9 minutos para testes<br />

de emergência, as ponteiras descartáveis<br />

eliminam o risco de contaminação cruzada<br />

em ensaios de imunologia. Essas características<br />

viabilizam um crescimento sustentável,<br />

beneficiam pacientes e profissionais<br />

de saúde, fornecendo resultados rápidos e<br />

precisos para suportar as decisões médicas<br />

para o melhor tratamento.<br />

Registro ANVISA: 10287411196;<br />

©2017 Roche – Agosto/2017 – ERDL1024<br />

COBAS é uma marca registrada da Roche.<br />

As demais marcas mencionadas são<br />

de responsabilidade de suas respectivas<br />

empresas.<br />

Roche Diagnóstica Brasil Ltda.<br />

Av. Engenheiro Billings, 1729, prédio 38<br />

São Paulo, SP, 05321-010 - Brasil<br />

0800 77 20 295<br />

Remoção de Endotoxinas, RNAse e DNAse em<br />

água ultrapura<br />

Endotoxinas são lipopolisacarídeos<br />

(LPS) que se separam da membrana externa<br />

de bactérias gram-negativas. São<br />

desprendidas da membrana quando a<br />

célula bacteriana morre. As endotoxinas<br />

interagem com as células causando uma<br />

vasta gama de efeitos adversos. Aplicações<br />

críticas como a fertilização in vitro e<br />

a cultura de células são muito sensíveis a<br />

esse contaminante. Ensaios precisos que<br />

envolvem divisão de células, eletroforese<br />

e outros processos bioquímicos, todos<br />

eles beneficiam com a remoção de endotoxinas<br />

no processo. As endotoxinas<br />

têm carga negativa a um valor de pH<br />

>2 e podem ser removidas com eficiência<br />

por filtros com carga positiva. Esse<br />

é colocado, normalmente, na fase final<br />

de uma série de técnicas de purificação,<br />

como polimento final ao processo.<br />

A ELGA Labwater desenvolveu um<br />

filtro (biofiltro) capaz de produzir água<br />

final com endotoxinas


Chegou uma nova luz<br />

para revolucionar a sua eficiência.<br />

cobas e 801<br />

PRODUTIVIDADE<br />

CUIDADO COM O PACIENTE<br />

SUSTENTABILIDADE<br />

Nº de registro ANVISA: 10287411196<br />

©2017 Roche – Agosto/2017 – ERDL1019<br />

COBAS é uma marca registrada da Roche.<br />

O cobas e 801 é um módulo para testes de imunologia que trará uma luz e revolucionará a<br />

eficiência laboratorial. Parte da série de analisadores da família cobas ® 8000 trará benefícios<br />

essenciais aos seus desafios laboratoriais do dia a dia:<br />

Autonomia, velocidade e eficiência<br />

• 1 até 4 cobas e 801 módulos em 2,9 m 2 - 8 m 2<br />

• 48 - 192 posições de reagentes<br />

• Carga e descarga contínua de reagentes auxiliares e descartáveis<br />

Melhores cuidados aos pacientes<br />

• Menor volume de amostra<br />

• Resultados rápidos<br />

• Consistência de resultados em toda a plataforma cobas ®<br />

• Ponteiras descartáveis, eliminando o risco de contaminação cruzada<br />

Crescimento sustentável<br />

• Uso eficiente de recursos existentes<br />

• Conceito de modularidade para o crescimento sustentável<br />

• Novo design de embalagem que facilita o armazenamento<br />

• Menor impacto ao meio ambiente<br />

• Acesso contínuo à inovação<br />

Roche Diagnóstica Brasil Ltda.<br />

Av. Engenheiro Billings, 1.729 - prédio 38<br />

São Paulo, SP, 05321-010 - Brasil<br />

0800 77 20 295


informe de mercado<br />

Bio-Rad registra CQI para Biologia Molecular<br />

Em dezembro de 2017 foi publicado<br />

no Diário Oficial da União o novo registro<br />

da família Amplichek I, uma nova<br />

categoria de Controle de Qualidade<br />

(MS 80020690382).<br />

O diagnóstico molecular está cada vez<br />

mais presente nos laboratórios do Brasil.<br />

Dessa evolução dos testes e construção<br />

de unidades moleculares de diagnóstico,<br />

fez-se necessário o acompanhamento<br />

de processos de qualidade que atendam<br />

as exigências de mercado e garantam a<br />

confiabilidade dos resultados.<br />

Nesse cenário, a marca líder Global em<br />

Controles de Qualidade lançou seus controles<br />

moleculares.<br />

No Brasil, agora estão disponíveis<br />

para as análises de carga viral de HIV-1,<br />

HBV e HCV, um controle multi-paramétrico<br />

e com valores de referência para os<br />

principais equipamentos do mercado.<br />

Um marco nessa evolução molecular<br />

que agora pode contar com um controle<br />

de terceira opinião.<br />

Saiba mais: qcnet.com/molecular<br />

Marcio Tomiyoshi<br />

Gerente de Marketing Bio-Rad – Controle<br />

de Qualidade/Doenças Infecciosas<br />

www.bio-rad.com<br />

ChromaTox, o 1º Laboratório Brasileiro de Análise de<br />

Exame Toxicológico<br />

Somos um laboratório brasileiro, com<br />

sede em São Paulo, acreditados pela ISO<br />

17025 e credenciados pelo Denatran.<br />

Nossas análises são feitas com resultados<br />

em até 5 dias e os laudos emitidos de forma<br />

online, em tempo real.<br />

Acompanhar as crescentes demandas<br />

do mercado requer instalações atualizadas<br />

e mão de obra sempre especializada. A<br />

ChromaTox entende essas mudanças e por<br />

isso investe constantemente para atender<br />

a seus parceiros em todos esses cenários.<br />

Seja para cumprir com a nova resolução<br />

do Ministério do Trabalho para<br />

exames admissionais e demissionais –<br />

CAGED, além da obtenção e renovação<br />

da CNH nas categorias C, D e E, concursos<br />

públicos, questões jurídicas, particulares,<br />

entre outras, a ChromaTox tem a estrutura<br />

que você precisa.<br />

Contamos com a parceria de mais de<br />

1.700 postos de coleta em todo o país,<br />

trabalhando com as melhores condições<br />

de remuneração.<br />

Oferecemos total suporte ao parceiro<br />

para os procedimentos de coleta, com<br />

treinamento presencial ou via Skype,<br />

além de materiais de comunicação e a<br />

divulgação de sua marca em nosso site.<br />

Para saber um pouco mais, entre em<br />

contato. Acesse www.chromatox.com.br<br />

068<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


Bio-Rad Laboratories<br />

PROV AS PARA DIAB E T E S<br />

Mesma amostra – RESULTADOS DIFERENTES DO PACIENTE<br />

Você está reportando um resultado de HbA 1c<br />

correto? 1<br />

Paciente:<br />

Jane Doe, Idade 46<br />

Bio-Rad<br />

HPLC HbA 1c<br />

Imunoensaio<br />

HbA 1c<br />

DIABETES<br />

Diagnosis (ADA Guideline)<br />

RESULTADO NORMAL<br />

Diagnosis (ADA Guideline)<br />

INÍCIO DO TRATAMENTO<br />

NÃO DIAGNOSTICADO<br />

As técnicas utilizadas para quantificação de HbA 1c<br />

que não detectam<br />

hemoglobinas variantes ou níveis elevados de hemoglobina F podem<br />

levar a diagnóstico errado da doença ou atrasar o início do tratamento.<br />

No caso da Jane Doe, devido a interferência negativa da HbF (22,4%), o resultado reportado por imunoensaio<br />

de 4,7% está errado e não pode ser liberado. Segundo as instruções do fabricante, a HbF em alta concentração<br />

interfere no resultado de HbA1c. Mas como saber se o resultado está errado se as técnicas de imunoensaio não<br />

detectam a presença de HbF?<br />

Os sistemas de HPLC por troca iônica da Bio-Rad detectam a presença da HbF e de outras variantes e estas<br />

informações são relevantes para a conduta clínica do médico.<br />

O resultado CORRETO de HbA1c é o resultado reportado por HPLC por troca iônica da Bio-Rad, que é de 6,9%.<br />

Para mais informações acesse: bio-rad.com/D-100<br />

4003 0399 (Capitais e Regiões Metropolitanas) | 0800 200 8900 (Demais Localidades)<br />

atendimento@bio-rad.com | suportecientifico@bio-rad.com


informe de mercado<br />

Equipe seu Banco de Sangue com as melhores soluções<br />

de importação exclusiva Stra Medical<br />

Dados do Ministério da Saúde dão<br />

conta que apenas 1,8% dos 200 milhões<br />

de brasileiros são doadores de<br />

sangue (em 2016)¹. Além das justificativas<br />

mais ‘famosas’ para a pouca intimidade<br />

com o Banco de Sangue, um dos<br />

motivos alegados para a não doação é a<br />

falta de estrutura das instituições, seja<br />

com um espaço físico inadequado ou<br />

com equipamentos defasados, mesmo<br />

depois de ANVISA² já ter provado que<br />

90% dos serviços prestados por bancos<br />

de sangue no País encontram-se em situação<br />

considerada satisfatória, ou seja,<br />

entre baixo e médio risco potencial.<br />

A Stra Medical conta com uma ampla<br />

linha de importação exclusiva de equipamentos<br />

para Bancos de Sangue e Hemoterapia.<br />

Em nosso site https://www.<br />

stramedical.com.br é possível encontrar<br />

as melhores soluções das mais renomadas<br />

marcas do mercado, como LMB<br />

e MSE. São diversas as certificações internacionais<br />

que garantem a qualidade<br />

e precisão dos produtos de nossos parceiros,<br />

como ISO:9001, ISO:13485, CE,<br />

FDA, entre outros.<br />

Fundada na Sérvia a LMB possui mais<br />

de 30 anos de experiência com equipamentos<br />

de Bancos de Sangue. Destaque<br />

para os Agitadores de Plaquetas<br />

Lineares c/ Alarme e Totalmente em<br />

Aço Inox, com opção de 48 ou 96 bolsas<br />

de sangue. Corpo totalmente construído<br />

em aço inoxidável. Possui bandejas<br />

deslizantes e perfuradas, aumentando<br />

sua durabilidade, facilitando a limpeza<br />

e desinfecção. Acesso individual, permitindo<br />

o manuseio de uma bandeja sem<br />

interromper o movimento das plaquetas<br />

em outras bandejas; contém trava<br />

de segurança para impedir a queda da<br />

bandeja. Possui motor de alto desempenho,<br />

durabilidade e baixo ruído, com<br />

ventilação forçada para evitar a transferência<br />

de calor para as plaquetas e com<br />

velocidade constante de agitação de 70<br />

oscilações por minuto.<br />

Outro grande aliado dos Bancos de<br />

Sangue é o Alicate de Ordenha HS-002<br />

da Stra Medical, que dispõe de roletes<br />

feitos de um composto especial de aço<br />

inoxidável revestidos de polipropileno<br />

com sistema de alinhamento preciso<br />

do tubo durante a ordenha. Corpo em<br />

liga especial de alumínio tratado leve e<br />

resistente, eixo, rolamento, mola e rolete<br />

em aço inoxidável lhe garantem a<br />

melhor qualidade, resistência a quedas<br />

sem perder alinhamento e durabilidade.<br />

O corpo leve (apenas 70 g) o torna<br />

extremamente confortável para o uso<br />

diário. Seu sistema de mola interna<br />

mantém as alças abertas em posição,<br />

minimizando o embaraçamento dos<br />

tubos. Ergonomicamente projetado<br />

para boa aderência e remoção, para<br />

aliviar a fadiga com uso prolongado e<br />

com tração suave para remoção eficaz<br />

dos componentes sanguíneos.<br />

Stra Medical<br />

https://www.stramedical.com.br<br />

vendas@stramedical.com.br<br />

(47) 3183-8200<br />

Rua São Paulo, 105 – Bairro dos<br />

Estados, Balneário Camboriú/SC<br />

01 - Alerta vermelho: bancos de sangue do<br />

Brasil podem entrar em colapso - https://<br />

goo.gl/LMrKPG<br />

02 - Anvisa publica avaliação sanitária dos<br />

bancos de sangue - https://goo.gl/u3xi24<br />

070<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


informe de mercado<br />

2018 de excelência em saúde<br />

CONDEPE traz o que há de mais moderno e eficaz para a qualificação dos<br />

profissionais de Enfermagem<br />

Marcado para 3 e 4 de abril de 2018,<br />

no Transamerica Expo Center, o Congresso<br />

de Desenvolvimento Profissional<br />

em Enfermagem, CONDEPE 2018, fará<br />

uma completa revisão dos conhecimentos<br />

dessa importante área de cuidados<br />

aos pacientes. Também apresentará<br />

as principais novidades científicas,<br />

os avanços em terapias no mundo, além<br />

de focar especialmente na qualificação<br />

prática de enfermeiros, técnicos e auxiliares<br />

de enfermagem.<br />

Com uma proposta ousada e inovadora,<br />

o CONDEPE construiu programação<br />

de altíssimo nível (http://<br />

condepe2018.com.br/programacao)<br />

conforme afirma a presidente científica<br />

Renata Pietro. Serão tratadas em<br />

profundidade questões como urgência<br />

e emergência, terapia nutricional e<br />

intensiva, feridas e estomas, traumas,<br />

estética e saúde, enfermagem forense,<br />

entre outras.<br />

“Quando pensamos no conteúdo, a<br />

ideia foi contemplar as mais diferentes<br />

áreas da Enfermagem: desde o atendimento<br />

básico, passando pelo paciente<br />

neonatal e por aquele que necessita de<br />

atenção domiciliar, até o doente crítico,<br />

em estado grave”, pontua Renata Pietro.<br />

Câncer na infância<br />

De acordo com a Enf. Ms. Ana Lygia<br />

Pires Melaragno, especialista em<br />

oncologia, Presidente do Comitê de<br />

Enfermagem da Sociedade Brasileira<br />

de Oncologia Pediátrica – SOBOPE e<br />

Diretora do Centro de Desenvolvimento<br />

de Práticas Profissionais da ABEN-SP, o<br />

Congresso também será de suma importância<br />

para a capacitação de profissionais<br />

sobre os sinais e sintomas do<br />

câncer na infância.<br />

Durante as consultas de enfermagem<br />

é essencial estar preparado para identificar<br />

estes sinais, acionar o atendimento<br />

da equipe interdisciplinar e agilizar os<br />

encaminhamentos dos casos suspeitos.<br />

Estas medidas contribuirão para<br />

a melhoria das curvas de sobrevida<br />

das crianças brasileiras. Atualmente o<br />

câncer é a primeira causa de morte por<br />

doença na faixa de 5 a 19 anos.<br />

Nos países desenvolvidos, as taxas de<br />

cura superam 70%. No Brasil atingimos<br />

60%, índice que com certeza pode melhorar<br />

com conhecimento científico capaz<br />

de diminuir os diagnósticos tardios.<br />

“Embora as famílias levem os filhos<br />

aos serviços de saúde, há profissionais<br />

ainda não capacitados adequadamente<br />

para o diagnóstico. As chances de cura<br />

de uma criança estão relacionadas à<br />

identificação precoce e ao atendimento<br />

adequado”, acrescenta.<br />

Prospecção e parcerias<br />

O Congresso de Desenvolvimento<br />

Profissional de Enfermagem será<br />

simultaneamente um fórum privilegiado<br />

para contatos e fechamento de<br />

bons negócios. As empresas poderão<br />

prospectar um público seleto que, no<br />

dia a dia, avalia os produtos, serviços,<br />

materiais, equipamentos e insumos<br />

nas instituições de saúde, com<br />

grande influência no fechamento das<br />

parcerias comerciais.<br />

“Queremos que todos desenvolvam<br />

e aprimorem suas práticas, focando no<br />

cuidado seguro. Com educação continuada<br />

adequada, conseguimos que os<br />

profissionais tenham uma intervenção<br />

mais eficaz. Ganham os pacientes, as<br />

instituições e nós da Enfermagem”, finaliza<br />

Renata Pietro.<br />

As inscrições para o CONDEPE estão<br />

abertas, podendo ser efetuadas no site<br />

www.condepe2018.com.br, onde há<br />

informações gerais sobre a programação<br />

científica e atividades práticas.<br />

Saiba mais:<br />

Congresso de Desenvolvimento<br />

Profissional em Enfermagem<br />

CONDEPE 2018<br />

Data: 03 e 04 de abril de 2018<br />

Local: Transamerica Expo Center<br />

São Paulo / SP<br />

Tel.: (11) 5643-3035<br />

condepe@transamerica.com.br<br />

www.condepe2018.com.br<br />

Facebook: www.facebook.com/<br />

condepecongresso<br />

072<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


AMPLIE O SEU MARKET<br />

SHARE NO MAIS ATUAL EVENTO<br />

DE ENFERMAGEM DO BRASIL<br />

03 e 04 de abril de 2018<br />

TRANSAMERICA EXPO CENTER<br />

São Paulo - SP<br />

/condepecongresso<br />

condepe2018.com.br<br />

Conheça todas as possibilidades de ações e patrocínios, exclusivos e customizados:<br />

ALIANÇAS ESTRATÉGICAS


informe de mercado<br />

Importância do Uso do Controle Hematológico nos<br />

laboratórios de Análises Clínicas<br />

O uso dos controles comerciais para<br />

a realização do controle interno da<br />

qualidade (CIQ) é fundamental como<br />

forma de avaliar a precisão do sistema<br />

analítico utilizado, e o maior tempo de<br />

estabilidade após a abertura do produto<br />

é uma grande vantagem sobre a<br />

utilização de métodos alternativos.<br />

Sempre focada em fornecer total<br />

apoio a seus clientes, a Diagno possui<br />

uma ampla linha de controles hematológicos,<br />

produzida sob licença da<br />

Diagon, indústria húngara de renome<br />

internacional, que atende a um grande<br />

número de equipamentos disponíveis<br />

no mercado, possibilitando a utilização<br />

de um produto de qualidade em<br />

conjunto com nossa ampla linha de<br />

reagentes.<br />

Nossos controles hematológicos<br />

destinados ao uso em equipamentos de<br />

3 partes diferencial são o D Check D e<br />

D Check D Plus, apresentam validade<br />

de 3 meses após a fabricação e estabilidade<br />

de 30 dias após a abertura do<br />

kit. Já o Controle destinado aos equipamentos<br />

de 5 partes diferencial é o D<br />

Check 5 Diff, apresenta validade de 2<br />

meses após a fabricação e estabilidade<br />

de 21 dias após a abertura do kit.<br />

É importante ressaltar que a qualidade<br />

na utilização do controle hematológico<br />

está diretamente relacionada<br />

ao seu uso correto, conforme as instruções<br />

de uso. Sua utilização de forma<br />

incorreta interfere diretamente no<br />

monitoramento o Controle Interno de<br />

Qualidade, e consequentemente nos<br />

resultados fornecidos pelo Laboratório<br />

Clínico. Grande vantagem da nossa<br />

linha de controles hematológicos é o<br />

fato de sua produção ocorrer em nossa<br />

fábrica instalada em Belo Horizonte/<br />

MG. Conseguimos assim, minimizar os<br />

atrasos no fornecimento dos produtos.<br />

A utilização do controle comercial<br />

é regulamentada pela ANVISA através<br />

da RDC 302, de 13 de outubro de 2005,<br />

item 9.2 Controle Interno da Qualidade<br />

(CIQ), indicando que “9.2.2 - Para o<br />

CIQ, o laboratório clínico deve utilizar<br />

amostras controle comerciais, regularizados<br />

junto a ANVISA/MS de acordo<br />

com a legislação vigente. ”<br />

Conheça mais sobre os nossos<br />

produtos no site: diagno.ind.br<br />

Tel.: (31) 3489-5100<br />

atendimento@diagno.ind.br<br />

Av. Joaquim José Diniz, 787<br />

Fernão Dias | Belo Horizonte/MG<br />

074<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


informe de mercado<br />

Yumizen H500<br />

Compacto. Funcional. Econômico.<br />

IFICAçõeS FíSICAS<br />

IFICAçõeS FíSICAS Yumizen H500 foi projetado para fornecer<br />

um diagnóstico rápido e completo<br />

es e Peso:<br />

es e Altura Peso: Largura Profundidade<br />

de hematologia, adaptando-se<br />

Peso<br />

a diferentes<br />

cm ambientes. 23 kg<br />

r 48 Altura cm 40 Largura cm 48 Profundidade cm 23 Peso kg<br />

r 48 cm 40 cm 48<br />

Mesmo compacto, o equipamento<br />

ra (opcional):<br />

responde às necessidades de um analisador<br />

robusto e fornece 27 parâmetros<br />

ra (opcional):<br />

compatíveis com drivers Linux<br />

compatíveis com drivers Linux<br />

nto:<br />

hematológicos, incluindo a Contagem<br />

tras/hora nto:<br />

tras/hora<br />

Diferencial de Leucócitos completa com<br />

Som:<br />

Som:<br />

6 populações de leucócitos, utilizando<br />

s de temperatura e umidade:<br />

apenas 3 reagentes.<br />

59°F) s de temperatura a + 30°C (+86°F) e umidade: Além disso, possui software intuitivo<br />

59°F) relativa a + de 30°C 30%-80% (+86°F) máxima, sem condensação<br />

relativa de 30%-80% máxima,<br />

e fácil<br />

sem<br />

de<br />

condensação<br />

operar, que garante resultados<br />

a Amostra:<br />

a<br />

altamente confiáveis em hematologia.<br />

o: Amostra: 20µL<br />

o: 20µL<br />

o: 20µL<br />

s de Energia:<br />

Princípios de Medição<br />

s ão: de 100 Energia: V a 240 V (+ /- 10%), WBC 50 Hz & Differential a 60 Hz<br />

: ão: 165 100 VA V a 240 V (+ /- 10%), 50 Hz a 60 Hz<br />

: de 165 calor: VA 348 kJ/h (330 BTU/h) Contagem de Leucócitos e Diferencial<br />

de calor: 348 kJ/h (330 BTU/h)<br />

s:<br />

Primeira Diluição: 1/51 com ABX Diluente<br />

tes s: para análise:<br />

Diluição Final: 1/121 com Whitediff<br />

tes nte para (10L análise: ou 20L)<br />

nte (10L ou 20L)<br />

Incubação: 22 seg. a 37°C<br />

1L (livre de cianeto)<br />

1L (livre de cianeto) Métodos:<br />

te para manutenção diária: • Citometria: Sistema Sequencial Hidrodinâmico<br />

Duplo ‘DHSS’<br />

te ner para 1L manutenção diária:<br />

ner 1L<br />

• Leitura Óptica: Absorbância<br />

ípIOS De MeDIçÃO • Variação de Impedância<br />

ípIOS De MeDIçÃO<br />

Diâmetro de Abertura: 60 μm<br />

ifferential<br />

ifferential de Leucócitos e DiferencialContagem: 11 x 1 seg.<br />

Diluição: de Leucócitos 1/51 com e Diferencial ABX Diluente<br />

Diluição: inal: 1/121 1/51 com com Whitediff ABX Diluente<br />

o: inal: 221/121 seg. a com 37°CWhitediff<br />

Medição de HGB<br />

: o: 22 seg. a 37°C<br />

Primeira Diluição: 1/51 com ABX Diluente<br />

: tria: Sistema Sequencial Hidrodinâmico<br />

Diluição Final:<br />

Duplo<br />

1/121<br />

‘DHSS’<br />

com Whitediff 1L<br />

tria: Óptica: Sistema Absorbância Sequencial Hidrodinâmico Duplo ‘DHSS’<br />

o Óptica: de Impedância Absorbância Incubação: 12,5 seg. a 37°C<br />

o de de Abertura: Impedância 60 µm Método:<br />

de : 11 Abertura: x 1 seg. 60 µm<br />

: 11 x 1 seg.<br />

• Espectrofotometria : comprimento de<br />

de HGB<br />

onda de 555 nm<br />

Diluição: de HGB1/51 com ABX Diluente<br />

Medição: 10 x 0,3 seg.<br />

Diluição: inal: 1/121 1/51 com com Whitediff ABX Diluente 1L<br />

o: inal: 12,5 1/121 seg. com a 37°C Whitediff 1L<br />

o: 12,5 seg. a 37°C Detecção de RBC & PLT<br />

rofotometria : comprimento de onda de 555 nm<br />

rofotometria 10 x 0,3 seg. : comprimento de Primeira onda de Diluição: 555 nm1/51 com ABX Diluente<br />

10 x 0,3 seg.<br />

Diluição Final: 1/10000 com ABX Diluente<br />

de RBC & PLT<br />

Diluição: de RBC 1/51 & PLT com ABX Diluente<br />

Diluição: inal: 1/10000 1/51 com ABX Diluente<br />

inal: 1/10000 com ABX Diluente<br />

o de Impedância 076<br />

são o de Analógica Impedância Digital<br />

Método:<br />

eSpeCIFICAçõeS De SOFTWARe<br />

eSpeCIFICAçõeS De SOFTWARe<br />

• Variação<br />

• Processamento<br />

de Impedância<br />

de Dados<br />

• Tela Processamento LCD touch screen de Dados colorida: 12,1 in.<br />

• Conversão Tela Sistema LCD Analógica Operacional: touch screen Digital Linux colorida: 12,1 in.<br />

Contagem: Sistema Conexão: 12 Operacional: x RS232, 1 seg. Ethernet, LinuxUSB<br />

Conexão: Comunicação: RS232, protocolo Ethernet, ASTM USB<br />

Histograma Comunicação: de RBC: protocolo 256 canais ASTM de 30<br />

Capacidade: 10000 resultados + gráficos<br />

a 300 Capacidade: fL 10000 resultados + gráficos<br />

Histograma de PLT: 256 canais de 2 a<br />

limiar móvel<br />

Opções: teclado, mouse e leitor de código de barras<br />

Opções: teclado, mouse e leitor de código de barras<br />

• Controle de Qualidade<br />

• 3 Controle níveis de controle de Qualidade (baixo, normal, alto)<br />

3 Download níveis de de controle valores (baixo, alvo (USB) normal, alto)<br />

Resultados CQ compatíveis com Programa de Controle de Qualidade (QCP) da Horiba Medical<br />

Resultados CQ compatíveis com Programa de Controle de Qualidade (QCP) da Horiba Medical<br />

Medição Download de HCT de valores alvo (USB)<br />

Método: Gráficos integração Levey-Jennings analógica<br />

Gráficos Levey-Jennings<br />

de Radar<br />

Cálculo: Gráficos VCM, de HCM, Radar CHCM, RDW-CV,<br />

RDW-SD*, PCT*, PDW*, P-LCC*, P-LCR*<br />

XB em 3 ou 9 parâmetros, valor médio de 20 corridas<br />

XB em 3 ou 9 parâmetros, valor médio de 20 corridas<br />

Parâmetros pARÂMeTROS e Dados de e Desempenho<br />

DADOS DeSeMpeNHO<br />

pARÂMeTROS e DADOS De DeSeMpeNHO<br />

27 Parâmetros:<br />

27 WBC Parâmetros:<br />

NEU# WBC & NEU%<br />

RBC<br />

HGB RBC<br />

PLT<br />

MPV PLT<br />

NEU# LYM# & LYM% NEU% HGB HCT MPV PCT*<br />

LYM# MON# & LYM% MON% HCT VCM PCT* PDW*<br />

MON# EOS# & EOS% MON% VCM HCM PDW* P-LCC*<br />

EOS# BAS# & BAS% EOS% CHCM P-LCC* P-LCR*<br />

BAS# LIC# & LIC%* BAS% CHCM RDW-CV RDW-SD* P-LCR*<br />

LIC# & LIC%* RDW-CV RDW-SD*<br />

Linearidade: Limites de Linearidade Intervalo Visível Unit<br />

Linearidade: WBC 0 Limites - 300 de Linearidade Intervalo 300 - 600 Visível 109/L Unit<br />

WBC RBC 0 - 300 8 300 8 - 18 - 600 109/L 1012/L<br />

RBC HGB 0 - 8240 8240 - 18 - 300 1012/L g/L<br />

HCT HGB 0 - 0,67 240 0,67 240 - 300 0,80 L/L g/L<br />

HCT PLT 0 - 0,67 2500 0,67 2500 - 0,80 4000 109/L L/L<br />

PLT (concentrado) 0 - 2500 4000 2500 4000 - 4000 5000 109/L<br />

PLT (concentrado) 0 - 4000 4000 - 5000 109/L<br />

Precisão (Repetibilidade):<br />

Precisão Parâmetros (Repetibilidade): CV (%) Faixa Unidade<br />

WBC Parâmetros


informe de mercado<br />

A Binding Site instala sua plataforma SPA Plus no<br />

Diagnósticos do Brasil e Hospital do Câncer de Barretos<br />

Dando continuidade ao desafio de integrar<br />

os diferentes atores e efetivamente<br />

levar o benefício de suas tecnologias<br />

aos médicos e pacientes, a The Binding<br />

Site do Brasil (TBS Brazil) concretizou<br />

acordos comerciais com dois importantes<br />

clientes: Diagnósticos do Brasil (DB) e<br />

Hospital do Cancêr de Barretos. Ambos,<br />

preocupados em oferecer aos seus clientes/pacientes<br />

o que há de melhor em<br />

termos de tecnologia para dosagem de<br />

proteínas plasmáticas especiais, optaram<br />

por instalar e validar a plataforma SPA<br />

Plus e seus ensaios.<br />

“Através da utilização do SPA Plus<br />

nossos novos clientes poderão realizar<br />

exames em amostras de pacientes<br />

que antes eram enviadas para o exterior.<br />

Agora com o SPA Plus eles podem<br />

aumentar a agilidade e o controle do<br />

processo analítico, contribuindo para<br />

uma melhor segurança dos pacientes”,<br />

ressalta a Dra. Elyara Soares, Gerente<br />

Científica da TBS Brazil.<br />

O menu de exames oferecidos pela<br />

The Binding Site é bastante amplo e está<br />

classificado por linhas:<br />

• Onco-hematologia: Freelite®, Hevylite®<br />

e Beta-2-Microglobulina<br />

• Sistema Imune: Imunoglobulinas<br />

(IgA, IgG, IgM, IgD e IgE), Subclasses<br />

de IgG, Subclasses de IgA, Sistema<br />

Complemento (C1q, C1 inativador, C2,<br />

C3c, C4, CH50)<br />

• Resposta a vacinas: Influenza, Polissacarídeo<br />

Capsular Pneumocóccico,<br />

Toxóide Tetânico. Toxóide Diftérico.<br />

• Sistema Nervoso Central: Albumina,<br />

Imunoglobulinas e Freelite no líquor.<br />

• Nefrologia: Cistatina, Microalbuminúria,<br />

Freelite®, Beta-2 Microglobulina etc.<br />

• Proteínas plasmáticas gerais: Proteína<br />

C-Reativa, Anti-Estreptolisina-O, Fator<br />

Reumatóide, Lipoproteína(a), Pré-Albumina,<br />

Haptoglobina, Alfa-1-Antitripsina,<br />

Ceruloplasmina etc...<br />

“Estamos felizes com o sucesso das<br />

novas parcerias com o DB e o Hospital<br />

do Câncer de Barretos e seguros que<br />

vamos seguir expandindo o acesso de<br />

médicos e pacientes aos benefícios de<br />

nossas tecnologias, com destaque para<br />

o Freelite® que agora é coberto pelos<br />

planos de saúde de acordo com a nova<br />

normativa do Rol de procedimentos da<br />

Agência Nacional de Saúde (ANS), que<br />

entrou em vigor no dia 02 deste mês de<br />

janeiro”, destaca Fúlvio Facco, Diretor<br />

Geral da TBS Brazil.<br />

Além do SPA Plus, A TBS Brazil trará<br />

para o Brazil o Optilite a partir do segundo<br />

trimestre de 2018. Trata-se da<br />

mais moderna e amigável plataforma<br />

para dosagens de proteínas especiais,<br />

sendo um grande sucesso na Europa e<br />

Estados Unidos. Aguardem!<br />

Para mais informações a respeito de<br />

nossa empresa e nossos produtos, por favor,<br />

visitem nossa página na internet<br />

www.freelite.com.br ou escrevam para<br />

info@bindingsite.com.br<br />

078<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


informe de mercado<br />

Dynascatter Laser - maior precisão na contagem<br />

diferencial de leucócitos<br />

Tecnologia patenteada<br />

O inovador sistema de detecção da<br />

dispersão laser em 3 ângulos fornece<br />

uma melhor detecção de células WBC<br />

usando medidas precisas de dispersão<br />

de luz. A partir de um sensor de detecção<br />

de pequeno ângulo dianteiro<br />

(FSS), no qual se obtém informações<br />

sobre o tamanho do leucócito em<br />

análise. Um segundo sensor de grande<br />

ângulo dianteiro (FLS), no qual se<br />

obtém informações sobre a estrutura<br />

celular e complexidade de partículas<br />

de nucleocromatina, e finalmente a<br />

partir de um sensor de ângulo lateral<br />

(SDS), obtemos informações de granularidade<br />

interna e globularidade. Esta<br />

informação gráfica 3D é calculada por<br />

um algoritmo de software exclusivo<br />

da Nihon Kohden.<br />

Sem processamento químico<br />

de WBC<br />

O reagente de classificação de<br />

leucócitos patenteado pela Nihon<br />

Kohden provoca a hemólise seletiva<br />

das hemácias, deixando os leucócitos<br />

intactos. O núcleo, os grânulos e a<br />

celularidade são preservados em seu<br />

estado original. As células não são<br />

alteradas por coloração, retração ou<br />

lise diferencial, desta forma não há<br />

distorção dos resultados da medição.<br />

O Celltac Es pode obter informações<br />

morfológicas a partir de núcleos<br />

e grânulos de WBC de forma natural e<br />

realizar contagens diferenciais (5 diff)<br />

mais precisas.<br />

Medição em um único canal<br />

O Celltac Es mede cada célula em<br />

um único citômetro de fluxo. Isso elimina<br />

erros de medição usando vários<br />

métodos de canal.<br />

Fonte: Nihon Kohden Corporation - Japan<br />

NIHON KOHDEN - Rua Diadema, 89<br />

1° andar CJ11 a 17 - Mauá,<br />

São Caetano do Sul/SP - 09580-670 -<br />

Brasil<br />

Contato: +55 11 3044-1700<br />

FAX: + 55 11 3044-0463<br />

fabio.jesus@nkbr.com.br<br />

080<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


ANALISADORES<br />

HEMATOLÓGICOS AUTOMATIZADOS<br />

MEK-7300K<br />

COMPACTO<br />

- Ocupa espaço mínimo na bancada:<br />

- 382(L) x 532(H) x 465(P)<br />

- Equipamento Leve:<br />

- Apenas 35kg<br />

- Impressora Integrada:<br />

- Não precisa de impressora adicional<br />

CONFIÁVEL<br />

“Contagem Avançada*” para PLT Baixo ou WBC Alto;<br />

Maior confiabilidade de plaquetas e WBC;<br />

*Quando detectado alterações nos resultados globais de<br />

PLT e WBC, outra amostra adicional é analisada automaticamente<br />

sem necessidade de nova aspiração.<br />

AMIGÁVEL<br />

Operação simples e livre de stress.<br />

Ampla tela colorida “touch screen”<br />

permite uma operação intuitiva.<br />

“Auto priming” e autolimpeza minimizam<br />

o tempo de inicialização e desligamento.<br />

EFICIENTE E FLUXO SIMPLIFICADO<br />

Modo de medição útil:<br />

Aberto, Fechado, Pré-diluição em Capilar, alto WBC e baixo WBC.<br />

Apenas 55µl de amostra aspirada para Diferencial WBC de 5 partes.<br />

10µl/20µl podem ser medidos em modo pré-diluição.<br />

10µl pode ser medido com o modo capilar.<br />

Presente em mais de 120 países<br />

NIHON KOHDEN DO BRASIL LTDA.<br />

Rua Diadema, 89. 1º Andar, conjuntos 11 a 17 - Mauá - São Caetano do Sul-SP<br />

Tel.: +55 11 3044-1700 | Fax +55 11 3044-0463<br />

www.nihonkohden.com<br />

NIHON KOHDEN CORPORATION<br />

1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560 - Japan<br />

Phone + 81 (3) 5996-8036 | Fax +81 (3) 5996-8100


informe de mercado<br />

Doença desmielinizante do SNC – MOG-IgG e AQP4-IgG<br />

A Mayo Clinic acaba de lançar o MOG-IgG, um biomarcador Por que enviar exames de neurologia para a Mayo<br />

sensível e específico para a doença desmielinizante. Assim como Clinic?<br />

Doença no caso do AQP4-IgG, desmielinizante a detecção do MOG-IgG pode ajudar do a SNC A nossa combinação – MOG-IgG exclusiva de laboratórios e AQP4-IgG<br />

especializados e<br />

diferenciar casos de doença desmielinizante inflamatória (DDI) de assistência neurológica ao paciente nos permite:<br />

- inclusive encefalomielite desmielinizante aguda, distúrbios do • Aplicar abordagens de exames voltadas para o atendimento<br />

A espectro Mayo da Clinic neuromielite acaba óptica, de lançar neurite óptica o MOG-IgG, e mielite transversa<br />

- dos esclerose Assim múltipla como (EM). Como no caso terapias do de AQP4-IgG, EM • Fornecer a detecção diagnósticos do definitivos MOG-IgG e identificar pode as ajudar causas a<br />

um biomarcador paciente que sensível sejam clinicamente e específico comprovadas para e de baixo a doença custo.<br />

desmielinizante.<br />

diferenciar podem exacerbar casos DDIs de relacionadas doença ao desmielinizante MOG-IgG, a obtenção inflamatória fundamentais (DDI) dos distúrbios - inclusive aparentes. encefalomielite<br />

desmielinizante um diagnóstico preciso aguda, é determinante. distúrbios do espectro da • neuromielite Definir e orientar as óptica, linhas de tratamento neurite óptica ideais para e centenas mielite<br />

transversa O MOG-IgG pode - dos ser pedido de esclerose de forma avulsa múltipla (ID de exame (EM). da Como de as problemas terapias neurológicos. de EM podem exacerbar as DDIs<br />

relacionadas Mayo: MOGFS) ou ao como MOG-IgG, parte de uma a obtenção avaliação de de doença um diagnóstico • Criar exames preciso de ponta é e validá-los determinante. num ambiente clínico.<br />

desmielinizante do SNC pareada com o AQP4 (ID de exame da Quando você firma uma parceria com a Mayo Medical<br />

Mayo: CDS1).<br />

Laboratories, amplia a sua rede de modo a incluir alguns dos<br />

O MOG-IgG pode ser pedido de forma avulsa (ID de exame da Mayo: MOGFS) ou como parte de<br />

principais especialistas em neurologia do mundo. Os médicos,<br />

uma<br />

Exames<br />

avaliação<br />

em destaque<br />

de doença desmielinizante do SNC<br />

profissionais<br />

pareada<br />

de<br />

com<br />

laboratório<br />

o AQP4<br />

e aconselhadores<br />

(ID de exame<br />

genéticos<br />

da<br />

da<br />

Mayo:<br />

CDS1) • Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein (MOG-IgG1)<br />

Mayo Clinic estão à disposição para conversar sobre opções<br />

Fluorescence-Activated Cell Sorting (FACS) Assay,<br />

de exames, interpretar os resultados ou ajudar com a análise<br />

Exames Serum (ID de em exame destaque<br />

da Mayo: MOGFS)<br />

e coordenação do caso.<br />

• CNS<br />

•<br />

Demyelinating<br />

Myelin Oligodendrocyte<br />

Disease Evaluation, Serum<br />

Glycoprotein (MOG-IgG1) Fluorescence-Activated Cell Sorting<br />

(ID de exame da Mayo: CDS1)<br />

Exames especializados da Mayo Clinic<br />

• Neuromyelitis<br />

(FACS)<br />

Optica<br />

Assay,<br />

(NMO)/Aquaporin-4-IgG<br />

Serum (ID de exame da Mayo:<br />

A Mayo<br />

MOGFS)<br />

Medical Laboratories oferece uma série de exames relativos<br />

a (ID distúrbios de exame do sistema da nervoso Mayo: central, CDS1) síndromes pa-<br />

Fluorescence-Activated • CNS Demyelinating Cell Sorting Disease (FACS) Assay, Evaluation, Serum Serum<br />

(ID• de exame Neuromyelitis da Mayo: NMOFS) Optica (NMO)/Aquaporin-4-IgG raneoplásicas, Fluorescence-Activated distúrbios autonômicos e dos Cell nervos Sorting periféricos,<br />

(FACS) Assay, Serum (ID de exame da Mayo: distúrbios NMOFS) das junções neuromusculares, distúrbios do espectro<br />

Outros exames de neurologia<br />

da neuromielite óptica (NMO) e estudos de seguimento.<br />

• Encephalopathy, Autoimmune Evaluation, Serum<br />

Os nossos exames são especializados no diagnóstico e tratamento<br />

de distúrbios neurológicos reversíveis. Esses distúrbios<br />

Outros exames de neurologia<br />

(ID de exame da Mayo: ENS1)<br />

• Dementia, • Encephalopathy, Autoimmune Evaluation, Autoimmune Serum Evaluation, são Serum comumente (ID de confundidos exame com da esclerose Mayo: ENS1) múltipla, AVC e<br />

(ID• de exame Dementia, da Mayo: Autoimmune DMS1) Evaluation, Serum outros (ID distúrbios de exame degenerativos da Mayo: intratáveis, DMS1) como:<br />

• Epilepsy, • Epilepsy, Autoimmune Autoimmune Evaluation, Serum Evaluation, Serum • (ID Distúrbios de exame neurológicos da Mayo: com início EPS1) subagudo<br />

(ID• de exame Paraneoplastic, da Mayo: EPS1) Autoantibody Evaluation, • Serum Encefalopatia (ID inexplicável de exame da Mayo: PAVAL)<br />

• Paraneoplastic,<br />

• Peripheral<br />

Autoantibody<br />

Neuropathy<br />

Evaluation,<br />

Expanded<br />

Serum<br />

Panel by<br />

• Demência<br />

Next-Generation<br />

aguda/subaguda<br />

Sequencing (NGS) (ID de<br />

(ID de exame da Mayo: PAVAL)<br />

• Distúrbios convulsivos refratários<br />

• Peripheral<br />

exame<br />

Neuropathy<br />

da Mayo:<br />

Expanded<br />

PNPAN)<br />

Panel by Next-Generation • Neurite óptica, mielite e distúrbios que simulam a EM<br />

Sequencing • Myasthenia (NGS) (ID de Gravis exame da (MG) Mayo: PNPAN) Evaluation with MuSK • Falta de Reflex, motilidade Serum gastrointestinal (ID de exame da Mayo:<br />

• Myasthenia MGRM)<br />

• Disautonomia<br />

• Distúrbios das junções neuromusculares<br />

082<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


083


informe de mercado<br />

Tempo de execução<br />

Como o tempo do diagnóstico é determinante para muitos<br />

desses distúrbios, nosso foco está no tempo de execução. As<br />

amostras dos clientes da MML recebem os mesmos cuidados<br />

e estão sujeitas aos mesmos prazos que as amostras da Mayo<br />

Clinic. Divulgamos os resultados com mais rapidez do que outros<br />

laboratórios de referência porque realizamos os nossos exames<br />

diariamente para os pacientes da Mayo Clinic.<br />

Quem somos<br />

A Mayo Medical Laboratories faz parte do Departamento de Medicina<br />

Laboratorial e Patologia da Mayo Clinic, um dos maiores<br />

laboratórios clínicos do mundo. Oferecemos mais de 3.000 exames<br />

e acesso a médicos e cientistas da Mayo Clinic. Realizamos<br />

exames de referência para mais de 4.000 hospitais, clínicas e<br />

laboratórios de mais de 70 países.<br />

Para obter mais informações<br />

• Visite: MayoMedicalLaboratories.com<br />

• E-mail: mmlglobal@mayo.edu • Telefone: +1 855-379-3115<br />

©2018 Mayo Foundation for Medical Education and Research. Todos os direitos reservados.<br />

Creatinina e suas funções<br />

A creatinina trata-se de um produto<br />

metabólico formado pela descarboxilação<br />

da creatina-fosfato no músculo,<br />

tendo, portanto, uma relação direta<br />

com a massa muscular. A creatinina é<br />

um resíduo produzido nos músculos de<br />

uma substancia chamada creatina, que<br />

faz parte das reações que produzem<br />

a energia necessária para a contração<br />

muscular. É um metabólito nitrogenado<br />

não proteico depurado do corpo através<br />

do rim após a filtração glomerular.<br />

A Creatinina é sintetizada nos rins,<br />

fígado e pâncreas e sua excreção é feita<br />

pela urina. Sua produção ocorre em uma<br />

velocidade relativamente constante e é<br />

usada como correção de muitas medidas<br />

de substâncias na urina, que, em vez de<br />

serem expressas em quantidades por volume,<br />

são expressas em quantidade em<br />

relação à creatinina urinaria. A creatinina<br />

pode ser medida usando metodologias<br />

diferentes, como químicas ou enzimáticas.<br />

A maioria dos métodos clínicos para<br />

dosagem da creatinina baseia-se em<br />

reações com picrato alcalino como as da<br />

Biotécnica. As dosagens de suas concentrações<br />

plasmáticas e séricas, são usadas<br />

comumente como indicadores da função<br />

renal e monitoramento em tratamentos<br />

de doenças renais. A creatinina é produzida<br />

endogenamente e liberada nos<br />

fluidos corporais numa taxa constante, e<br />

sua concentração plasmática se mantida<br />

dentro de limites estreitos, predominantemente<br />

pela filtração glomerular. Tanto<br />

as concentrações plasmáticas e sua depuração<br />

renal (Clearence de Creatinina)<br />

tem sido utilizadas como marcadores da<br />

“taxa de filtração glomerular (GFR).<br />

Homens e atletas produzem maiores<br />

quantidades de creatinina que crianças,<br />

idosos e mulheres em geral. A creatinia<br />

não é afetada normalmente pela dieta,<br />

porém, se quantidades excessivas de carne<br />

forem consumidas, os níveis séricos<br />

poderão sofrer aumento por um período<br />

de 48 horas. As amostras utilizadas para<br />

dosar creatinina, podem ser soro ou urina<br />

de 24 horas.<br />

Níveis elevados de creatinina podem<br />

indicar lesões dos vasos sanguíneos<br />

dos rins (glomerulonefrite), causadas<br />

por infecções ou processos autoimunes,<br />

infecções renais como pielonefrite, destruição<br />

dos túbulos renais (substâncias<br />

tóxicas), obstrução do trato urinário por<br />

cálculos, redução de fluxo sanguíneos<br />

nos rins causada por choque, desidratação,<br />

insuficiência cardíaca congestiva ou<br />

arteriosclerose e podem ser observados<br />

também, após lesões musculares. Já<br />

os níveis baixos são incomuns e podem<br />

ser observadas apenas quando há diminuição<br />

da massa muscular e geralmente<br />

acometem os idosos.<br />

A Biotécnica tem em sua linha de produtos<br />

duas formas de Creatininas pronta<br />

para o uso, sendo elas: Creatinina Mono-<br />

-reagente na apresentação fracionada<br />

contendo 10 frascos de 15ml e Creatinina<br />

Bi-reagente nas apresentações de<br />

100ml e 500ml, ambas apresentações<br />

acompanham o padrão junto do kit. Recomendamos<br />

a utilização dos controles<br />

Quantinorm (simulando valores normais)<br />

e Quantialt (simulando valores patológicos)<br />

para a certificação e garantia dos<br />

resultados apresentados.<br />

Maurício Braga<br />

Biotécnica Ind. e Com. Ltda<br />

www.biotecnica.ind.br<br />

sac@biotecnicaltda.com.br<br />

+55 35 3214-4646<br />

084<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


informe de mercado<br />

Gerenciador de amostras biológicas TS-1500<br />

Segurança na fase de recebimento e triagem pré-analítica<br />

O gerenciador de amostras TS-1500,<br />

da Greiner Bio-One, é um equipamento<br />

de conceito e design diferenciado,<br />

que contribui na otimização dos processos<br />

laboratoriais, gerenciando e<br />

controlando automaticamente o recebimento,<br />

a triagem e a classificação<br />

das amostras biológicas. Os tubos são<br />

separados e direcionados para as respectivas<br />

gavetas de destino, conforme<br />

a identificação e o cadastro feito no<br />

sistema de informações laboratoriais<br />

(LIS), agilizando a análise das amostras<br />

e as rotinas laboratoriais com segurança<br />

e de forma automatizada.<br />

O equipamento consiste em um compartimento<br />

de entrada, com até dez gavetas<br />

de saída e mais uma opcional, que<br />

pode ser destina às amostras com erro,<br />

correias para movimentação dos tubos,<br />

unidade de deslocamento do tubo, leitor<br />

de código de barras e tela sensível ao<br />

toque, com informações de fácil compreensão<br />

para o usuário.<br />

O sistema é muito simples de ser<br />

operado. Os tubos de amostras biológicas<br />

recebidos no laboratório<br />

podem ser inseridos diretamente no<br />

compartimento de seleção, para dar<br />

início ao processo de separação e<br />

triagem. O mecanismo de separação<br />

seleciona os tubos e transfere para<br />

a correia de transporte, onde são<br />

identificados e registrados através do<br />

código de barras.<br />

Após o reconhecimento, os tubos<br />

de amostras biológicas são transportados<br />

para as gavetas de destino,<br />

conforme programado nas regras de<br />

seleção. Essas gavetas são facilmente<br />

retiradas e levadas para os setores<br />

técnicos. O sistema tem capacidade<br />

de processar até 1.500 tubos/ hora.<br />

As gavetas de destino possuem monitoramento<br />

de quantidade e dispositivo<br />

de contagem de até 150 tubos, sendo<br />

que o processo de triagem interrompe<br />

automaticamente quando uma delas é<br />

retirada, evitando a perda de amostras<br />

dentro do sistema. A troca das gavetas<br />

também é rápida, com parada e início<br />

automático do sistema.<br />

O TS-1500 contribui com melhorias<br />

significativas na sinergia entre as etapas<br />

do trabalho e a probabilidade quase<br />

nula de erros durante esse processo.<br />

Consequentemente, a qualidade do<br />

atendimento ao cliente é elevada, proporcionando<br />

maior competitividade do<br />

negócio, uma vez que ocorre o aumento<br />

do número de análises sem perda de<br />

qualidade no processo.<br />

Assessoria de Imprensa<br />

Greiner Bio-One Brasil<br />

info@br.gbo.com<br />

www.gbo.com<br />

086<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


Cultura Celular 3D<br />

Inovação e praticidade na formação de esferoides na cultura celular<br />

Simulação do ambiente original dos tecidos<br />

Rapidez: formação do esferoide e matriz<br />

extracelular em algumas horas<br />

Composição de matriz mais estável e de acordo<br />

com a célula cultivada<br />

100% de compatibilidade da matriz extracelular<br />

com células humanas<br />

Não necessita meios especiais / Não há perda de<br />

material<br />

Reprodutibilidade na formação dos esferoides<br />

Greiner Bio-One Brasil | Avenida Affonso Pansan, 1967 | CEP 13473-620 | Americana | SP<br />

Tel: +55 (19) 3468-9600 | Fax: +55 (19) 3468-3601 | E-mail: info@br.gbo.com<br />

www.gbo.com/preanalytics


informe de mercado<br />

Completando 87 anos de solidez, a DE LEO pioneira<br />

na fabricação de equipamentos e aparelhos científicos com<br />

tecnologia avançada nas mais diferentes áreas laboratoriais<br />

Fundada por José De Leo, imigrante italiano<br />

e sucedida por seu filho Renato Carlo De<br />

Leo, a empresa hoje administrada pela terceira<br />

geração, prossegue com as diretrizes que seus<br />

antecessores prezavam quanto a qualidade e<br />

preços competitivos.<br />

Estufas, moinhos, agitadores, germinadores,<br />

entre outros, são principais produtos que a<br />

empresa produz , distribui e presta assistência<br />

técnica contando com revendedores em todo<br />

território nacional. Além da fabricação, a De<br />

Leo contribui de forma significativa para o estudo<br />

e o desenvolvimento de pesquisas científicas<br />

em todo País.<br />

Estufa para Cultura Bacteriológica Digital<br />

Estufa para Secagem e Esterilização Inox<br />

Entre no site e conheça toda nossa linha de produtos.<br />

www.deleo.com.br<br />

Innogenetics agora é Fujirebio<br />

A Innogenetics agora é Fujirebio Europe, é uma empresa internacional de diagnóstico in vitro (IVD), com sede em Ghent, na Bélgica.<br />

A empresa desenvolve e comercializa soluções de testes especializados para rotina que abrangem áreas como doenças infecciosas,<br />

oncologia, testes genéticos, tipagem HLA e neurodegeneração.<br />

Fornecemos os melhores produtos de diagnósticos para laboratórios em todo o mundo.<br />

Sede: Fujirebio Diagnósticos do Brasil LTDA<br />

Alameda Rio Negro, 585 - 14º andar, Conjunto 142, Bloco A Edifício Jaçari<br />

CEP: 06454-000 – Alphaville – Barueri – SP Telefone: +55 11 2176-2070<br />

brazil@fujirebio.com.br - brazil@fujirebio.com - www.fujirebio-europe.com<br />

088<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


Fujirebio Diagnósticos do Brasil<br />

Fujirebio Diagnósticos do Brasil<br />

Fujirebio inicia 2018 com a mais completa linha para diagnósticos in vitro<br />

Fujirebio<br />

Fujirebio<br />

inicia<br />

inicia<br />

2018<br />

2018<br />

com<br />

com a<br />

mais<br />

mais<br />

completa<br />

completa<br />

linha<br />

linha<br />

para<br />

para diagnósticos<br />

diagnósticos<br />

in<br />

in<br />

vitro<br />

vitro<br />

Testes para (LIPA): Genotipagem HPV (Papiloma Virus), Genotipagem e Resistência a drogas HBV (Vírus<br />

Testes para (LIPA): Genotipagem HPV (Papiloma Virus), Genotipagem Resistência drogas HBV (Vírus<br />

Testes da Hepatite para B), (LIPA): Genotipagem Genotipagem CFTR HPV (Fibrose (Papiloma Cística) Virus), e Tipagem Genotipagem de HLA e (Histocompatibilidade Resistência a drogas e HBV doenças (Vírus<br />

associadas). Hepatite B), Genotipagem CFTR (Fibrose Cística) Tipagem de HLA (Histocompatibilidade doenças<br />

Hepatite B), Genotipagem CFTR (Fibrose Cística) e Tipagem de HLA (Histocompatibilidade e doenças<br />

associadas).<br />

Testes<br />

associadas).<br />

confirmatórios (LIA): HIV, HCV, HTLV, Sífilis.<br />

Testes confirmatórios (LIA): HIV, HCV, HTLV, Sífilis.<br />

Testes confirmatórios (LIA): HIV, HCV, HTLV, Sífilis.<br />

Garantindo facilidade de uso, velocidade e confiança.<br />

Garantindo<br />

Garantindo<br />

facilidade<br />

facilidade<br />

de<br />

de<br />

uso,<br />

uso,<br />

velocidade<br />

velocidade e<br />

confiança.<br />

confiança.<br />

TENDIGO<br />

TENDIGO<br />

TENDIGO Um grande benefício ao cliente é a hibridização feita<br />

Um grande benefício ao cliente hibridização feita<br />

Um<br />

automaticamente,<br />

grande benefício<br />

e<br />

ao<br />

canais<br />

cliente<br />

abertos<br />

é a hibridização<br />

para outros<br />

feita<br />

automaticamente, canais abertos para outros<br />

automaticamente,<br />

protocolos.<br />

e canais abertos para outros<br />

protocolos.<br />

protocolos.<br />

Auto Lia 48 / Auto Lipa48<br />

Auto Lia 48 Auto Lipa48<br />

Auto Processamento Lia 48 / Auto totalmente Lipa48 automatizado para a<br />

Processamento totalmente automatizado para Processamento<br />

gama completa de<br />

totalmente<br />

testes INNO-LIA<br />

automatizado<br />

e INNO-LIPA,<br />

para a<br />

gama completa de testes INNO-LIA INNO-LIPA,<br />

gama<br />

desde<br />

completa<br />

a incubação<br />

de testes<br />

de<br />

INNO-LIA<br />

amostras<br />

e INNO-LIPA,<br />

até o<br />

desde incubação de amostras até desde<br />

desenvolvimento<br />

a incubação<br />

de cores.<br />

de<br />

Os métodos<br />

amostras<br />

de teste<br />

até<br />

préprogramados<br />

controlam<br />

o<br />

desenvolvimento de cores. Os métodos de teste préprogramados<br />

controlam temperatura para programados<br />

desenvolvimento de cores.<br />

a<br />

Os<br />

temperatura<br />

métodos de teste<br />

para<br />

pré-<br />

a<br />

hibridização e lavagem<br />

controlam<br />

rigorosa,<br />

a temperatura<br />

aspiração e<br />

para<br />

adição<br />

a<br />

hibridização lavagem rigorosa, aspiração adição<br />

hibridização de reagentes, e lavagem toda rigorosa, a aspiração nossa linha e adição de<br />

de reagentes, em toda nossa linha de<br />

de<br />

equipamentos.<br />

reagentes, em toda a nossa linha de<br />

equipamentos.<br />

equipamentos.<br />

Autoblot 3000(H)<br />

Autoblot 3000(H)<br />

Autoblot Oferece processamento 3000(H) totalmente automatizado<br />

Oferece processamento totalmente automatizado<br />

Oferece<br />

de testes<br />

processamento<br />

INNO-LiPA® e INNO-LIA®<br />

totalmente<br />

selecionados,<br />

automatizado<br />

testes INNO-LiPA® INNO-LIA® selecionados,<br />

desde testes a hibridização INNO-LiPA® ao e desenvolvimento INNO-LIA® selecionados, de cores.<br />

desde hibridização ao desenvolvimento de cores.<br />

desde a hibridização ao desenvolvimento de cores.<br />

Sede: Fujirebio Diagnósticos do Brasil LTDA<br />

Sede: Alameda Fujirebio Rio Negro, Diagnósticos 585 - 14º do andar, Brasil Conjunto LTDA 142, Bloco A Edifício Jaçari CEP:<br />

Sede:<br />

Alameda 06454-000<br />

Fujirebio<br />

Rio – Alphaville<br />

Diagnósticos<br />

Negro, 585 – - Barueri<br />

do Brasil LTDA<br />

14º andar, – SP Conjunto Telefone: 142, +55 Bloco 11 2176-2070 A Edifício Jaçari CEP:<br />

06454-000 Alameda<br />

www.fujirebio-europe.com<br />

Rio – Alphaville Negro, 585 – - Barueri 14º<br />

– brazil@fujirebio.com.br<br />

andar, – SP Conjunto Telefone: 142, +55 Bloco<br />

– 11 brazil@fujirebio.com<br />

2176-2070 A Edifício Jaçari CEP:<br />

06454-000 – Alphaville – Barueri – SP Telefone: +55 11 2176-2070<br />

www.fujirebio-europe.com – brazil@fujirebio.com.br – brazil@fujirebio.com<br />

www.fujirebio-europe.com – brazil@fujirebio.com.br – brazil@fujirebio.com


informe de mercado<br />

Labor Import lança linha de testes rápidos<br />

A Labor Import, uma das principais<br />

empresas da área diagnóstica, ampliou<br />

o seu portfólio de produtos, sabendo da<br />

importância do acesso ao diagnóstico<br />

rápido e preciso lançou no último ano<br />

sua linha de Testes Rápidos compostos<br />

por: HIV, HBSAG, HCV, Troponina, Sangue<br />

Oculto, Dengue/IGG/IGM e Dengue NS1.<br />

A abrangência dos testes é para detecção<br />

em soro, plasma e sangue total<br />

humano e sua apresentação conta<br />

com 25 testes.<br />

A linha completa dos Testes Rápidos<br />

Labor Import já está disponível para<br />

todo o Brasil.<br />

www.laborimportshop.com.br<br />

J.R.Ehlke e Mindray apostam em soluções<br />

de alta produtividade<br />

O analisador automático de bioquímica<br />

BS-800M - Mindray conta com<br />

excelente custo-benefício traduzido<br />

pela capacidade modular expansível.<br />

Alia ganho de tempo, redução de mão-<br />

-de-obra e melhoria de processos com<br />

resultados finais confiáveis. O baixo<br />

consumo de reagentes com volume de<br />

leitura de reação em 100µL. Pode trabalhar<br />

com reagentes dedicados, com<br />

contínuo carregamento e descarregamento<br />

mediante o controle do operador,<br />

contando com um leitor de código<br />

de barras acoplado e um sistema de<br />

refrigeração de 2~80C no disco de reagente<br />

e outro para controles e calibradores.<br />

O sistema modular confere rapidez<br />

e velocidade com a capacidade de<br />

1.200 testes/hora (fotométrico+ISE)<br />

por módulo podendo ser expandida até<br />

4.800 testes/hora, com o acoplamento<br />

de até 4 módulos, aumentando a capacidade<br />

de posições para: 860 amostras<br />

(racks) e 272 reagentes. As probes con-<br />

tam com sistema de proteção contra<br />

colisões verticais e horizontais, detecção<br />

de coágulos para amostras e de<br />

bolhas para reagentes, com detecção<br />

real de nível de líquido. As cubetas de<br />

reação são permanentes (Pyrex) contando<br />

com um sistema de lavagem<br />

de até 8 fases para cada uma delas<br />

minimizando o carry over. O sistema de<br />

água possui monitor de qualidade pelo<br />

princípio de resistência. Sistema óptico<br />

com grade de difração e óptica reversa<br />

e 12 comprimentos de onda. Mixers de<br />

reação individuais e independentes das<br />

probes de reagentes e amostra reduzindo<br />

a contaminação.<br />

J.R.EHLKE & Cia Ltda.<br />

Av. João Gualberto, 1661- Juvevê.<br />

Curitiba/ PR- Brasil. CEP 80030-001<br />

Tel + 55 41 3352-2144<br />

jrehlke@jrehlke.com.br<br />

www.jrehlke.com.br<br />

090<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


informe de mercado<br />

Acredite seu laboratório!<br />

Desenvolvido pelo PNCQ, o curso<br />

PNCQ Gestor tem como intuito o preparo<br />

de profissionais para a implantação<br />

do Sistema de Gestão da Qualidade. Os<br />

laboratórios recebem orientações para<br />

estruturar melhorias contínuas, assegurando<br />

sua eficiência e competência técnica<br />

de suas atividades.<br />

Incluído no pacote do curso há um<br />

software aperfeiçoado de acordo com os<br />

requisitos do Sistema Nacional de Acreditação<br />

– SNA-DICQ, da RDC 302:2005<br />

da ANVISA, e da ABNT NBR NM ISO<br />

15.189:2015. De fácil operação, o programa<br />

PNCQ Gestor auxilia a elaborar os<br />

procedimentos e controlar documentos<br />

de laboratórios que investem em capacitação<br />

com foco na Qualidade e na<br />

Acreditação.<br />

Veja o calendário dos cursos de 2018<br />

em www.pncq.org.br, descubra onde<br />

estaremos nos próximos meses, escolha<br />

a cidade mais próxima e preencha a ficha<br />

de pré-inscrição.<br />

Os laboratórios que participam do<br />

curso têm direito à inscrição de até 2<br />

profissionais, recebem o software PNCQ<br />

Gestor e consultoria por e-mail, além de<br />

Turma do curso PNCQ Gestor<br />

incentivos para a Acreditação pelo DICQ<br />

(como descontos para quem agendar a<br />

Auditoria em até 120 dias após o curso).<br />

Informações pelo e-mail<br />

pncq@pncq.org.br ou pelo<br />

telefone (21) 2569-6867.<br />

Stago: do papel para o digital<br />

A Stago dá um passo à era digital<br />

por meio do projeto e-labelling, através<br />

das documentações eletrônicas<br />

implementadas com o intuito de reduzir<br />

o consumo de papel.<br />

Todas as instruções de uso da Stago<br />

estão disponíveis on-line através do<br />

site www.stago.com/IFU, onde podem<br />

ser encontradas as bulas dos reagentes,<br />

manual do usuário dos instrumentos e<br />

as fichas de segurança de produtos químicos<br />

(FISPQ).<br />

Este projeto é completamente compatível<br />

com a iniciativa Stago 3.0. Ele<br />

se insere na continuidade do projeto<br />

“Iniciativa Ambiental Stago” iniciado<br />

há alguns anos, e que levou à certificação<br />

ISO 14001.<br />

Além do lado verde do projeto, a<br />

desmaterialização traz uma vantagem<br />

muito concreta aos usuários: é possível<br />

visualizar e/ou baixar online as últimas<br />

versões das bulas dos reagentes, as fichas<br />

de segurança de produtos químicos<br />

(FSPQ) e os documentos relacionados<br />

aos instrumentos (manual de referência,<br />

manual de utilização). Este acesso imediato<br />

corresponde às necessidades regulamentares<br />

de rastreabilidade exigidas.<br />

Em um ano, a Stago reduzirá o consumo<br />

de papel em até 1,5 toneladas! Uma<br />

iniciativa sustentável para o planeta.<br />

A Stago possui um portifólio completo<br />

de reagentes para o monitoramento de<br />

diversas drogas anticoagulantes já disponíveis<br />

no mercado brasileiro.<br />

Atualmente, conta com mais de 2 mil<br />

funcionários em todo o mundo e seus<br />

produtos estão disponíveis em mais de<br />

110 países. Sua sede global, assim como<br />

as atividades de pesquisa e desenvolvimento<br />

(P&D), manufatura e logística estão<br />

localizadas em Paris, na França.<br />

STAGO<br />

Tel : (11) 4410-4600<br />

www.stago-br.com<br />

info@br.stago.com<br />

092<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


informe de mercado<br />

Diagnóstico rápido para Rotavírus<br />

A Wama Diagnóstica apresenta o Imuno-Rápido ROTAVÍRUS para determinações<br />

qualitativas a presença da Rotavirose do grupo A.<br />

O Rotavírus é um dos mais importantes<br />

agentes causadores de enteroviroses<br />

em crianças menores de 5<br />

anos no mundo todo. Este vírus pertencente<br />

à família Reoviridae, atinge<br />

várias espécies de mamíferos e causa<br />

manifestações clínicas variáveis que<br />

vão desde quadros de diarreia leve e<br />

de curta duração até quadros graves<br />

de desidratação severa causada por<br />

diarreia profusa e vômito, acompanhada<br />

de febre alta.<br />

A Rotavirose é uma doença altamente<br />

transmissível por via fecal-oral,<br />

através do contato direto ou indireto.<br />

Após um curto período de incubação,<br />

que varia de 1 a 3 dias, as manifestações<br />

clínicas podem ser percebidas<br />

e grandes quantidades de vírus são<br />

eliminadas pelas fezes. Por isso, em<br />

locais com deficiência no sistema básico<br />

sanitário, o problema é agravado<br />

e a Rotavirose ainda constitui uma das<br />

principais causas de morte em crianças<br />

menores de dois anos de idade.<br />

O diagnóstico precoce da doença é<br />

necessário na orientação de medidas<br />

epidemiológicas, controle do uso de<br />

antibióticos e diagnóstico diferencial<br />

com outras gastroenterites agudas.<br />

O Imuno-Rápido ROTAVÍRUS da<br />

Wama Diagnóstica é um teste imunocromatográfico<br />

para determinar qualitativamente<br />

a presença da Rotavirose do<br />

Grupo A em amostras de fezes.<br />

Apresentações: 10, 20 e 40 testes.<br />

Relacionamento Wama Diagnóstica:<br />

Tel: +55 16 3377.9977<br />

SAC: 0800 772 9977<br />

wamadiagnostica.com.br<br />

atendimento@wamadiagnostica.com.br<br />

facebook.com/wamadiagnostica<br />

linkedin.com/wamadiagnostica<br />

instagram.com/wamadiagnostica<br />

094<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


DE D<br />

PR<br />

Desaf<br />

DE DESENVOLVIMENTO<br />

PROFISSIONAL EM<br />

CONDEPE 2018<br />

Desafios e perspectivas para o milênio.<br />

CHEGOU A HORA DE<br />

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São Paulo - SP<br />

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Consulte nossos pacotes corparativos, entre em contato:


analogias em medicina<br />

Vidro Fosco<br />

José de Souza Andrade-Filho*<br />

*Patologista no Hospital Felício Rocho-BH; membro da Academia Mineira de Medicina<br />

e Professor de Patologia da Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais.<br />

Opacidades em vidro fosco (em<br />

inglês: ground-glass opacities or<br />

appearance) é comparação visual<br />

muito usada em certas áreas da<br />

medicina, servindo de parâmetro<br />

para a suspeita ou mesmo para o<br />

diagnóstico de algumas doenças.<br />

Em radiologia do sistema locomotor<br />

o aspecto de vidro fosco é<br />

visto na displasia fibrosa, em deficiência<br />

de vitamina C (escorbuto) e<br />

na metaplasia mieloide. A opacificação<br />

na displasia fibrosa é explicada<br />

pela sobreposição de miríades<br />

de trabéculas ósseas insuficientemente<br />

calcificadas e dispostas em<br />

arranjo desordenado. Em histopatologia:<br />

na hepatite viral B crônica<br />

o citoplasma dos hepatócitos é<br />

abundante, granular e eosinofílico,<br />

contendo grande quantidade<br />

de HbsAg: são os hepatócitos em<br />

vidro fosco. Tal aspecto é devido<br />

à marcante hipertrofia do retículo<br />

endoplasmático liso. Nas infecções<br />

herpéticas pode haver multinucleação<br />

e núcleos amoldados em<br />

vidro fosco, refletindo o efeito citopático<br />

viral, tanto em infecções<br />

na genitália feminina, como em<br />

outros órgãos.<br />

Em nossa pesquisa encontramos<br />

trabalho científico de grande valor<br />

sobre as pneumopatias que se<br />

manifestam com opacidades em<br />

vidro-fosco, de autoria de SANTOS,<br />

Maria Lúcia de Oliveira et al., com<br />

o título de “Opacidades em vidro<br />

fosco nas doenças pulmonares<br />

difusas: correlação da tomografia<br />

computadorizada de alta resolução<br />

com a anatomopatologia”, publicado<br />

no site do Colégio Brasileiro de<br />

Radiologia e Diagnóstico por Imagem<br />

(Vol. 36 nº 6 - Nov. / Dec. of<br />

2003), conforme o resumo abaixo:<br />

Resumo:<br />

“Opacidade em vidro fosco é<br />

achado frequentemente visto na<br />

tomografia computadorizada de<br />

alta resolução do tórax e se traduz<br />

pelo aumento do coeficiente de<br />

atenuação dos pulmões. Por sua<br />

inespecificidade, a associação com<br />

outros achados radiológicos, clínicos<br />

e anatomopatológicos deve<br />

ser considerada para uma interpretação<br />

diagnóstica mais correta.<br />

Os autores analisaram 62 exames<br />

tomográficos de pacientes com<br />

doenças pulmonares difusas, de 14<br />

causas diferentes, em que opacidades<br />

em vidro fosco foram o achado<br />

único ou predominante, e feita<br />

correlação anatomopatológica por<br />

meio de biópsias ou necropsias. Na<br />

pneumocistose as opacidades em<br />

vidro fosco corresponderam, histologicamente,<br />

à ocupação alveolar<br />

por material espumoso contendo<br />

parasitos; no carcinoma bronquíolo-alveolar,<br />

a espessamento dos<br />

septos alveolares e ocupação de<br />

sua luz por muco e células tumorais;<br />

na paracoccidioidomicose, a<br />

espessamento dos septos alveolares,<br />

áreas de fibrose e alvéolos contendo<br />

exsudato broncopneumônico;<br />

na sarcoidose, a fibrose ou a<br />

acúmulo de granulomas; na fibrose<br />

pulmonar idiopática, a espessamento<br />

dos septos alveolares por<br />

fibrose; na bronquiolite obliterante<br />

com pneumonia em organização,<br />

a pneumonia intersticial com áreas<br />

de organização intra-alveolar.<br />

A ocupação alveolar por sangue<br />

foi observada nos casos de leptospirose,<br />

hemossiderose idiopática,<br />

metástases de tumor renal e na<br />

aspergilose invasiva; por vacúolos<br />

de gordura na pneumonia lipídica;<br />

por material proteico e lipoproteico<br />

na silicoproteinose e na proteinose<br />

alveolar; e por líquido de edema na<br />

insuficiência cardíaca congestiva”.<br />

096<br />

Revista NewsLab | Dez/Jan 18


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