nr. 10/2006 36 pagini nr. 10/2006 36 pagini - Politia de Frontiera

Informaåii despre gripã (umanã æi aviarã),
Mãsurile ce au fost luate æi cele
care urmeazã a fi luate de reåeaua
medicalã a Ministerului Administraåiei
æi Internelor
Având în vedere începerea sezonului
rece æi necesitatea informãrii detaliate
a tuturor asistaåilor deserviåi de reåeaua
sanitarã din subordinea Direcåiei
Medicale a M.A.I., detaliem alãturat,
spre deplina informare, date despre
gripa umanã, gripa aviarã, vaccinarea
gripalã, mãsurile ce au fost luate æi
cele care urmeazã a fi luate de reåeaua
medicalã a MAI.
În sezonul rece 2005-2006 situaåia
epidemiologicã din åara noastrã a
fost caracterizatã, faåã de alåi ani,
prin evoluåia „liniætitã” a cazurilor
de gripã umanã, concomitent cu
apariåia a numeroase focare de
gripã aviarã.
Gripa umanã este o problemã
majorã de sãnãtate publicã datoritã
potenåialului epidemic æi pandemic,
cu impact medical, social æi
economic. De aceea este organizat,
sub egida ONU, la nivel mondial æi
naåional, Sistemul de supraveghere a
gripei æi infecåiilor acute respiratorii
care este necesar pentru: • utilizarea
tuturor mijloacelor preventive
(nespecifice æi specifice) pentru
limitarea numãrului de îmbolnãviri,
a complicaåiilor æi deceselor datorate
gripei • depistarea precoce a
focarelor æi a eventualei manifestãri
de evoluåie epidemicã a gripei umane
• monitorizarea virusurilor gripale
umane æi animale pentru detectarea
precoce a tulpinilor virale cu potenåial
epidemic æi pandemic • selecåionarea
tulpinilor pentru prepararea de vaccinuri
eficiente • monitorizarea unor indicatori
indirecåi ai activitãåii gripei (morbiditate
æi mortalitate, prestaåii medicale,
absenteism, concedii medicale, consum
de medicamente) pentru elaborarea
de strategii de control a gripei în
vederea diminuãrii costurilor sociale æi
economice.
Gripa aviarã este o boalã viralã
extrem de contagioasã a pãsãrilor
determinatã de tulpini de tip A ale
virusului gripal. Boala îæi are originea
la pãsãrile migratoare din Asia, de unde
ea s-a rãspândit în toatã lumea. Ea a fost
semnalatã, prima datã, în Italia cu mai
mult de 100 de ani în urmã æi apare
din când în când, în anumite condiåii
favorizante, în toatã lumea. Creæterea
numãrului de îmbolnãviri prin gripã
û
vaccinarea antigripalã
aviarã este mai frecventã în sezoanele
umede æi reci, fãrã ca afecåiunea sã aibã
caracter sezonier. Manifestarea clinicã a
acestei boli este diferitã (de la o boalã
uæoarã la o boalã foarte contagioasã æi
rapid fatalã), duce la mortalitãåi severe la
efectivele de pãsãri (frecvent spre 100%
din efective decedeazã în aglomeraåiile
de pãsãri, sãlbatice sau domestice).
Combinarea virusului H5N1 aviar
(de la pãsãri) cu un virus de gripã uman
(obiænuit), poate determina apariåia
unui virus extrem de agresiv, care
poate genera o pandemie cu decese
estimate de la peste 140 de milioane
de persoane, pânã la peste jumãtate
din populaåia globului.
Prevenirea apariåiei infecåiei gripale
se face prin administrarea de vaccin
gripal la începutul sezonului rece.
Vaccinurile gripale au demonstrat cã
evitã gripa la aproape 70-90% din
adulåii sãnãtoæi. La persoanele supuse la
risc, vaccinarea antigripalã poate scãdea
numãrul spitalizãrilor cu un procent de
25-40% æi mortalitatea generalã cu 40
- 75%. Menåionãm cã tipurile de vaccin
antigripal utilizate au o eficacitate
comparabilã, dar sunt diferite în ceea
ce priveæte reactogenitatea.
În prevenirea æi tratarea infecåiei
gripale sunt utilizate medicamente
antivirale specifice (amantadina sau
oseltamivir). Tratamentul este indicat la
bolnavii cu evoluåie severã sau cu risc de
complicaåii (în primele 36 de ore de la
debutul bolii), sau când vaccinarea nu s-
a putut efectua sau s-a efectuat în cursul
epidemiei æi dacã persoana vaccinatã
este cu risc crescut de îmbolnãvire pânã
la instalarea imunitãåii. Vaccinul gripal
se obåine de cãtre medicii de familie din
reåeaua sanitarã a M.A.I. din urmãtoarele
surse: • cantitate de vaccinuri va fi
achiziåionatã de centrele medicale ale
MAI prin repartizarea de fonduri de
la buget de cãtre Direcåia Medicalã
-Serviciul de Sãnãtate Publicã, care
are în vedere vaccinarea comenzilor
unitãåilor operative æi grupele de risc
sau care pot transmite gripa • o cantitate
de vaccinuri antigripale primitã de la
Ministerul Sãnãtãåii Publice alocatã
Ministerului Administraåiei æi Internelor.
Cantitatea de produs biologic repartizatã
are în vedere asigurarea vaccinarii
categoriilor de persoane asistate în
reåeaua medicalã a M.A.I. recomandate
a fi vaccinate antigripal de cãtre
Ministerul Sãnãtãåii Publice • o cantitate
de vaccin gripal obtinuåã prin
achiziåia directã de cãtre centrul
medical al M.A.I. care considerã
ca necesarã protecåia vaccinalã a
unui numãr suplimentar de asistaåi
• funcåie de interesul manifestat de
comenzile unor unitãåi al cãror
personal este supus unui risc
înalt de îmbolnãviri respiratorii
æi åinând cont de fondurile
extrabugetare disponibile,
unitãåile M.A.I. au posibilitatea, ca
mãsurã de protecåie a muncii, sã
achiziåioneze doze suplimentare
de vaccin gripal.
Modul de selecåionare
a asistaåilor ce urmeazã a fi
vaccinaåi antigripal în reåeaua
medicalã a M.A.I. åine cont de
urmãtoarele grupe populaåionale:
• categorii de personal recomandate
de cãtre Direcåia Medicalã a M.A.I.
pentru a fi vaccinate antigripal, cu
prioritate, sunt: - Comenzile unitãåilor
operative ale M.A.I. (Aparat Central,
Inspectorate generale, Inspectorate
judetene – similare, Prefecturi, Mari
unitãåi etc); - Grupele la risc sau care
pot transmite gripa (personalul care
lucreazã în contact nemijlocit cu
publicul, personalul care desfãæoarã
activitãåi prelungite în condiåii de
mediu nefavorabil ca umiditate, vânt,
temperaturi scãzute etc) • alte categorii
de persoane asistate în reåeaua medicalã
a M.A.I. recomandate a fi vaccinate
antigripal (conform instrucåiunilor
Ministerului Sãnãtii Publice æi având la
dispoziåie dozele de vaccin repartizate
C.M.J. ale MAI de cãtre A.S.P.-urile
locale);
- va urma -
Dr. Mihai Marius DAN
29