Kunskapsbaserat folkhälsoarbete Del 1 - Statens folkhälsoinstitut

land sökord (där sökmotorn letar), även om det har använts och mätts i studien. På grund av
detta bör man inte prioritera sökningar på utfall. Det kan dock användas när/om man behöver
avgränsa ett område där man funnit väldigt många studier. Just inom folkhälsoområdet och
interventionsstudier är det vanligt att man använder sig av termer såsom ’outcome and process
assessment’, ’program effectiveness’, och ’program evaluation’.
I Appendix 2 (Kelly et al., 2002) finns beskrivet och kategoriserat ett antal grundläggande
sökord vilka man kan utgå från när man skapar sin sökstrategi.
När man söker speciellt efter redan gjorda kunskapsöversikter skall man i sin söksträng alltid
inkludera ordet ”review”, annars riskerar man att också få med alla relevanta originalstudier.
Det är också lämpligt att inkludera orden ”systematic review” och ”meta analysis”
Att söka på endast ämnesområde är en annan form av sökstrategi. En sådan strategi fokuserar
på det aktuella ämnet i frågeställningen. Det kan t.ex. vara en speciell form av intervention
(är skolbaserade tobakspreventionsprogram effektiva?), ett speciellt hälsoområde (vad fungerar
bäst för främjande av säker sex?), eller ett speciellt utfall (vilka interventioner reducerar
risken för cykelolyckor?).
För vissa frågeställningar kan en sökning på endast ämnesområde ge en större chans att finna
alla relevanta reviews. En annan fördel är att när man gör kunskapsöversikter av interventioner
inom folkhälsoområdet kan det vara viktigt att hitta, förutom studier gällande effektivitet,
studier som svarar på frågor om t.ex. interventionerna är lämpliga för en speciell målgrupp,
om det funnits speciella omständigheter som påverkat interventionerna, vad som kanske
orsakat interventioner som inte fick avsedda effekter, svårigheter med generalisering till andra
populationer och arenor, etc. Om man då använder sig av en sökstrategi som endast betraktar
studier som mäter effektivitet kan man lätt missa studier som inkluderar annan viktig information.
Nackdelen med en sökstrategi som utgår från endast ämnesområde är att den antagligen
kommer att ha väldigt låg sensitivitet, m.a.o. endast en mycket liten del av alla de studier man
funnit kan till slut bedömas som relevanta för inkludering i kunskapsöversikten.
Vi rekommenderar en testsökning som ger en uppskattning av hur många översikter som
finns inom ett speciellt område. Om man t.ex. har bestämt sig för att inkludera även ickeengelskspråkig
litteratur och anpassar sökningen efter detta kan man också få en uppfattning
om hur mycket som finns på andra språk och hur man i så fall ska handskas med översättningar.
Pilotsökningen bör förslagsvis göras i de större databaserna, m.a.o. i de databaser där man
med största sannolikhet kommer att finna relevanta översikter. Se tabell 2 för lista över databaser
som inkluderar endast redan gjorda översikter.
Generellt gäller att man med fördel bör samarbeta med en bibliotekarie som är kompetent
inom området.
18