29.08.2013 Views

Förstudie Gruppbostad remissversion - Halmstad

Förstudie Gruppbostad remissversion - Halmstad

Förstudie Gruppbostad remissversion - Halmstad

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Dnr SN 2010/0466 <strong>Förstudie</strong> Bostad med särskild service - <strong>remissversion</strong><br />

likartade så hade fler tackat ja till Caremas erbjudande. Vid en möjlig verksamhetsövergång<br />

mellan två vårdföretag så är det mer troligt att deras kollektivavtal är mer likvärdiga och det<br />

finns då större chans att personal stannar på de gruppbostäder de arbetar.<br />

Ansvarsförhållandet enligt arbetsmiljölagen (1977:1160, AML) kring entreprenörer som<br />

verkar i kommunens lokaler måste tydliggöras. Det blir särskilt aktuellt om entreprenörerna<br />

inte själv hyr lokalerna av fastighetsägaren.<br />

Då ingen av socialnämndens personalkategorier omfattas av en förnyad upphandling bedöms<br />

att ingen arbetsmiljökonsekvensanalys behövs.<br />

Ekonomiska konsekvenser<br />

Vid en förnyad upphandling av samma enheter som idag drivs på entreprenad så kan priset på<br />

ett nytt anbud direkt jämföras med kostnadsnivån på nuvarande avtal. Förvaltningens avsatta<br />

budget blir således underlag vid jämförelse av de nya anbuden.<br />

Ett fast pris under hela avtalstiden kan leda till misstankar om att entreprenörerna agerar för<br />

att få boende till tomma platser med så små hjälpbehov som möjligt. Kommunen kan också<br />

bli anklagad för att ”dumpa” tyngre ärenden till entreprenörerna. Ett rörligt pris baserat på<br />

vårdtyngd och brukarens individuella behov minskar risken för konflikter av den art som<br />

nämns ovan. Å andra sidan så blir ett sådant system svårförutsägbart och kräver en större<br />

administration. Den pågående entreprenaden har haft fast pris vilket har motiverats med att<br />

kommunens övriga gruppbostäder också har en fastställd ekonomisk ram och förändringar i<br />

vårdtyngd får hanteras inom en modell för resursfördelning. En så pass stor entreprenad som<br />

20 gruppbostäder ger sådana förutsättningar. Den nuvarande modellen har fungerat och det<br />

finns inga skäl att ändra prismodell. Avtal om ett litet fåtal gruppbostäder borde istället ha ett<br />

rörligt pris. Det har varit en del samtal (som bla framgår under avsnitt 4.3.2) om resursbrist<br />

när nya , mer vårdkrävande brukare flyttat in. Dessa diskussioner har dock upphört när<br />

avtalstexten tagits fram och klargjorts.<br />

Kommunen tar in avgifterna. Entreprenörens anbud skall bara vara deras kostnader, således<br />

skall deras kalkyl inte innehålla intäkter från brukarna. Den enskilde erlägger sin avgift direkt<br />

till socialförvaltningen. Det är kommunen som genom politiska beslut fastställer regler och<br />

nivå av avgiften. Detta måste tydligt framgå av förfrågningsunderlaget.<br />

IT och dokumentation<br />

Entreprenören skall ha rutiner för att dokumentera vad som händer den enskilde brukaren i<br />

gruppbostaden. Entreprenören skall dokumentera utförda och planerade hälso- och<br />

sjukvårdinsatser enligt patientjournallagen. Entreprenören ansvarar för förvaring och<br />

arkivering av samtliga handlingar som rör den enskilde brukaren. På begäran ska kommunen<br />

ha rätt att få kopior av alla handlingar som rör den enskilde brukaren, t.ex. social<br />

dokumentation och hälso- och sjukvårdsdokumentation.<br />

Entreprenören skall upprätthålla aktuella genomförandeplaner för alla brukare. Tillsammans<br />

med brukaren och/eller företrädare för denne upprättar Entreprenören en genomförandeplan<br />

utifrån brukarens behov av omsorg och service.<br />

Kommunen dokumenterar fortsättningsvis myndighetsutövningen och uppföljning via<br />

datasystemet Procapita. Då entreprenören inte kommer att åläggas att dokumentera i Procapita<br />

eller arbeta i andra system som är gemensamma med kommunen så finns inga behov att<br />

41 (69)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!