Reflektera och diskutera - Svenskt Demenscentrum

Demens efter stroke
Ofta uppträder vaskulär demens hos personer som drabbats av stroke (slaganfall). Stroke orsakas av
blodproppar som täpper till hjärnans blodkärl eller av hjärnblödningar. I båda fallen blir delar av
hjärnan utan syre. Det drabbade området slutar att fungera och man säger att en infarkt har
uppstått. En hjärninfarkt är alltså ett område med icke fungerande hjärnvävnad.
Stroke leder ofta till talproblem och fysiska funktionsnedsättningar. Med hjälp av rehabilitering kan
personen ofta bli mycket bättre eller till och med helt bra igen. Men om hjärnskadorna, infarkterna,
är av en viss art kan stroke även leda till demens.
Småkärlsdemens
Vaskulär demens kan även bero på förträngningar i små blodkärl i hjärnan. Det är pulsådror som ska
föra syrerikt blod till hjärnans inre. Förträngningarna stryper blodtillförseln och det blir skador i den
vita substansen under den grå hjärnbarken. Den vita substansen består av nervtrådar som binder
samman nervcellerna i hjärnan. På grund av den strypta blodtillförseln tunnas den vita substansen ut
och nervbanor börjar fungera sämre eller inte alls.
Personer med diabetes och med högt blodtryck löper förhöjd risk att drabbas av denna typ av
demens.
Sekundär demens
Detta är samlingsnamnet på demensliknande tillstånd som inte beror på demenssjukdomar utan på
andra sjukdomar eller på skador. I många fall är sjukdomen eller skadan behandlingsbar och demens‐
symtomen går tillbaka om man kan bota den ursprungliga sjukdomen.
Det finns ett 70‐tal sjukdomar som kan leda till demens. Några exempel är brist på vitamin B12,
alkoholskador, yrkesskador av lösningsmedel, upprepat våld mot huvudet – som vid boxning ‐ och
vissa infektioner, bland annat HIV.
Blandformer
Det är vanligt att samtidigt ha fler än en demenssjukdom. Det har exempelvis visat sig att en
majoritet av dem som fått diagnosen vaskulär demens även har Alzheimerförändringar i hjärnan.
Ibland kan det vara svårt att avgöra vad som är grundorsaken till demenssymtomen hos en person.
Två sjukdomar står tillsammans för omkring 90 procent av alla demensfall. 60‐70 procent
utgörs av Alzheimers sjukdom och 20‐30 procent av vaskulär demens.
11