Reflektera och diskutera - Svenskt Demenscentrum
Reflektera och diskutera - Svenskt Demenscentrum
Reflektera och diskutera - Svenskt Demenscentrum
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Att motverka undernäring<br />
Vad säger riktlinjerna?<br />
Enligt Socialstyrelsens nationella riktlinjer har det högsta prioritet att snabbt upptäcka <strong>och</strong> göra<br />
något åt ofrivillig viktförlust <strong>och</strong> undernäring hos personer med demenssjukdom. Genom att för‐<br />
bättra personens näringstillstånd kan man också förbättra livskvaliteten.<br />
• Om en person med demenssjukdom ofrivilligt går ned i vikt <strong>och</strong>/eller misstänks<br />
vara undernärd bör socialtjänsten <strong>och</strong> hälso‐ <strong>och</strong> sjukvården regelbundet bedöma<br />
hans/hennes näringstillstånd, prioritet 1. (stark rekommendation)<br />
• Om undernäring konstateras bör socialtjänsten <strong>och</strong> hälso‐ <strong>och</strong> sjukvården öka<br />
personens näringsintag med hjälp av energiberikning av mat <strong>och</strong> dryck, extra<br />
mellanmål <strong>och</strong> konsistensanpassning av maten, prioritet 1. (stark<br />
rekommendation)<br />
• Näringsintaget kan också ökas med näringsdrycker, prioritet 5. (medelstark<br />
rekommendation)<br />
Regelbunden bedömning av näringsstatus<br />
Ett gott näringstillstånd påverkar livskvaliteten, minskar risken för infektioner <strong>och</strong> för andra<br />
sjukdomar som kan orsakas av näringsbrist. Allmäntillståndet blir bättre om man får i sig den näring<br />
man behöver. Det gäller personer med demenssjukdom lika väl som alla andra. Även om<br />
demenssjukdomens kognitiva symtom (minnesproblem, koncentrationssvårigheter med mera) inte<br />
minskas av ett förbättrat näringstillstånd, kan personen må bättre <strong>och</strong> orka mer.<br />
Därför är det viktigt att alla som arbetar med demenssjuka personer är uppmärksamma på risken för<br />
undernäring.<br />
Det är bra om en första bedömning av näringstillståndet görs redan vid diagnosen. Bedömningen ska<br />
omfatta uppgifter om vikt, Body Mass Index (BMI) samt viktförlust eller vikthistoria. På så sätt kan<br />
eventuella problem med ätandet <strong>och</strong> ofrivillig viktnedgång upptäckas på ett tidigt stadium. Man kan<br />
sätta in åtgärder <strong>och</strong> minska risken för undernäring.<br />
Bedömningar av näringstillståndet bör sedan göras regelbundet. Det finns inget särskilt instrument<br />
för att bedöma näringstillstånd vid just demenssjukdom. Man får använda något av de instrument<br />
som används även i andra sammanhang. Några av dem är Mini Nutritional Assessment, Subjective<br />
Global Assessment <strong>och</strong> Nutritional risk Screening. De innehåller frågor om vikt, viktförlust <strong>och</strong> aptit –<br />
viktiga frågor för att få en bild av personens näringstillstånd.<br />
Insatser mot undernäring<br />
För att en person med demenssjukdom ska få i sig mer energi <strong>och</strong> näring kan man band annat<br />
energiberika både mat <strong>och</strong> dryck. Det finns speciella pulver <strong>och</strong> andra produkter att köpa för<br />
energiberikning. Att tillsätta en skvätt grädde eller lite flytande margarin i maten är ett annat sätt.<br />
36