Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tabell 13. Beräknade totalkostnader, prisnivå 2002, diskontering 3%<br />
Kostnadsanalys<br />
enl. kapitel<br />
3.3.4*<br />
Merkostnader för<br />
kommunal<br />
äldreomsorg<br />
89 130 kr + 6 741 880 kr<br />
*Omräknad från prisnivå 2001.<br />
4.3 Kostnad per QALY<br />
Merkostnader för hälso- och<br />
sjukvård i landstinget<br />
+ 4 239 262 kr<br />
=<br />
Totala<br />
merkostnader<br />
11 070 272 kr<br />
Så är det dags att slutföra kostnadsnyttoanalysen där vi relaterar de kostnader som projektet<br />
genererat med den hälsoförbättring eller ”nytta” som pensionärerna haft. Summan av de<br />
kvalitetsjusterade levnadsåren orsakad av livskvalitetsförändring och de som är orsakad av<br />
mortalitetsförändring ger vinsten mätt i QALY. Denna vinst sätts i relation till den totala<br />
kostnaden genom att en s.k. kostnadseffektkvot beräknas.<br />
Tabell 14. Beräkning av kostnad per QALY<br />
QALYvinst<br />
till följd av<br />
mortalitetsförändring<br />
QALYvinst<br />
till följd av<br />
kvalitetsförändring<br />
QALY<br />
vinst<br />
Kostnad<br />
för<br />
interventionen<br />
Kostnad<br />
per<br />
vunnen QALY<br />
63,1 1,4 64,5 11 070 272 kr 171 632 kr<br />
Vi får således en kostnadseffektkvot på 171 632 kr. Denna summa kan jämföras med motsvarande<br />
kvot som är beräknad för vilken annan intervention som helst. I Socialstyrelsens<br />
riktlinjer 1 för hjärtsjukvård 2004 grupperas alla insatser i fyra kostnadseffektivitetsnivåer (låg,<br />
måttlig, hög och mycket hög). Kostnadseffektkvoten för förebyggande hembesök är med<br />
denna nivågruppering att bedöma som måttlig. Måttlig kostnadseffektivitet omfattar<br />
intervallet 100 000 kronor/QALY – 500 000 kronor/QALY.<br />
STATENS FOLKHÄLSOINSTITUT<br />
28
Change language