Instruktion för läkemedelshantering (pdf) - Västerbottens läns landsting

ANSVAREnligt SOSFS 2005:12 ska ledningssystemet skall säkerställaatt det finns rutiner för hur alla åtgärder somrör en viss patient skall kunna identifieras och spåras idokumentationen.Vårdgivaren är den fysiska eller juridiska person(landsting, kommun, aktiebolag, handelsbolag, ekonomiskeller ideell förening, stiftelse eller enskild firma)som yrkesmässigt bedriver hälso- och sjukvård.Landstinget i Västerbotten bedriver och ansvarar förhälso- och sjukvård i slutenvård, öppen vård, primärvård,hemsjukvård i ordinärt boende samt tandvård.Kommunerna i Västerbotten bedriver och ansvararför hälso- och sjukvård i särskilda boenden upp t.o.m.sjuksköterskenivå. I kommunal verksamhet svararnämnden för att den medicinskt ansvariga sjuksköterskan,MAS, ges en organisatorisk ställning och placeringsom gör det möjligt för henne/honom att fullgörasina uppgifter.Definitioner enligt Termbanken,SocialstyrelsenSluten vård är hälso- och sjukvård när den ges tillpatient inskriven vid vårdenhet, t.ex. på sjukhusÖppen vård är hälso- och sjukvård som inte är slutenvård eller hemsjukvård. Öppen vård inkluderarkommunal hälso- och sjukvård, primärvård, vård påsjukhusens mottagningar samt tandvårdHemsjukvård är hälso- och sjukvård som ges i patientsbostad eller motsvarande. Hemsjukvård gesi såväl ordinärt som i särskilt boende samt i dagligverksamhet och dagverksamhet. Skilj från öppenvårdSärskilt boende är ett individuellt behovsprövatboende som ges med stöd av socialtjänstlagen ellerlagen om stöd och service till vissa funktionshindrade.Ordinärt boende - det som inte är särskilt boenderäknas som ordinärt boende. (Insatser enligt lagenom stöd och service till vissa funktionshindradeges även i ordinärt boende).1.3 LäkemedelskommitténEnligt lagen om läkemedelskommittéer ska det i varjelandsting finnas en eller flera läkemedelskommittéer(SFS 1996:1157). Kommittén ska verka för en effektiv,säker och ändamålsenlig läkemedelsanvändninginom länet, kostnads effektiv för individ, sjukvård ochsamhälle. Kommitténs arbete riktar sig till såväl offentligasom privata vårdgivare samt till pati enter ochallmänhet. Rekommendationerna skall vara grundadepå vetenskap och beprövad erfarenhet. Läkemedelskommitténsuppgift är också att utarbeta riktlinjer förrutiner för säker läkemedelshantering (VL Regelverk2008). Läkemedelskommittén har genom detta dokumentutarbetat lokala riktlinjer och rutiner för läkemedelshanteringen.1.4 Verksamhetschefens/MASansvarVerksamhetschefen skall fastställa ändamålsenligarutiner och entydigt fördela ansvaret för läkemedelshanteringeninom verksamhetsområdet. Särskild viktskall läggas vid utformningen av rutiner och ansvar förnarkotiska läkemedel. Rutinerna och ansvarsfördelningenskall dokumenteras i en lokal instruktion förläkemedelshantering.Verksamhetschefen skall fortlöpande följa upp läkemedelshanteringeninom verksamhetsområdet ochsäkerställa att rutinerna och ansvarsfördelningen tillgodoserkvaliteten och säkerheten i vården.Uppgifter som enligt Socialstyrelsens föreskrifter ochallmänna råd för läkemedelshanteringen skall utförasav verksamhetschefen fullgörs inom tandvården aven chef med motsvarande funktion, och inom denkommunala hälso- och sjukvården av den medicinsktansvariga sjuksköterskan, MAS. (SOSFS 2001:17)Verksamhetschefen ansvarar för• att ledningsansvaret för läkemedelshanteringenär tydligt fördelat• att det utarbetas skriftliga och verksamhetsanpassadeinstruktioner för läkemedelshanteringenoch att de tillämpas.• att fortlöpande följa upp läkemedelshanteringeninom verksamhetsområdet och säkerställaatt rutinerna och ansvarsfördelningentillgodoser kvaliteten och säkerheten i vårdensamt att fastställda avvikelserutiner tillämpas• att personalen känner till författningar ochföreskrifter om läkemedelshanteringen8