08.03.2014 Views

Göz kapaklarının primer malign tümörleri.

Göz kapaklarının primer malign tümörleri.

Göz kapaklarının primer malign tümörleri.

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Orbital kısım orbita kenarını sarar ve gözlerin sıkıca kapatılmasını sağlar. Palpebral<br />

kısım, preseptal ve pretarsal olarak ikiye ayrılır. Pretarsal kısım lateral kantal tendona<br />

iki ayrı uç ile bağlıdır. Preseptal kısım da benzer şekilde kantal tendonlara bağlanır.<br />

Orbiküler kas 7.kafa siniri tarafından innerve edilir.<br />

Orbital parça: M. orbicularis’in orbita üzerinde bulunan parçasıdır ve en kuvvetli<br />

kısımdır. Orbital kas göz kırpmasında hiç rol oynamaz, fakat göz kapaklarının kuvvetli<br />

kapanmasında yardımcı olur. Aynı zamanda yüz ifadesini yaratan kasılmaları yapar.<br />

Palpebral parça: Pretarsal ve preseptal olmak üzere iki bölümde incelenir. Pretarsal<br />

kısım, tars üzerinde bulunur. Bu kas içte medial kantal tendonu, dışta lateral kantal<br />

tendonu oluşturur. Arka fibrilleri içe ve arkaya yayılarak lakrimal fasyaya, göz yaşı<br />

kesesi temporaline ve krista lacrimalis posterior’a yapışır. Bu fibriller her göz<br />

kırpışında lakrimal fasyayı çekerek lakrimal pompa fonksiyonu ile göz yaşı kesesi<br />

içinde negatif basınç meydana getirir. Preseptal kısım; orbikülaris kasının orbital<br />

septum üzerinde bulunan kısmıdır. Kasın ön fibrilleri medial kantal tendona, arka<br />

fibrilleri ise arka lakrimal kristaya ve lakrimal fasyaya yapışırlar. Göz kırpma hareketi<br />

ile arka fibrillerin kasılması gözyaşı kesesi içinde negatif basınç meydana getirir.<br />

Preseptal kas fibrilleri dış tarafta birleşerek lateral kantal tendona yapışırlar.<br />

Orbikularis kasının bütün bölümleri N. Facialis’den innerve olur. Göz kırpmak, basit<br />

göz kapanması, preseptal ve pretarsal fibrillerin fonksiyonu ile ortaya çıkar.<br />

Kapakların kuvvetli kapanması ise orbital kasın fonksiyonu ile oluşur.<br />

MUSCULUS LEVATOR PALPEBRA SUPERİORİS<br />

Canalis nervi optici’nin çevresinden başlar ve orbitanın üst duvarının altında öne<br />

doğru uzanır. Kasın hüzmeleri öne doğru gittikçe yelpaze şeklinde açılır, yassı ve<br />

ince bir kirişle sonlanırlar. Bu kirişin büyük bir parçası tarsus superiorun üst kenarına<br />

yapışır. Diğer bir parçası ince uzantılar şeklinde M. orbicularis oculinin hüzmeleri<br />

arasından geçerek aşağıya doğru devam eder. Bu uzantılardan bir parçası deriye<br />

diğer bir parçası da serbest kenarda kirpiklerin kökleri etrafında sonlanır.<br />

N. Oculomotorius tarafından innerve edilir. Kasıldığı zaman üst göz kapağını 1 cm<br />

kadar yukarıya kaldırır. Bu çizgili kaslardan başka, göz kapakları arasındaki aralığın<br />

belirli bir derecede açık kalmasını sağlayan düz kaslar da vardır. Bunlar üst kapaktaki<br />

8

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!