10.07.2015 Views

tiroid hastalıkları tanı ve tedavi kılavuzu - Türkiye Endokrinoloji ...

tiroid hastalıkları tanı ve tedavi kılavuzu - Türkiye Endokrinoloji ...

tiroid hastalıkları tanı ve tedavi kılavuzu - Türkiye Endokrinoloji ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

T‹RO‹D FONKS‹YON TESTLER‹ VE DE⁄ERLEND‹RMES‹Tab lo 2: Serum T4 düzeylerinin <strong>tiroid</strong> hastal›klar› ile iliflkisiYÜKSEK SERUM T4 DÜfiÜK SERUM T4 NORMAL SERUM T4T‹ROTOKS‹K Hiper<strong>tiroid</strong>i, subakut Triiodotironin ile Düflük TBG,<strong>tiroid</strong>it, faktisiöz meydana gelen T3 toksikozu (özellikletirotoksikoz, “struma ovarii”, faktisiöz tirotoksikoz iyot eksikli€inde),<strong>tiroid</strong> hormonuna dirençtirotoksikoz nüksündesendromu, TSH sekrete edenhipofiz tümörleriÖT‹RO‹D TBG art›fl›, familyal Düflük TBG, Normal durumdisalbüminemikendojen T4 antikorlar›,hipertiroksinemi, “transthyretin” T3 replasman›,anomalisi, endojen T4 antikorlar›, iyot eksikli€i, T4<strong>tiroid</strong> hormonunaba€lay›c› proteinler iledirenç sendromuyar›flan ilaçlarH‹POT‹RO‹D‹ A€›r <strong>tiroid</strong> hormonuna Primer, sekonder, Yüksek TBG,direnç sendromu tersiyer <strong>tiroid</strong> deiodinaz defekti,yetersizli€itransporter defektiTab lo 3: Ö<strong>tiroid</strong> hipertiroksinemi <strong>ve</strong> TBG iliflkisiTBG AZALMASINA BAĞLIÖTİROİD HİPOTİROKSİNEMİKonjenitalAndrojenler‹laçlar (fenitoin, L-asparaginaz, nikotinik asit)GlukokortikoidlerHipoproteinemi, malnutrisyon, nefrotik sendrom,protein kaybettirici enteropati, a€›r hastal›klar,renal dializ, sirozTBG ARTIŞINA BAĞLIÖTİROİD HİPERTİROKSİNEMİHerediter ( X-linked)Östrojen, gebelik, tamoksifen, raloksifenEroinKlofibrat, fenotiazin, 5-florourasilÖstrojen salg›layan tmHepatit (akut, kronik, aktif)HIVTab lo 4: TSH, serbest T3 <strong>ve</strong> serbest T4 düzeyleri <strong>ve</strong> hastalık ilişkisi6YÜKSEK ST4 VE ST3 NORMAL ST3 <strong>ve</strong> ST4 DÜŞÜK ST3 VE ST4DÜfiÜK TSH Hiper<strong>tiroid</strong>i, <strong>tiroid</strong>itler, Subklinik hiper<strong>tiroid</strong>i, Tiroid d›fl› hastal›k,struma ovarii, İyot (Jod) tiroksin doz afl›m›, hiper<strong>tiroid</strong>i <strong>tedavi</strong>siBasedow, gestasyonel steroid <strong>tedavi</strong>si, s›ras›nda, hipofiztirotoksikoz, akti<strong>ve</strong> edici dopamin, dobutamin, hastal›€› (sekonderTSH reseptör mutasyonlar› <strong>tiroid</strong> d›fl› hastal›k, hipo<strong>tiroid</strong>i)Cushing sendromu Konjenital TSH<strong>ve</strong>ya TRH eksikli€iYÜKSEK TSH Anti –T4 <strong>ve</strong> anti -T3 Subklinik hipo<strong>tiroid</strong>i, Primer hipo<strong>tiroid</strong>i,mevcudiyeti, familyal heterofil antikor post RA‹,disalbüminemik hipertiroksinemi mevcudiyeti, replasman post-<strong>tiroid</strong>ektomi,(T3 normal), amiodaron (T3 s›ras›nda hasta uyum sessiz <strong>tiroid</strong>itlerinnormal <strong>ve</strong>ya düflük), bir eksikli€i, malabsorpsiyon, geçici hipo<strong>tiroid</strong>ikerede fazla tiroksin almak <strong>tiroid</strong> d›fl› hastal›kta safhas›, interferon,(T3 normal), akut psikiyatrik nekahat dönemi, IL-2, GM-CSF <strong>tedavi</strong>si,hastal›k (flizofreni, amfetamin TSH rezistans›, TSH amiodaron, lityum,ba€›ml›l›€›, afektif psikoz), reseptör defektleri ‹yot eksikli€i <strong>ve</strong>yaTSH salg›layan adenom,fazlal›€›, <strong>tiroid</strong><strong>tiroid</strong> hormon direncidisgenezisi, N‹S <strong>ve</strong>ya(<strong>tiroid</strong> hormon reseptörmutasyonlar›)<strong>tiroid</strong> peroksidaz enzimmutasyonlar›,konjenital tiroglobulinsentez defektleri, TSHrezistans›, Pendredsendromu

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!