国家自然科学基金委员会医学科学部三处2011 年度结题项目汇编

5.41 糖 尿 病 大 鼠 心 肌 血 流 灌 注 和 功 能 变 化 规 律 的 实 验 研 究项 目 批 准 号 :30870714项 目 负 责 人 : 张 军依 托 单 位 : 中 国 人 民 解 放 军 第 四 军 医 大 学糖 尿 病 (DM) 是 威 胁 人 类 健 康 的 主 要 杀 手 之 一 。 近 年 来 DM 对 心 肌 自 身 功 能 的 影 响 ( 糖尿 病 性 心 肌 病 ,DCM) 受 到 广 泛 关 注 。 心 肌 细 胞 功 能 改 变 和 微 循 环 障 碍 可 能 是 DCM 的 始 动 因 素 。然 而 在 DCM 发 生 、 发 展 过 程 中 心 肌 血 流 灌 注 和 功 能 变 化 间 关 系 以 及 心 肌 血 流 灌 注 及 功 能 演 变目 前 尚 不 清 楚 , 而 阐 明 这 些 问 题 对 了 解 DCM 的 病 程 发 展 , 进 而 对 其 有 效 的 诊 治 及 预 后 判 断 均甚 为 重 要 。 本 研 究 运 用 心 肌 声 学 造 影 (MCE) 和 速 度 向 量 成 像 (VVI) 技 术 , 研 究 早 期 DM 大 鼠心 肌 血 流 灌 注 和 功 能 障 碍 的 发 展 过 程 和 演 变 规 律 以 及 心 肌 血 流 灌 注 与 心 肌 功 能 变 化 之 间 的关 系 。 研 究 发 现 , 通 过 VVI 和 MCE 技 术 结 合 心 导 管 及 病 理 组 织 学 检 查 可 以 在 DM 大 鼠 早 期 发 现 心肌 功 能 障 碍 和 血 流 灌 注 异 常 , 且 心 肌 功 能 障 碍 早 于 血 流 灌 注 异 常 , 说 明 DCM 的 发 生 和 早 期 发展 阶 段 是 以 心 肌 自 身 损 伤 为 主 , 而 “ 非 心 源 性 ” 的 微 血 管 损 伤 造 成 的 灌 注 障 碍 发 生 较 晚 , 可 能对 DCM 后 期 的 发 展 起 到 协 同 作 用 , 这 种 在 体 、 同 步 、 连 续 研 究 及 其 成 果 国 内 外 未 见 同 类 报 道 。我 们 在 实 验 研 究 的 基 础 上 增 加 了 药 物 治 疗 和 临 床 研 究 部 分 , 进 一 步 为 临 床 DCM 的 早 期 诊 断 和干 预 提 供 了 理 论 基 础 和 实 验 依 据 , 同 时 为 临 床 早 期 DCM 无 创 性 检 查 方 法 的 选 择 提 供 了 实 验 基础 。关 键 词 : 糖 尿 病 性 心 肌 病 ; 造 影 超 声 心 动 图 ; 速 度 向 量 成 像 超 声 心 动 图 ; 心 肌 微 循 环学 科 代 码 :H1805发 表 论 著 :1. 卫 张 蕊 , 张 军 *, 苏 海 砾 , 张 海 滨 , 施 红 , 朱 霆 . 心 肌 造 影 超 声 心 动 图 对 糖 尿 病 大 鼠 心 肌微 循 环 的 评 价 . 中 华 超 声 影 像 学 杂 志 . 2009, 18(12): 1064-7.2. 卫 张 蕊 , 张 军 *, 张 海 滨 , 苏 海 砾 , 施 红 . 速 度 向 量 成 像 结 合 潘 生 丁 负 荷 在 糖 尿 病 大 鼠 心肌 收 缩 功 能 评 价 中 的 应 用 价 值 . 中 华 超 声 影 像 学 杂 志 . 2010, 19(10): 888-92.3. 张 军 *, 段 云 燕 , 马 斌 , 贺 建 国 , 苏 海 砾 , 刘 丽 文 , 郑 敏 娟 , 朱 霆 , 李 红 玲 . 早 期 胰 岛 素 治疗 对 糖 尿 病 大 鼠 心 肌 功 能 的 干 预 作 用 . 中 华 超 声 影 像 学 杂 志 . 2011, 20(6): 524-7.4. 段 云 燕 , 张 军 *, 赵 雯 , 苏 海 砾 , 刘 丽 文 , 郑 敏 娟 , 周 晓 东 , 张 海 滨 , 朱 霆 , 李 红 玲 . 速 度向 量 成 像 评 价 糖 尿 病 大 鼠 早 期 左 心 室 舒 张 功 能 演 变 规 律 . 中 国 医 学 影 像 技 术 . 2011,27(2): 213-6.5. 段 云 燕 , 赵 雯 , 张 军 *. 糖 尿 病 心 肌 病 发 病 机 理 研 究 进 展 . 心 血 管 病 学 进 展 . 2011, 32(4):524-7.6. 段 云 燕 , 张 军 *, 苏 海 砾 , 马 斌 , 郑 敏 娟 , 刘 丽 文 , 朱 霆 . 实 时 心 肌 超 声 造 影 评 价 早 期 胰岛 素 治 疗 对 糖 尿 病 大 鼠 心 肌 灌 注 的 影 响 . 中 国 超 声 医 学 杂 志 . 2011, 27(7): 581-4.7. 张 展 , 赵 雯 , 贺 建 国 , 张 军 *. 速 度 向 量 成 像 评 价 胰 岛 素 对 糖 尿 病 心 肌 病 大 鼠 心 肌 功 能 的影 响 . 中 国 医 学 影 像 技 术 . 2011, 27(5): 869-72.会 议 报 告 : 国 际 大 会 0 分 组 1; 国 内 大 会 0 分 组 0培 养 人 才 : 博 士 后 1 博 士 2 硕 士 4专 利 : 申 请 0 项 ; 批 准 0 项奖 励 : 省 部 级 科 技 进 步 奖 0 项 ; 其 它 0 项107