cxciii. ÄÃslo - home.nextra.sk

More documents

Recommendations

Info

S L O V E N S K É Z D R A V O T N Í C T V OV roku 2010 prebehli v Slovenskej lekárnickej komore na v‰etk˘ch úrovniach voºby orgánov,ktoré vyvrcholili v novembri voºbou nového prezidenta, nového prezídia a Rady SLeK. Nové vedeniekomory uÏ od prv˘ch dní aktívne komunikuje svoje zámery a idey. Prezident Slovenskej lekárnickejkomory PharmDr. Tibor CZUªBA a viceprezidenti Mgr. Ondrej SUKEª a Mgr. Tomá‰ TURIAKsa zam˘‰ºajú nad aktuálnymi legislatívnymi otázkami slovenského lekárenstva.Hºadíme za horizontMgr. Tomá‰ Turiak:„Vítame jasné pravidláv cenovej regulácii.“Mgr. Tomá‰ Turiak (1979).Farmaceutickú fakultu absolvoval v roku 2003Od roku 2005 prevádzkuje LekáreÀ Argentum v âadci a odroku 2010 je zodpovedn˘m farmaceutom v lekárni Makov.Od roku 2007 je podpredsedom predstavenstva Aliancielekárnikov – zdruÏenia nezávisl˘ch lekárnikov.Je podpredsedom Miestnej lekárnickej komory v âadci.V novembri 2010 bol zvolen˘ za 2. viceprezidentaSlovenskej lekárnickej komory.funkãného obdobiaNeobávate sa novely zákona ã. 577/2004 âo oãakávate od tejto novely v rámci kaÏdodennejpraxe?Z. z., ktorá zavádza kaÏdomesaãnú kategorizáciuliekov?Nie je ºahké predikovaÈ anomálie, ktoréPodºa slov ministra zdravotníctva Ivana prinesie nov˘ spôsob kategorizácie liekov,Uhliarika sa pod kaÏdomesaãnou kategorizáciouliekov rozumie zaradenie liekov, zdravottravín.Za urãit˘ch okolností môÏe spôsobiÈzdravotníckych pomôcok a dietetick˘ch poníckychpomôcok a dietetick˘ch potravín do väã‰iu nedostupnosÈ liekov na na‰om trhu zkategorizaãného zoznamu a úradné urãenie dôvodu paralelného exportu do in˘ch krajín.ceny lieku dvanásÈkrát v roku. K samotnému Posilnenie právomocí zdravotn˘ch poisÈovnípreceneniu dôjde ‰tyrikrát v roku a k úprave v ãase moÏnosti vytvárania zisku môÏe spôsobiÈzníÏenie dostupnosti drah˘ch liekov vcien liekov podºa európskej referenãnej ceny(druhá najniÏ‰ia cena spomedzi úradne urãen˘chcien lieku v in˘ch ãlensk˘ch ‰tátoch povednosÈ za to, ako sa ‰tát s uveden˘miprospech zisku zdravotn˘ch poisÈovní. Zod-Európskej únie) len dvakrát v priebehu roka. hrozbami vyrovná je na pleciach ministerstva,Návrh z pohºadu preceÀovania zachováva no prípadné negatívne dopady si odnesiemestatus quo. TakÏe odpoveìou na otázku je, Ïe v‰etci.sa neobávame.Slovenská lekárnická komora uÏ dlh‰iepoÏaduje kompenzácie za kategorizaãnéstraty. NepredloÏíte opäÈ ministerstvu tútopoÏiadavku?Novela zákona ã. 577/2004 Z. z. priná‰ajasnej‰ie pravidlá hry a vytvára väã‰í ãasov˘priestor na optimalizáciu skladov˘ch zásob lekárne,ão by sa dalo povaÏovaÈ za snahu eliminovaÈpotrebu kompenzácií za ‰kody vzniknutékategorizáciou. Aj napriek tomu bude kurãit˘m ‰kodám dochádzaÈ. PoÏiadavkaúplnej kompenzácie ‰kôd spôsoben˘ch preceÀovanímby mala byÈ „povinnou jazdou“Slovenskej lekárnickej komory, no neverím,Ïe rozpoãet ministerstva môÏe poãítaÈ s tak˘mtoopatrením. MoÏn˘m rie‰ením by boliìal‰ie systémové zmeny, napríklad moÏnosÈv˘daja lieku nakúpeného pred platnosÈou novéhocenového opatrenia za cenu platnú vpredchádzajúcom cenovom opatrení.Mgr. Ondrej Sukeº:„V lekárenstve nesmiepreváÏiÈ obchodnad odbornosÈou.“Komora aktívne vystupovala v procese prijímanianovely zákona ã. 581/2004. Z. z. ozdravotn˘ch poisÈovniach. Aké boli va‰e zásadnév˘hrady?Na‰e v˘hrady sa net˘kali ustanovení novelyzákona ã. 581/2004 Z. z., ale pozmeÀovaciehonávrhu poslanca Viliama Novotného,ktor˘ zásadne menil ustanovenia zákona o liekocha do zákona bol zaraden˘ tesne pred druh˘mãítaním. PozmeÀovací návrh zavádzal doAké máte zásadné pripomienky k novelezákona?Po jednoznaãnom v˘klade nejasn˘ch ustanovenízákona zo strany ministerstva máSLeK zásadné pripomienky len tri. Jednou jejednoznaãná definícia pojmu „dostupnosÈ liekuna trhu“ tak, aby sa zabezpeãilo jej reálneposúdenie e‰te pred vyradením lieku z kategorizáciea zároveÀ aby liek bol dostupn˘ vcelom liekovom reÈazci, nie iba „vybran˘m“subjektom. Druhou je, Ïe povaÏujeme za potrebnélegislatívne jednoznaãne ukotviÈ‰tvrÈroãnú frekvenciu preceÀovania. A poslednoupripomienkou je poÏiadavka SLeKmaÈ moÏnosÈ nominovaÈ svojho zástupcu zaãlena kategorizaãnej komisie, keìÏe sa nás dopadykategorizácií priamo dot˘kajú.26
S L O V E N S K É Z D R A V O T N Í C T V OMgr. Ondrej Sukeº (1978).Farmaceutickú fakultu absolvoval v roku 2001.V roku 2004 získal ‰pecializáciu v odbore lekárenstvoa od roku 2006 je poskytovateºom lekárenskej starostlivostiv Lekárni Don Bosco v Humennom.V tom istom roku sa stal predsedomMiestnej lekárnickej komory v Humennom.V roku 2010 sa stal predsedom Regionálnej lekárnickejkomory Pre‰ov a bol zvolen˘ za 1. viceprezidenta SLeK.Je krajsk˘m odborníkom v odbore Lekárenstvov Pre‰ovskom samosprávnom kraji.lekárenskej praxe moÏnosÈ poskytovateºovlekárenskej starostlivosti poskytovaÈ zºavy abonusy pri v˘daji liekov na lekársky predpis.âo je zlé na cenovej konkurencii verejn˘chlekární?Na cenovej konkurencii verejn˘ch lekárnínie je zlé niã a lekárni dnes nik nebráni maÈniÏ‰ie ako maximálne ceny. Návrh poslancaNovotného v‰ak obsahoval nejasné ustanovenia,umoÏÀoval napr. tretím osobám bez jasnejlegislatívnej definície vstupovaÈ do procesucenotvorby liekov, ãím by sa naru‰ila autonómiaodborného zástupcu daná zákonomo liekoch. PozmeÀovací návrh sa takto dostávalaj do priameho rozporu so zákonom o poskytovateºocha etick˘m kódexom v Àomuvedenom, ktor˘ hovorí, Ïe predpisovanie aodporúãanie liekov má sledovaÈ v˘luãne odborn˘cieº a nesmie sa riadiÈ komerãn˘mihºadiskami. Za úvahu stojí aj rozpor s rozsudkomESD, v ktorého konaní zaznelo jasné stanovisko,Ïe farmaceut, ktor˘ vo svojom konanízohºadÀuje aj záujem tretej strany, nekonánezávisle a odborne. V lekárenstve nemô-Ïe preváÏiÈ obchod nad odbornosÈou.Pokiaº chce lekáreÀ poskytnúÈ zºavu, preãoby to nemala maÈ umoÏnené?PozmeÀovací návrh pána poslanca Novotnéhovytváral myln˘ dojem, Ïe lekáreÀ dnesnemôÏe zníÏiÈ cenu lieku. Nie je to pravda. NaSlovensku nemáme systém pevn˘ch, ale maximálnychcien a legislatíva umoÏÀuje poskytovateºovilekárenskej starostlivosti zníÏiÈ koneãnúcenu lieku pri zachovaní ustanovenéhopomeru úhrady zdravotnej poisÈovne a pacienta(§ 45 zákona ã. 577/2004 Z. z.). VyuÏitietohto ustanovenia v lekárenskej praxi bolo,kvôli jeho nevymoÏiteºnosti a kreatívnej aplikáciipráva kontroln˘mi orgánmi, spresnenéod 1. 12. 2009 novelou zákona o liekoch.Táto novela v‰ak rovnako nezakázala zniÏovaniecien, ale obmedzila marketingové postupyv súvislosti s v˘dajom predpisovanéhosortimentu. V pléne NR SR bola schválená 16.septembra 2009 – 128 poslancami naprieãcel˘m koaliãn˘m aj opoziãn˘m spektrom aZA hlasoval dokonca aj poslanec Novotn˘.Dôvodová správa návrhu zákona uvádzala:„Niektorí pacienti v snahe maximalizovaÈ v˘-‰ku získanej finanãnej odmeny ãastej‰ie nav‰tevujúlekárov s poÏiadavkou predpísanialieku. Ide o neÏiaduci jav, ktor˘ má charakternekalej hospodárskej súÈaÏe a zároveÀ indukujeneodôvodnené a nehospodárne predpisovanieliekov. âo také prevratné nastalo vslovenskom zdravotníctve, Ïe tieto dôvodyzrazu po roku neexistujú?Predstavitelia siete lekární Dr. Max v‰ak aktívnevystupovali v prospech tohto pozme-Àovacieho návrhu s argumentom, Ïe zºavyz doplatkov nemôÏu zv˘‰iÈ spotrebu liekov.Predstavitelia tejto spoloãnosti zaãínali a zaãínajúkaÏd˘ mediálny v˘stup slovami „pod-ºa nás“. V‰etky argumenty Slovenskej lekárnickejkomory zaãínali odkazom na odbornépublikácie a ‰túdie renomovan˘ch autorov. Vamerickej ‰túdii analyzujúcej závislosÈ nákladovostispotreby liekov na v˘‰ke spoluúãastibola sledovaná skupina 19 982 pacientov. Vúvode ‰túdie títo pacienti nemali Ïiadnu finanãnúspoluúãasÈ na lieãbe, ale v priebehutroch rokov boli zaradení do troch úrovní doplatkov– 1,50 USD, 3,00 USD a 3,00 USDspolu s obmedzením in˘ch poistn˘ch benefitov.Porovnávacia skupina pozostávajúca z23 164 poistencov nemala poãas celého trojroãnéhoobdobia Ïiadne doplatky na lieky. Zv˘sledkov vypl˘va, Ïe uÏ nízka hladina 1,50USD viedla k ‰tatisticky signifikantnému zní-Ïeniu poãtu lekárskych predpisov o 10,70 %.Pokles pokraãoval v ºubovoºnej skupine liekovs kaÏdou hladinou spoluúãasti pacienta. Pri doplatku3,00 USD predstavoval pokles ìal‰ích10,60 % a pri platbe 3,00 USD spojenou s ìal-‰ími regulaãn˘mi obmedzeniami bol pokles12,00 %. ·túdia dokázala, Ïe regulovaná spoluúãasÈpacienta v˘razne zniÏuje poãet predpísan˘chlekárskych predpisov. Z mnoÏstvaìal‰ích relevantn˘ch ‰túdií vypl˘va, Ïe okam-Ïit˘ jednostrann˘ nízky benefit konkrétnehopacienta je spojen˘ z nárastom individuálnejspotreby, a teda má vplyv na rast celkovejspotreby liekov (v priemere cca 10 %). Ak˘v˘znam má pre deficitné zdravotníctvo legislatíva,ktorá priná‰a preukázateºné riziko rastuspotreby liekov?Ministerstvo chce vernostn˘ systém presadiÈv novom zákone o liekoch. Oãakávate,Ïe prejde?Nepredpokladáme, Ïe Národná rada prijmezákon uÏ raz vráten˘ prezidentom Slovenskejrepubliky a v opätovnom prerokovaní odmietnut˘drvivou väã‰inou 85 poslancov.PharmDr. Tibor Czuºba:„Oãakávame modern˘a kvalitn˘ zákono liekoch.“PharmDr. Tibor Czuºba (1965).Farmaceutickú fakultu UK absolvoval v roku 1987,titul doktora farmácie získal v roku 1988.·pecializáciu v odbore lekárenstvo v roku 1990.Od roku 1999 je drÏiteºom povolenia na poskytovanielekárenskej starostlivosti v lekárni Absintv Strede nad Bodrogom.V roku 1994 sa stal predsedomMiestnej lekárnickej komory v Trebi‰ovea od roku 2004 je predsedomRegionálnej lekárnickej komory v Ko‰iciach.V novembri 2010 bol zvolen˘ zaprezidenta Slovenskej lekárnickej komory.V súãasnosti pôsobí tieÏ ako ãlen Vedeckej RadyUniverzity veterinárskeho lekárstva a farmácie v Ko‰iciach.Zúãastnila sa Slovenská lekárnická komoraprípravy nového zákona o liekoch?Nie, Slovenská lekárnická komora nebolaprizvaná k tvorbe nového zákona o liekoch.Sme z toho mierne sklamaní, pretoÏe smepresvedãení, Ïe spoloãn˘ konsenzus v‰etk˘chzúãastnen˘ch strán by bol urãite na prospechv˘slednej podoby zákona. Nov˘ zákon o liekochsa prijíma po trinástich rokoch platnostia takmer tridsiatich novelizáciách súãasného.Práve kvôli ãast˘m novelizáciám oãakávame,Ïe nov˘ zákon bude nielen odborn˘, aleaj prezierav˘ a nadãasov˘.âo konkrétne oãakávate od nového zákonao liekoch?Oãakávame normalizáciu a ‰tandardizáciuvzÈahov v lekárenstve. Zákon o liekoch musíbyÈ prv˘m predpisom, ktor˘ povie, Ïe odbornosÈje na prvom mieste. Od roku 2004 v‰aknapríklad dochádza ku kontinuálnemu zniÏo-27
Page 1: CXCIII. ČÍSLO 2011ParlamentnýKur
Page 4 and 5: E D I T O R I A LPolitika = pote‰
Page 6 and 7: V L Á D AS RNa to, akí sme boli z
Page 8 and 9: S L O V E N S K É · K O L S T V O
Page 10: V L Á D AS Râo priná‰a novela
Page 13 and 14: M I N I S T E R S T V O Z D R A V O
Page 15 and 16: E U R Ó P S K Y P A R L A M E N TZ
Page 19 and 20: S L O V E N S K É Z D R A V O T N
Page 27: S L O V E N S K É Z D R A V O T N
Page 31 and 32: N Á R O D N Á R A D A S RRie‰i
Page 33 and 34: N Á R O D N Á R A D A S RNa v˘ko
Page 37 and 38: N Á R O D N É C E N T R U M Z D R
Page 39 and 40: N Á R O D N É C E N T R U M Z D R
Page 43 and 44: N Á R O D N Á R A D A S RZaãiatk
Page 46 and 47: E U R Ó P S K AÚ N I AÎiadna ãl
Page 48 and 49: S L O V E N S K ¯ P L Y N Á R E N
Page 50 and 51: P L Y N Á R E N S T V O N AS L O V
Page 52 and 53: M I N I S T E R S T V O H O S P O D
Page 54 and 55: E U R Ó P S K AÚ N I Aãi nafty j
Page 56 and 57: S L O V E N S K O - â E S K ÁS P
Page 58 and 59: S L O V E N S K O - â E S K ÁS P
Page 60 and 61: N Á R O D N Á R A D A S RmoÏnost
Page 62 and 63: N Á R O D N Á R A D A S Rmi. Dne
Page 64 and 65: M I N I S T E R S T V O Î I V O T
Page 66 and 67: Î I V O T N É P R O S T R E D I E
Page 70 and 71: S A M O S P R Á V A N A S L O V E
Page 72 and 73: S A M O S P R Á V A N A S L O V E
Page 76 and 77: N Á R O D N Á R A D A S RPôsobí
Page 78 and 79:
D I A L Ó G Y O A& E WO ãom?O odd
Page 80 and 81:
D I A L Ó G Y O A& E Wsk˘ch médi
Page 82 and 83:
G L O S Y - P O Z N Á M K Y - E S
Page 84 and 85:
G L O S Y - P O Z N Á M K Y - E S
Page 86 and 87:
N Á R O D N Á R A D A S Rna‰a p
Page 88 and 89:
P A R L A M E N T N ¯ D E N N Í K
Page 90 and 91:
P A R L A M E N T N ¯ D E N N Í K
Page 92 and 93:
S U P E R M O N I T O R(Pesniãky,
Page 94 and 95:
S U P E R M O N I T O R(Aj boj prot
Page 96 and 97:
S U P E R M O N I T O R(KresÈansk
Page 98 and 99:
S U P E R M O N I T O RHereãka Kri
show all

cxciii. ÄÃ­slo - home.nextra.sk

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

cxciii. ÄÃslo - home.nextra.sk