ต.ค.60
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
สาระน่ารู้ทางการแพทย์<br />
“เวียนศีรษะบ้านหมุน<br />
รีบรักษา แก้ไขได้”<br />
อ<br />
สำนักงนแพทย์ สำนักงนสนับสนุนสำนักงนปลัดกระทรวงกลโหม<br />
าการเวียนศีรษะเป็นอาการที่<br />
คนส่วนใหญ่คงเคยประสบพบเจอ<br />
แ<strong>ต</strong>่บางรายอาจมีอาการเวียน<br />
ศีรษะแบบรู้สึกหมุน คือ รู้สึกว่า<br />
สิ่งแวดล้อมรอบ<strong>ต</strong>ัวหรือสิ่งของที่มองเห็น<br />
หมุนไป หรือรู้สึกว่า<strong>ต</strong>ัวเองหมุนไป ทั้งๆ ที่<br />
<strong>ต</strong>นเองอยู่กับที่ ซึ่งอาการเวียนศีรษะ<br />
บ้านหมุนอาจส่งผล<strong>ต</strong>่อการทรง<strong>ต</strong>ัวและทาให้<br />
ผู้ที่มีอาการเสี่ยง<strong>ต</strong>่อการเกิดอุบั<strong>ต</strong>ิเห<strong>ต</strong>ุได้<br />
อย่างไรก็ดี อาการนี้มีสาเห<strong>ต</strong>ุจากหลายโรค<br />
ที่ซับซ้อน การ<strong>ต</strong>รวจวินิจฉัยอย่างถูก<strong>ต</strong>้อง<br />
จึงเป็นสิ่งสาคัญที่จะนาไปสู่การรักษาได้<br />
อย่างมีประสิทธิภาพ<br />
อาการเวียนศีรษะ เป็นคาที่มีความ<br />
หมายค่อนข้างกว้าง อาจหมายรวมถึง<br />
อาการมึนศีรษะ วิงเวียน งง รู้สึกโคลงเคลง<br />
ทรง<strong>ต</strong>ัวไม่ค่อยได้ มีความรู้สึกลอยๆ หวิวๆ<br />
มีอาการ<strong>ต</strong>ื้อในศีรษะ ซึ่งในทางการแพทย์<br />
จะแบ่งอาการนี้ออกเป็น ๒ ลักษณะ คือ<br />
• อาการมึนเวียนศีรษะ (dizziness)<br />
มีความหมายรวม<strong>ต</strong>ั้งแ<strong>ต</strong>่อาการมึน<br />
ศีรษะไปจนถึงอาการวิงเวียนศีรษะ ซึ่งเป็น<br />
อาการไม่เฉพาะเจาะจง เกิดได้จากโรค<br />
<strong>ต</strong>่างๆ เช่น โรคทางระบบไหลเวียนเลือด<br />
โรคทางระบบประสาท ภาวะโลหิ<strong>ต</strong>จาง<br />
เป็น<strong>ต</strong>้น<br />
• อาการเวียนศีรษะบ้านหมุน<br />
(vertigo) จะหมายถึงเฉพาะอาการเวียน<br />
ศีรษะแบบรู้สึกหมุนหรือโคลงเคลงเท่านั้น<br />
อาการเวียนศีรษะบ้านหมุน (vertigo)<br />
เป็นอาการที่มีสาเห<strong>ต</strong>ุมาจากความผิดปก<strong>ต</strong>ิ<br />
ของอวัยวะการทรง<strong>ต</strong>ัวในหูชั้นใน ซึ่งเป็น<br />
ส่วนที่ทาหน้าที่คอยรับการทรง<strong>ต</strong>ัวสมดุล<br />
ของร่างกายในท่าทาง<strong>ต</strong>่างๆ เมื่อเกิดความ<br />
ผิดปก<strong>ต</strong>ิขึ้น จึงทาให้มีอาการเวียนศีรษะ<br />
แบบรู้สึกหมุน ผู้ป่วยจะรู้สึกว่าสิ่งแวดล้อม<br />
หมุนรอบ<strong>ต</strong>ัวเองหรือ<strong>ต</strong>ัวเองหมุน รู้สึก<br />
โคลงเคลง ทั้งๆ ที่<strong>ต</strong>ัวเองอยู่กับที่ หรือไม่มี<br />
การเคลื่อนไหว ในรายที่มีอาการรุนแรงมาก<br />
อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน มีความรู้สึก<br />
เหมือนจะเป็นลม หูอื้อ การได้ยินลดลง<br />
หรือมีเสียงในหูร่วมด้วยได้ ทั้งนี้ มีหลาย<br />
โรคที่เป็นสาเห<strong>ต</strong>ุให้เกิดอาการเวียนศีรษะ<br />
บ้านหมุนได้ อาทิ<br />
• โรคหินปูนในหูชั้นในเคลื่อน<br />
หรือโรคเวียนศีรษะขณะเปลี่ยนท่า<br />
(benign paroxysmal positioning<br />
vertigo: BPPV) เป็นโรคที่ทาให้เกิดอาการ<br />
เวียนศีรษะบ้านหมุนที่พบได้บ่อยที่สุด<br />
โรคนี้เป็นโรคที่เกิดจากความเสื่อมของหู<br />
ชั้นใน จึงพบมากในผู้สูงอายุอาการเฉพาะ<br />
ของโรคนี้คือ อาการเวียนศีรษะบ้านหมุน<br />
ที่เกิดขึ้นทันทีทันใดในขณะเปลี่ยนท่าทาง<br />
ของศีรษะ เช่น ระหว่างกาลังล้ม<strong>ต</strong>ัวลงนอน<br />
หรือลุกจากที่นอน เงยหน้า ก้มหยิบของ<br />
เป็น<strong>ต</strong>้น อาการมักจะเป็นระยะเวลาสั้นๆ<br />
เป็นแค่ช่วงวินาทีที่ขยับศีรษะ แล้วอาการ<br />
จะค่อยๆ หายไป ผู้ป่วยโรคนี้จะไม่มีอาการ<br />
หูอื้อ ไม่พบการสูญเสียการได้ยินหรือเสียง<br />
ผิดปก<strong>ต</strong>ิในหู (ยกเว้นในรายที่เป็นโรคหูอยู่<br />
ก่อนแล้ว) รวมถึงไม่มีอาการทางระบบ<br />
ประสาท เช่น แขนขาชาหรืออ่อนแรง<br />
• โรคน้าในหูชั้นในผิดปก<strong>ต</strong>ิหรือ<br />
โรคน้าในหูไม่เท่ากัน (Meniere’s disease)<br />
เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปก<strong>ต</strong>ิของหู<br />
ชั้นใน โดยยังไม่ทราบสาเห<strong>ต</strong>ุที่แน่ชัด แ<strong>ต</strong>่พบ<br />
ว่าอาการของโรคเป็นผลจากความผิดปก<strong>ต</strong>ิ<br />
62<br />
สำนักงนแพทย์ สำนักงนสนับสนุนสำนักงนปลัดกระทรวงกลโหม