17.11.2017 Views

ต.ค.60

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

สาระน่ารู้ทางการแพทย์<br />

“เวียนศีรษะบ้านหมุน<br />

รีบรักษา แก้ไขได้”<br />

อ<br />

สำนักงนแพทย์ สำนักงนสนับสนุนสำนักงนปลัดกระทรวงกลโหม<br />

าการเวียนศีรษะเป็นอาการที่<br />

คนส่วนใหญ่คงเคยประสบพบเจอ<br />

แ<strong>ต</strong>่บางรายอาจมีอาการเวียน<br />

ศีรษะแบบรู้สึกหมุน คือ รู้สึกว่า<br />

สิ่งแวดล้อมรอบ<strong>ต</strong>ัวหรือสิ่งของที่มองเห็น<br />

หมุนไป หรือรู้สึกว่า<strong>ต</strong>ัวเองหมุนไป ทั้งๆ ที่<br />

<strong>ต</strong>นเองอยู่กับที่ ซึ่งอาการเวียนศีรษะ<br />

บ้านหมุนอาจส่งผล<strong>ต</strong>่อการทรง<strong>ต</strong>ัวและทาให้<br />

ผู้ที่มีอาการเสี่ยง<strong>ต</strong>่อการเกิดอุบั<strong>ต</strong>ิเห<strong>ต</strong>ุได้<br />

อย่างไรก็ดี อาการนี้มีสาเห<strong>ต</strong>ุจากหลายโรค<br />

ที่ซับซ้อน การ<strong>ต</strong>รวจวินิจฉัยอย่างถูก<strong>ต</strong>้อง<br />

จึงเป็นสิ่งสาคัญที่จะนาไปสู่การรักษาได้<br />

อย่างมีประสิทธิภาพ<br />

อาการเวียนศีรษะ เป็นคาที่มีความ<br />

หมายค่อนข้างกว้าง อาจหมายรวมถึง<br />

อาการมึนศีรษะ วิงเวียน งง รู้สึกโคลงเคลง<br />

ทรง<strong>ต</strong>ัวไม่ค่อยได้ มีความรู้สึกลอยๆ หวิวๆ<br />

มีอาการ<strong>ต</strong>ื้อในศีรษะ ซึ่งในทางการแพทย์<br />

จะแบ่งอาการนี้ออกเป็น ๒ ลักษณะ คือ<br />

• อาการมึนเวียนศีรษะ (dizziness)<br />

มีความหมายรวม<strong>ต</strong>ั้งแ<strong>ต</strong>่อาการมึน<br />

ศีรษะไปจนถึงอาการวิงเวียนศีรษะ ซึ่งเป็น<br />

อาการไม่เฉพาะเจาะจง เกิดได้จากโรค<br />

<strong>ต</strong>่างๆ เช่น โรคทางระบบไหลเวียนเลือด<br />

โรคทางระบบประสาท ภาวะโลหิ<strong>ต</strong>จาง<br />

เป็น<strong>ต</strong>้น<br />

• อาการเวียนศีรษะบ้านหมุน<br />

(vertigo) จะหมายถึงเฉพาะอาการเวียน<br />

ศีรษะแบบรู้สึกหมุนหรือโคลงเคลงเท่านั้น<br />

อาการเวียนศีรษะบ้านหมุน (vertigo)<br />

เป็นอาการที่มีสาเห<strong>ต</strong>ุมาจากความผิดปก<strong>ต</strong>ิ<br />

ของอวัยวะการทรง<strong>ต</strong>ัวในหูชั้นใน ซึ่งเป็น<br />

ส่วนที่ทาหน้าที่คอยรับการทรง<strong>ต</strong>ัวสมดุล<br />

ของร่างกายในท่าทาง<strong>ต</strong>่างๆ เมื่อเกิดความ<br />

ผิดปก<strong>ต</strong>ิขึ้น จึงทาให้มีอาการเวียนศีรษะ<br />

แบบรู้สึกหมุน ผู้ป่วยจะรู้สึกว่าสิ่งแวดล้อม<br />

หมุนรอบ<strong>ต</strong>ัวเองหรือ<strong>ต</strong>ัวเองหมุน รู้สึก<br />

โคลงเคลง ทั้งๆ ที่<strong>ต</strong>ัวเองอยู่กับที่ หรือไม่มี<br />

การเคลื่อนไหว ในรายที่มีอาการรุนแรงมาก<br />

อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน มีความรู้สึก<br />

เหมือนจะเป็นลม หูอื้อ การได้ยินลดลง<br />

หรือมีเสียงในหูร่วมด้วยได้ ทั้งนี้ มีหลาย<br />

โรคที่เป็นสาเห<strong>ต</strong>ุให้เกิดอาการเวียนศีรษะ<br />

บ้านหมุนได้ อาทิ<br />

• โรคหินปูนในหูชั้นในเคลื่อน<br />

หรือโรคเวียนศีรษะขณะเปลี่ยนท่า<br />

(benign paroxysmal positioning<br />

vertigo: BPPV) เป็นโรคที่ทาให้เกิดอาการ<br />

เวียนศีรษะบ้านหมุนที่พบได้บ่อยที่สุด<br />

โรคนี้เป็นโรคที่เกิดจากความเสื่อมของหู<br />

ชั้นใน จึงพบมากในผู้สูงอายุอาการเฉพาะ<br />

ของโรคนี้คือ อาการเวียนศีรษะบ้านหมุน<br />

ที่เกิดขึ้นทันทีทันใดในขณะเปลี่ยนท่าทาง<br />

ของศีรษะ เช่น ระหว่างกาลังล้ม<strong>ต</strong>ัวลงนอน<br />

หรือลุกจากที่นอน เงยหน้า ก้มหยิบของ<br />

เป็น<strong>ต</strong>้น อาการมักจะเป็นระยะเวลาสั้นๆ<br />

เป็นแค่ช่วงวินาทีที่ขยับศีรษะ แล้วอาการ<br />

จะค่อยๆ หายไป ผู้ป่วยโรคนี้จะไม่มีอาการ<br />

หูอื้อ ไม่พบการสูญเสียการได้ยินหรือเสียง<br />

ผิดปก<strong>ต</strong>ิในหู (ยกเว้นในรายที่เป็นโรคหูอยู่<br />

ก่อนแล้ว) รวมถึงไม่มีอาการทางระบบ<br />

ประสาท เช่น แขนขาชาหรืออ่อนแรง<br />

• โรคน้าในหูชั้นในผิดปก<strong>ต</strong>ิหรือ<br />

โรคน้าในหูไม่เท่ากัน (Meniere’s disease)<br />

เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปก<strong>ต</strong>ิของหู<br />

ชั้นใน โดยยังไม่ทราบสาเห<strong>ต</strong>ุที่แน่ชัด แ<strong>ต</strong>่พบ<br />

ว่าอาการของโรคเป็นผลจากความผิดปก<strong>ต</strong>ิ<br />

62<br />

สำนักงนแพทย์ สำนักงนสนับสนุนสำนักงนปลัดกระทรวงกลโหม

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!