Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
olnica pod državnu skrb. Upravo<br />
onako kako se informatiziraju škole,<br />
sudovi ili policijske stanice.<br />
IT: Znači li to jedan sustav za<br />
sve? Nije li opasno biti ovisan o samo<br />
jednom dobavljaču?<br />
Mađarić: Kao i za primarnu zaštitu,<br />
država može izdavati certifikate<br />
za određena rješenja, gdje je<br />
bitno da zadovoljavaju standarde i<br />
da međusobno mogu komunicirati.<br />
Neka vrsta „bipolarne” razdiobe tržišta<br />
predstavljala bi zdravu konkurenciju<br />
i zaštitila javni sektor zdravstva<br />
od monopola. Takav pristup<br />
riješio bi osnovni problem, a to je<br />
nemogućnost održivog financiranja<br />
BIS-ova u hrvatskim javnim bolnicama,<br />
naravno uz središnji stručni<br />
nadzor kvalitetne implementacije<br />
i pogona. Pilot-projekti koje smo<br />
imali prije nekoliko<br />
godina po velikim<br />
bolnicama bili su<br />
dobro zamišljeni, no<br />
nažalost iz toga nije<br />
ishodio daljnji rollout<br />
(širenje).<br />
IT: Bili ste zagovornik<br />
primjene stranih<br />
rješenja, da li još uvijek stojite na<br />
tim postavkama?<br />
Mađarić: Još uvijek smatram da<br />
bi to bio optimum. Nažalost, od<br />
uvođenja pilota izgubili smo mnogo<br />
vremena, a nije se napravilo mnogo.<br />
Sada raste svijest da se, naročito<br />
velikim bolnicama, a pogotovo cijelim<br />
sustavom, ne može upravljati<br />
bez integrirane informatike. S tom<br />
sviješću rastu i apetiti za brzom implementacijom,<br />
koja nije moguća<br />
pomoću stranih rješenja (lokalizacija).<br />
Osim toga, strana rješenja<br />
su nužno skuplja u troškovima za<br />
licence i implementaciju nego neka<br />
manja, domaća, što u trenucima<br />
krize i štednje na svakom koraku<br />
nije nevažno. Zato se stručno može<br />
prihvatiti neko suboptimalno rješenje<br />
koje će dati brze rezultate na<br />
ekonomičan način, uz perspektivu<br />
ili njegove dogradnje ili kvalitetne<br />
zamjene nekim većim, stranim rješenjem.<br />
IT: Ako imamo dva domaća<br />
rješenja, pa svako radi u 30 bolnica,<br />
te se još može širiti na regiju, nije li<br />
to dovoljan tržišni potencijal?<br />
Mađarić: Ne, BIS je toliko složen<br />
i osjetljiv sa stanovišta informatičke<br />
sigurnosti, te zahtjevan zbog specifičnih<br />
uvjeta rada i značajki korisnika,<br />
da je nužno na njemu neprestano<br />
raditi s velikom informa-<br />
BIS je<br />
izuzetno složen<br />
sustav o kojemu<br />
ovisi cjelokupno<br />
funkcioniranje<br />
bolnice<br />
tičkom ekipom za razvoj i potporu.<br />
Samo za razvoj i održavanje nužno<br />
je stalno raspolagati s najmanje 50<br />
djelatnika, što iznosi 2-3 mil. eura<br />
godišnjeg troška. Ako pokušamo<br />
držati cijenu održavanja softverskih<br />
rješenja na nekih 100 €/god.<br />
po korisniku, dolazimo do iznosa<br />
od 20-30.000 korisnika, koliko u<br />
bolnicama u RH imamo ukupno<br />
zaposlenih. Prodor na vanjsko tržište<br />
je vrlo upitan, prije svega zbog<br />
konkurencije „velikih igrača” i domaćih<br />
tvrtki; za to prvo treba imati<br />
kvalitetan brand. Zato mislim da je<br />
najbolje sada izabrati i snažno poduprijeti<br />
neka dva domaća rješenja<br />
da se s bolničkim sustavom počne<br />
kvalitetno upravljati, nakon čega<br />
treba omogućiti ili njihov razvoj<br />
ili preuzimanje nekih primjerenih<br />
stranih rješenja.<br />
IT: Nije li to protiv<br />
parole „kupujmo<br />
hrvatsko!”?<br />
Mađarić: Svakako<br />
da su došla vremena<br />
kada ta parola nije<br />
proskribirana, no tu<br />
trebamo biti realni.<br />
Ako se uistinu pokaže u praksi da<br />
domaća rješenja imaju potencijal<br />
kod kuće, pa onda u regiji, pa<br />
možda čak i šire, to svakako treba<br />
podržati. Nažalost, zbog regulatornih<br />
pravila, bit će vrlo teško neki<br />
hrvatski BIS prodavati bolnicama<br />
u Švedskoj i Njemačkoj na primjer,<br />
zato sam ja za suradnju. No za to<br />
treba snažna potpora države za prihvaćanje<br />
informatičkih rješenja u<br />
bolnicama.<br />
IT: Ne ulazimo li previše u neku<br />
vrstu državnog intervencionizma??<br />
Mađarić: Prije svega, radi se o<br />
osjetljivom javnom servisu, koji zahtijeva<br />
kvalitetno upravljanje, a ono<br />
je nemoguće bez integrirane informatike.<br />
U ovom slučaju, pogledajmo<br />
što radi najjača industrijska<br />
sila na svijetu – Barrack Obama je<br />
u Zakonu o oporavku i reinvestiranju<br />
teškom gotovo 800 mlrd. dolara<br />
samo za IT u zdravstvu predvidio<br />
20,2 mlrd. dolara, u razdoblju od<br />
2009.-2015. Taj novac ne ide izravno<br />
industriji nego pokriva dio troškova<br />
za informatizaciju zdravstva, s<br />
ciljem „poboljšanja skrbi i smanjenja<br />
troškova”. Ako to primijenimo<br />
na Hrvatsku (po usporedbi GDP-a),<br />
dobivamo oko 55 mil. eura za sufinanciranje<br />
zdravstvene informatike<br />
u narednih 6 godina u RH.<br />
9. SIMPOZIJ<br />
HRVATSKOG DRUŠTVA ZA MEDICINSKU<br />
INFORMATIKU<br />
O SIMPOZIJU<br />
Simpozij MEDICINSKA INFORMATIKA 2009 održava se u<br />
godini u kojoj Hrvatsko društvo za medicinsku informatiku<br />
obilježava 20 godina svoga djelovanja. Namijenjen je širokom<br />
krugu stručnjaka u području zdravstvene zaštite i informatike:<br />
liječnicima, stomatolozima, medicinskim sestrama, medicinskim<br />
biokemičarima, farmaceutima, rukovoditeljima i svim stručnjacima<br />
iz područja zdravstva i zdravstvenog osiguranja, zdravstvenim<br />
planerima i administratorima, kao i istraživačima i nastavnicima u<br />
području medicinske informatike. MEDICINSKA INFORMATIKA<br />
2009 mjesto je okupljanja i razmjene informacija svih sudionika u<br />
razvoju zdravstvene zaštite promicanjem i korištenjem postupaka<br />
informacijsko-komunikacijskih tehnologija.<br />
Simpozij se održava 8. i 9. svibnja 2009., u prostorijama<br />
Medicinskog fakulteta Sveučilišta J. J. Strossmayera u Osijeku. Rad<br />
Simpozija odvijat će se kroz pozvana predavanja, izlaganja autora i<br />
postere, a svi prihvaćeni radovi tiskat će se u Zborniku Simpozija.<br />
U sklopu Simpozija održat će se i predstavljanje novog<br />
sveučilišnog udžbenika “Medicinska informatika” u čijoj<br />
su izradi sudjelovali nastavnici i suradnici sva četiri medicinska<br />
fakulteta, te stručnjaci, nastavnici i znanstvenici s drugih fakulteta,<br />
zdravstvenih ustanova, zavoda i privrednih subjekata u Republici<br />
Hrvatskoj.<br />
TEME SIMPOZIJA<br />
Informacijski sustavi u zdravstvenoj zaštiti, zdravstvenom<br />
osiguranju i upravljanju u zdravstvu<br />
Primjena i evaluacija novih tehnologija u zdravstvenoj zaštiti<br />
Uporaba interneta u medicini<br />
Norme i normizacija u medicinskoj informatici<br />
Sustavi potpore odlučivanju u zdravstvu<br />
Sigurnost i zaštita podataka<br />
Arhiviranje podataka u zdravstvu<br />
Kodeksi i klasifikacije<br />
Programska potpora, baze podataka i alati za aplikacije<br />
Informatika u stomatologiji<br />
Informatika u sestrinstvu<br />
Informatika u farmaciji i medicinskoj biokemiji<br />
Edukacija iz medicinske informatike<br />
Obrada slika i signala<br />
Telemedicina<br />
PRIJAVA<br />
Svi detalji o prijavi sudjelovanja i slanju radova objavljeni su na mrežnim<br />
stranicama simpozija:<br />
www.hdmi.hr/mi2009/<br />
SLUŽBENI JEZICI SIMPOZIJA:<br />
HRVATSKI I ENGLESKI<br />
169/03/2008 infoTrend 35
Change language