Tandplejens struktur og organisation - Sundhedsstyrelsen

More documents

Recommendations

Info

4 Tandplejens nuværende struktur og organisation Ved tandplejens struktur forstås i denne rapport den struktur på tandplejeområdet, der hviler på lovgivning. Der er her tale om såvel autorisationslovgivningen som den lovgivning, der vedrører tandplejens ordninger samt sundheds- og sociallovgivning i øvrigt 3 . Denne lovgivning vedrører tandplejetilbuddet for målgrupper i befolkningen og beskrives nærmere i det følgende. Ved tandplejens organisation forstås i denne rapport den måde, hvorpå tandplejen er organiseret inden for den gældende lovgivning. I henhold til Prognoserapporten ligger ratioen population (befolkningstal) pr. tandlæge i Danmark på linie med de øvrige nordiske lande, hvorimod der er væsentligt flere borgere pr. tandlæge i lande som Storbritannien, Holland og USA (Tabel 1). Population pr. tandlæge Ratio tandlæge : tandplejer Danmark 1.030 4,9:1 Norge 1.140 3,9:1 Sverige 1.050 3,6:1 Finland 1.070 3,9:1 UK 2.100 5,6:1 Tyskland 1.320 - Holland 2.200 4,7:1 USA 1.810 1,9:1 Tabel 1. Nøgletal om tandplejepersonale i en række lande (tal for de enkelte lande ikke justeret for beskæftigelsesgrad). Kilde: Tandplejeprognosen. Tandlæge : tandplejer ratioen ligger relativt højt for Danmark (4,9:1). I de øvrige nordiske lande er tandplejere i stadig højere grad inddraget i både offentlig og privat tandpleje, og i takt med den øgede tandsundhed varetager de i vidt omfang rutineundersøgelser (Tabel 1). 4.1 Tandpleje i henhold til lov om tandpleje 4.1.1 Tandpleje for børn og unge Alle børn og unge under 18 år, der er tilmeldt folkeregistret i kommunen, er omfattet af vederlagsfri forebyggende og behandlende kommunal tandpleje. Optagelse i den kommunale tandpleje sker automatisk og kræver ikke tilmelding. Tandpleje for børn og unge mellem 0 og 18 år kan tilbydes på offentlige klinikker, hos praktiserende tandlæger, der har indgået aftale med kommunen, eller ved en kombination af disse ordninger. Børn og unge under 16 år, der ønsker et andet behandlingstilbud end det, kommunalbestyrelsen vederlagsfrit stiller til rådighed, vælge at modtage kommunal tand- 3 Lov om tandlæger, Lov om tandplejere, Lov om kliniske tandteknikere, Lov om tandpleje, Lov om offentlig sygesikring, Lov om sygehusvæsenet, Lov om aktiv socialpolitik, Lov om social pension Tandplejens struktur og organisation 17
pleje i privat tandlægepraksis efter eget valg, eller ved en anden kommunes tandklinik. I sådanne tilfælde vil der kunne opkræves egenbetaling. For unge på 16 og 17 år foreligger der særlige valgmuligheder 4 . Unge på 16 og 17 år kan f.eks. vælge at modtage det kommunale tandplejetilbud hos praktiserende tandlæge efter eget valg, eller kan - i det tilfælde, hvor bopælskommunen har oprettet offentlig klinik - vælge at modtage det kommunale tandplejetilbud her, også i de tilfælde, hvor kommunen har besluttet at tilrettelægge tandplejen for unge på 16 og 17 år hos praktiserende tandlæger. Endeligt er det muligt for de 16-17-årige at vælge en anden kommunes tandklinik, ligesom det er muligt for dem fortsat at modtage tandplejetilbuddet der, hvis de har valgt dette før 16-årsalderen. Det skønnes, at op imod 100 % af børn og unge mellem 0 og 18 år deltager i det kommunale børne- og ungdomstandplejetilbud (dvs. ca. 1.2 mio. i 2002-tal). 4.1.1.1 Tandpleje på offentlige klinikker Langt de fleste af landets kommuner har valgt at organisere børne- og ungdomstandplejen på offentlige klinikker (klinikkommuner). Således var der i år 2000 godt 200 såkaldte klinikkommuner 5 . Dette svarer til, at ca. 85% af de 0-17-årige bliver behandlet på offentlige klinikker. I kommuner, der har oprettet offentlige klinikker, kan de unge på 16 og 17 år vælge at modtage vederlagsfri tandpleje i almen praksis. Valgproceduren tilrettelægges sædvanligvis således, at den unge kun skal melde tilbage til kommunen, hvis der ønskes et andet tandplejetilbud end det, kommunen generelt har fastlagt for de unge på 16 og 17 år, jf. Sundhedsstyrelsens retningslinier 6 . I kommuner, der helt eller delvis har valgt at tilrettelægge tandplejetilbuddet ved hjælp af offentligt ansatte tandlæger (klinikkommuner), kan ansættes en leder. Baseret på tal fra den sociale ressourceopgørelse og på Tandplejeprognosen 7 var der i 1999 i gennemsnit 784 brugere pr. behandler (tandlæge / tandplejer), og forholdstallet tandlæge : tandplejer er som 5,7 : 1. Den kommunale tandpleje i klinikkommuner beskæftiger (fuldtidsstillinger) i henhold til Danmarks Statistik 1137 tandlæger og 2077 klinikassistenter (2003 tal 8 ). Danmarks Statistik har imidlertid ikke siden 1999 separat opgjort antallet af tandplejere i kommunal tandpleje. Når Danmarks Statistik således efter år 2000 anfører ”antal af klinikassistenter” dækker dette tal over det samlede antal hjælpekræfter (klinikassistenter, tandplejere, tandteknikere mv.). Der foreligger ikke præcise tal for antallet af tandplejere beskæftiget i klinikkommunerne. Det anslås imidlertid, at der - ud af tallet på 2077 i år 2003 - er ca. 300 tandplejere (2003-tal) 9 . Dette tal er ikke omregnet til fuldtidsbeskæftigede. Idet en del tandplejere er ansat i deltidsstil- 4 Indenrigs- og Sundhedsministeriets bekendtgørelse nr. 1073 af 11. december 2003 om tandpleje 5 Tandplejeprognose. Udbud og efterspørgsel for tandplejepersonale i Danmark 2000-2020. Sundhedsstyrelsen, november 2001, side 42 6 Sundhedsstyrelsens retningslinier af 29. marts 2001 for omfanget af og kravene til den kommunale og amtskommunale tandpleje med senere ændringer 7 Tandplejeprognose. Udbud og efterspørgsel for tandplejepersonale i Danmark 2000-2020. Sundhedsstyrelsen, november 2001, Tabel 22 8 Kilde: Danmarks Statistik. Personaleforbruget belyses i form af antal ansatte og de pågældendes ugentlige timetal. Ud fra timetallet beregnes antal årsværk, dvs. antal fuldtidsbeskæftigelse som årsækvivalenter med en standardarbejdstid på 35 timer 9 Kilde: Dansk Tandplejerforening Tandplejens struktur og organisation 18
Page 1 and 2: TANDPLEJENS 2004 STRUKTUR OG ORGANI
Page 3 and 4: Tandplejens struktur og organisatio
Page 5 and 6: 5.4 Klinikassistenter 37 6 Tandplej
Page 7 and 8: 12.4.1.1 Lov om tandlæger, lov om
Page 9 and 10: Forord Sundhedsstyrelsen opstillede
Page 11 and 12: Med udgangspunkt i de af WHO opstil
Page 13 and 14: 1 Kommissorium for Tandplejens Stru
Page 15 and 16: 3 Medlemmer TANDPLEJENS STRUKTURUDV
Page 17: DESKRIPTIV DEL Tandplejens struktur
Page 21 and 22: 6000 5500 5000 4500 4000 3500 3000
Page 23 and 24: Der har ikke hidtil været hjemmel
Page 25 and 26: For voksne, der modtager støtte ti
Page 27 and 28: Amtsrådet yder derudover et særli
Page 29 and 30: Baseret på tal fra Dansk Tandlæge
Page 31 and 32: Det gennemsnitlige antal patienter
Page 33 and 34: former som samarbejdscirkler og kva
Page 35 and 36: Øvrigt militært personel har adga
Page 37 and 38: 5.2 Tandplejere Lovgrundlag: Tandpl
Page 39 and 40: 6 Tandplejens indhold 6.1 Tandpleje
Page 41 and 42: har indikation for behandling af af
Page 43 and 44: 6.1.5 Amtsspecialtandpleje Amtsspec
Page 45 and 46: 6.4 Tandpleje i privat specialtandl
Page 47 and 48: 100% 80% 60% 40% 20% 0% Kariesfrie
Page 49 and 50: Der er sket et fald i den gennemsni
Page 51 and 52: D-S 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1
Page 53 and 54: % Den samme tendens til spredning a
Page 55 and 56: 55 50 45 40 35 % 30 25 20 15 10 Kbh
Page 57 and 58: 8 Udviklingstendenser I 1981 opstil
Page 59 and 60: 8.4 Tandplejeydelser i henhold til
Page 61 and 62: Som det anføres i Prognoserapporte
Page 63 and 64: PROBLEMFORMULERING Tandplejens stru
Page 65 and 66: Desuden er det afgørende, at styri
Page 67 and 68: Tværfaglighed i tandplejen opnås
Page 69 and 70:
11 Fremtidige rammer for tandplejen
Page 71 and 72:
plejere og klinikassistenter, som d
Page 73 and 74:
Amtsspecialtandplejen er i dag de f
Page 75 and 76:
fastlæggelse af såvel rammeunders
Page 77 and 78:
Spørgsmålet vedrørende sammenhæ
Page 79 and 80:
12.1 Udvekslingsmodeller Det forhol
Page 81 and 82:
ligt vil organisationerne også kom
Page 83 and 84:
agnostik og mellem- og højteknolog
Page 85 and 86:
og hvor stor en procentdel der skal
Page 87 and 88:
Ifølge Overenskomstunderudvalgets
Page 89 and 90:
13 Tandreguleringsområdet (ortodon
Page 91 and 92:
med fælles økonomi og henvisnings
Page 93 and 94:
UDFORDRINGER Tandplejens struktur o
Page 95 and 96:
Ikke mindst for patienter med et ko
Page 97 and 98:
REFERENCER Tandplejens struktur og
Page 99 and 100:
Bekendtgørelse nr. 119 af 17. mart
Page 101 and 102:
UNDERUDVALGENES REDEGØRELSER Tandp
Page 103 and 104:
tages at ske en reduktion af risiko
Page 105 and 106:
17.3 Rammeundersøgelsesintervaller
Page 107 and 108:
største behandlings-behov samtidig
Page 109 and 110:
Dvs., at befolkningsunderlaget pr.
Page 111 and 112:
Petersen PE, Torres AM. Preventive
Page 113 and 114:
18 Overenskomstunderudvalgets redeg
Page 115 and 116:
telse af tandplejernes ressourcer s
Page 117 and 118:
virksomhed 77 . Det fremgår heraf,
Page 119 and 120:
en konsensus om, at behandling bør
Page 121 and 122:
nemsnitsbefolkningens. Hvis det sam
Page 123 and 124:
• At der er en risiko for, at en
Page 125 and 126:
19 ORTO-underudvalgets redegørelse
Page 127 and 128:
stillingsfejlenes alvorlighed svare
Page 129 and 130:
den enkelte visitators erfaringsomr
Page 131 and 132:
19.6 Risici for skader mv., der vil
Page 133 and 134:
tandreguleringsbudget. Derfor bør
Page 135 and 136:
Dybt bid Nogle undersøgelser har v
Page 137 and 138:
Ingervall B, Egermark Eriksson I. F
Page 139 and 140:
19.10 Bilag 2. Kriterier for udvæl
Page 141:
Præmolarer, i samarbejde med amtss
show all

Tandplejens struktur og organisation - Sundhedsstyrelsen

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?