Tandplejens struktur og organisation - Sundhedsstyrelsen

Desuden er det afgørende, at styring og justering af tilbuddet kan ske på grundlag
af et epidemiologisk indberetningssystem.
I børne- og ungdomstandplejens tilbud kan aktivitetsniveauet således styres både
fagligt og økonomisk med henblik på det bedst mulige resultat for hele børnebefolkningen.
Voksentandplejen hos praktiserende tandlæger er primært tilrettelagt som et efterspørgselsorienteret
tilbud, hvor indholdet er bestemt af såvel normativt behov som
efterspørgsel hos de enkeltpersoner, der henvender sig i/ benytter den enkelte klinik.
Ikke alle objektive behov bliver opfyldt, fordi efterspørgslen eller økonomien hos
den enkelte patient ikke er tilstede.
Efterspørgsel efter æstetisk/ kosmetisk tandpleje udgør et stort og voksende behandlingsområde.
Den enkelte tandlæge/tandplejer er ansvarlig for det tandplejetilbud, der gives den
enkelte patient, men kan og skal ikke forvalte et populationsansvar.
Voksentandplejens tilbud og aktivitetsniveau er således under indflydelse af markedsmekanismer,
og hensynet til hele befolkningen kan kun i begrænset omfang
styres fagligt og økonomisk, idet sygesikringstilskuddene kun udgør 20% af omsætningen.
De to grundlæggende tandplejetilbud i Danmark hviler altså på forskellige ideer
omkring organisering af tandpleje. Dels en vederlagsfri, offentligt finansieret og
befolkningsorienteret tandpleje for børn og unge, dels en forretningsorienteret, privatfinansieret
og individualiseret tandpleje for voksne. Endvidere er disse tilbud
organiseret på forskellige forvaltningsniveauer.
10.2 Overordnede problemer
Tandplejeprognosen opstillede som tidligere nævnt den hovedkonklusion, at der i
årene fremover samlet set vil være tilstrækkeligt med tandplejepersonale til at
dække efterspørgslen i den kommunale tandpleje (herunder på tandreguleringsområdet)
og i den private voksentandpleje til de opgaver, der skal løses i fremtiden,
under forudsætning af relevant strukturtilpasning, efterlevelse af visitationskriterier
for tandreguleringsbehandling samt ændret vægtning mellem tandlæger og tandplejere.
En forudsætning for at opstille modeller for strukturtilpasning er, at der finder en
afdækning sted af de eksisterende problemer ved tandplejens nuværende struktur
og organisation, jf. Kapitel 4, set i lyset af befolkningens behov for tandpleje og
sammenhæng i tandplejen, de til rådighed værende personaleressourcer samt de
gældende visitationskriterier for tandregulering.
Sundhedsstyrelsen indkredsede derfor nogle af de overordnede problemer, som i
dag ses ved tandplejens struktur og organisation:
• den indeholder ikke incitamenter for tandlæger og specialtandlæger til at
videregive arbejde, der kan udføres af kliniske tandteknikere, tandplejere,
Tandplejens struktur og organisation 64