SCREENING FOR LIVMODERHALSKRÆFT - Sundhedsstyrelsen

More documents

Recommendations

Info

TriPath har i 2006 ansøgt FDA om godkendelse af SlideWizard i forbindelse med VBT. FDA er den amerikanske Food and Drug Administration. Cytyc Ved Cytyc’s (ThinPrep ImagingSystem) system (FDA godkendt) kan kun anvendes VBT celleprøver. Ingen celleprøver frasorteres (bortset fra de teknisk uegnede), men i alle prøverne markeres 22 synsfelter, som er lagret elektronisk ved hjælp af x- og y-koordinater. Review/mikroskopering af prøverne kan enten foregå ved et mikroskop forbundet direkte til computerens database eller ved et satellit-reviewmikroskop placeret i et andet laboratorium. Cytobioanalytikeren føres automatisk igennem punkterne/synsfelterne, som repræsenterer prøvens mest afvigende celleforandringer. Test for human papillomavirus (HPV) Tabel 2.4. Amternes/H:S praksis vedrørende HPV-test i screeningsprogrammet mod livmoderhalskræft ultimo 2006 Amt Der anvendesHPVtest Bornholms Regionskommune Frederiksborg Amt Der anvendes ikke HPV-test Der er planer om at indføre HPV-test Fyns Amt x H:S x x Ved hvilke diagnoser anvendes/ forventes HPVtest anvendt Screening for livmoderhalskræft – anbefalinger, september 2007 80 x Atypiske celler 30 år eller derover Atypiske celler 30 år eller derover Atypiske celler 30 år eller derover Københavns Amt x Atypiske celler Nordjyllands Amt x Ribe Amt x Ringkøbing Amt x Roskilde Amt x Storstrøms Amt x Sønderjyllands Amt Vejle Amt x Vestsjællands Amt Viborg Amt x Århus Amt x x x Atypiske celler 30 år eller derover Atypiske celler 30 år eller derover Atypiske celler 30 år eller derover Atypiske celler 30 år eller derover Der anvendes i Danmark to HPV-test i screeningsprogrammet mod livmoderhalskræft, nemlig in situ hybridisering DNA-test og polymerase kædereaktion RNAtest. Desuden anvendes på Statens Serum Institut polymerase kædereaktion DNAtest. Hvilken HPV-test anvedes/forventes anvendt DNA Hybrid Capture 2 DNA PCR DNA Hybrid Capture 2 2005 RNA Pretect HPV- Proofer 2006 DNA PCR DNA PCR DNA PCR DNA PCR
In situ hybridisering DNA- test Hybrid Capture 2 er et standardiseret kit fra Digene (Digene Corp., Gaithersburg, Maryland, USA), som er FDA godkendt til primær screening for livmoderhalskræft i kombination med cytologi hos kvinder over 30 år. Påvisning af HPV-DNA giver et lyssignal, hvis intensitet er relateret til mængden af virus. Analysen viser, om en eller flere af de onkogene HPV-typer 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 eller 68 er til stede. Analysen kan ikke typebestemme det enkelte virus. Bortset fra de typer, som testen er beregnet til at påvise, kan testen også påvise andre HPVtyper, som krydshybridiserer med probens HPV-typer. Krydsreaktion med andre onkogene HPV-typer kan være en diagnostisk fordel, mens krydsreaktion med benigne HPV-typer medfører nedsat specificitet. Polymerase kædereaktion RNA-test Pretect HPV-Proofer er et stadardiseret kommercielt kit fra Norchip (Norchip A/S, Klokkastua, Norge), som er EC godkendt i Europa, men ikke FDA godkendt. HPV- Proofer analyserer om der er E6 mRNA fra HPV type 16 og/eller E7 mRNA fra HPV typerne 18, 31, 33 og 45 tilstede. Metoden typebestemmer positive prøver, også selvom prøven indeholder multiple typer. Polymerase kædereaktion DNA-test HPV Microarray fra Genomica (Genomica S.A.U., Madrid, Spanien) er et standardiseret kommercielt kit, som bygger på amplifikation af L1-regionen af HPV-virus. Metoden er CE godkendt i Europa, men ikke FDA godkendt. Microarrayet er akkrediteret af DANAK efter ISO 17025. Der analyseres for 18 onkogene HPVtyper: 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 samt 17 andre HPV-typer: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 62, 70, 71, 72, 81, 83, 84, 85, 89. Metoden typebestemmer positive prøver, også selvom prøven indeholder multiple typer. Screening for livmoderhalskræft – anbefalinger, september 2007 81
Page 1 and 2:
SCREENING FOR LIVMODERHALSKRÆFT An
Page 3 and 4:
Forord Screening for livmoderhalskr
Page 5 and 6:
7 Diagnoseklassifikation og -kodnin
Page 7 and 8:
Sammenfatning Hovedkonklusioner Kva
Page 9 and 10:
vetagerens ansvar, at celleprøver
Page 11 and 12:
• Effekten af vaccination bør sa
Page 13 and 14:
1 Indledning En screeningsundersøg
Page 15 and 16:
For det andet har udviklingen i for
Page 17 and 18:
2.2 Livmoderhalskræft og forstadie
Page 19 and 20:
3 Organisering af screeningsprogram
Page 21 and 22:
Tabel 3.1 Aldersspecifik forekomst
Page 23 and 24:
viteres hvert femte år. De foresl
Page 25 and 26:
3.6 Anbefalinger vedrørende organi
Page 27 and 28:
Prøvetagningen fra livmoderhalsen
Page 29 and 30: Efter udgivelsen blev rapportens ko
Page 31 and 32: Kravet om minimum 15.000 celleprøv
Page 33 and 34: 7 Diagnoseklassifikation og -kodnin
Page 35 and 36: Diagnoseklassifikation for vævspr
Page 37 and 38: Ved den persisterende infektion for
Page 39 and 40: skal også deltage i screeningen. V
Page 41 and 42: 9 Svar på celleprøven og opfølgn
Page 43 and 44: kerheden i cytologisk opfølgning a
Page 45 and 46: 10 Landsdækkende monitorering Moni
Page 47 and 48: år, som har fået taget mindst én
Page 49 and 50: monitoreres regionalt og landsdækk
Page 51 and 52: • oprette og vedligeholde en hjem
Page 53 and 54: Hvilke celleforandringer og hvilken
Page 55 and 56: 11.3 Informationspjece I forbindels
Page 57 and 58: Anvendelsen af HPV-test til nærmer
Page 59 and 60: Sekretariat Cand. comm. Mette Marie
Page 61 and 62: 15 Referencer De enkelte medlemmer
Page 63 and 64: 3 Centralt screeningsprogram mod li
Page 65 and 66: 6 IARC. 2005 IARC Handbooks of Canc
Page 67 and 68: 7 Iftner T, Villa TT. Human papillo
Page 69 and 70: 10. Landsdækkende monitorering 1 C
Page 71 and 72: 16 Bilagsfortegnelse Bilag 1 Skabel
Page 73 and 74: Skabelon for invitationsbrev til fl
Page 75 and 76: Skabelon for bagsiden En række sp
Page 77 and 78: Bilag 2. Amternes/H:S’ praksis ul
Page 79: Computerassisteret og guidet mikros
Page 83 and 84: Bilag 4. Amternes/H:S’ kodepraksi
Page 85 and 86: Tabel 4.2 Patologiafdelingernes dia
Page 87 and 88: Tabel 4.4 Søgeprofil for diagnosef
Page 89 and 90: Bilag 5. Bethesda-klassifikation 20
Page 91 and 92: Adenocarcinoma Diagnosen adenocarci
Page 93 and 94: Tabel 6.5. M-koder, supplerende kod
Page 95 and 96: Bilag 7. Rutediagram for opfølgnin
Page 97 and 98: Falsk positiv celleprøve: Cellepr
Page 99 and 100: Bilag 9. Økonomiberegninger Følge
Page 101 and 102: Tabel 9.2 Omkostninger uden automat
Page 103 and 104: Figur 9.1 Omkostninger per cellepr
Page 105 and 106: Tabel 11.3 Indførelse af HPV DNA-t
Page 107 and 108: Tabel 11.5 Indførelse af HPV RNA t
Page 109 and 110: Deltagerprocent (for screeningsprog
Page 111 and 112: Onkogen HPV - En type human papillo
Page 113 and 114: 18 Forkortelsesliste AGC - Atypical
show all

SCREENING FOR LIVMODERHALSKRÆFT - Sundhedsstyrelsen

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?