Traumatiserede i beskæftigelse - Professionshøjskolen UCC
Traumatiserede i beskæftigelse - Professionshøjskolen UCC
Traumatiserede i beskæftigelse - Professionshøjskolen UCC
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Traumatiserede</strong> i <strong>beskæftigelse</strong><br />
Metodehæfte til sagsbehandlere, undervisere samt job- og<br />
virksomhedskonsulenter, der arbejder med traumatiserede udlændinge
<strong>Traumatiserede</strong> i <strong>beskæftigelse</strong><br />
Metodehæfte til sagsbehandlere, undervisere samt job- og<br />
virksomhedskonsulenter, der arbejder med traumatiserede udlændinge
<strong>Traumatiserede</strong> i <strong>beskæftigelse</strong><br />
Udgiver:<br />
Center for tosprogethed og interkulturalitet, UC2<br />
<strong>Professionshøjskolen</strong> <strong>UCC</strong>, University College Capital<br />
September 2010<br />
Publikationen er støttet af Ministeriet for Flygtninge, Indvandrere og Integration<br />
Forfatter:<br />
Jette Skadhauge i samarbejde med Mia Omø Larsen<br />
Redaktion og bearbejdning:<br />
Merete Thorøe<br />
ISBN:<br />
978-87-91786-00-6<br />
Oplag:<br />
1.000 eksemplarer<br />
Grafisk tilrettelæggelse og tryk:<br />
www.printgrafik.dk<br />
Foto:<br />
Lars Svankjær side 11, 14, 17, 38, 43 og 46.<br />
Jette Skadhauge side 15, 20, 25, 29, 31, 34, 35 og 41.<br />
Publikationen findes på:<br />
www.didak.ucc.dk/videncentre/uc2/projekter
Indhold<br />
Indledning ........................................................................................ side 7<br />
1. TRIB i tal – målgruppe og resultater ................................................ side 9<br />
2. Beskæftigelse som mål og tema i rehabiliteringen ......................... side 15<br />
3. Her lykkes det .................................................................................. side 17<br />
4. Hvad skal fagpersoner kunne? ........................................................ side 20<br />
5. Case management .......................................................................... side 22<br />
6. Vejledning ....................................................................................... side 25<br />
7. Visitation og afdækning .................................................................. side 28<br />
8. Tilpasset danskundervisning ........................................................... side 31<br />
9. Praktik og brobygning ..................................................................... side 35<br />
10. Kontakt til virksomhederne ............................................................. side 39<br />
11. Mentor ............................................................................................ side 42<br />
12. Efterværn ........................................................................................ side 47<br />
Delprojekter i TRIB .......................................................................... side 50<br />
Bilag ................................................................................................ side 51
Indledning<br />
Udviklingsprojektet TRIB - <strong>Traumatiserede</strong> i <strong>beskæftigelse</strong> - har<br />
haft til formål at få traumatiserede flygtninge og indvandrere i<br />
<strong>beskæftigelse</strong> og at klarlægge, hvad der skal til for, at traumatiserede,<br />
der har potentiale til at arbejde, kan få job og tilknytning<br />
til arbejdsmarkedet.<br />
Projektet er afviklet i perioden 2007-2010 og er finansieret af<br />
satspuljemidler fra Ministeriet for Flygtninge, Indvandrere og<br />
Integration under temaet ’Særlig indsats for traumatiserede<br />
flygtninge’. Det er Center for tosprogethed og interkulturalitet,<br />
UC2, i <strong>Professionshøjskolen</strong> University College Capital, der har<br />
administreret projektet.<br />
En række institutioner har gennemført delprojekter under TRIB.<br />
Det er:<br />
• Traumecenter Sønderborg i Sønderborg Kommune<br />
• Gørtlervejens Skole i Ringe i Faaborg Midtfyn Kommune<br />
• Etnisk Rådgivningscenter NOOR, Center for Beskæftigelse<br />
Sprog og Integration i Københavns Kommune<br />
• Sprogcenter Vejle i Vejle Kommune<br />
• SYNerGAIA institutionerne i Århus, Holstebro og Herning<br />
kommuner.<br />
Disse institutioner (adresser og kontaktpersoner findes bagerst i<br />
dette hæfte) har samarbejdet med en række lokale partnere og<br />
virksomheder og har i forløbet udbygget og styrket deres indsats<br />
for, at traumatiserede kan komme tættere på arbejdsmarked og<br />
uddannelse.<br />
TRIB projektet har afprøvet en række forskellige indsatser,<br />
nemlig:<br />
• Visitation og afdækning<br />
• Vejledning<br />
• Praktik- og brobygningsforløb<br />
• Tilpasset danskundervisning<br />
• Kontakt til virksomheder<br />
• Mentorordning<br />
• Case-management<br />
• Efterværn<br />
Det er erfaringerne fra alle fagpersonernes arbejde med de<br />
forskellige indsatser og kombinationen af dem, der er opsamlet i<br />
dette metodehæfte i en generaliserende form. Her er eksempler<br />
7<br />
på, hvordan der i praksis er arbejdet med at udmønte og kombinere<br />
indsatserne, og i bilagene til slut i hæftet findes konkret<br />
inspiration til, hvordan der kan arbejdes med arbejdsmarkedet<br />
som mål og som tema i rehabilitering i kommunerne.<br />
Hvad der formidles i dette metodehæfte er således rundet af<br />
praksis, men TRIB projektet har haft et solidt vidensgrundlag<br />
i fagområderne traumatologi, rehabilitering, tilpasset andetsprogsundervisning<br />
og socialfagligt arbejde - alt med fokus på<br />
<strong>beskæftigelse</strong> og arbejdsmarked.<br />
Hver indsats i TRIB har fået sit eget kapitel for overskuelighedens<br />
skyld. Det betyder ikke, at indsatserne ikke hænger sammen. Det<br />
gør de, og nogle af dem overlapper hinanden. Det er umuligt<br />
at lave et trinforløb, som alle traumatiserede med evne og vilje<br />
til at arbejde, skal igennem. Der findes ikke nogen let løsning.<br />
Da de enkelte traumatiseredes skæbne og muligheder er helt<br />
forskellige, og fordi kommunernes tilbud varierer fra sted til<br />
sted, har vi valgt at lade både traumatiserede og fagpersoner<br />
komme til orde i metodehæftet i form af et indledende interview<br />
i starten af hvert kapitel.<br />
Hæftet er primært skrevet til undervisere, sagsbehandlere samt<br />
job- og virksomhedskonsulenter, men alle, som arbejder med<br />
målgruppen, kan have glæde af at læse med.<br />
Om det lykkes flere traumatiserede flygtninge at komme i<br />
arbejde afhænger i høj grad af politiske beslutninger i stat og<br />
kommuner, af økonomiske konjunkturer og helt specifikke lokale<br />
forhold. TRIB projektet har vist, at det kan lade sig gøre – selv<br />
for nogle, som ofte opleves som vanskelige at få i arbejde, fx<br />
enlige, kortuddannede kvinder med børn. Det har også vist sig,<br />
at både den enkelte traumatiserede borger og i lige så høj grad<br />
det system, der møder den traumatiserede skal have motivation,<br />
evne og vilje til at gøre en stor indsats. Ellers lykkes det ikke at få<br />
traumatiserede på lønningslisten.<br />
Tak til alle borgere og fagpersoner, som har bidraget med deres<br />
historier og erfaringer.<br />
København, september 2010<br />
Jette Skadhauge<br />
Projektleder
Fødselsår<br />
Hvis man ser på kursisternes alder, er 89 ud af 103 kursisterne født i perioden fra 1960 til<br />
1980, hvilket vil sige, at de er mellem 30 og 50 år. Lykkes det at få denne målgruppe i<br />
arbejde eller knyttet tættere til arbejdsmarkedet, vil de sandsynligvis have et langt arbejdsliv<br />
Kapitel 1<br />
foran sig.<br />
TRIB i tal – målgruppe og resultater<br />
Diagrammet nedenfor illustrerer, hvordan kursisterne fordeler sig i forhold til deres<br />
fødselsår.<br />
35<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
1<br />
1<br />
2<br />
1<br />
3<br />
1<br />
3<br />
12<br />
Tabel 2: Kursister fordelt på fødselsår<br />
2<br />
4<br />
4<br />
7<br />
4<br />
3<br />
13<br />
1<br />
4<br />
2<br />
4<br />
7<br />
Oprindelsesland<br />
35<br />
Kursisterne 30 kommer fra 4mindst<br />
15 forskellige lande, hos nogle kursister er deres<br />
oprindelsesland ikke noteret 2<br />
25<br />
2 i forbindelse med indskrivning, men den region, de kommer fra,<br />
er noteret. Næsten halvdelen 3<br />
20<br />
4<br />
af kursisterne kommer fra tre forskellige lande, Sønderborg nemlig Irak,<br />
det tidligere Jugoslavien 4 og Afghanistan, hvilket søjlediagrammet nedenfor også NOOR viser.<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
1 8<br />
4 1<br />
4 5<br />
20<br />
3<br />
3<br />
1<br />
2<br />
6<br />
Tabel 7: Kursister fordelt på antal børn i familien<br />
4<br />
3<br />
4<br />
2<br />
5<br />
1<br />
1<br />
3 1<br />
2 1<br />
2<br />
3<br />
6<br />
2<br />
1<br />
9<br />
Sønderborg<br />
NOOR<br />
Ringe<br />
Vejle<br />
SYN.G.<br />
Dette 25<br />
betyder, at en gruppe af kursisterne både er traumatiserede og alene-forældre, hvilket<br />
er problematisk for såvel børnene som forældrene.<br />
20<br />
Økonomi<br />
Kursisternes forsørgelsesgrundlag består for langt hovedparten af enten kontanthjælp eller<br />
starthjælp. 15 Langt størstedelen – cirka 80 pct. – er på kontanthjælp, mens omkring 15 pct. har<br />
starthjælp som forsørgelsesgrundlag. Den sidste andel er enten på dagpenge, får løntilskud<br />
eller har ingen indtægt. Dvs. at det generelt er gældende for målgruppen, at de ikke har en<br />
10<br />
20<br />
stor økonomisk frihed, 18 men at de tværtimod kan have svært ved at få deres økonomiske<br />
situation 14 til at hænge sammen i hverdagen.<br />
5<br />
0<br />
5<br />
Tabel 3: Kursister fordelt på oprindelsesland<br />
4<br />
9<br />
4 4<br />
2<br />
Ringe<br />
Vejle<br />
SYN.G.<br />
Ved en nærmere analyse af tallene for de enkelte delprojekter, viser det sig, at der er en<br />
8<br />
2<br />
3<br />
1<br />
5<br />
2 2<br />
1 1<br />
Fødselsår<br />
Langt størstedelen af borgerne er mellem<br />
30 og 50 år.<br />
SLUTEVALUERING AF TRIB-PROJEKTET<br />
Antal børn<br />
Størstedelen af deltagerne har børn<br />
– de 14 fleste har 2-4 børn.<br />
RING AF TRIB-PROJEKTET<br />
Oprindelsesland<br />
Næsten halvdelen af de traumatiserede deltagere<br />
kommer fra enten det tidligere Jugoslavien, Irak<br />
eller Afghanistan.
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
1<br />
1<br />
4<br />
7<br />
1<br />
16<br />
9<br />
6<br />
40<br />
1<br />
Ligesom ved spørgsmålet om, hvorvidt kursisterne har fået stillet en diagnose, eksisterer der<br />
Tabel 8: Kursister fordelt på økonomisk situation<br />
store forskelle delprojekterne imellem. I Sønderborg og Vejle anvender størstedelen af<br />
kursisterne psykofarmaka, mens det er cirka halvdelen af kursisterne i Ringe, der angiver, at<br />
Når de anvender det gælder psykofarmaka. forsørgelse af I NOOR børn, fremgår er det omkring det af indskrivningsskemaerne, en tredjedel af kursisterne, at der en tredjedel anvender<br />
33<br />
af psykofarmaka, kursisterne 35 er mens alene fordelingen om at forsørge i SYNerGAIA familien. svarer Omkring til det 60 generelle pct. har angivet, billede. at de ikke er<br />
alene 30om<br />
at forsørge familien, mens cirka 10 pct. ikke har besvaret spørgsmålet.<br />
Har borgeren været tortureret 23 eller vidne til krigslignende omstændigheder?<br />
25<br />
Ifølge indskrivningsskemaerne har lidt over 20<br />
Helbred<br />
1/3 af kursisterne eller mere præcist 36 ud af<br />
103 kursister 20<br />
Ifølge oplysningerne oplyst, at fra de indskrivningsskemaerne har været tortureret, mens har 46 48 kursister har svaret ud nej. af 103 Der oplyst, skal dog at gøres de har<br />
opmærksom på, 13<br />
fået stillet 15 en diagnose.<br />
at der for<br />
Der<br />
19<br />
skal<br />
kursisters<br />
dog gøres<br />
vedkommende<br />
opmærksom<br />
er<br />
på,<br />
svaret<br />
at for<br />
"ved<br />
ca. 1/4<br />
ikke"<br />
af<br />
eller<br />
kursisterne<br />
spørgsmålet<br />
er<br />
spørgsmålet<br />
er ikke besvaret.<br />
10 angående diagnose ikke besvaret eller 7besvaret<br />
med 'ved ikke', hvilket må anses<br />
for at være et højt antal. Af de kursister, der har svaret, har knap 60 pct. fået stillet 4 en<br />
I delprojektet 5 NOOR har 2/3-dele af kursisterne været udsat for 2<br />
diagnose.<br />
tortur, 1mens<br />
omkring<br />
halvdelen 0 af kursisterne i Vejle ligeledes har oplevet at blive tortureret. For de resterende<br />
projekter angiver 1-4 år hovedparten 5-9 år 10-14 af kursisterne, år 15-19 år at 20-24 de ikke år har 25-29 oplevet år 30-35 at blive år tortureret.<br />
ikke<br />
besvaret<br />
Til gengæld angiver mere end ¾-dele af alle kursisterne, at de enten har været vidne til eller<br />
Tabel 4: Kursister fordelt på opholdstid i Danmark<br />
har deltaget i krigslignende omstændigheder, hvilket diagrammet nedenfor illustrerer.<br />
Opholdsstatus<br />
I forhold til kursisternes opholdsstatus viser opgørelsen, at mere end halvdelen af<br />
80<br />
12<br />
kursisterne – ca. 60 pct. – er flygtninge med permanent opholdstilladelse. Derudover er cirka<br />
70<br />
20 pct. flygtninge med<br />
60<br />
20 midlertidig opholdstilladelse, mens godt 10 pct. er indvandrere (de<br />
Sønderborg<br />
sidste 10 pct. er andet/ikke besvaret).<br />
50<br />
8<br />
NOOR<br />
40<br />
10<br />
Ringe<br />
30<br />
Vejle<br />
70 20<br />
10<br />
60<br />
0<br />
30<br />
6<br />
3<br />
9<br />
2 20<br />
10<br />
SYN.G.<br />
50<br />
17 Ja Nej Ved ikke/ikke<br />
besvaret<br />
Sønderborg<br />
40<br />
Tabel 10: Kursister, der 9 har været vidne til eller deltaget i krigslignende omstændigheder NOOR<br />
30<br />
8<br />
Ringe<br />
Vejle<br />
Som 20 ved de tidligere spørgsmål omhandlende kursisternes sundhed og helbred 10 er der store<br />
2<br />
2<br />
2<br />
1<br />
Sønderborg<br />
NOOR<br />
Ringe<br />
Vejle<br />
SYN.G.<br />
Forsørgelsesgrundlag<br />
Næsten alle borgere modtog ved projektstart<br />
kontanthjælp – en mindre del var på<br />
kontanthjælp.<br />
SLUTEVALUERING AF TRIB-PROJEKTET<br />
Opholdstid i DK<br />
De fleste deltagere (3/4) har været i Danmark<br />
mellem 5 og 19 år.<br />
19<br />
Vidne til eller deltaget i<br />
krigslignende omstændigheder<br />
NG AF TRIB-PROJEKTET<br />
Cirka ¾ af borgerne har været vidne til eller<br />
deltaget i krigslignende omstændigheder.<br />
PROJEKTET
11<br />
Galawej arbejder på bocenter for mennesker med psykiske lidelser.
Kapitel 1<br />
TRIB i tal - målgruppe og resultater<br />
107 borgere har været indskrevet i TRIB projektet. Fire deltagere<br />
blev dog indskrevet så sent, at de ikke indgår i den efterfølgende<br />
beskrivelse af målgruppen.<br />
Ved projektets start blev deltagerne defineret som: voksne og<br />
unge flygtninge og indvandrere med PTSD eller lignende symptomer,<br />
hvis modstandskraft og helbredsmæssige forhold er<br />
sådan, at de formodes at kunne komme i <strong>beskæftigelse</strong>.<br />
I bilag 1 findes en oversigt over de symptomer, der kendetegner<br />
PTSD, og som mange deltagere i TRIB projektet har været belastet<br />
af. Betragter man gruppen af deltagere under ét, tegner<br />
der sig dette billede:<br />
• Der er flest kvinder<br />
• Størstedelen har børn, de fleste 2-4 børn<br />
• Kun lidt over halvdelen af alle er gift<br />
• Hovedparten er mellem 30 og 50 år<br />
• ¾ har været i Danmark 5-20 år, og mere end halvdelen er<br />
flygtninge med permanent opholdstilladelse<br />
• ¾ har været vidne til eller deltaget i krigslignende<br />
omstændigheder og langt størstedelen kommer fra lande<br />
med krig eller lande, som har været i krig.<br />
Køn og familieforhold<br />
Kvinderne var i klart overtal blandt de indskrevne i projektet<br />
– der var 74 kvinder og 29 mænd. Kun lidt over halvdelen<br />
af borgerne er gift, mens 44 er alene, men med børn. Langt<br />
størstedelen har børn i Danmark, kun hver 10. har slet ingen<br />
børn. De fleste – 68 borgere – har mellem 2 og 4 børn. Kun<br />
relativt få har en meget stor børneflok, dog har 5 deltagere 8<br />
børn. At målgruppen består af så forholdsvis mange kvinder,<br />
hvoraf en del er enlige med børn, betyder, at det er en<br />
udfordring at få familien og en hverdag til at fungere ved siden<br />
af arbejde eller praktik. Samtidig er det en belastende faktor at<br />
være både traumatiseret og alene-forælder.<br />
Alder og forsørgelse<br />
Hovedparten – 89 af deltagerne - er mellem 30 og 50 år. De<br />
befinder sig således midt i den arbejdsdygtige alder, men<br />
12<br />
ved projektets start var stort set alle, nemlig 96 borgere, på<br />
kontanthjælp – heraf var 16 på starthjælp. Det vil sige, at hele<br />
målgruppen har en meget stram økonomi og kan have svært<br />
ved at få hverdagen til at hænge sammen - også rent økonomisk.<br />
Hvis denne gruppe kommer i arbejde eller bliver tættere til-<br />
knyttet arbejdsmarkedet, vil de sandsynligvis have mange<br />
arbejdsår foran sig, og deres forsørgelsesgrundlag vil blive<br />
stærkt forbedret.<br />
Tilknytning til Danmark<br />
Lidt over halvdelen af deltagerne har boet i Danmark i 10 år<br />
eller mere, og hovedparten (3/4) har været her mellem 5 og 19<br />
år – dog uden at være kommet i arbejde. En enkelt har været i<br />
Danmark hele 35 år. Mere end halvdelen af borgerene – nemlig<br />
62 - er flygtninge med permanent opholdstilladelse i landet,<br />
mens 19 har midlertidig opholdstilladelse. Kun 12 er registeret<br />
som indvandrere. For hovedparten af deltagerne kan den<br />
manglende tilknytning til arbejdsmarkedet altså ikke tilskrives<br />
”begyndervanskeligheder” i Danmark eller usikkerhed om<br />
opholdsstatus, men skyldes derimod andre barrierer.<br />
Oprindelsesland og krigsoplevelser<br />
De 107 deltagere kommer fra ca. 20 forskellige lande, men<br />
næsten halvdelen kommer fra 3 lande, nemlig det tidligere<br />
Jugoslavien (20 personer), Irak (18) og Afghanistan (14). Det er<br />
lande, som i mange år har været præget af krig, borgerkrig og<br />
uroligheder, og ¾ af borgerene har været vidne til eller deltaget i<br />
krigslignende omstændigheder. Blandt andet har 36 været udsat<br />
for tortur – det skal dog bemærkes, at 19 deltagere enten ikke<br />
har besvaret dette spørgsmål eller svaret ”ved ikke”. Det kan<br />
skyldes, at de ikke ønsker at dele en sådan oplysning med en evt.<br />
kommende arbejdsgiver – eller af frygt for at blive stigmatiseret.<br />
Krig og tortur har naturligvis sat sine tydelige spor på<br />
målgruppen. 46 oplyser, at de har fået stillet en diagnose af en<br />
læge eller psykiater, og 42 borgere tager psykofarmaka. Cirka ¼<br />
af deltagerne har imidlertid ikke besvaret eller svaret ”ved ikke”<br />
til spørgsmålet vedr. diagnose – til spørgsmålet vedr. brug af<br />
psykofarmaka gælder det ca. 1/10. De manglende svar på disse<br />
spørgsmål kan skyldes samme forhold som ovenfor.
Resultater<br />
Af de 107 indskrevne i TRIB projektet, var 51 udskrevet igen ved<br />
projektets afslutning. Heraf er i alt 18 kommet i <strong>beskæftigelse</strong><br />
eller uddannelse i direkte forlængelse af TRIB forløbet:<br />
• 8 borgere har fået ordinært ustøttet arbejde<br />
(5 i rengøringsjob, 3 i kantinejob)<br />
• 1 har startet egen virksomhed - efter projektets afslutning<br />
har yderligere én startet egen virksomhed<br />
• 2 kom i job med løntilskud mhp. ordinær ansættelse<br />
• 6 kom i gang med uddannelse<br />
(fx VUC, bus- eller taxachauffør, teknisk skole)<br />
• 1 gik i gang med ordinær sprogundervisning<br />
Syv borgere er derudover udskrevet til praktik eller aktivering,<br />
som også er skridt på vejen til <strong>beskæftigelse</strong>. Flere indskrevne<br />
deltagere er i gang med uafsluttede forløb, som kan føre til<br />
<strong>beskæftigelse</strong>.<br />
TRIB projektet viser, at det er en vanskelig opgave at få traumatiserede<br />
flygtninge i <strong>beskæftigelse</strong> - men projektet viser<br />
også, at det er muligt – selv for svært belastede personer, som<br />
ellers var opgivet af systemet. To enlige mødre uden nogen<br />
tidligere erhvervserfaring er fx blandt de fastansatte. Men det<br />
forudsætter en særlig indsats med en bred vifte af forskellige<br />
tilbud, der matcher den enkeltes situation.<br />
Ingen model, der gælder for alle<br />
Det er ikke muligt at give et entydigt svar på, hvilke indsatser<br />
og kombinationer af indsatser, der er mest hensigtsmæssige<br />
og ”rigtige”, når det gælder udslusning til arbejdsmarkedet.<br />
De traumatiserede er trods mange fælles belastende forhold<br />
meget forskellige, og kommunernes tilbud er forskellige. Det<br />
individuelle fokus er meget afgørende, så der kan tilbydes<br />
indsatser – gerne parallelle indsatser - i forhold til den enkeltes<br />
specifikke behov. Ikke alle har fx behov for praktik.<br />
TRIB projektet har udviklet bud på metoder og aktiviteter,<br />
der ifølge fagpersoners vurderinger er frugtbare. Tre centrale<br />
erfaringer, der har vist sig at gælde for alle, skal trækkes frem<br />
her:<br />
Tid skal der være nok af<br />
Rehabilitering efter traumatiske oplevelser tager tid, fordi de<br />
symptomer, der ligger i traumernes kølvand omfatter krop<br />
og psyke, identitet og følelser – og de lægger sig oveni de<br />
“almindelige” udfordringer ved at skulle integreres i et nyt land:<br />
At lære et nyt sprog, at forstå og indgå i en ny kultur og at leve<br />
13<br />
med minoritetsstatus. Derfor skal denne gruppe borgere have<br />
mere tid til fx at lære dansk og til at genvinde mod og evne til<br />
at komme tilbage til samfundet. Og systemet bør koordinere og<br />
effektivisere sine indsatser så meget som muligt. Der er brug for<br />
tid – og tiden må ikke spildes!<br />
Bilag 2 skitserer rehabiliteringens tre centrale faser.<br />
Den stabile sagsbehandler er et must<br />
En af de store udfordringer er at sikre stabilitet, tryghed<br />
og sammenhæng i sagsbehandlingen i kommunerne. Den<br />
traumatiserede har qua sine oplevelser fx under tortur mistet<br />
tillid til andre mennesker, og det kræver meget at genopbygge<br />
den. Opsplitning i sagsbehandling og ydelse i kommunale<br />
forvaltninger gør, at en traumatiseret ofte har kontakt til<br />
flere sagsbehandlere i forskellige afdelinger. Kommunale<br />
omstruktureringer, sammenlægninger og udskiftning i personale<br />
medfører, at en traumatiseret borger løbende kan blive<br />
præsenteret for nye fagpersoner. Det betyder, at den nødvendige<br />
tillidsfulde relation ikke etableres. Når en sagsbehandler med<br />
viden om PTSD i værste fald erstattes med én, der ikke har den<br />
særlige viden, er det også meget negativt for borgeren. Det kan<br />
virke direkte retraumatiserende og så angstfremkaldende, at et<br />
positivt forløb let bliver sat halve eller hele år tilbage.<br />
Kommunale omrokeringer, der kan have effektivisering<br />
som formål, kan for traumatiserede borgere betyde det stik<br />
modsatte: Spild af tid og tab af mod og evne til at komme videre.<br />
Gruppeforløb giver positiv energi<br />
I TRIB har det vist sig, at den arbejdsmarkedsrettede indsats<br />
med fordel kan foregå i gruppe. Det er nyt, men ligger i tråd med<br />
tendenser i behandlingen, hvor fx psykoedukative forløb afvikles<br />
med grupper af traumatiserede.<br />
TRIB deltagere har forberedt sig sammen til praktikforløb, har<br />
efterbearbejdet og delt erfaringer i gruppe og er blevet udsluset<br />
i job til den samme arbejdsplads. Denne metode ser ud til at<br />
hjælpe dem med at hjælpe hinanden videre og at skabe positiv<br />
energi.<br />
Læs mere<br />
For yderligere beskrivelse af målgruppen og information om<br />
resultater og erfaringer henvises til ”Slutevaluering af TRIB<br />
projektet” , udført af Teori- og Metodecentret, <strong>UCC</strong>, 2010.<br />
Slutevalueringen kan findes på www.didak.ucc.dk/videncentre/<br />
uc2/projekter.
Jeg føler mig tilfreds med mig selv ved at udføre et nyttigt arbejde, siger Ahmed.<br />
14
Kapitel 2<br />
• Er via NOOR i ordinært job på et bocenter for mennesker<br />
med sindslidelse – efter at have været i job med løntilskud<br />
samme sted. Gør rent, hjælper og ledsager beboerne,<br />
fungerer af og til som chauffør.<br />
• Forstår og taler dansk rimelig godt, har aldrig tidligere været<br />
på arbejdsmarkedet i Danmark<br />
• Kommer fra Irak og har i hjemlandet været soldat hele sit<br />
voksne liv. Har siddet i fængsel og været i en berygtet<br />
fangelejr i 7 år, hvor han var udsat for tortur. Har været 12 år<br />
i Danmark. Bor alene efter skilsmisse fra sin<br />
familiesammenførte kone.<br />
Et normalt menneske har job<br />
Hvad laver du i løbet af en arbejdsdag?<br />
»Jeg møder kl. 9 og går i gang med at gøre rent i gangen og<br />
i køkkenet, og derefter går jeg igennem beboernes rum og<br />
hjælper med at rede seng etc. Vi holder pause med beboerne<br />
og har korte samtaler med dem. Nogle gange ledsager jeg en<br />
af beboerne på indkøb i supermarked. En dag blev jeg og Mona<br />
(mentor og kollega) inviteret på friskpresset juice i byen af en<br />
beboer. Det var en dansker, og vi er lidt venner. Jeg er meget<br />
engageret i mit arbejde, og når jeg tager derhen, så glemmer jeg<br />
alle mine bekymringer og fortiden. Så jeg har bedt om at arbejde<br />
flere timer. Nu arbejder jeg 6 timer om dagen.<br />
Ingen troede, han kunne arbejde<br />
Jobkonsulent Miroslav Rajic fortæller:<br />
Interview med Ahmed, 43 år.<br />
Beskæftigelse som mål og tema i rehabiliteringen<br />
- Job giver indhold og struktur i livet<br />
15<br />
Hvorfor er det godt at arbejde?<br />
Jeg føler mig tilfreds med mig selv ved at udføre et nyttigt<br />
arbejde. Så jeg er glad og tilfreds, når jeg kommer hjem og hviler<br />
mig. Det har skabt en vis rytme i min dagligdag. Når jeg kommer<br />
hjem, slapper jeg af, laver mad og går i seng. Før var det hele<br />
noget rod, og jeg vidste ikke, hvornår jeg skulle noget. Jeg går<br />
senest i seng kl. 23.30 og er udhvilet kl. 7, når jeg står op.<br />
Hvad troede du selv, da du kom?<br />
Da jeg kom til Danmark, var jeg meget motiveret for at arbejde.<br />
Jeg har været i et åbent fængsel i Saudi Arabien, hvor jeg lærte<br />
mig selv at klippe hår. Jeg spurgte, om jeg kunne komme på<br />
kursus og lære at klippe rigtigt. Men det kunne jeg ikke, for de<br />
sagde, at jeg var for gammel til at få læreplads og uddannelse.<br />
Jeg ville gerne tjene penge ved at bruge mine evner. Men jeg<br />
skulle systemets vej. Det tog lidt af motivationen fra mig. Til sidst<br />
hørte jeg om Miroslavs (jobkonsulent) tilbud om jobvejledning<br />
og blev glad for det. For så er NOOR ikke kun et behandlingssted,<br />
men et sted, hvor man kan komme ud som et normalt menneske<br />
med job i sidste ende.<br />
Hvad laver du om 5 år?<br />
Når jeg møder venner på gaden, siger de til mig, at jeg ser ti<br />
år yngre ud nu end tidligere. Jeg har tabt mig meget, og lægen<br />
siger, at det er godt. Arbejdspladsen har et motionsrum, som<br />
jeg har brugt lidt. Arbejdet er dejligt, og jeg håber, at jeg kan<br />
blive ved med at arbejde. Hvis jeg bliver ved med at have et godt<br />
forhold til beboerne, så håber jeg, at min indsats kan gøre andre<br />
glade - og også mig selv glad«.<br />
»Der er ikke nogen, der har henvist Ahmed til mig. Ingen troede, at han kunne arbejde. Jeg blev inviteret ind i danskundervisningen<br />
for at fortælle om det danske arbejdsmarked. Ahmed sad og lyttede, og han sagde: ’Hvis du finder et arbejde til mig, og jeg<br />
bliver sur og slår nogen ihjel, så er det dig, der kommer i fængsel’. Jeg sagde til Ahmad, at hvis jeg fandt ham et job, og han slår<br />
nogen ihjel, så er det ham, der ryger i fængsel og mig, der går hjem. Men skal vi ikke finde et job, der passer til dig?«
Beskæftigelse som mål og tema i rehabiliteringen<br />
- Job giver indhold og struktur i livet<br />
Det er rehabiliterende at få job.<br />
Gevinsten af arbejdsmarkedsrettet undervisning, vejledning og<br />
brobygningsaktiviteter er tydelig for den traumatiserede, når det<br />
fører til ansættelse og job: Mindre fattigdom, bedre sundhed,<br />
deltagelse i samfundslivet og en styrket familie med børn, der<br />
oplever en rask, kompetent og aktiv forælder.<br />
Men ikke alle kan umiddelbart klare et almindeligt fuldtidsjob.<br />
Nogle har brug for mere tid eller for særligt tilpassede ordninger<br />
og skånehensyn på kort og langt sigt. Og andre kommer måske<br />
slet ikke i job, fordi de er for syge eller for nedslidte.<br />
For alle traumatiserede ser det imidlertid ud til at være positivt<br />
at have <strong>beskæftigelse</strong> og arbejdsmarked som et tema i det<br />
rehabiliterende program. Det er traumatiserede borgere, lærere,<br />
sagsbehandlere og jobkonsulenter i TRIB forløbet meget enige<br />
om.<br />
Den nyeste forskning indenfor rehabilitering peger på, at den<br />
indsats, der sker efter de traumatiske begivenheder, og som har<br />
fokus på venner, sproglige kompetencer, uddannelse og arbejde<br />
har afgørende positiv betydning for den traumatiseredes videre<br />
liv og mulighed for at komme sig (se Læs mere).<br />
Venner, sproglige kompetencer, uddannelse og arbejde er der<br />
netop mulighed for at få, når man deltager i rehabiliterende<br />
undervisnings- og udslusningsforløb med fokus på job og<br />
arbejdsmarked.<br />
Hvad giver arbejdsmarkedsperspektivet?<br />
Når job og arbejdsmarked er et tema, oplever lærere og<br />
jobkonsulenter, at den traumatiserede borger i højere grad kan:<br />
1. Genfinde ressourcer<br />
2. Genskabe identitet<br />
3. Rette sig mod normalitet<br />
4. Opnå ligeværd<br />
5. Få tilhørsforhold og netværk<br />
6. Blive set som et menneske der har krav på respekt<br />
7. Genvinde status<br />
16<br />
8. Få tilført viden der giver mulighed for at være aktiv i og<br />
ansvarlig for eget liv<br />
9. Være en bedre støtte for børn og unge<br />
10. Få inspiration fra andre der er i praktik eller arbejde<br />
11. Få håb og retning for fremtid<br />
12. Blive en del af samfundet uden sygdomsidentitet.<br />
Det vil alt i alt sige, at den traumatiserede i højere grad<br />
kan opleve sig selv som en voksen og myndig person, der<br />
forventes at kunne yde et bidrag til samfundet. For dem, der<br />
har potentialet til at komme i <strong>beskæftigelse</strong>, er det at kunne<br />
bruges til noget og tage del i samfundet et uhyre vigtigt<br />
element på vejen mod en ny tilværelse som medborger. Det<br />
fremtidsperspektiv, der ligger i at beskæftige sig med job og<br />
arbejdsmarked, kan styrke den traumatiseredes tro på, at<br />
han eller hun kan få det godt igen på lidt længere sigt og give<br />
en større tro på, at det hele nytter noget. Desuden kan fx<br />
virksomhedsbesøg og praktik give inspiration og ny viden, som<br />
den traumatiserede kan anvende i andre sociale sammenhænge,<br />
fx som støtte til børn og unge.<br />
Selv hvis indsatsen ikke umiddelbart fører til job, er det altså<br />
positivt at sætte <strong>beskæftigelse</strong> på dagsordenen.<br />
Læs mere<br />
“Traumatic experiences prior to arrival seem to be of less<br />
importance for recovery during time in exile than exile-related<br />
factors, such as networks of friends, language competences,<br />
school and work.”<br />
Citatet er fra Bengt H. Sjölund m.fl: ”Rehabilitating torture<br />
survivors” i Journal of Rehabilitation Medicine, 2009, 41 (9), side<br />
689-696.<br />
Artiklen kan findes på www.rct.dk/Publications/Research_<br />
publications/Articles.aspx<br />
Adam Johansen: ”Arbejdets betydning for flygtninge med<br />
traumer – og andre forhold i eksiltilværelsen, der spiller<br />
ind på det psykiske helbred”, Forskningsregistrant. Dansk<br />
Flygtningehjælp, 2008.<br />
Forskningsregistranten findes på www.flygtning.dk/<br />
fileadmin/uploads/pdf/Saadan_hjaelper_vi_PDF/CUF_PDF/<br />
forskningsoversigt_med_forside_01.pdf
Alle har ressourcer<br />
Kapitel 3<br />
Interview med Miroslav Rajic, jobkonsulent, Etnisk Rådgivningscenter NOOR<br />
Her lykkes det<br />
- Klar tale og velmente puf giver pote<br />
Hvordan er din tilgang til de traumatiserede borgere?<br />
»Alle har ressourcer. De skal bare graves frem. Jeg siger: ’Du kan<br />
godt med den rette hjælp. Jeg kan ikke leve livet for dig – det<br />
skal du selv, men jeg kan hjælpe dig.’<br />
Hvad gør du for at motivere borgerne til arbejdsmarkedet?<br />
Jeg bruger et meget direkte sprog. Mine kollegaer synes nogen<br />
gange, det er for meget og for provokerende. Jeg vil gerne<br />
provokere. De her borgere har været til utallige kurser om<br />
Danmark: Det er et kongerige, vi har en dronning og et socialt<br />
system, der fungerer sådan og sådan. De gaber - og kan ikke se<br />
sig selv. For at styrke motivationen spørger jeg meget jordnært<br />
og konkret– forsøger at tale ind i deres hverdagsproblemer. Eller<br />
opruller de positive scenarier, hvis de kommer videre og får<br />
arbejde. Hvornår har du sidst set din mor? Hvornår har du været<br />
på ferie? Vil du gerne købe et flot tv?<br />
Borgerne ved tit ikke, hvad det er, de kan opnå ved at få et<br />
arbejde - hvad det betyder helt konkret for dem. Det har de ikke<br />
lært på de der kurser om kultur- og samfundsforståelse. Jeg<br />
fortæller dem også, hvad det betyder at være en rollemodel.<br />
Hvis børnene ser både far og mor på kontanthjælp vil de synes,<br />
det er normalt. Det frembringer mange reaktioner især hos<br />
kvinderne. Det handler også om at bryde en social arv.<br />
Hvad opnår du ved at være meget direkte i din<br />
kommunikation?<br />
Jeg vil gerne have borgerne til at prøve og forklarer dem, at de<br />
ikke kan miste noget. Hvis de får arbejde, får de mange gevinster<br />
– hvis det ikke lykkes, er de bare tilbage til der, hvor de er nu,<br />
og så har de ikke mistet noget. Hvis du rammer dem direkte på<br />
det helt basale, så laver det et klik i hovedet – her er nogen, der<br />
snakker i et sprog, de kan forstå.<br />
Og så hører jeg efter, hvad de siger. Hvad er dit største problem?<br />
Hvordan kan jeg hjælpe dig? Nogen gange er folk ikke helt<br />
realistiske, så prøver jeg at få en dialog om, hvad der er realistisk.<br />
17<br />
Hvordan hjælper man bedst traumatiserede?<br />
Mange ser traumatiserede som mennesker uden ressourcer, som<br />
ruiner af mennesker, der ikke kan fungere. Og traumatiserede<br />
synes ofte selv, det er umuligt at leve normalt igen. Alle danskere<br />
har stor empati, synes det er synd, og at de her mennesker<br />
måske skal pensioneres. Hvordan kan vi ellers hjælpe? Men<br />
hvis noget gør ondt, går du til læge og prøver at behandle det.<br />
Sådan skal man også se på traumer. De skal behandles, og de<br />
traumatiserede skal ikke bare sendes hjem igen. Det er virkelig<br />
synd for dem at sige: Gå bare hjem. Det er en katastrofe at<br />
isolere folk.«
Her lykkes det<br />
- Klar tale og velmente puf giver pote<br />
Et delprojekt i TRIB har haft succes med at få traumatiserede<br />
borgere i ordinært arbejde. Det er Etnisk Rådgivningscenter<br />
NOOR i Center for Beskæftigelse, Sprog og Integration i<br />
Københavns Kommune. NOOR tilbyder en samlet pakke til de<br />
traumatiserede i form af tilbud hos psykologer, socialrådgivere,<br />
socialpædagoger, afspændingspædagoger, jobkonsulenter og<br />
dansklærere. Der er tilknyttet psykiatrisk rådgivning og tolke.<br />
Borgerne er i tilbuddet i ca. 9 til 12 måneder. I sidste fase af<br />
behandlingsforløbet tilbydes intensiv støtte fra jobkonsulenten<br />
til udslusning til arbejde. Jobkonsulenten kan i det forløb henvise<br />
til opkvalificeringskurser i form af enten hygiejnebevis, kørekort<br />
eller rengøringsbevis, alt efter hvad borgerne har brug for i deres<br />
videre forløb.<br />
Udslusning til job – hvordan?<br />
Fra NOOR er en gruppe traumatiserede borgere blevet ansat<br />
med løntilskud på samme arbejdsplads som springbræt til<br />
ordinær ansættelse. Borgerne har ikke været i gennem noget<br />
forudgående praktikforløb, men har fået opkvalificerende,<br />
erhvervsrettede kurser.<br />
I den proces har jobkonsulenten mange konkrete opgaver:<br />
• Informere i danskundervisningen om muligheden for at<br />
afslutte eller kombinere rehabiliteringsforløb med job<br />
søgning. Fremlægge konkrete og hverdagsnære fordele ved<br />
at arbejde.<br />
• Samle en gruppe borgere ud fra forventning om samme<br />
jobmuligheder. Fælles forberedelse i gruppen til udslusning<br />
til <strong>beskæftigelse</strong>.<br />
• Styrke gruppen via fælles aktiviteter som oplevelsesture,<br />
sportsaktiviteter, gruppesamtaler og uformelle sammenkomster,<br />
så deltagerne kan støtte hinanden, dele viden og<br />
erfaringer - og få gode oplevelser.<br />
• Arrangere virksomhedsbesøg med gruppen på arbejdspladser,<br />
som kunne være relevante, eller som allerede<br />
har ansat traumatiserede borgere for at give viden om<br />
arbejdsmarkedet og afprøve ønsker.<br />
• Kontakte mulige arbejdspladser.<br />
• Videresende borgere til opkvalificering, fx hygiejnebevis.<br />
18<br />
• Forberede og afvikle jobsamtaler individuelt. Samarbejde<br />
med dansklæreren om det sproglige.<br />
• Løbende individuel rådgivning evt. i form af “wake-up”<br />
samtaler vedrørende motivation samt sygdom og sundhed. I<br />
samarbejde med øvrige faggrupper yde støtte til problemer<br />
med opholdsstatus, boligforhold, familiemæssige problemer<br />
m.v.<br />
• Lave aftaler med virksomheder, kontaktpersoner og borgere<br />
om ansættelse – herunder afklaring af vilkår og rammer.<br />
• Foretage jævnlige, formelle og uformelle besøg på<br />
virksomhederne efter ansættelse, kontakt til ledelsen pr.<br />
telefon og mail efter behov.<br />
• Give mulighed for efterværn i form af akutte samtaler og<br />
støtte til fastholdelse herunder henvisning til psykolog,<br />
psykiater eller socialrådgiver om nødvendigt.<br />
<strong>Traumatiserede</strong>, som ikke indgår i gruppeforløb, er også kommet<br />
videre i arbejde efter samme model.<br />
Hvorfor lykkes det for NOOR?<br />
Erfaringerne fra NOOR viser, at det primært er følgende<br />
metoder, der i kombination kan hjælpe traumatiserede i job:<br />
• Individuel og personlig vejledning i en stabil relation, når<br />
borgeren har brug for det<br />
• Gruppemetode<br />
• Case-management i form af koordinering, opfølgning og<br />
sikring af rettigheder i forhold til borgerens daglige<br />
udfordringer og behov i kontakt med myndigheder og andre<br />
• Tværfagligt samarbejde og koordinering mellem flere<br />
faggrupper<br />
• Opsøgende, personlig og løbende kontakt til virksomheder<br />
• Brug af kontaktperson og mentorordninger.<br />
Men metoderne gør det ikke alene, der skal også være andre<br />
forudsætninger til stede. Eksempelvis virksomheder, der vil tage<br />
socialt ansvar, er fleksible, har brug for arbejdskraft og derfor<br />
gerne vil ansætte traumatiserede.
I Købehavnsområdet er det lykkedes at finde sådanne<br />
virksomheder.<br />
Derudover gøres der flittigt brug af løntilskudsordningen,<br />
som giver refusion til arbejdspladsen og sikrer oplæring og<br />
genoptræning af faglige, sociale eller sproglige kompetencer, og<br />
som i NOOR har gjort praktik overflødig.<br />
Desuden har borgerne i NOOR’s regi de nødvendige<br />
helbredsmæssige forudsætninger og motivation for at få<br />
<strong>beskæftigelse</strong>. Her har de traumatiserede nemlig typisk<br />
været igennem et langt tværfagligt rehabliteringsforløb med<br />
behandling, undervisning, vejledning og case-management med<br />
stabile medarbejdere.<br />
Endelig er det en afgørende forudsætning, at jobkonsulenten<br />
har stor faglig viden om PTSD, har netværk og kontakt<br />
til virksomheder samt personlige kompetencer som<br />
situationsfornemmelse, udadvendthed, tålmodighed,<br />
handlekraft og mod til at tage en chance. Og naturligvis<br />
tilstrækkelig med tid og ressourcer.<br />
19
Kapitel 4<br />
Interview med Nadil, 58 år.<br />
Hvad skal fagpersoner kunne?<br />
- Slå ørerne ud og fokusér på ressourcer<br />
• Er via Traumecenter Sønderborg i arbejdsprøvning på REVA<br />
mhp. afklaring af mulighed for flexjob.<br />
• Har tidligere deltaget i danskundervisning på DU2 og været i<br />
praktik flere gange.<br />
• Havde egen skrædderbutik i hjemlandet gennem 13 år.<br />
• Kommer fra tidl. Jugoslavien. Kom til Danmark som flygtning<br />
i 1992 med sin kone og 2 børn. Har problemer med knæ og<br />
skuldre.<br />
Jeg vil ikke have pension<br />
Har du arbejdet i Danmark?<br />
»Kun praktik, mange gange. Hele tiden praktik. Jeg har også<br />
været på et værksted - i kommunen. Og jeg har haft et job<br />
med løntilskud på en fabrik i 6 måneder, men så flyttede jeg<br />
til Sønderborg. Jeg har taget kørekort i Danmark – det lille, det<br />
store kørekort er dyrt.<br />
Du har været i praktik på en politistation?<br />
Som pedel, men jeg havde ondt i mit knæ og måtte stoppe. Og<br />
så sagde sagsbehandleren, at jeg skulle i praktik igen, jeg måtte<br />
ikke holde sommerferie.<br />
Gevinst på enhver arbejdsplads<br />
Nadils case-manager, Birthe Søllingvrå fra Sønderborg Traumecenter, siger:<br />
»Kommunen tænkte på pension, men Nadil var ikke interesseret og ville<br />
gerne arbejde - derfor blev han henvist til arbejdsprøvning på REVA. Men en<br />
psykiatrisk udredning bevirkede, at psykologen i REVA afviste at optage Nadil,<br />
fordi det blev vurderet, at han ikke kunne klare det. Jeg argumenterede for, at<br />
han godt ville kunne klare det. Han kom i gang, samtidig med at han har deltaget<br />
i efterværnsforløb i Traumecentret en dag om ugen. REVA’s værkstedsleder<br />
endte med at vurdere, at Nadil vil være en gevinst på enhver arbejdsplads,<br />
hvor der er skånehensyn. Han er nu godkendt til flexjob. Hvis man sender et<br />
stærkt traumatiseret menneske til en psykiater - som de traumatiserede ofte er<br />
meget bange for - skal man være opmærksom på, at det ikke er et fuldstændigt<br />
billede, man får.«<br />
20<br />
Nu er du på REVA - hvorfor?<br />
For at få et arbejde, jeg vil ikke have pension. Jeg vil arbejde. Jeg<br />
har sagt til min sagsbehandler, at jeg ikke vil være pensionist.<br />
Hvorfor vil du gerne arbejde?<br />
Jeg vil gerne snakke med mennesker og ikke kun gå hjemme, og<br />
jeg vil også gerne tjene penge. Min kone er pensionist. Hele mit<br />
liv i Danmark har jeg været i praktik, nu vil jeg arbejde.<br />
Hvor mange timer om dagen vil du gerne arbejde?<br />
Jeg er på REVA 4 timer om dagen, og det passer godt. Jeg<br />
hjælper også min kone, hun har migræne. Jeg vasker vinduer og<br />
gør rent.<br />
Hvilket arbejde vil du gerne have?<br />
Det var godt at være på værksted, men det kan også være en<br />
butik. Jeg vil bare gerne arbejde.<br />
Hvad siger din sagsbehandler?<br />
Du må vente – først skal du være på REVA. På REVA siger de, at<br />
det går godt. Der skal snart være et møde. Min sagsbehandler<br />
har misforstået mig, og der har været problemer, men nu går det<br />
godt. Der skal være en tolk til møderne.«
Hvad skal fagpersoner kunne?<br />
- Slå ørerne ud og fokusér på ressourcer<br />
Det er ikke en let opgave at skaffe traumatiserede flygtninge i<br />
arbejde. Mange forudsætninger i familien og i det omgivende<br />
samfund skal være i orden. Og ikke mindst skal borgeren også<br />
selv være klar til arbejdsmarkedet både fysisk og psykisk.<br />
Lovgivning og administrative praksisser er langt fra altid<br />
optimale, men det har alligevel vist sig at kunne lade sig gøre for<br />
nogle.<br />
En vigtig faktor for at det kan lykkes, er institutioner med<br />
ressourcer, viden, ledelsesmæssig opbakning samt vilje til<br />
at sætte fokus på de ressourcer og den motivation, som<br />
traumatiserede har med sig – trods alt.<br />
Men ligeså vigtige er de fagpersoner, altså jobkonsulenter,<br />
sagsbehandlere og lærere, der er primærpersoner for<br />
de traumatiserede. Her er det rigtige miks mellem viden,<br />
kompetencer og personlige kvaliteter afgørende for, om<br />
indsatsen kan hjælpe traumatiserede i gang på arbejdsmarkedet.<br />
Der er i høj grad brug for personlige kvaliteter, men det er<br />
samtidig uhyre vigtigt, at de administreres på en bund af solid<br />
faglig viden og professionelle kompetencer.<br />
Hvad rykker?<br />
Erfaringer fra TRIB projektet viser, at fagpersoners viden,<br />
kompetencer og kvaliteter på følgende områder er vigtige<br />
forudsætninger for at få det til at rykke for en traumatiseret<br />
borger:<br />
Fantasi og handlekraft gav cykel<br />
21<br />
Viden om:<br />
• PTSD og rehabilitering<br />
• Arbejdsmarkedet og relevant arbejdsmarkedslovgivning –<br />
gælder også for de fagpersoner, der ikke formelt set skal<br />
have denne viden fx sproglærere<br />
• Egen kernefaglighed og faglighed hos samarbejdspartnere<br />
Kompetencer (kan læres):<br />
• Evne til at indgå i relationer hvor man er både professionel<br />
og personlig uden af blive privat<br />
• Evne til at se ressourcer i stedet for mangler<br />
• Evne til at se – og se bort fra – forskelle i kultur og traditioner<br />
• Evne til at lytte<br />
• Evne til at etablere og vedligeholde netværk og indgå i<br />
samarbejder med andre fagpersoner<br />
• Evne til at agere i gråzoner i særlige tilfælde<br />
Kvaliteter (er personlige, kan delvis læres):<br />
• Nærvær<br />
• Fantasi<br />
• Opmærksomhed<br />
• Tålmodighed<br />
• Handlekraft<br />
• Mod<br />
• Situationsfornemmelse<br />
Den virkelighed, fagpersoner skal navigere indenfor, er præget<br />
af dokumentation, kontrol, paragraffer og skemaer. Det betyder,<br />
at det kan være vanskeligt at få tid til at udfolde de kompetencer<br />
og kvaliteter, der skal til for at få fokus på den traumatiseredes<br />
ressourcer.<br />
Da Dara flyttede, fik han behov for en cykel, så han kunne cykle fra stationen til den børnehave, hvor han var i praktik. Men<br />
han havde ikke penge til en cykel, så hans case-manager gik ind til en cykelhandler og spurgte, om han ville donere en cykel<br />
til Dara, så han kunne komme i praktik. Det ville cykelhandleren gerne, og sådan fik Dara sin cykel, som han er meget glad for!<br />
Vi baner vejen<br />
Birthe Søllingvrå, leder, Traumecenter Sønderborg:<br />
»Meget af lovgivningen er præget af kontrol og dokumentation. Det virker som om, udgangspunktet er, at borgerne kun er ude<br />
på at snyde systemet. Det er der givet nogle, som er, men det rammer traumatiserede mennesker dybt og bekræfter deres<br />
oplevelse af, at de er forkerte, at ingen tror på dem og at alle er efter dem. Kontrollen og dokumentationskravene er formentlig<br />
lavet for at presse mennesker i arbejde. For vores målgruppe har det imidlertid den stik modsatte effekt – de vil ofte blive<br />
presset længere ned i traumehullet, og vi der arbejder med dem, må bruge meget tid på at forklare, forsvare, argumentere,<br />
”feje op” og rydde af vejen, før vi kan arbejde.«
Kapitel 5<br />
Interview med Birgitte Jensen, underviser og case-manager, SYNerGAIA<br />
Case-management<br />
- Det stabile link mellem systemerne<br />
Vi hjælper med at gøre livet mere<br />
overskueligt<br />
Hvilke udfordringer er der i samarbejdet mellem de forskellige<br />
systemer, som traumatiserede er i kontakt med?<br />
»De primære udfordringer er hyppigt skiftende kommunale<br />
sagsbehandlere, lange ventetider i visse dele af systemet og<br />
mangel på traumefaglig viden. Et sagsbehandlerskifte koster tid<br />
og er en udfordring for den traumatiserede, som endnu en gang<br />
skal udlevere sin livshistorie og vise tillid et fremmed menneske.<br />
Lange ventetider til fx decideret traumebehandling og det at<br />
systemerne ikke arbejder i samme takt, betyder at forskellige<br />
aktører kan komme til at sidde og vente på hinanden, og der<br />
kan opstå usikkerhed om, hvem der skal handle hvornår. Endelig<br />
kan manglende viden om traumer og forskellige fagtraditioner<br />
i de forskellige systemer betyde, at vi har forskellige oplevelser<br />
af, hvad en bestemt borger har brug for. En læges løsning kan fx<br />
være en langtidssygemelding, mens vi ved, at den traumeramte<br />
ville have bedre af at blive støttet til at komme hjemmefra og ud<br />
af isolationen.<br />
Hvad er de største problemer i relationen mellem en<br />
traumatiseret og det offentlige system?<br />
Uoverskueligheden! Der er mange skranker, mange døre og<br />
mange papirer. Nye sagsbehandlere, forskellige sagsbehandlere i<br />
fx bistandsafdeling, famileafdeling og ydelseskontor samt mange<br />
forskellige læger og andre behandlere, fx fysioterapeut, psykolog<br />
mv.. Og så hele papirmøllen og de store krav til argumentation<br />
og dokumentation ved ansøgning af enkeltydelser til fx medicin,<br />
briller, tandbehandling og transport. <strong>Traumatiserede</strong> mennesker<br />
har i særdeleshed brug for hjælp til at forstå kravene og<br />
fremskaffe de rigtige papirer. Uden hjælp opgiver de typisk og<br />
går derved glip af enkeltydelser, som de ellers ville have krav på.<br />
Hvordan samarbejder SYNerGAIA med de øvrige dele af<br />
systemet?<br />
Vi sørger for at opbygge en god personlig relation til de øvrige<br />
fagpersoner, inviterer dem på besøg og holder netværksmøder<br />
for alle aktører omkring den traumeramte, så vi kommer<br />
til at føle os som kollegaer. Og så informerer vi vores<br />
samarbejdspartnere hyppigt, så de løbende er inddraget og<br />
dermed mere parate til at handle, når det er nødvendigt.<br />
22<br />
Hvordan påvirker uoverskueligheden traumeramte borgere?<br />
Deres nervesystem er i overgear, og de er så stressede og<br />
pressede, at selv små, uløste problemer kan komme til at<br />
fylde det hele og blokere for alt andet. Samtidig gør dårlig<br />
hukommelse, koncentrationsbesvær og mangel på overblik det<br />
yderligere svært for dem at navigere i systemet. Uden støtte<br />
bliver traumatiserede nemt deprimerede, handlingslammede og<br />
opgivende. De bliver ofre frem for at få muligheden for at tage<br />
ansvar i eget liv. Og borgere, som tidligere har været udsat for<br />
systemovergreb, kan udvise angst og paranoia overfor systemet.<br />
Dem skal vi overbevise om, at systemet ikke vil dem noget ondt.<br />
Hvilken gavn gør en case-manager?<br />
Vi hjælper med at få taget hul på problemerne, men gør ikke<br />
arbejdet for den traumeramte. Meningen er jo, at de senere selv<br />
kan udfylde papirerne, for de vokser ved følelsen af gradvist at<br />
blive herre i eget liv. Vi ledsager også gerne til læge mv., men<br />
lader den traumatiserede selv føre ordet. Det kan imidlertid<br />
– både sprogligt og følelsesmæssigt - være svært at forstå<br />
den traumeramte, så jeg kan hjælpe med at få deres budskab<br />
igennem – at formidle deres indre virkelighed til den ydre<br />
verden. Som talsperson bruger jeg min faglige autoritet, som<br />
jeg oplever i høj grad bliver respekteret andre steder i systemet.<br />
Man kan sige, at en case-manager på en vis måde kompenserer<br />
for det samlede systems mangel på helhedsorienteret indsats.<br />
Og ikke at forglemme, så er der omkring en traumeramt næsten<br />
altid en lige så ramt og udsat familie, som også drager nytte af<br />
indsatsen.<br />
Hvilke perspektiver ser du for case-management?<br />
Alle traumeramte burde have tilbud om en case-manager. Og<br />
funktionen måtte gerne blive mere formaliseret med beskrivelse<br />
af, hvilke ydelser den indeholder. Så ville der være rene linier, og<br />
alle ville få det samme tilbud.
Case-mangement<br />
- Det stabile link mellem systemerne<br />
<strong>Traumatiserede</strong> med PTSD symptomer kan ikke sidestilles med<br />
andre borgere, der skal på arbejdsmarkedet – selvom de både<br />
er motiverede og har ressourcer til at arbejde eller uddanne<br />
sig. Fordi deres krop, psyke, følelser og relationer er ramt, har<br />
de ikke en tilstrækkelig god base. På grund af sorg og tab har<br />
de måske heller ikke umiddelbart den styrke, der skal til for<br />
at navigere i system-Danmark. Derfor bør de traumatiserede,<br />
der har brug for det i en periode have en særlig støtte på linje<br />
med fx sindslidende – og her kan en case-manager være den<br />
afgørende hjælp.<br />
Uden denne indsats kan den traumatiserede risikere at blive<br />
fastholdt i en dårlig situation, hvor små eller store problemer,<br />
der kunne løses, bliver ved med at være en hindring for at<br />
komme videre.<br />
Systembarrierer spænder ben<br />
Efter ca. 1½ års udviklingsarbejde i TRIB projektet var der i alle<br />
delprojekter en lang række eksempler på, hvordan arbejdet<br />
Systemet kan ikke håndtere usædvanlige sager<br />
- et eksempel:<br />
23<br />
med undervisning, vejledning, praktikaftaler og kontakt<br />
til virksomheder bliver besværliggjort af vanskeligheder i<br />
sagsbehandlingen i kommuner og jobcentre. Vanskelighederne<br />
skyldes dels lovgivningen, der adskiller sagsbehandling fra<br />
ydelsesudbetaling, og dels manglende koordinering mellem fx<br />
myndigheder, behandlere og sagsbehandlere.<br />
I bilag 3 findes nogle konkrete eksempler på systembarrierer.<br />
Det er således en generel erfaring fra TRIB projektet, at<br />
jobcentrenes sagsbehandling – i praksis – ofte ikke er<br />
helhedsorienteret, overskuelig og sammenhængende. Der<br />
er fx mange indberetninger om, at sager bliver væk, sådan at<br />
dokumentation og ansøgning skal skaffes og fremsendes igen,<br />
eller at sagsbehandling tager urimelig lang tid.<br />
Mange traumatiserede, der har mistet både slægtninge og<br />
personlige papirer kan derudover have helt særlige problemer,<br />
som det kræver en særlig rådgivning og stor ihærdighed for<br />
at løse, fordi de ikke har mulighed for kontakt til hjemlandets<br />
myndigheder.<br />
En burmesisk mand kan ikke få sit forsørgelsesgrundlag afklaret, fordi han hverken kan bevise, at hans kone er død eller finde<br />
hende, eftersom hun forsvandt under tsunamien. Konen har derfor stadig principielt en forsørgelsespligt. Der findes ikke relevante<br />
blanketter for den slags, og manden og jobkonsulenten har brugt mange timer og rendt mange kontorer på dørene for at få sagen<br />
afklaret. Undervejs er manden blevet meget dårlig, fordi han hele tiden bliver konfronteret med sin kones forsvinden.<br />
Også systembarrierer i sundhedsvæsnet<br />
Susanne Jensen, case-manager, Gørtlervejens Skole:<br />
»Vi havde en kursist med mange diffuse smerter, migræne og mange PTSD symptomer. Hun var altid træt og havde massivt<br />
fravær. Intet hjalp uanset hvor mange læger, hun opsøgte. En dag bad jeg hende om at tage sin medicin med, og hun kom med<br />
en hel bærepose fuld af bl.a. 6 forskellige morfinpræparater, flere andre slags smertestillende og 3 forskellige sovemidler. Hun<br />
tog nogle piller, når hun havde det lidt dårligt og alle slags, når hun havde det meget dårligt. Der var ingen, som have fortalt<br />
hende hvordan, hvorfor og hvor meget, hun skulle bruge medicinen. Vi lavede et forløb, hvor jeg var med til møde hos hendes<br />
praktiserende læge hver 14. dag. Mellem lægebesøgene arbejdede vi med et skema, hvor hun hver dag skulle beskrive sine<br />
symptomer, hvilken medicin hun tog og hvordan virkningen var. Efter et halvt år var hun ude af morfin og sovemidler og fik én<br />
migrænepille en gang om måneden. Men det var svært at give slip på den identitet som syg og svag, som systemet havde givet<br />
hende. Her kunne hun godt have brugt en psykolog. Generelt er det et massivt problem, at systemerne ikke taler sammen. Det<br />
gælder ikke kun denne borger.«
Hvad laver en case-manager?<br />
Nogle helt konkrete eksempler på opgaver for en case-manager<br />
kan være:<br />
• Hjælpe borgeren med at finde ud af hvem der er hans eller<br />
hendes sagsbehandler<br />
• Udfylde skema til enkeltydelse, fx briller og koordinere i<br />
forhold til optiker<br />
• Gå med til tandlæge og tilrettelægge forløb omkring<br />
tandoperationer<br />
• Sikre nødvendig tolkning til møder<br />
• Rådgive om økonomi og deltage i møder med bankrådgiver<br />
• Koordinere behandling fra flere speciallæger<br />
• Støtte ved boligskifte fx ved familiesammenføring<br />
• Læse og forklare breve fra offentlige myndigheder sammen<br />
med borgeren<br />
• Fremskaffe erstatning for papirer som er blevet væk under<br />
flugt eller i kommunen.<br />
En case-manager arbejder således overordnet med at:<br />
• Skabe sammenhæng indenfor og på tværs af sektorer<br />
• Koordinere og sørge for at myndigheder støtter hinandens<br />
indsatser<br />
• Varetage opfølgning og sikre kontinuitet over tid i et<br />
rehabiliteringsforløb<br />
• Fungere som mægler og fortaler<br />
• Effektivisere og øge kvalitet af ydelser i kommuner og hos<br />
behandlere<br />
• Sikre at borgerens rettigheder opfyldes.<br />
I behandlingscentret NOOR, som har haft stor succes med<br />
at udsluse traumatiserede til arbejdsmarkedet, findes alle<br />
hjælpefunktioner (psykolog, psykiater, fysioterapeut, dansklærer<br />
og ikke mindst jobkonsulent) under samme tag, således at<br />
koordinering kan ske hurtigt og ubureaukratisk.<br />
I bilag 4 beskrives et andet konkret eksempel på samarbejde<br />
mellem Gørtlervejens Skole og kommunen. Her er casemanagement<br />
et centralt omdrejningspunkt.<br />
24<br />
Borgerens talsperson<br />
For mange traumatiserede borgere er case-management<br />
nødvendigt, og det er en klar anbefaling fra TRIB projektet, at<br />
tilbyde case-management og at sætte denne indsats i værk<br />
så hurtigt som muligt. I sprogcentre eller rehabiliterende<br />
institutioner, som ikke har behandlere, undervisere og<br />
jobkonsulent under samme tag, skal der udpeges og skaffes<br />
finansiering til en koordinerende case-manager. Det kan<br />
være en underviser eller en anden central person, som den<br />
traumatiserede borger har tillid til, og som er stabil.<br />
Det er afgørende, at case-manageren er borgerens talsperson.<br />
Derfor anbefales det, at case-manageren ikke er en<br />
myndighedsperson, som har magt til fx at regulere i ydelser<br />
eller træffe beslutninger om forhold vedrørende børn eller<br />
lignende. Case-mangement kan eventuelt udliciteres til et<br />
behandlingscenter eller sprogcenter med rehabiliterende tilbud.<br />
Læs mere<br />
Marie Lund m.fl: ”MTV om behandling og rehabilitering af PTSD<br />
– herunder traumatiserede flygtninge”, Region Syddanmark,<br />
Center for Kvalitet, 2008.<br />
Bogen kan downloades på www.regionsyddanmark.dk eller på<br />
www.centerforkvalitet.dk
Kapitel 6<br />
Interview med Lillian Bach, underviser, Gørtlervejens Skole i Ringe:<br />
Vejledning<br />
- Den røde tråd og den personlige støtte<br />
Jeg viser dem, at man kan handle<br />
Hvornår startede du med at undervise traumatiserede, og<br />
hvordan har det udviklet sig?<br />
»Jeg startede i 1997 med en gruppe serbiske og albanske<br />
kvinder, som blev udskilt fra de almindelige sprogskolehold på<br />
Dansk Flygtningehjælps sprogskole i Svendborg, fordi de lærte<br />
for langsomt på disse hold. De skulle støtte deres mænd og<br />
børn og havde mange problemer. De havde brug for, at nogen<br />
kunne hjælpe og støtte dem og for at kunne græde. De havde<br />
mange ressourcer, og lidt efter lidt tog de prøver. Det var bl.a.<br />
almenprøve 2 og andre afsluttende prøver.<br />
Jeg supplerede danskundervisningen med at bruge tid på at<br />
snakke med dem – kvinde til kvinde – og på at hjælpe dem med<br />
at løse deres problemer. Derudover brugte jeg en del af min fritid<br />
på at støtte kvinderne, bl.a. ved at besøge dem hjemme og på at<br />
finde psykolog og psykiater til dem.<br />
Hvordan har din egen udvikling været som fagperson?<br />
Det har været en proces, hvor jeg er gået fra at synes, at ’det er<br />
synd’ til at have stor medfølelse. Det er en form for empati, der<br />
også hænger sammen med handling. Jeg kan vise dem, at de kan<br />
handle sig ud af mange problemer, og at man skal være stædig.<br />
Jeg skal ikke overtage, for så læner de sig tilbage. Ved også selv at<br />
udvise handlekraft kan jeg trække kursisterne med mig. Livet kan<br />
være hårdt for traumatiserede, men spørgsmålet er: Hvad gør vi<br />
ved det? Jeg spørger: Hvad gør du – hvad gør jeg?<br />
Og så spiller jeg gerne fransk klovn. Det er utrolig vigtigt, at vi kan<br />
grine. Man skal sørge for, at der er latter. Det viser kursisterne,<br />
at der er ressourcer, som ikke er døde, og at det er tilladt at<br />
lave sjov, selvom det er hårdt. Så kommer de én i møde med<br />
fortrolighed og tillid. Det hele skal ikke kun være alvorligt.<br />
25<br />
Det er vigtigt at have sin faglighed i orden, men man skal også<br />
have en personlighed, hvor man giver af sig selv. Man skal ville<br />
det her, turde vove lidt af sig selv, og så skal man have styr på<br />
sig selv, for ellers kan man risikere at blive trukket ned. Det skal<br />
vægtes ved ansættelsessamtaler.«
Interview med Lan, 42 år.<br />
• Går på VUC og læser dansk mhp. uddannelse. Har været<br />
indskrevet ved Gørtlervejens Skole i Ringe, hvor hun nu er i<br />
efterværn og modtager lektiehjælp og vejledning.<br />
• Har bestået DU 2. Har ingen arbejdserfaring fra hjemlandet,<br />
men har været i flere praktikker i Danmark, uden at det har<br />
ført til job.<br />
• Er bådflygtning fra Vietnam. Har været i Danmark i 17 år. Er<br />
alene med to børn på 13 og 17 år.<br />
Når vi snakker sammen, er mit hjerte<br />
ikke så tungt<br />
Tidligere gik du på det almindelige sprogcenter og kom<br />
samtidig her på Gørtlervejens skole. Hvordan var det at gå<br />
begge steder samtidig?<br />
Jeg var på DU2 på sprogcentret og også her, hvor Lillian<br />
(underviser) hjalp mig med lektier og øvelser. Hvis jeg ikke havde<br />
det så godt, så snakkede vi sammen, og hun kunne hjælpe mig<br />
med problemer. Hvis jeg fx havde problemer inde i mit hjerte,<br />
så kunne vi snakke sammen, og så var mit hjerte ikke så tungt<br />
bagefter.<br />
Der var ikke plads på VUC i januar, kun om aftenen, og det kan jeg<br />
ikke med to drenge. Så jeg skulle vente til august. Jeg lærer dansk<br />
grammatik, læsebog, besøg til museer og den slags. Jeg tager kun<br />
ét fag, for måske får jeg stress, hvis jeg tager to fag. Jeg er på VUC<br />
11 timer om ugen. Jeg kommer her i Ringe torsdag formiddag, jeg<br />
kan ikke komme hver dag, det er lidt besværligt med toget.<br />
Jeg håber, at jeg bliver bedre til dansk sprog. Jeg kommer også<br />
her for at snakke med andre og træne min udtale. Vi taler også<br />
om private problemer, men ingen kan behandle mit hjerte. Der<br />
er ligesom et ar inden i kroppen, men måske kan det blive lidt<br />
lettere. Hvis jeg ikke havde Lillian, så ville det være svært at løse<br />
problemerne, for jeg kender ikke nogen, der kan hjælpe frivilligt.«<br />
26<br />
Vigtige sociale kompetencer<br />
Lans socialrådgiver fortæller:<br />
Lan har udviklet sig meget socialt. Da hun kom til<br />
Gørtlervejens Skole sad hun alene, arbejdede alene,<br />
spiste alene. Nu er hun sammen med de andre. Det er<br />
en meget vigtig kompetence på enhver arbejdsplads at<br />
kunne være sammen med andre. Hun har fået nogle<br />
vigtige sociale færdigheder.
Vejledning<br />
- Den røde tråd og den personlige støtte<br />
Vejledning af traumatiserede er en basisindsats. Det er den røde<br />
tråd, der slynger sig ind og ud af alle de andre indsatser, som er<br />
beskrevet i dette metodehæfte.<br />
Vejledning er både en professionel indsats – men også en helt<br />
almindelig almen menneskelig aktivitet overfor et medmenneske,<br />
der har oplevet noget svært og lidt tab.<br />
Vejledning af traumatiserede på vej mod <strong>beskæftigelse</strong> kan bestå<br />
af mange forskellige ting. Vejledning kan forstås og tilrettelægges<br />
ud fra de tre elementer, som indgår i en rehabiliterende proces.<br />
Det vil sige den proces, der drejer sig om at skabe et sikkert sted<br />
med grundlæggende tryghed, at give plads til at sørge og mindes<br />
samt at give muligheder for at knytte bånd til et nyt normalt<br />
hverdagsliv (se bilag 2).<br />
Vejlederen skal altså:<br />
• Slå en cirkel rundt om den traumatiserede og derved skabe<br />
’det sikre sted’.<br />
• Vejlede ’indad’ imod identitet (“hvem er jeg med de tab<br />
jeg har lidt”) og selverkendelse (“hvad kan og vil jeg nu?”)<br />
for at skabe motivation og håb.<br />
• Vejlede ’udad’ imod samfundsdeltagelse, arbejde eller<br />
uddannelse (“hvad skal jeg kunne, vide og gøre for at få et<br />
arbejde og komme videre?”).<br />
Udvidet vejledning efter en sådan model kan supplere behandling<br />
og i nogle tilfælde have en så positiv effekt, at den kan erstatte<br />
behandling.<br />
Hvem vejleder?<br />
Erfaringerne fra TRIB er, at i kommunerne kan traumatiserede<br />
borgere desværre ikke regne med at have kontakt til en fast<br />
sagsbehandler eller jobkonsulent, som har tid til at yde en<br />
fortløbende, tilstrækkelig og personlig vejledning. Det er derfor<br />
typisk lærere, ledere eller særligt udpegede kontaktpersoner,<br />
der vejleder. Findes der ikke adgang til samtaler og vejledning,<br />
er den traumatiserede dårligt stillet, og udsigten til at komme i<br />
<strong>beskæftigelse</strong> meget ringere.<br />
Individuelle samtaler<br />
Der findes forskellige former for vejledning, der retter sig mod<br />
<strong>beskæftigelse</strong> eller uddannelse, men den vejledning, der har<br />
fokus på motivation, er særlig vigtig for mange traumatiserede.<br />
Det handler basalt om at hjælpe borgeren til at se muligheder,<br />
27<br />
finde ressourcer og definere handlemuligheder. Når vejlederen<br />
fastholder håb om og tro på, at borgeren kan komme videre,<br />
opretholder han eller hun på den traumatiseredes vegne<br />
motivation og håb, indtil borgeren selv kan. Man taler om, at<br />
fagpersonen bliver det stedfortrædende håb.<br />
Hvad drømmer du om, hvad kan du, og hvad kan så lade sig<br />
gøre? Disse spørgsmål kan stilles til alle, der skal vejledes ud<br />
mod arbejde eller uddannelse. For traumatiserede skal der være<br />
meget mere fokus på og tid til overhovedet at finde tro, håb og<br />
drømme frem end for andre borgere. Mistillid og kontrol i denne<br />
proces er meget kontraproduktivt, fordi det understøtter den<br />
traumatiseredes tendens til at give op.<br />
Motivationen skal fastholdes ved nøje at overveje hvert trin, som<br />
den traumatiserede skal igennem på vej til <strong>beskæftigelse</strong>. Ikke<br />
alle skal igennem et langt integrationsforløb – fx behøver alle ikke<br />
praktik, hvis de er klar til ordinært arbejde og kan finde det. Det er<br />
heller ikke alle, der har brug for lange behandlingsforløb.<br />
I bilag 5 findes eksempler på forskellige typer vejledningssamtaler.<br />
Gruppevejledning<br />
Vejledning kan i mange tilfælde med fordel foregå i gruppe. I en<br />
gruppe kan traumatiserede spejle sig i hinanden til gensidig støtte<br />
og inspiration. Den svage kan måske nogle gange være den stærke,<br />
viden og erfaringer kan gøres fælles, gode ideer kan spredes, og<br />
tendensen til isolation og angst kan modarbejdes. De, der har brug<br />
for vejledning, kan vejlede hinanden, fordi de deler situation.<br />
Vejledning i gruppe som forberedelse til praktik, uddannelse eller<br />
<strong>beskæftigelse</strong> kan fx være:<br />
• Motivations - og oplevelsesture (tur i skoven, fisketur, besøg<br />
på virksomhed), hvor gruppens medlemmer lærer hinanden<br />
at kende, så de kan støtte og inspirere hinanden. De træner<br />
sig i at være del af en gruppe og oplever noget sammen, der<br />
bringer dem ud af isolation og håbløshed. Gruppefælleskabet<br />
er i særdeleshed positivt for dem, der kan sluses videre i<br />
<strong>beskæftigelse</strong> på samme arbejdsplads.<br />
• Psykoedukationsforløb om, hvordan man mestrer PTSD<br />
relaterede symptomer fx stress, angst og vrede.<br />
• Opsamlingsmøder, hvor erfaringer fra praktik deles og<br />
diskuteres med andre – gerne med udgangspunkt i notater fra<br />
en praktikdagbog.<br />
• Undervisningsbaseret vejledning om arbejdsmarked,<br />
uddannelsesmuligheder og jobfunktioner.
Kapitel 7<br />
Interview med Ferizada, 39 år.<br />
Visitation og afdækning<br />
- Det realistiske fokus på ressourcer<br />
• Er via NOOR i ordinært job på et bocenter for mennesker med<br />
sindslidelse efter at have været i job med løntilskud samme<br />
sted. Arbejder i kantinen, gør rent, hjælper personalet og<br />
snakker med beboerne.<br />
• Har afsluttet danskuddannelse 2. Har 7-9 års skolebaggrund.<br />
• Hjalp til i forældrenes grønthandlerforretning og har også<br />
arbejdet som gartner i hjemlandet.<br />
• Er krigsflygtning fra Bosnien. Ophold i Danmark siden<br />
begyndelsen af 1990’erne. Har to børn på 4 og 8 år.<br />
Forudsætningerne skal være i orden<br />
Hvad synes du om din arbejdssituation?<br />
»Jeg er meget tilfreds med mit arbejde. Arbejdstiden fra kl. 8 til<br />
14 er aftalt, så jeg kan aflevere mine to børn om morgenen og<br />
hente dem efter skole. Børnene er glade og kan mærke, at mor<br />
har det godt. ’Jubii, mor er ikke syg mere…’, siger de.<br />
Hvad ville du gerne, lige da du kom til Danmark?<br />
Da tænkte jeg ikke så meget på arbejde – det havde jeg det for<br />
dårligt til. Jeg var angst og turde næsten ikke gå ud.<br />
Hvad har hjulpet dig mest til at få arbejde?<br />
Det meste i NOOR har hjulpet. Min psykolog har hjulpet meget,<br />
og dernæst er det min jobkonsulent, som har hjulpet mig til<br />
at nå dertil, hvor jeg er i dag. Nu er jeg interesseret i at få en<br />
fuldtidsstilling. Jeg er ansat i alt seks måneder med løntilskud. Og<br />
jeg er tilknyttet jobkonsulenten i mindst seks måneder endnu.<br />
I 2003 havde jeg haft et arbejde i tre måneder, da jeg var ude<br />
for en bilulykke. Ulykken fik mig til at falde helt sammen, og<br />
Svært at finde deltidsjob<br />
Jobkonsulent Miroslav Rajic fortæller:<br />
28<br />
jeg gik hjemme. Først i 2005 snakkede jeg med min læge om,<br />
at jeg sov dårligt og følte mig anspændt. Lægen henviste mig<br />
til NOOR, hvor jeg gik til samtaler med en psykolog. Da fik jeg<br />
det bedre. I 2008 startede jeg med behandling hos en psykiater<br />
og fik medicin, og jeg havde også et behandlingsforløb med<br />
en afspændingspædagog. Det hele hjalp meget, og bagefter<br />
begyndte jeg at søge arbejde i samarbejde med jobkonsulenten.<br />
Hvad har du lært om at håndtere PTSD?<br />
Fordi jeg har fået et arbejde, er jeg ikke længere vred. Psykologen<br />
har lært mig nogle teknikker og metoder, som jeg kan bruge, så<br />
jeg kan mestre mine reaktioner.<br />
Hvordan har du forberedt dig til arbejdsmarkedet?<br />
Jeg har været i arbejde før, så der var ikke nogle nye ting omkring,<br />
hvordan arbejdsmarkedet er i Danmark. Jeg har deltaget i et<br />
hygiejnekursus og fået hygiejnebevis. Bagefter deltog jeg i et<br />
gruppeforløb, hvor vi var 5, som sammen blev introduceret<br />
til job på plejehjemmet. Det er en stor fordel, at vi 5 kender<br />
hinanden og kan støtte hinanden. Vi spiser nu frokost sammen på<br />
arbejdspladsen.<br />
Var der noget, du var bekymret for ved at komme i arbejde?<br />
Nej, jeg har ikke har været bekymret. Men mit danske sprog<br />
har været meget afhængig af, hvordan jeg har haft det. Når jeg<br />
har det godt, kan jeg mærke, at det går bedre med sproget. Jeg<br />
bruger meget tid med lektier og lærer meget af at se fjernsyn. Jeg<br />
har afsluttet danskuddannelse 2.<br />
Hvordan tror du, din arbejdssituation ser ud om tre år?<br />
Det går godt. Jeg vil gerne blive, hvor jeg er. Og jeg vil gerne have<br />
fast job.<br />
»Det er svært at finde et deltidsjob. Det tog ca. et halvt års målrettet jobsøgning, før det lykkedes Ferizada at blive ansat. Jeg<br />
har sammen med Ferizada været til jobsamtaler 3 gange. Efterfølgende har vi haft samtaler om erfaringer og nye behov for<br />
vejledning og evt. undervisning.«
Visitation og afdækning<br />
- Det realistiske fokus på ressourcer<br />
I TRIB projektet har kommunerne henvist borgere til sprogcentre<br />
eller institutioner med pædagogisk rehabiliterende tilbud. I<br />
disse tilbud er der foretaget en første visitationssamtale. I<br />
nogle delprojekter er der herefter iværksat et længerevarende<br />
afdækningsforløb.<br />
I bilag 6 er der et eksempel på spørgeguide til den første visitations<br />
samtale.<br />
Når man som fagperson skal visitere og afdække ressourcer og<br />
kompetencer hos en traumatiseret borger på vej i arbejde eller<br />
uddannelse, er der en række forhold, man skal være opmærksom<br />
på. Forhold som hos traumatiserede udgør særlige udfordringer,<br />
og som derfor kræver et specielt fokus i afdækningsfasen.<br />
Vigtigt at handle på potentielle barrierer<br />
Inger Feldthaus, sagsbehandler i Faaborg Midtfyn<br />
Kommune:<br />
»Der har ikke været fokus på behandling af traumer i<br />
kommunerne. Vi er to socialrådgivere på banen nu, der<br />
arbejder med udlændinge. Vi har begge uddannelse<br />
med fokus på udlændinge, så vi har nok en større viden<br />
om kultur mv. Når vi får flygtninge i kommunen, er det<br />
vigtigt, at spørge ind til, hvad der ligger af oplevelser og<br />
mulige barrierer. Tidligere har man fået deres historie<br />
i grundsamtalen, men man har ikke handlet på det<br />
eller vidst, at de historier kunne medføre barrierer i<br />
integrationsperioden. Nu tager vi fat i det i samtalerne, fx<br />
om søvn, symptomer, hvordan de har det mv.<br />
De er konstant stressede over økonomien og har ikke<br />
råd til medicin eller vigtige ting til børnene. De låner af<br />
hinanden, fordi de ikke kan låne i banken, og det stresser<br />
yderligere. Hvis de får afslag på enkeltydelser til medicin,<br />
så de søger ikke en gang mere. De bliver passive og<br />
opgivende.«<br />
29<br />
At sammenknytte fortid, nutid og<br />
fremtid<br />
For en traumatiseret er det en udfordring at knytte nutid, fortid<br />
og fremtid sammen, fordi krig, tortur eller flugt har ødelagt<br />
sammenhængen i livet. Erfaringer og kompetencer fra fortiden<br />
skal igennem nutidens justerende og rehabiliterende arbejde for at<br />
blive omsat til afklaring og fremadrettet arbejdsmarkedstilknytning<br />
– enten i form af uddannelse eller arbejde. Hvad kunne jeg før?<br />
Hvad kan jeg nu? Hvad kan det bruges til?<br />
At erkende ressourcer<br />
Sagsbehandler, jobkonsulent, undervisere og den traumatiserede<br />
selv har brug for klarhed over:<br />
• Hvilke ressourcer har borgeren at trække på<br />
- herunder familiemæssige?<br />
• Hvilke belastninger har borgeren, som der træningsmæssigt<br />
kan gøres noget ved?<br />
• Hvilke begrænsninger har borgeren, som der trænings-<br />
mæssigt ikke kan gøre noget ved, og som må accepteres?<br />
At turde være ærlig<br />
Hvis der skal laves en holdbar og bæredygtig plan for fremtiden,<br />
er det nødvendigt at både borger og fagperson udviser gensidig<br />
tillid og ærlighed. Borgeren skal støttes i at være ærlig omkring<br />
ønsker og drømme som udgangspunkt for at lave en holdbar plan<br />
for fremtiden.
En traumatiseret flygtning kan ofte have tendens til hjælpeløshed<br />
og til at give op og har derfor brug for støtte til at tage ansvar for<br />
sig selv.<br />
Alt dette kommer ikke af sig selv. Det tager tid. For den<br />
traumatiserede udgør alle disse udfordringer en lærings- og<br />
erkendelsesproces, som er del af afdækningen af ressourcer og<br />
kompetencer.<br />
At sige farvel<br />
Mange traumatiserede har lidt så store fysiske og psykiske tab,<br />
at det ikke er muligt at genoptage fortidens erhverv. Andre<br />
har lidt store personlige tab i form af ægtefælles eller andre<br />
familiemedlemmers død og skal lære at klare sig uden dem.<br />
Endelig har mange mistet social status og fået forringede<br />
materielle vilkår i Danmark. De har brug for hjælp til at sige farvel<br />
til meget fra fortiden og for forståelse af, at det ikke er let.<br />
Fra fabrikschef til pizzeria<br />
Hishar, 40 år:<br />
»Jeg arbejdede med symaskiner i mit hjemland. Jeg havde<br />
15 symaskiner og var chef. Men så kom der problemer, og<br />
jeg måtte flygte til Libanon og så videre til Danmark. Jeg vil<br />
gerne arbejde i Danmark. Jeg har arbejdet på en virksomhed,<br />
men jeg skulle sidde ned 8 timer, så jeg blev meget træt. Jeg<br />
har brug for mange pauser, ellers kan jeg ikke få luft. Nu er<br />
jeg i praktik i 2 – 3 timer i et pizzeria, 2 gange om ugen. Jeg<br />
er i køkkenet. Jeg skærer tomater, salat og agurk.«<br />
Fokus på ressourcer og fremskridt<br />
Det er som regel nemt at se, hvilke mangler og vanskeligheder en<br />
traumatiseret borger har. Men hvordan får alle parter øje på de<br />
ressourcer, der skal bygges videre på, og hvordan kan der sættes<br />
fokus på de store og små fremskridt, der sker i den rehabiliterende<br />
proces? TRIB projektet har udviklet en individuel ressourceliste,<br />
med udsagn, der peger på de ressourcer, man skal have inden<br />
for 3 vigtige områder: Den gode medarbejder, Dansk og job samt<br />
Helbred og sundhed. Listen kan bruges som inspiration til at<br />
opstille mål ved individuelle samtaler og dermed mål for, hvad der<br />
kan arbejdes med i undervisningen.<br />
Ressourcelisten findes i bilag 7.<br />
30<br />
Afdækning i gruppe<br />
Afdækning kan kobles til den tilpassede danskundervisning og kan<br />
med fordel foregå i gruppe med andre, så der bliver mulighed for<br />
at spejle sig i hinanden.<br />
I TRIB projektet har de traumatiserede i Synergaia og<br />
Traumecenter Sønderborg som noget nyt arbejdet i mindre<br />
grupper med Ressourceprofilen, som er kommunernes redskab til<br />
at afdække arbejdsevne.<br />
Borgerne er blevet undervist i nogle af Ressourceprofilens 12<br />
punkter, fx omstillingsevne, indlæringsevne, arbejdsidentitet,<br />
interesser, arbejdsrelevante ønsker, netværk og social<br />
kompetence. I disse undervisningstimer kan de hjælpe og inspirere<br />
hinanden og ikke mindst udvikle mere selverkendelse og ansvar.<br />
Samtidig lærer deltagerne det ordforråd og de sproglige vendinger,<br />
som er nyttige at kunne. Et gruppeforløb med ressourceprofilen<br />
kan vare fra 14 dage til 3 måneder.<br />
Undervisningen indgår i et samarbejde med sagsbehandlere og<br />
jobkonsulent. Visse afsnit af Ressourceprofilen udfyldes således<br />
af sagsbehandleren, og resten udfyldes i den sprogpædagogiske<br />
proces. Jobkonsulenten inddrages som oplægsholder og kan<br />
derved effektivisere den tid, der fra jobcentret skal bruges på<br />
rådgivning og information om arbejdsmarkedsforhold. Det<br />
er en god idé at knytte virksomhedsbesøg til arbejdet med<br />
ressourceprofilen.<br />
Det er også nyttigt at udarbejde supplerende øvelser og lege til de<br />
enkelte temaer, så den sproglige og vidensmæssige læring bliver så<br />
stor som mulig for alle deltagere.<br />
Læs mere<br />
Den sprogpædagogisk bearbejdede ressourceprofil med fokus på<br />
traumatiserede kan downloades på www.synergaia-rehabilitering.<br />
dk. Den findes under ’Metode og indhold’.<br />
Om kommunernes Ressourceprofil (arbejdsevnemetoden), se<br />
http://www.dukh.dk/viden/dukhs-lovgivningsguide/<br />
lovgivningsguider-i-pdf/arbejdsevnemetoden.pdf
Kapitel 8<br />
Interview med Merete Quist, underviser, Traumecenter Sønderborg:<br />
Tilpasset danskundervisning<br />
- Tid, tillid og struktur<br />
Vi starter med at tømme hovedet<br />
Hvad er det særlige for denne målgruppe, når man skal lave<br />
danskundervisning?<br />
»Kursisterne er ramt på følelser, tanker, opmærksomhed og<br />
koncentration, og der er ofte kaos i hovedet, når de kommer til<br />
undervisning. Så skal man på en måde ’tømme deres hoveder’<br />
og hjælpe med at skabe fokus. Kaos medfører en ukoncentreret<br />
tilstand, og så kan man ikke lære. Opmærksomhed er 100<br />
procent nødvendigt. Det kan man arbejde med på flere måder.<br />
Vi starter dagen med ’sofa-snak, hvor alle fortæller om, hvad der<br />
er vigtigt for dem lige nu - på den måde starter vi undervisningen<br />
med at få tømt hovederne. Vi zoomer ind på hele personen,<br />
så efter at have sat fokus på hovedet i sofasnakken, går vi ind i<br />
træningsrummet og zoomer ind på kroppen. Der er 5 stationer,<br />
hvor nogle enkle øvelser hjælper med at styrke bevægelse,<br />
balance, styrke, og hvor man kan give og få massage.<br />
Nogle gange laver vi også nogle koncentrationsøvelser, hvor<br />
kursisterne skal farvelægge en mandala-tegning. De arbejder<br />
individuelt og med musik i baggrunden - det gør, at de slapper af,<br />
og det giver fokus.<br />
Der er altså vigtige forudsætninger for, at de traumatiserede<br />
overhovedet kan lære og forbedre deres sprog. Men den slags<br />
tager jo tid – og tid er helt centralt med denne gruppe. Jeg<br />
prøvede en dag at springe det over, og så gik det helt i kage.<br />
Hvilke principper har du for tilrettelæggelse af<br />
danskundervisningen?<br />
Den kommunikative tilgang er meget vigtig. Vi arbejder rigtig<br />
meget mundtligt, så kommer mange på banen. De har også mest<br />
brug for det mundtlige, hvis de kommer i praktik eller arbejde.<br />
Derudover er der flere overvejelser:<br />
For det første er der behov for at strukturere undervisningen<br />
meget og sætte overskuelige mål. Når man har kaos i hovedet,<br />
skal der være overskuelighed og struktur rundt om én, og man<br />
har brug for hjælp til at strukturere sine tanker.<br />
31<br />
For det andet arbejder jeg meget med kursisternes forforståelse.<br />
Hvilken viden har de i forvejen om arbejdsmarkedet? Hvordan<br />
kan vi strukturere den viden, de allerede har? Derved tager jeg<br />
også udgangspunkt i, hvad den enkelte vil og spørger om. Hvis<br />
de skal lære noget, skal det komme fra dem selv, og det skal<br />
man som underviser afbalancere med den struktur, der er lagt<br />
for undervisningen. Man skal være fleksibel og være der, hvor<br />
kursisterne er. Hvis man kommer ind og siger: Nu skal I høre<br />
noget om arbejdsmarkedet, så taber man dem lynhurtigt. Alt det<br />
skal spille sammen.<br />
Og så er det rigtig godt at bruge humor. Kursisterne genopdager<br />
og mærker sig selv, når de har det sjovt. Det giver håb. Humor<br />
har været gemt langt væk for mange, og så er det en god måde at<br />
være ligeværdige på.<br />
Hvilken betydning har relationen til læreren?<br />
Det betyder alt. Tillid er alfa og omega. Mange har mistet tilliden<br />
til andre. Og de har ofte prøvet at lære dansk og at komme<br />
videre 27 gange før, men har haft nederlag hele vejen. Nogle har<br />
været i projekter, hvor de har passet sig selv hele tiden, og det<br />
giver alt sammen dårligt humør og en følelse af afmagt. Kan det<br />
nytte noget?, spørger de. De har stor motivation, men mangler<br />
håb og har svært ved at tro på, at det kan lykkes, eller at de kan<br />
magte det.<br />
Hvordan skaber du tillid?<br />
Det vigtigste er nok at møde kursisterne med rummelighed,<br />
empati og troværdighed. Sådan som lovgivningen er skruet<br />
sammen, og som den forvaltes i kommunerne med hyppige skift<br />
i sagsbehandler, bliver det tillidsforhold som den traumatiserede<br />
måske har opbygget med sin sagsbehandler ofte brudt, og det<br />
forværrer den traumatiseredes symptomer. Tillid tager tid, og<br />
hvis man forcerer eller springer den fase over, risikerer man at<br />
blokere for motivationen. Vi arbejder med at lytte til kursisterne,<br />
hjælpe dem og vise, at det er OK at have det dårligt. Vi har<br />
strukturer og ritualer, der giver forudsigelighed, fleksibilitet og<br />
tryghed.«
Tilpasset danskundervisning<br />
- Tid, tillid og struktur<br />
Mange traumatiserede kursister har et stort behov for at tilegne<br />
sig mere dansk, når de skal ud på arbejdsmarkedet. Det er<br />
primært mundtlige kompetencer – lytte, forstå og tale - der er<br />
brug for. Og det er et dansk, der er præcist målrettet jobbet og<br />
hverdagen på arbejdspladsen.<br />
<strong>Traumatiserede</strong> har ofte dårligere indlæringsforudsætninger<br />
end andre. De har typisk problemer med opmærksomhed,<br />
koncentration og hukommelse, og de kan have svært ved at indgå<br />
i grupper og sociale sammenhænge. Mange har desuden helt<br />
mistet håb og retning. Derfor er det nødvendigt at tilrettelægge<br />
undervisningen efter nogle særlige principper.<br />
Undervisning efter disse principper fungerer bedst:<br />
• Ro, overblik og struktur og god tid<br />
• Undervisning i små grupper - det giver tryghed, stabilitet<br />
og mulighed for at spejle sig i andre, hjælpe andre og få fælles<br />
oplevelser<br />
• Et fleksibelt læringsrum med flere ”stationer” - det giver plads<br />
til både at bruge hoved og krop og til at arbejde både<br />
individuelt og i fællesskab<br />
• Individuelt fokus med vægt på den enkeltes ressourcer – frem<br />
for på mangler<br />
• Motivation og identitet skal gøres til genstand for<br />
undervisning - især når det gælder motivation til job og<br />
arbejde<br />
• Konkret og anvendelsesorienteret undervisning<br />
• En tillidsfuld og kontinuerlig relation til underviseren - det er<br />
afgørende vigtigt for, at det hele lykkes.<br />
• Humor kan bryde isen – og er en mulighed for at mødes på en<br />
ligeværdig måde.<br />
Bedst i små portioner<br />
Ahmed, ansat på et bocenter for mennesker med<br />
sindslidelse:<br />
»Jeg har gået på sprogskole, men de fleste klasser jeg<br />
har gået i, har været beregnet til ’normale’ mennesker,<br />
og det har ikke gavnet mig ret meget. I modsætning til<br />
NOOR’s skole, hvor jeg kan mærke, at jeg begyndte at få<br />
noget ud af det. Det var 3 gange om ugen i 2 timer. Jeg<br />
kunne komme, uden at der blev lagt pres på mig, og jeg<br />
fik undervisning i små portioner. Det motiverede mig.«<br />
32<br />
Motivation og identitet<br />
<strong>Traumatiserede</strong> kursister, der har mistet håb og retning i livet, har<br />
også ofte svært ved at have tillid til andre, at se egne ressourcer og<br />
at fastholde motivationen for undervisning og arbejde. Der ligger<br />
derfor en særlig opgave for alle fagpersoner i at styrke kursistens<br />
motivation og identitet. Den gruppebaserede danskundervisning<br />
er en oplagt mulighed for at arbejde med disse dimensioner.<br />
Nogle få og enkle principper i arbejdet med motivation og<br />
identitet er:<br />
• Lyt til borgeren – også til det ønske som måske endnu ikke er<br />
formuleret<br />
• Giv information om at arbejde er muligt – og formidl relevant<br />
viden<br />
• Tro på det – og styrk dermed borgerens håb om, at det kan<br />
lade sig gøre<br />
• Find en rollemodel, der har fået arbejde - brug fx et interview<br />
fra TRIB projektet.<br />
Der findes mange måder at arbejde med motivation, afklaring og<br />
ressourcer i danskundervisningen. I bilag 8 findes der tre konkrete<br />
eksempler.<br />
Virksomhedsbesøg<br />
Besøg på virksomheder er en god optakt til praktik eller<br />
ansættelse. Virksomhedsbesøg giver viden, nye oplevelser og<br />
energi til dem, der skal i arbejde. Og det er en meget vigtig indsats<br />
for traumatiserede kursister, som ofte mangler viden om det<br />
danske arbejdsmarked, og som kan være nervøse og angste for,<br />
om de kan leve op til forventningerne og indgå i fællesskabet på en<br />
arbejdsplads.<br />
Virksomhedsbesøg skal forberedes godt, så kursisterne kan føle<br />
sig trygge under besøget. Der skal bl.a. formuleres konkrete<br />
spørgsmål til virksomheden og trænes ordforråd, der matcher det<br />
aktuelle besøg. Da mange traumatiserede har svært ved at huske,<br />
skal ordforråd og vendinger trænes igen og igen og på forskellige<br />
måder.<br />
Virksomhedsbesøg kan forberedes på mange måder. I bilag<br />
9 findes der nogle konkrete øvelser, der kan bruges som<br />
forberedelse.
I praktik eller arbejde<br />
Også praktik eller ansættelse skal forberedes godt og grundigt<br />
i danskundervisningen, så kursisten rent sprogligt kan føle sig<br />
så sikker og kompetent som muligt. Eksempelvis giver det både<br />
selvtillid og nyttig viden til leder og kollegaer på arbejdspladsen,<br />
hvis praktikanten eller den nyansatte kan præsentere sig selv på<br />
en kvalificeret måde. Det drejer sig ikke kun om familieforhold,<br />
hjemland og sprog, men især om at kunne fortælle hvad man<br />
tidligere har lavet, og hvad man er god til. Lær fx kursisten at sige<br />
“Jeg har arbejdet på en virksomhed, der fremstillede...” eller “Som<br />
husmor er jeg rigtig god til at…”. Det virker langt bedre end bare at<br />
kunne sige “Jeg kommer fra Irak, jeg er gift og har 4 børn”.<br />
Træn det på mange måder og igen og igen, så de, der har<br />
hukommelsesproblemer, også kan være med. Udenadslære virker!<br />
I hverdagen på en arbejdsplads er det utrolig vigtigt at kunne indgå<br />
i small talk - fx ved at deltage aktivt i fælles morgenkaffe og i øvrigt<br />
kommunikere med kollegaerne i det daglige. Da traumatiserede<br />
kan have tendens til at isolere sig af angst for at komme i<br />
situationer, hvor de får flash-backs, er det nødvendigt at træne<br />
kursisterne i small talk.<br />
I bilag 10 er der idéer til, hvordan man konkret kan træne<br />
de vidensmæssige, sproglige og sociale kompetencer, der er<br />
forudsætninger for small talk.<br />
Hvis den traumatiserede er bekymret for, om han eller hun kan<br />
mestre stress eller følelser som angst, nervøsitet eller vrede, kan<br />
et psykoedukativt forløb endvidere være en god forberedelse til<br />
praktik eller arbejde. Det psykoedukative forløb skal fokusere på,<br />
hvilke udfordringer, der kan opstå på arbejdspladsen, på kursistens<br />
reaktioner og på hvordan reaktionerne kan håndteres.<br />
I bilag 11 er der forslag til psykoedukative aktiviteter med<br />
arbejdsmarkedsperspektiv.<br />
Når den traumatiserede er kommet i praktik eller arbejde, kan<br />
en mentor eller kontaktperson være en stor støtte i den fortsatte<br />
sprogtilegnelse.<br />
33<br />
Dialog trods forvirring<br />
Ahmed, ansat på et bocenter for mennesker med sindslidelse:<br />
»Jeg har dårlig udtale, men jeg forstår det meste.<br />
Beboerne siger, at jeg bare skal snakke alligevel - også<br />
selvom jeg laver fejl. Det er ikke almindelig konversation<br />
eller dialog vi har, for der er specielle ord om medicin og<br />
sygdom, og hver person fejler noget forskelligt. Det kan<br />
godt skabe en forvirring hos mig, men normalt går det<br />
fint.«<br />
Læs mere<br />
For en generel beskrivelse af dansk som andetsprog for<br />
traumatiserede se Jette Sk adadhauge og Charlotte Bie:<br />
”Undervisning af traumatiserede flygtninge og indvandrere. Dansk<br />
som andetsprog med rehabiliterende perspektiv”. Udgivet af<br />
Ministeriet for Flygtninge, Indvandrere og Integration, 2005.<br />
Findes på www.nyidanmark.dk/bibliotek/publikationer/<br />
rapporter/2005/undervisning_traumatiserede_flygtninge/pdf/<br />
undervisning_traumatiserede_flygtninge.pdf<br />
For gode ideer til hvordan frivillige fx mentorer og kontatkpersoner<br />
kan understøtte fortsat sprogtilegnelse se Jette Skadhauge<br />
og Karina Kleivan: ”Frivillige og Danskuddannelse”, udgivet af<br />
Ministeriet for Flygtninge, Indvandrere og Integration, september<br />
2006.<br />
Findes på www.nyidanmark.dk/NR/rdonlyres/8144B94A-FE94-<br />
4151-93FA-221E483AB790/0/FrivilligeLow.pdf<br />
”Dansk på arbejde” - netbaseret materiale, der støtter<br />
sprogtilegnelse i praktik og på arbejde. Findes på<br />
http://www.dansk-paa-arbejde.dk/
34<br />
Hatice er i praktik og har god støtte i sin kontaktperson.
Kapitel 9<br />
Forventninger skal afstemmes<br />
før praktik<br />
Interview med Malin Johansson, underviser, Synergaia Integrering:<br />
Praktik og brobygning<br />
- Kan bane vejen til arbejdsmarkedet<br />
Hvad er din holdning til praktik?<br />
»Praktik er godt, hvis det virker. Der skal være overskud,<br />
ansvarsfølelse og omsorg i virksomheden. Så får borgerne<br />
en oplevelse af, at de kan bruges, og at de kan komme ud<br />
af systemet. Folk vil jo gerne bidrage. Men det kan også gå<br />
den modsatte vej, så der opstår mistillid. Det kan ske pga.<br />
misforståelser og uafklarede forventninger, som nemt kan give<br />
praktikanten en følelse af, at hans eller hendes arbejdskraft<br />
udnyttes.<br />
Lige nu har vi en kvinde i praktik i en idrætshal mhp. afklaring<br />
til fleksjob. Hun har været i praktik eller aktivering 8 gange før.<br />
Hun er blevet skuffet hver gang, fordi hun har troet, det førte til<br />
arbejde. Hun har ikke fået en ordentlig forklaring på, at når det fx<br />
drejer sig om afklaring af arbejdsevne, så er hensigten ikke job. Vi<br />
har nu haft jobkonsulenten – med tolk - ude i undervisningen og<br />
forklare, hvad praktik går ud på. Det er helt nødvendigt.<br />
Hvordan forbereder du praktikken?<br />
Vi starter meget tidligt i den undervisning, der har<br />
arbejdsmarkedsperspektiv. Vi fokuserer på den enkeltes<br />
personlige ressourcer og på at aktivere gruppens helende<br />
kræfter. Vi arbejder med afklaring og drømme og taler om,<br />
hvad borgerne har prøvet før. Her kigger vi bl.a. på, hvad de kan<br />
klare fagligt og fysisk. Alt sammen for at de skal tage ejerskab<br />
for deres eget liv og blive mere motiverede for en fremtid på<br />
arbejdsmarkedet.<br />
Virksomhedsbesøg er en vigtig ting i forberedelsen. Det giver<br />
visioner og perspektiver på, hvad man kan. Borgerne er tit<br />
meget begrænsede, når det gælder om, hvilke muligheder der<br />
er. Det giver energi at komme ud og opleve ting og snakke med<br />
mennesker om, hvad de laver på en arbejdsplads. Det vækker<br />
idéer og øger motivationen. Vores kursister har lavet en lang liste<br />
med ønsker til, hvilke arbejdspladser de vil besøge.<br />
Vi har fx også inviteret chefen og en kontaktperson fra et<br />
tidligere praktiksted på besøg til frokost. Kursisterne var<br />
utrolig engagerede og havde lavet spørgsmål til dem om deres<br />
tanker om at have folk i praktik, hvorfor de gør det, hvordan<br />
35<br />
de klarer det, hvis praktikanten ikke kan så meget dansk osv.<br />
Virksomheden får på den måde en større indsigt i vores hverdag<br />
og målgruppe, og når virksomheder og kursisterne kommer i<br />
direkte dialog, skabes der både vilje og motivation til videre<br />
samarbejde – hos begge parter. Målet er selvfølgelig også at pleje<br />
gode forbindelser til virksomheden og at vise, at vi værdsætter,<br />
det de gør. Og så håber vi naturligvis, at de vil tage en praktikant<br />
en anden gang.<br />
Hvordan arbejder kursisterne med erfaringer fra praktikken?<br />
Praktikanterne har en praktikdagbog, hvor de skal dokumentere,<br />
hvad de laver, hvem de arbejder sammen med, hvilke nye ord de<br />
lærer, og hvordan de har det både fysisk og psykisk.<br />
Sideløbende med praktikken nogle dage eller timer om ugen<br />
deltager praktikanterne i gruppebaseret undervisning her i<br />
Synergaia Integrering. Her er de i kendte rammer og siger ting,<br />
som de måske ikke tør ude på arbejdspladsen. Efter praktikken<br />
fremlægger de i gruppen deres erfaringer og oplevelser, og de<br />
gennemgår et praktikskema. Når de gør det sammen, opdager<br />
de, at det de oplever er normalt – andre oplever måske det<br />
samme. Det fungerer som en slags udvidet psykoedukation, hvor<br />
praktikanterne får vendt deres udfordringer med andre og bliver<br />
bedre til at mestre dem.<br />
Følger du praktikanten under praktikken?<br />
Ja, det er meget vigtigt for denne gruppe. Jobkonsulenten er på<br />
besøg i virksomheden hver tredje måned, men det er ikke nok.<br />
Jeg fungerer som en slags uformel kontaktperson og brobygger,<br />
både i undervisningen og på arbejdspladsen. Jeg er med den<br />
første praktikdag og har inden da ofte afprøvet transportruten<br />
med borgeren. Derefter kommer jeg på besøg mindst hver anden<br />
uge for at følge op på aftaler og hjælpe med at rydde eventuelle<br />
misforståelser af vejen. Det kan fx være om, hvordan man holder<br />
pauser på den specifikke arbejdsplads eller den enkelte borgers<br />
behov for pauser. Det kan også dreje sig om at give en mundtlig<br />
og uformel information til arbejdspladsen om praktikantens PTSD<br />
symptomer.<br />
Derved bliver jeg også en kontaktperson til arbejdspladsen,<br />
som altid har mulighed for at ringe, når der er behov. Nogle<br />
gange yder vi næsten en form for supervision eller traumefaglig<br />
undervisning af borgerens kontaktperson.«
Praktik og brobygning<br />
- Kan bane vejen til arbejdsmarkedet<br />
Praktik kan være en god brobygning til arbejde eller uddannelse,<br />
men det er ikke alle traumatiserede, der har brug for praktik.<br />
Det viser erfaringerne fra TRIB projektet. Nogle kan gå direkte<br />
fra rehabilitering til job med løntilskud og derfra videre i<br />
fastansættelse.<br />
Praktik er godt, når den bruges som:<br />
• Del af en pædagogisk rehabiliteringsproces hvor viden, sprog<br />
og kompetencer afklares og udvikles.<br />
• Afklaring til arbejde eller evt. pension.<br />
Gevinster<br />
Gevinsterne ved praktik er, at det:<br />
• Styrker motivation, livslyst og håb<br />
• Giver et reelt og selvoplevet indblik i forholdene på en<br />
arbejdsplads<br />
• Inspirerer til at se sig selv i <strong>beskæftigelse</strong><br />
• Bidrager til uddannelses- eller erhvervsvalg<br />
• Øger viden om arbejdsmarkedet i Danmark – og imødegår<br />
fordomme<br />
• Giver et almindeligt hverdagsliv og tilknytning til samfundet.<br />
Fælder og forudsætninger<br />
Der er imidlertid også en række fælder, når det gælder praktik for<br />
traumatiserede borgere.<br />
Praktik virker demotiverende, hvis borgeren sendes i den ene<br />
praktik efter den anden, og det ikke fører til <strong>beskæftigelse</strong> eller<br />
afklaring. Praktik er også negativt, hvis der ikke er det rigtige<br />
match mellem praktikantens ønsker og evner på den ene side og<br />
arbejdspladsen og jobfunktionen på den anden side.<br />
Desuden kan manglende fleksibilitet i praktikken hvad angår<br />
antal timer om dagen/ugen medføre, at praktikforløbet helt må<br />
afbrydes, hvis der opstår pludselig stress eller angst, som er typisk<br />
for traumatiserede. Endelig er det en afgørende forudsætning, at<br />
praktikanten inden eller sideløbende med praktikken får orden på<br />
hverdagens udfordringer, styr på medicin og helbred mv. - ellers<br />
går det ikke.<br />
Der findes alt i alt en række forudsætninger, der skal være på<br />
plads, for at praktik kan blive en succes. Til brug for vurderingen<br />
af, om en traumatiseret er klar til praktik eller arbejde, har job- og<br />
36<br />
virksomhedskonsulenter i TRIB projektet opstillet en tjek-liste. Den<br />
findes i bilag 12.<br />
Hvem finder praktikken?<br />
Det er jobcentrene, der skal finde praktikplads. I TRIB forløbet har<br />
både lærere, ledere og den traumatiserede imidlertid også selv<br />
fundet flere praktikpladser, fordi kommunerne ikke har kunnet<br />
levere dem. Det kan lykkes, når man aktiverer personlige netværk<br />
og kontakter lokale virksomheder – helst ved direkte fremmøde i<br />
virksomheden.<br />
Fandt selv praktikplads<br />
Lavdije, ung bosnisk kvinde, som aldrig tidligere har haft<br />
lønarbejde:<br />
»Jeg havde først ventet, at kommunen ville finde en<br />
praktik, men det kunde de ikke, de sagde, det var svært.<br />
Konsulenten har ikke kun mig. Så prøvede jeg selv. Jeg<br />
spurgte først i Matas, men de havde lige fået en praktikant.<br />
Jeg handler rigtig meget i BR, så der gik jeg selv hen for at<br />
spørge. ’Jeg er interesseret i praktik. Hvem skal jeg snakke<br />
med’, sagde jeg. Bagefter var der et møde, og kommunen<br />
sagde, at det lød godt. Min søster har sagt: Du skal ikke gi’<br />
op – hun har presset mig på en god måde.«<br />
Undervejs i praktikken<br />
Der er brug for tæt opfølgning og samarbejde mellem praktikplads,<br />
kommune og den rehabiliterende institution. Der skal flere<br />
møder, besøg og telefonkontakter til end med andre borgere, så<br />
uforudsete situationer og reaktioner kan udredes og forklares.<br />
En traumatiseret person kan ikke nødvendigvis forudse<br />
sine reaktioner, og derfor skal der være fleksibilitet, tid og<br />
rummelighed.<br />
Praktik som del af et gruppeforløb<br />
Delprojektet Synergaia har arbejdet med praktik som del af et<br />
gruppeforløb, og har erfaret, at det kan være en stor fordel at<br />
kombinere det individuelle praktikforløb med gruppeforløb. Dels<br />
fordi praktikanterne så kan støtte og inspirere hinanden, og dels<br />
fordi det giver mulighed for at inddrage forberedelse og afvikling<br />
af praktikken i undervisningen.
En måde at organisere gruppeforløbet på er at lade en gruppe<br />
af traumatiserede borgere på vej mod arbejdsmarkedet<br />
mødes løbende, fx en dag om ugen. Temaet for deres fælles<br />
læringsaktiviteter er arbejdsmarkedet, og sideløbende kan de<br />
deltage de i andre rehabiliterende undervisningsaktiviteter,<br />
danskundervisning og måske i behandling.<br />
Når de er klar, sluses gruppens medlemmer ud i individuel praktik<br />
– eller 2 eller 3 deltagere kan evt. komme i praktik samme sted for<br />
derved at støtte hinanden. Det kan være kortere punktpraktik eller<br />
arbejdspraktik.<br />
• Punktpraktik har til formål at give viden og at praktikanten<br />
afprøver sig selv. Der er fokus på oplevelse, test af egne<br />
ressourcer og kompetencer eller på sprogtilegnelse i en<br />
bestemt arbejdssammenhæng.<br />
• Arbejdspraktik har til formål af få job og har fokus på afklaring<br />
til arbejde.<br />
Virksomhedsbesøg som optakt<br />
Virksomhedsbesøg er en effektiv og inspirerende forberedelse til<br />
de individuelle praktikforløb. Besøgene giver viden om arbejdsmarkedet,<br />
og hvad det indebærer at have job i Danmark. Desuden<br />
kan virksomhedsbesøg give konkrete ideer til, hvor man kan<br />
komme i praktik og hvad der kræves.<br />
Virksomhedsbesøg hjælper<br />
Lavdije, ung bosnisk kvinde, som aldrig tidligere har haft<br />
lønarbejde:<br />
»Vi har besøgt et sted, hvor man kan komme i praktik og<br />
prøve forskelligt arbejde. Det har hjulpet mig, fordi de<br />
siger: ’Hvis du ikke kan lide det, skal du stoppe, men du<br />
skal prøve.’ Virksomhedsbesøg hjælper, fordi man ser<br />
ting. Så er man ikke hele tiden nervøs. Det har hjulpet<br />
mig rigtig meget. Derfor har jeg søgt praktik, jeg skal<br />
selv prøve det. Jeg har lært mange ting om det danske<br />
arbejdsmarked – ting, jeg ikke vidste før.«<br />
37<br />
Læs mere<br />
Regler for virksomhedspraktik findes her: www.cabiweb.dk/<br />
forside/generelt/lovstof/andet/virksomhedspraktik
Man er nødt til at være rummelig her, siger Kirsten, der er souschef på arbejdsplads hvor flere traumatiserede er kommet i arbejde.<br />
38
Kapitel 10<br />
Interview med Kirsten Lohman, souschef på Thorupgården.<br />
Kontakt til virksomheder<br />
- Personlig kontakt kan åbne døre<br />
Interview med Kirsten Lohman, souschef på Thorupgården,<br />
bosted for mennesker med sindslidelse. Virksomheden har haft<br />
6 traumatiserede borgere i job med løntilskud. Flere er blevet<br />
fastansat på ordinære vilkår.<br />
Det kræver vilje, fleksibilitet og<br />
rummelighed<br />
Hvad gør I som arbejdsplads for at støtte traumatiserede i<br />
løntilskud?<br />
»De bliver taget blødt på. Det er jo arbejdet, det handler om, så<br />
vi snakker om, hvad kan du klare og hvor længe. De må sige til og<br />
fra, og det bliver respekteret.<br />
Hvad får institutionen ud af det?<br />
Vi får arbejdskraft. Og vi får succes – noget vi kan være stolte<br />
over lykkes. Vi ved, at de er her, og vi ved, at det er godt og<br />
rigtigt. Som gruppe får rengøringsassistenterne det ud af det, at<br />
det er dem, der løfter opgaven. Det giver selvværd, og de bliver<br />
respekteret og får kredit for det. Endelig oplever beboerne – vi<br />
har også beboere med anden etnisk baggrund - at vi ansætter<br />
andre end danskere. Vi vil gerne ansætte medarbejdere uanset<br />
etnicitet, for vi arbejder også med mangfoldighed.<br />
Hvad er vigtigt, for at det kan lykkes?<br />
Rengøringspersonalet prioriterer selv. Alting går ikke efter tid her,<br />
der er ikke noget med at krydse af. De har et arbejdsområde, der<br />
er deres og inden for det, kan de selv tilrettelægge, hvordan de<br />
vil gøre det. Der er mulighed for at være fleksible. Det betyder, at<br />
der mentalt er plads. Og så skal der være vilje til det!<br />
Nu har vi fx Galawei i løntilskud. Først var hun her et halvt år og<br />
er nu forlænget med et halvt år mere under forudsætning af, at<br />
hun får job - siger jobkonsulenten. Vi kan selvfølgelig ikke love<br />
det, men mon ikke det kan lade sig gøre. Med de andre er det<br />
lykkedes, de har fungeret med deres opgaver, de har været her<br />
og de har gerne villet. Og så har vi også gjort os umage og har<br />
fundet arbejde og timer. Men de skal kunne det, de skal kunne.<br />
39<br />
Så får de til gengæld også nogle kompetencer, så de måske<br />
kan komme videre. Men der kan være en udfordring med det<br />
sproglige. Det ville være godt med mere sprogundervisning.<br />
Hvordan bruger I kontaktpersoner i indslusningen?<br />
Alle rengøringsassistenterne har et møde en gang om måneden<br />
med deres leder, hvor de taler om løst og fast, ferieafvikling<br />
og den slags. Der har vi præsenteret forespørgselen fra<br />
jobkonsulenten, om vi kunne tage nogle ind. Lederen tilkendegav,<br />
at det kunne vi da godt. Gruppen finder så selv ud af, hvem der<br />
melder sig som kontaktperson. Nogle vil gerne og melder sig<br />
frivilligt.<br />
Hvad får de at vide om borgerne?<br />
Kontaktpersonerne får at vide, hvornår de kommer, hvor<br />
længe de skal være her, hvad aftalen er og at de har haft<br />
traumatiserende oplevelser. Og så må vi ellers prøve os frem.<br />
Der skal være nogen her på arbejdspladsen, der kan rumme, at<br />
de nye ikke kan sproget, og at de kan være trætte, selvom de ser<br />
friske ud.<br />
Hvordan kan I være så rummelige?<br />
De traumatiserede i løntilskud er jo oveni. Det er den formelle<br />
del. Og så har det noget at gøre med kulturen. Man er nødt til at<br />
være rummelig her. Der er ikke meget, der kan foregå efter en<br />
snor på et bosted som det her. Men så er det jo også sådan, at de<br />
fastansatte ikke bare kan gå hjem - de skal lave det de skal lave!<br />
Hvad betyder det, at de traumatiserede er i gruppe, eller at de<br />
kender hinanden?<br />
Det kommer an på det personlige, men jeg tror, det er vigtigt.<br />
Hvis de kan tale samme sprog, kan de tale sammen og forklare<br />
ting for hinanden. De støtter hinanden i det daglige. Jeg er ikke<br />
sikker på, at deres baggrund betyder så meget – deres historier<br />
bliver ikke brugt. Der er fokus på arbejdet her.«
Kontakt til virksomheder<br />
- Personlig kontakt kan åbne døre<br />
Trods finanskrise og ledighed over hele landet har det vist sig<br />
muligt at finde virksomheder, der vil tage traumatiserede borgere<br />
i praktik og <strong>beskæftigelse</strong>. Der findes arbejdspladser - store som<br />
små, offentlige og private - der har behov for ny arbejdskraft, og<br />
som er motiverede for at tage traumatiserede ind og derved tage<br />
et socialt ansvar.<br />
Men det kræver en indsats at finde de motiverede og egnede<br />
virksomheder. Det kan tage tid, og det kan være sværere nogle<br />
steder i landet end i andre.<br />
I de kommuner, hvor der er såkaldte partnerskabsaftaler mellem<br />
jobcenter og virksomheder, er der allerede skabt grundlag for at<br />
samarbejde om virksomhedspraktik. Partnerskabsaftaler mindsker<br />
jobkonsulentens tidsforbrug og gør det derved lettere at sluse<br />
traumatiserede borgere videre mod <strong>beskæftigelse</strong>.<br />
Vi får også noget ud af det<br />
Medarbejder i børnehaven, der har en traumatiseret<br />
borger i praktik, siger:<br />
»Vi gjorde ikke kun Dara en tjeneste ved at sige ja til<br />
praktikken. Vi havde også en forestilling om, at vores børn<br />
kunne få noget ud af dagligdagen med Dara. Der bor ikke<br />
så mange etniske minoriteter her i området, og han ser jo<br />
lidt anderledes ud og har en anden historie end de fleste.<br />
Han er med til at gøre verden større for vores børn. Og<br />
de spørger ham jo direkte selv: Hvorfor ser du sådan ud,<br />
hvorfor har du sort hår, hvorfor har du ring på… De er<br />
nysgerrige og vil gerne vide mere.«<br />
Hvem tager aktion – og hvordan?<br />
Det er ikke entydigt, hvem der skal tage kontakt til mulige<br />
arbejdspladser. Der er typisk tre muligheder:<br />
• Job- eller virksomhedskonsulenten<br />
Ofte har de svært ved at finde tid, men i TRIB projektet<br />
har det været dem, der har taget langt de fleste kontakter til<br />
arbejdspladser.<br />
• Sprogcentret/læreren<br />
De kender borgeren godt, men har ikke opgaven som en del<br />
af deres grundydelse. I TRIB har sprogcentret/læreren skaffet<br />
flest kontakter til virksomhedsbesøg.<br />
40<br />
• Borgeren selv<br />
På trods af mangel på både netværk og mod har borgere i<br />
nogle tilfælde alligevel selv fundet en praktikplads.<br />
Et spørgsmål om tid og ressourcer<br />
Per Walter, jobkonsulent i Ikast – Brande Kommune:<br />
»Jeg har 53 borgere og 160 arbejdstimer om måneden.<br />
Det er under 3 timer til hver, som skal bruges til samtaler,<br />
besøg på praktikpladserne, transport og til skrivearbejde.<br />
Det betyder, at jeg højst kan brug en ½ time på den<br />
enkelte ude på en virksomhed. Det er ikke nok, og det<br />
flytter ikke borgerne. Det er et spørgsmål om ressourcer.<br />
Skal jeg hjælpe en ung dreng med at komme i gang og<br />
skaffe indvandrerens børn i uddannelse? Eller bruge<br />
kræfter på en af de ældre indvandrerkvinder, som har<br />
det meget dårligt? Når det gælder de ledige, tager vi fra<br />
den gode ende først. Jeg har forsøgt med løntilskudsjob,<br />
men det er ikke prioriteret i kommunen, og vi er for lidt<br />
mandskab til at kunne få det i gang.«<br />
Det kan altså være svært, så hvad skal der til? Mundtlig og<br />
personlig kontakt til virksomhederne er alfa og omega. Det sætter<br />
ansigt og/eller stemme på den, der henvender sig og vidner om<br />
engagement og handlekraft.<br />
Brug<br />
• Personlige og faglige netværk. Ofte giver de personlige<br />
netværk mest, fx min tandlæge, min svoger eller mit barns<br />
børnehave kan da vist bruges til…<br />
• Virksomheder “rundt om hjørnet” i nærmiljøet eller<br />
virksomhedsnetværk, hvis de findes.<br />
• Evne og mod til at handle - prøv noget og forfølg en god ide.<br />
• Direkte mundtlig kontakt – face-to -face eller næstbedst i<br />
telefonen.<br />
• Tid til at gøre det – ellers kan det være lige meget.<br />
For nogle traumatiserede kan det være et nyttigt trin på vejen<br />
mod arbejdsmarkedet at starte i praktik eller arbejde hos familie<br />
og venner, der har virksomheder. Det føles mere sikkert, og<br />
borgeren kan få hjælp og støtte til mange flere ting end det direkte<br />
arbejdsrelaterede. Det har mange traumatiserede brug for.
Jeg vil gerne hjælpe<br />
Pizzeriaindehaveren, der har en praktikant, siger:<br />
»Jeg vil gerne hjælpe med, at han kommer i arbejde, og<br />
han skulle have hjælp for at komme i gang. Han har været<br />
i arbejde én gang før, men har haft problemer. Han kunne<br />
starte hos mig. Jeg har en uddannelsesbaggrund, og jeg<br />
vil gerne hjælpe, jeg er selv flygtning. Jeg hjælper ham<br />
med flere forskellige ting.«<br />
Hvilke virksomheder egner sig?<br />
Når man som jobkonsulent eller anden fagperson er på udkig efter<br />
virksomheder til praktik eller fast <strong>beskæftigelse</strong>, er der en række<br />
faktorer, det er vigtigt være opmærksom på:<br />
• Vil de?<br />
Virksomheden skal tage et socialt ansvar og ønske at give en<br />
chance til nogen, der har brug for det.<br />
• Er de gode til mennesker?<br />
Find evt. en virksomhed, der i forvejen er vant til at være<br />
rummelig og tilpasse sig brugere eller kunder - fx et plejehjem<br />
eller en børnehave.<br />
• Har de en opgave, der skal løses?<br />
Virksomheden skal opleve et behov for ekstra hænder, hvis<br />
praktik skal føre til ansættelse.<br />
• Kan de være fleksible?<br />
Virksomheden skal have evne og vilje til at tilrettelægge<br />
arbejde og arbejdstider efter individuelle behov i en periode.<br />
• Er alle med på det?<br />
Forskellige medarbejdergrupper skal være informeret og<br />
måske have indflydelse på, hvordan den traumatiserede<br />
indsluses.<br />
• Er der nogen, som kan støtte i det daglige?<br />
Virksomheden skal udpege en kontaktperson eller mentor,<br />
som har lyst og evne til at introducere, vejlede og støtte den<br />
traumatiserede.<br />
41<br />
Information om PTSD<br />
Virksomheder, der har sagt ja til en traumatiseret borger i praktik<br />
eller job, skal klædes på til at tage imod den nye kollega og til<br />
at tage de fornødne hensyn. Det kan imidlertid være en svær<br />
balancegang at oplyse virksomheden om konkrete skader og<br />
reaktioner, for nogle traumatiserede ønsker ikke, at der fortælles<br />
om deres oplevelser og vanskeligheder. Det må derfor i hvert<br />
enkelt tilfælde vurderes, hvad det er nødvendigt at formidle til<br />
virksomheden. Hovedsagen er, at den traumatiserede inddrages i<br />
vurderingen, så tillidsforholdet bevares. Samtidig er det vigtigt at<br />
oplyse om forhold, der kan få betydning i arbejdsfunktionen, så<br />
der ikke opstår misforståelser.<br />
Informationen skal gives mundtligt.<br />
Jobkonsulenten eller en anden fagperson kan holde et kort,<br />
generelt oplæg for de nærmeste kollegaer om traumatisering<br />
og rehabilitering ved praktikkens eller ansættelsens start - eller<br />
eventuelt senere for alle på virksomheden.<br />
Leder og kollegaer på arbejdspladsen skal vide:<br />
• At traumatiserede er udsatte borgere, som kan have flere<br />
forskellige udfordringer fysisk såvel som psykisk.<br />
• At de kan se fysisk friske ud, men have det psykisk meget<br />
dårligt.<br />
• At ikke alle er gode til at sige til og fra i forhold til, hvad de kan<br />
klare.<br />
• At der kan være specifikke skader, der kan have betydning for<br />
jobfunktionen.<br />
• Eventuelt noget om den familiemæssige og sociale situation.
Kapitel 11<br />
Interview med Habiba, kvinde, 43 år.<br />
Mentor<br />
- En vejviser i nye situationer<br />
• Er via NOOR i ordinær <strong>beskæftigelse</strong> på et bocenter for<br />
mennesker med sindslidelse – efter at have været i job med<br />
løntilskud samme sted. Gør rent og hjælper med ved frokost.<br />
• Taler kurdisk, ringe danskkundskaber.<br />
• Har arbejdet i landbrug i hjemlandet. Ingen arbejdserfaring i<br />
DK.<br />
• Kommer fra Irak. Hendes mand og andre pårørende blev<br />
henrettet i Kurdistan, hvorfra hun siden var på flugt i<br />
flere år. Kom til Danmark i 2003 sammen med en<br />
slægtning. Fik sit første barn som 15-årig og har nu 8 børn.<br />
Min kontaktperson er min vigtigste<br />
hjælp<br />
Hvordan forløber din arbejdsdag?<br />
»Jeg møder hver dag kl. 9, hvor jeg gør rent i kantinen. Kl. 11.30<br />
starter frokosten, og så gør jeg rent igen bagefter. Jeg er færdig<br />
kl. 15.00, og så går jeg hjem. Hver dag arbejder jeg fra 9 til 15,<br />
det er godt.<br />
Har du kontakt til dine kollegaer?<br />
Nogle gange arbejder jeg alene, andre gange sammen med<br />
Kirsten. Kirsten er min kontaktperson. Jeg taler med Kirsten og<br />
Galawej (kollega) i mine pauser. Kirsten har forklaret det hele fra<br />
starten, og hun har besvaret mine spørgsmål. Kirsten er vigtig,<br />
fordi jeg ikke har arbejdet i Danmark før.<br />
Hvorfor vil du gerne arbejde?<br />
Jeg fik ingen penge, så jeg var nødt til at arbejde. Jeg arbejder på<br />
grund af økonomi. Det er også vigtigt at lære mere sprog. Jeg har<br />
lært mere sprog ved at snakke med Kirsten og de andre end til<br />
den almindelige danskundervisning.<br />
42<br />
Hvad siger din familie?<br />
De synes, det er godt, men nogen gange er det for meget – og<br />
jeg bliver træt, sover dårligt og får hovedpine. Jeg havde det<br />
dårligt, da jeg kom til Danmark. Jeg har det lidt bedre nu. Det<br />
har været godt de sidste 3 måneder, hvor jeg har arbejdet. Alle<br />
børnene går i skole, så det er ok for dem, at jeg arbejder. Men de<br />
bliver kede af det, når de ser, at jeg er træt og har det dårligt.<br />
Hvilken hjælp fik du hos NOOR?<br />
Jeg havde samtaler med en psykolog og en psykiater ca. 5 gange,<br />
og så gik jeg til danskundervisning. Ja, og så gik jeg til samtaler<br />
med Miroslav (jobkonsulent) vedrørende arbejde. Jobcentret<br />
prøvede at presse mig til at komme i praktik, men det får jeg ikke<br />
noget for, så jeg nægtede. Jeg ville arbejde.<br />
Hvad har hjulpet dig mest?<br />
Miroslav har hjulpet mig meget. Han har søgt efter arbejde til<br />
mig, der passer til min situation. Og han følger os. Han kommer<br />
og hjælper, hvis vi har problemer. Der er ikke en fast kontakt,<br />
men jeg kan altid kontakte ham. Han har været her for at se,<br />
hvordan det går med mig. Kirsten har også hjulpet mig meget.<br />
Hun er min vigtigste hjælp. Vi taler også om private ting.<br />
Har du lært noget om Danmark ved at være her?<br />
Jeg har ikke mødt noget mærkeligt, men jeg er overrasket over<br />
den service, man får. Man får støtte her. Hvor jeg kommer fra, får<br />
man ikke sådan en service.<br />
Hvordan ser fremtiden ud for dig?<br />
Jeg tænker ikke på fremtiden – jeg tænker ikke engang på i<br />
morgen.<br />
Tror du, at du fortsætter med at arbejde?<br />
Ja!
En pædagogisk og taktisk kontaktperson<br />
Ahmed, i ordinært arbejde på bocenter for mennesker med sindslidelser:<br />
»Når man starter et nyt sted, så er det meget normalt, at man er lidt nervøs og usikker. Jeg sagde til Mona: Fortæl mig, hvad<br />
du forventer, at jeg gør, og så finder jeg ud af det på min måde. De første 2 uger gik jeg hjem kl. 12, selvom jeg egentlig skulle<br />
være der til kl.15. Det var en taktik fra hendes side, at hun ikke pålagde mig en masse opgaver på en gang. Det gav mig større<br />
mulighed for at lære tingene ordentligt. Hun gav mig en chance for komme ind i arbejdet. Mona har også haft god pædagogik,<br />
når hun gav mig nye opgaver. Hun har afværget nogle problemer ved at overtage ansvaret for en situation. For eksempel var<br />
der en person, der havde skidt i bukserne. Her gik Mona selv ind og bad mig blive udenfor, for hun sagde, at jeg måske ikke ville<br />
kunne klare det.«<br />
Jobkonsulenten Miroslav fra NOOR holder gruppevejledning med mandegruppen.<br />
43
Mentor<br />
- En vejviser i nye situationer<br />
Alle deltagere i TRIB projektet, som er kommet i arbejde eller<br />
tættere på arbejdsmarkedet, har haft en kontaktperson eller<br />
mentor. Formaliserede mentorordninger er dog kun brugt i<br />
begrænset omfang. De uformelle aftaler synes at være lettere at<br />
håndtere, bl.a. fordi de ikke kræver nogen form for papirarbejde<br />
og er mindre tidskrævende. Manglende viden om de formelle<br />
ordninger kan også være en årsag til at de har været brugt i ringe<br />
grad.<br />
<strong>Traumatiserede</strong> har behov for en mentor, der:<br />
• Forklarer om arbejdspladsen og vejleder konkret i forhold til<br />
jobfunktionen<br />
• Er bindeled mellem den traumatiserede og ledelse og<br />
kollegaer<br />
• Er sprogstøtte, som kan korrigere og hjælpe med tilegnelse af<br />
dansk<br />
• Viser vejen – forklarer og støtter i forhold til arbejdsmarked<br />
eller uddannelse generelt<br />
• Tager den traumatiserede i hånden som samtalepartner og<br />
motivator, der giver livsstøtte og opmuntring.<br />
Hvad kan mentorordningen bruges til?<br />
Jobcentret kan yde støtte til en mentor hvis det er del<br />
af en <strong>beskæftigelse</strong>srettet indsats. Ifølge lov om Aktiv<br />
Beskæftigelsesindsats § 78-81 gælder det, når en person skal<br />
ansættes eller fastholdes i job, herunder fleksjob, eller en<br />
person skal fastholdes i tilbud, uddannelse eller et kontaktforløb<br />
i jobcentret. Mentorstøtten skal rumme mere end det, en<br />
virksomhed eller en uddannelsesinstitution normalt gør for en<br />
ny medarbejder eller studerende. Mentorordningen kan også<br />
omfatte indsatser udenfor arbejdspladsen eller uddannelsesstedet.<br />
Det kan fx dreje sig om at:<br />
• Møde personen i hjemmet/institutionen/på arbejdet<br />
• Være bisidder ved møder<br />
• Hjælpe med praktiske gøremål<br />
• Deltage i sociale aktiviteter m.m.<br />
Arbejdsgiveren eller uddannelsesinstitutionen får dækket<br />
lønomkostningerne for den medarbejder, der skal være mentor, og<br />
der kan også gives tilskud til uddannelse af en mentor.<br />
44<br />
Hvem kan være mentor?<br />
Det er ikke afgørende, om mentoren i udgangspunktet er<br />
kendt eller ukendt for den traumatiserede. Det afgørende for<br />
mentorordningens succes er den gode, personlige og tillidsfulde<br />
kontakt.<br />
I TRIB projektet har der været flere forskellige måder at organisere<br />
mentorstøtte på. Her er et par eksempler:<br />
• En lærer som kendt, formel mentor<br />
En dansklærer i det rehabiliterende tilbud fik opgaven som<br />
kendt mentor, og der blev aftalt mentortimer til lektiehjælp<br />
og personlig støtte for borgere, som skulle starte på VUC eller<br />
teknisk skole. I starten var det 4 timer om ugen, siden blev det<br />
nedtrappet til 2 timer om ugen.<br />
Den fortsatte kontakt til en kendt medarbejder i en tryg<br />
relation var med til at øge den enkelte borgers chance<br />
for succes på uddannelsen, fordi mentoren blev en<br />
overgangsfigur, der bl.a. kunne hjælpe med at bære de<br />
traumatiseredes historie videre til det nye studiemiljø.<br />
• En kollega som ukendt, uformel kontaktperson<br />
En kollega, som havde lyst til opgaven, meldte sig som<br />
kontaktperson for en nyansat traumatiseret medarbejder<br />
i job med løntilskud. Kontaktpersonen fik ingen særlig<br />
oplæring i PTSD, men blev informeret om, at den nye kollega<br />
havde haft traumatiserende oplevelser. Der var tilstrækkelig<br />
fleksibilitet vedr. arbejdstid og arbejdets tilrettelæggelse<br />
til, at kontaktpersonen kunne bruge tid på vejledning og<br />
samtaler. Og der var også plads til snak om hverdags- og<br />
familieliv. Konktaktpersonen kunne via en hot-line kontakte<br />
jobkonsulenten efter behov.<br />
Oplæring af ukendte mentorer<br />
I et forløb i TRIB, hvor flere borgere var kommet i<br />
opkvalificeringsforløb mhp. rengøringsarbejde på et stort hospital,<br />
afholdt jobkonsulenten et informationsmøde for de formelle<br />
mentorer med information om PTSD, symptomer, faresignaler m.v.<br />
Mentorerne har efterfølgende fået en hot-line til jobkonsulenten,<br />
som også ledelsen på arbejdspladsen kan benytte.
Balance mellem skrøbelighed og<br />
normalitet<br />
På bocentret, hvor flere traumatiserede er ansat i ordinære<br />
jobs, har man fundet en balance mellem på den ene side at<br />
være informeret om de traumatiseredes baggrund og mulige<br />
skrøbelighed og på den anden side det helt normale i at gå på<br />
arbejde og blive oplært i en ny jobfunktion. Når en sådan god<br />
balance findes, undgår man stigmatisering. De nærmeste kollegaer<br />
ved, at de nye medarbejdere har oplevet noget svært, men<br />
derudover er der ikke særlig fokus på traumer.<br />
Læs mere<br />
Om formelle mentorordninger, se: www.cabiweb.dk/forside/<br />
generelt/lovstof/rekruttering/mentorordning<br />
45
Galawej får rådgivning og vejledning af sin mentor på arbejdspladsen.<br />
46
Kapitel 12<br />
• Er via NOOR i ordinært job på et bocenter for mennesker<br />
med sindslidelse – efter at have været i job med løntilskud<br />
samme sted. Arbejder i kantinen, gør rent, hjælper<br />
personalet og snakker med beboerne.<br />
• Har deltaget i danskundervisning på DU2 . Ingen tidligere<br />
erhvervserfaring.<br />
• Kommer fra Irak. Har set sin far og mor samt to onkler bliver<br />
henrettet. Har været 16 år i Danmark. Eneforsørger til 4 børn<br />
i alderen 10-18 år.<br />
Kommunen havde opgivet mig<br />
Hvilke opgaver har du på plejehjemmet?<br />
»Jeg møder kl. 9 og er på 3. sal. Der er to kantiner og nogle<br />
værelser, der skal gøres rent efter en ugentlig plan. Vi har delt<br />
opgaverne. Jeg går ikke ind på værelserne, men arbejder mest<br />
i køkkenet, på gangene og i kantinen. Jo flere opgaver jeg får, jo<br />
bedre har jeg det.<br />
Hvorfor vil du gerne arbejde?<br />
Som bistandsmodtager var det meget svært, fordi folk tænker<br />
dårligt om mig. Jeg får 2.500 kr. mindre, end jeg fik før, men<br />
alligevel fortsætter jeg her. Jeg har det bedre her – det giver<br />
selvtillid. Jeg var flov over at være bistandsmodtager, så jeg vil<br />
hellere klare mig for 5.000 kr. Jeg har det meget bedre. Og det<br />
er også bedre for mine børn. De kan lide, at jeg arbejder. Det<br />
er meget bedre, når de bliver spurgt i skolen: ”Hvad laver dine<br />
forældre”. Jeg har det godt med at komme ud hjemmefra. Hvis<br />
man ikke arbejder, ligner man bare en genstand, der ikke kan<br />
noget.<br />
Rydder misforståelser af vejen<br />
Jobkonsulent Miroslav Rajic, fortæller:<br />
Interview med Galawej, 43 år.<br />
Efterværn<br />
- En livline, der giver tryghed<br />
47<br />
Er det første gang, du arbejder i Danmark?<br />
Ja, jeg har haft to biluheld. Kommunen havde opgivet mig, men<br />
jeg har selv prøvet at få arbejde. Det var slemt for mig i starten<br />
her på arbejdet - jeg havde selv hjemmehjælp derhjemme, men<br />
jeg fortsatte på arbejdet. Jeg var syg i januar – kunne ikke gå, nu<br />
er det bedre. Jeg får mere energi af at gå på arbejde.<br />
Hvordan hjælper arbejdspladsen dig?<br />
De tager hensyn. Jeg får ingen tunge opgaver. Jeg har også<br />
kontakt til Kirsten (kontaktperson). Alle kan lide hende. Hun<br />
hjælper meget.<br />
Hvordan har de 2 år på NOOR hjulpet?<br />
Miroslav (jobkonsulent) er meget flink. Jeg har snakket med<br />
Helle (dansklærer) om arbejde, og hun har snakket med Miro.<br />
Jeg har også snakket med psykologen – også om arbejde, og han<br />
synes også, det er en god ide.<br />
Hvad laver du om 3 år?<br />
Det er Guds vilje, at jeg bliver fastansat her og får lidt højere<br />
løn – inshalla! Måske kan de også anbefale et andet sted. Jeg vil<br />
gerne arbejde flere timer – lave alt muligt. Jeg er ikke syg. Jeg<br />
har haft det dårligt, men det er blevet bedre.<br />
Har du lært noget om Danmark ved at arbejde her?<br />
Ja, vi har lært meget om, hvordan man arbejder, og at man skal<br />
være flinke ved hinanden. Jeg er venlig overfor beboerne, fordi<br />
jeg tænker, at jeg selv kan ende i samme situation.«<br />
»Galawej blev tilbudt en fast stilling på sin arbejdsplads, men blev så bekymret for ikke at kunne klare de nye forventninger, at<br />
hun ringede til mig og sagde, at nu ville hun holde helt op. Hun var bange og meget deprimeret. Jeg indkaldte hende i løbet af<br />
en halv time til et møde på mit kontor – med en tolk – for at finde ud af, hvad det handlede om. Næste dag tog vi et møde med<br />
ledelsen på arbejdspladsen og talte om forventninger og vilkår. Vi fandt ud af, hvad det var for nogle misforståelser, der var. Og<br />
så sagde Galawej ja tak til jobbet! Efterfølgende har jeg haft to samtaler for at høre, hvordan det går. Nu er hun i gang med et<br />
danskkursus på arbejdspladsen sammen med de andre. Det er vigtigt, at man akut kan gøre noget, og at der er mulighed for<br />
tolk.«
Efterværn<br />
- En livline, der giver tryghed<br />
Hvordan forhindrer man, at små misforståelser<br />
stopper en positiv udvikling?<br />
Hvordan sikrer man, at der bliver samlet op og forklaret,<br />
inden det er for sent?<br />
Hvordan skaber man mulighed for at lave nye aftaler,<br />
når der er brug for det?<br />
Efterværn er en form for brobygning, der gør overgangen fra<br />
noget kendt (en behandlingsinstitution fx) til noget ukendt (en<br />
arbejdsplads fx) lettere og tryggere for den, der skal ud i noget<br />
nyt. Det er også en indsats som en virksomhed, der modtager<br />
en traumatiseret medarbejder, kan drage fordel af, hvis der<br />
opstår et problem, som det er svært at udrede. I TRIB har<br />
efterværn været en lille, men meget vigtig indsats med en stor<br />
positiv betydning for den traumatiserede borger, der er på vej ud<br />
i arbejde.<br />
Hvad er efterværn?<br />
Alle borgere, der er kommet i ordinært arbejde i TRIB projektet,<br />
har haft brug for efterværn. Omfanget har været 4-5 samtaler<br />
indenfor det første halve år. Efterværn har haft forskellige<br />
former:<br />
1. Borgeren henvender sig pr. telefon eller personligt til<br />
jobkonsulenten eller en anden kendt person, der varetager<br />
efterværnsopgaven, med forskellige spørgsmål efter<br />
udslusning<br />
2. Jobkonsulenten indkalder til og afholder akutte møder<br />
3. Jobkonsulenten besøger uformelt arbejdspladsen for at<br />
høre både borgeren og arbejdsgiveren om, hvordan det går<br />
4. Borgeren får ekstra støtte i form af samtale hos psykolog,<br />
møde med fysioterapeut eller med sagsbehandler som et<br />
engangstilbud<br />
5. Borgeren deltager i visse aktiviteter fx sociale<br />
sammenkomster i den institution, han eller hun er udsluset<br />
fra.<br />
48<br />
Hvorfor efterværn?<br />
<strong>Traumatiserede</strong> har behov for efterværn af flere grunde.<br />
Hvis den traumatiserede eksempelvis kan genkende sig selv<br />
i følgende udsagn er det en god indikator på, at efterværn<br />
kan være en afgørende faktor i at fastholde borgeren på<br />
arbejdsmarkedet:<br />
• Jeg er usikker og genert<br />
• Jeg bliver let stresset<br />
• Jeg ved ikke, hvad jeg skal sige, når jeg bliver bange og får<br />
angstanfald<br />
• Jeg har udfordringer med at få min hverdag til at hænge<br />
sammen rent praktisk<br />
• Jeg er bekymret for ikke at være god nok<br />
• Jeg tør ikke rigtig spørge, om det jeg ikke forstår<br />
• Jeg har svært ved at sige fra<br />
• Jeg føler mig ikke stærk nok til at fremsætte ønsker<br />
• Jeg har svært ved at tale med en leder<br />
• Jeg ved ikke, hvad feriepenge er<br />
På en arbejdsplads kan der opstå talrige af den slags<br />
udfordringer, og selv velforberedte og velinformerede kollegaer<br />
kan ikke altid hjælpe. Derfor er adgang til samtaler og vejledning<br />
hos en kendt person i form af efterværn vigtigt.<br />
Ukendte oplevelser kan skræmme<br />
Ahmed, i job med løntilskud på bocenter for mennesker<br />
med sindslidelse:<br />
»Der har været ét problem. Mona (kontaktperson) gav<br />
mig instruks om at gøre et værelse på 3. sal rent. Da<br />
jeg var på vej ud af værelset, kom beboeren ind. Jeg<br />
kunne se, at han blev vred på mig, og han sagde, at hans<br />
værelse ikke skulle gøres rent, og at jeg skulle gå min<br />
vej. Det var et sygt menneske, der tager medicin, men<br />
jeg blev skræmt. Jeg fortalte det til Mona, som sagde, at<br />
det skulle jeg ikke tage mig af. Min chef har sagt, at jeg<br />
altid gerne må komme over til ham, hvis der opstår nogle<br />
problemer. Men han var der ikke den dag, så jeg talte i<br />
stedet med psykologen på NOOR. Jeg har senere fundet<br />
ud af, at beboeren ikke er aggressiv, men at psykisk syge<br />
mennesker tit er trætte og ikke kan klare det.«
Hurtigt og nemt<br />
Det er afgørende, at efterværnet er meget nemt tilgængeligt<br />
for borgeren, så der hurtigt og uden ventetid kan afholdes en<br />
samtale, hvis der akut opstår en vanskelig situation. Et smidigt<br />
og fleksibelt efterværn kan bidrage til at undgå retraumatisering<br />
og frafald.<br />
Ved udslusning til arbejde skal der laves klare aftaler om, hvem<br />
der yder efterværn, og hvad det består i.<br />
Læs mere<br />
Pernille Jensen (red.): ”Recovery på dansk. At overvinde<br />
psykosociale handicap”, Systime 2004.<br />
Marit Borg og Alain Topor: ”Virksomme relasjoner. Om<br />
bedringsprocesser ved alvorlige psykiske lidelse”, Oslo 2003.<br />
49
Delprojekter i TRIB<br />
Disse institutioner har gennemført delprojekter under TRIB:<br />
Etnisk Rådgivningscenter NOOR i Center for Beskæftigelse,<br />
Sprog og Integration<br />
Hejrevej 10<br />
2400 København NV<br />
Tlf: 3317 6806<br />
Kontaktperson: Miroslav Rajic<br />
www.noor.dk<br />
Sprogcenter Vejle<br />
Klostergade 4<br />
7100 Vejle<br />
Tlf. 7681 3804<br />
Kontaktperson: Britta Toft<br />
www.sprogcentervejle.dk<br />
Synergaia Rehabilitering<br />
Silkeborgvej 65<br />
7400 Herning<br />
Tlf. 9627 8012<br />
Kontaktperson: Birgitte Jensen<br />
www.synergaia-rehabilitering.dk<br />
Traumecenter Sønderborg<br />
Ørstedsgade 53<br />
6400 Sønderborg<br />
Tlf. 3023 8280<br />
Kontaktperson: Birthe Søllingvrå<br />
www.traumecentret.dk<br />
Gørtlervejens Skole<br />
Gørtlervej 4<br />
5750 Ringe<br />
Tlf. 6261 4110<br />
Kontaktperson: Susanne Jensen<br />
www.aofsydfyn.dk/sprogintegration/ringeprojektet/<br />
50
Bilag<br />
Bilag 1:<br />
PTSD – diagnose og symptomer<br />
Nedenstående skal være opfyldt for at få stillet diagnosen PTSD<br />
A: En traumatisk begivenhed er kendetegnet ved de to<br />
nedenstående forhold:<br />
• Personen oplevede, var vidne til eller blev konfronteret med<br />
en begivenhed eller begivenheder, som indebar død eller<br />
trusler om død eller alvorlig kvæstelse eller trusler mod<br />
egen eller andres fysiske integritet<br />
• Personens reaktion involverede intens frygt, hjælpeløshed<br />
eller rædsel.<br />
B: Den traumatiske begivenhed bliver til stadighed<br />
genoplevet på mindst én af følgende måder:<br />
• Gentagne, invaderende og belastende erindringer om det<br />
skete<br />
• Gentagne, belastende drømme<br />
• Pludselig oplevelse af eller ageren som om den traumatiske<br />
begivenhed gentog sig i nuet (illusioner, hallucinationer,<br />
dissociative episoder ”flashbacks”)<br />
• Intenst psykisk stress ved oplevelse af begivenheder,<br />
der kan symbolisere eller ligner aspekter af den traumatiske<br />
begivenhed<br />
• Fysiologisk reaktion ved ditto.<br />
C: Vedvarende forsøg på at undgå stimuli, der er forbundet<br />
med traumet (mindst tre af følgende):<br />
• Forsøg på at undgå følelser eller tanker forbundet med<br />
traumet<br />
• Forsøg på at undgå aktiviteter og situationer, der kan give<br />
erindring om traumet<br />
• Manglende evne til at genkalde sig vigtige aspekter af<br />
traumet<br />
• Tydelig nedsat interesse for vigtige aktiviteter<br />
• Oplevelse af følelsesmæssig afsondrethed eller<br />
fremmedgørelse overfor andre<br />
• Begrænsning i det følelsesmæssige spektrum, fx manglende<br />
evne til at føle kærlighed<br />
• Oplevelse af begrænsede fremtidsmuligheder<br />
51<br />
D: Vedvarende symptomer på øget stress, som ikke var til<br />
stede før traumet (mindst to af følgende):<br />
• Vanskeligheder ved at falde i søvn eller sove igennem<br />
• Irritabilitet og vredesudbrud<br />
• Koncentrationsvanskeligheder<br />
• Overvagtsomhed<br />
• Overreaktion på forskrækkelse<br />
• Fysiologisk reaktion ved oplevelse af begivenhed, der<br />
symboliserer eller ligner aspekter af den traumatiske<br />
begivenhed<br />
E: Forstyrrelsen skal have varet mindst én måned.<br />
F: Forstyrrelsen forårsager en klinisk set betydelig belastning<br />
eller forringelse på det sociale, arbejdsmæssige eller andre<br />
vigtige funktionsområder.<br />
Kilder:<br />
Ulrik Jørgensen og Stephen Mathiasen (red.): ” At overleve vold.<br />
Om psykisk traumatisering, mestring og behandling”,<br />
Forlaget Klim, 1998.<br />
Peter Elsass (red.): ”Håndbog i kulturpsykologi – et fag på tværs”,<br />
Gyldendal, 2003.<br />
Bilag 2: Rehabiliteringens faser<br />
I rehabilitering af traumatiserede og torturoverlevere er der tre<br />
helt centrale faser:<br />
• At finde et sikkert sted<br />
• At sørge og mindes<br />
• At knytte bånd til en ny normal hverdag<br />
Det er staten, der ved sikring af opholdstilladelse kan give<br />
flygtningen den nødvendige oplevelse af at, ”her er jeg<br />
i sikkerhed”. Det er kommunerne, der helt konkret ved<br />
boligplacering og støtte til at skaffe et nyt hjem, hjælper<br />
flygtningen til at få ”et sikkert sted”, og det er også i den daglige<br />
kontakt med borgeren, at kommunen kan blive god til at støtte<br />
oplevelsen af det sikre sted bl.a. ved at have faste medarbejdere<br />
i kontakten med de traumatiserede.
Det kan være behandlere eller andre, der støtter borgeren<br />
i at sørge og mindes, så fortiden kan blive følelsesmæssigt<br />
bearbejdet og så og sige blive lagt på plads, så der er energi til at<br />
komme videre.<br />
Når det gælder om at knytte bånd til en normal hverdag igen<br />
er en fungerende familie, arbejde eller uddannelse, venner og<br />
netværk - og en identitet som normal og ikke syg - det vigtigste.<br />
Kilde:<br />
Judith Herman: ”I voldens kølvand”, Hans Reitzels Forlag, 1995.<br />
Hvem? En psykisk belastet kvinde har meget<br />
dårlige tænder og voldsomme smerter<br />
af den grund. Hendes mand, der er i arbejde,<br />
har samme problemer.<br />
Hvad? Familien, der er selvforsørgende,<br />
har valgt at bruge deres ressourcer på at<br />
få ordnet mandens tænder først. Kvinden<br />
skaffer med støtte fra sit rehabiliterende<br />
tilbud et overslag fra tandlægen på, hvad<br />
det vil koste (15.000 kr.) at få lavet sine<br />
tænder. Der afleveres en ansøgning med<br />
bilag til sagsbehandleren.<br />
Problemet? Efter lang tid kommer der besked<br />
om, at der mangler yderligere bilag,<br />
som fremskaffes. Der går igen lang tid uden<br />
svar fra kommunen. Kvinden er i mellemtiden<br />
konstant på stærk smertestillende<br />
medicin, hvilket påvirker hendes indlæringsevne.<br />
Efter et par måneder viser det sig,<br />
at sagen ikke er gået videre i systemet, og<br />
nu er overslaget fra tandlægen og bilagene<br />
forældede. Med støtte fra lærere og socialrådgiver<br />
fremskaffes et nyt overslag og anden<br />
opdateret dokumentation.<br />
Resultat? Sagen når frem til ydelseskontoret,<br />
og efter et år bevilges der 8.000 kr. til<br />
tandbehandling.<br />
Hvem og hvad? En traumatiseret borger fik<br />
sin integrationsydelse udbetalt for sent og<br />
kunne derfor ikke betale husleje til tiden.<br />
Problemet? Der løb gebyr på samtidig<br />
med, at borgeren ikke havde penge til mad.<br />
Ved en forespørgsel på ydelseskontoret om<br />
at få udtalt et beløb, blev borgeren spurgt,<br />
om hun ikke havde nogen venner, hun<br />
kunne spise hos. En medarbejder i kvindens<br />
sprogcenter bad på hendes vegne om at få<br />
gebyret udtalt som en enkeltydelse, fordi<br />
den forsinkede husleje var uforskyldt.<br />
Resultat? Det blev afvist.<br />
Hvem? Et burmesisk ægtepar på starthjælp,<br />
hvor manden er svært traumatiseret efter<br />
tortur, får en ekstra indtægt i 3 måneder,<br />
idet konen får sæsonarbejde (ordinær <strong>beskæftigelse</strong>)<br />
i et gartneri.<br />
Hvad? Den ekstra indtægt bruges til indkøb<br />
af flyverdragter til børn + fodboldstøvler,<br />
som familien ved, at der ikke vil være råd til<br />
ved sæsonarbejdets ophør.<br />
Resultat? Manden trækkes i sin starthjælp<br />
efter ansættelsens ophør, og familien har<br />
midt i måneden ingen penge. Ved sprogskolens<br />
hjælp bevilges “overlevelseshjælp”,<br />
som familien skal tilbagebetale med den<br />
begrundelse, at de har udøvet uansvarlige<br />
økonomiske handlinger. Familien har ikke<br />
pengene, og tilbagebetaling udskydes, til<br />
de igen får en arbejdsindkomst.<br />
52<br />
Bilag 3: Systembarrierer<br />
Frem til midtvejsopsamlingen i juni 2009 blev der i TRIB<br />
projektet registreret mere end 50 konkrete eksempler på<br />
såkaldte systembarrierer i de 5 delprojekter. Her resumeres<br />
nogle af de eksempler på systembarrierer, der gør casemanagement<br />
nødvendigt. Sager som disse er ikke enestående,<br />
og der rapporteres især om mange frustrationer og megen<br />
tidsspilde pga. bortkomne sager og ansøgninger samt i<br />
nogle tilfælde om langsom og bureaukratisk kommunal<br />
sagsbehandling.<br />
Langsom sagsbehandling Problemer med udbetaling Koordination omkring sundhed<br />
Hvem? En traumatiseret kvinde med<br />
både psykiske og fysiske skader og et stort<br />
medicinforbrug, viser sig ved visitationen<br />
til det rehabiliterende tilbud at have markante<br />
synsproblemer.<br />
Hvad? Kvinden vurderes at have et sprogligt<br />
potentiale, der kan bygges videre på - også<br />
arbejdsmarkedsrettet. Hun er indstillet til<br />
operation for grå stær og er uafklaret om<br />
behov for briller. Kvinden ønsker at stoppe i<br />
tilbuddet, da hun ikke kan se, men lærerne<br />
tager kontakt til Center for Kommunikation<br />
og hjælpemidler mhp. på at få foretaget en<br />
udredning om kvindens syn.<br />
Resultat? Sygehus, Center for kommunikation<br />
og hjælpemidler, egen læge, en<br />
privat optiker, sprogcenter og en kommunal<br />
sagsbehandler er efter knapt et år ikke<br />
lykkedes med at få foretaget en udredning<br />
af kvindens synsproblemer. Hun har mange<br />
smerter og får konstateret sukkersyge. Udmeldes<br />
af tilbuddet og indstilles til behandling<br />
på Center for Traume- og Torturoverlevere.
Bilag 4: Samarbejde mellem<br />
en rehabiliteringsinstitution og<br />
kommunen<br />
For at skabe sammenhæng for den traumatiserede borger<br />
og for at effektivisere den samlede indsats, har Gørtlervejens<br />
Skole og Faaborg Midtfyn kommune udviklet et velfungerende<br />
samarbejde. Kodeordene for samarbejdet er ro, stabilitet og<br />
overblik.<br />
Gevinster ved samarbejdsmodellen er, at de sårbare<br />
traumatiserede borgere får overblik og ro, fordi der er en klar<br />
rollefordeling og sikkerhed for opfølgning på sager. Der er ro<br />
omkring undervisningen, fordi underviserne ikke skal afsætte<br />
tid til alt muligt andet end deres kerneopgaver. Kommunen får<br />
bedre grundlag for at lave kontinuerlige forløb, fordi der er et<br />
tæt, stabilt samarbejde med bedre muligheder for at udveksle<br />
information, opsætte fælles mål for borgeren, justere indsatser<br />
og sikre hurtig indsats. Det sikrer en mere effektiv indsats, hvor<br />
flere får en chance for at komme i <strong>beskæftigelse</strong>.<br />
Samarbejdsmodellen består af<br />
• Én fast socialrådgiver fra jobcentret med særlige<br />
kompetencer på flygtningeområdet har kontakt til<br />
skolen og er bindeled mellem borgerne og kommunen.<br />
Socialrådgiveren deltager i teammøder på skolen og er<br />
fast på skolen ½ dag om ugen for at holde kontakten til<br />
borgerne. Socialrådgiveren varetager:<br />
1) visitation til tilbuddet<br />
2) opfølgningssamtaler efter 6 uger og siden hver 3.<br />
måned<br />
3) kontakt til virksomhedskonsulent mhp. igangsættelse<br />
af praktik.<br />
• En case-manager på skolen, som varetager kontakt<br />
til kommunen, behandlere, uddannelsesinstitutioner,<br />
virksomheder m.fl. for alle kursister, og som er bindeled til<br />
de øvrige ansatte.<br />
Case-manageren har en række opgaver i forhold til forskellige<br />
samarbejdspartnere:<br />
1. Kommunen: Er fast kontaktperson til sagsbehandleren i<br />
53<br />
jobcentret og andre sagsbehandlere fx i ydelsesafdeling,<br />
børne-unge afdeling samt handicap- og sundhedsafdeling.<br />
Deltager i opfølgningssamtaler med kursist og<br />
sagsbehandler, skriver kompetenceprofiler mv.<br />
2. Kursister: Afvikler individuelle vejledningsforløb,<br />
tilrettelægger forløb om sundhed – herunder<br />
motion, massage og kropslige øvelser. Tilrettelægger<br />
psykoeducationsforløb i gruppe. Deltager i fællesaktiviteter<br />
som frokost, ture virksomhedsbesøg mv.<br />
3. Behandlere: Samarbejder med praktiserende læger og evt.<br />
fysioterapeuter efter samtykke fra kursisten. Koordinerer<br />
særlige behandlingsforløb og behov for hjælpemidler.<br />
Kontakt til behandlingscenter.<br />
4. Uddannelsesinstitutioner: Tager kontakt til mulige<br />
uddannelsesinstitutioner, afklarer optagelseskrav mm.<br />
Deltager evt. i informationssamtale på uddannelsessted og<br />
aftaler mentorforløb.<br />
5. Virksomheder: Hjælper med at finde praktikpladser og laver<br />
opfølgning i praktikken. Indgår aftaler om kontaktperson<br />
eller mentor.<br />
6. Kollegaer: Deltager i teamsamarbejde og deltager i<br />
sprogundervisning.<br />
Bilag 5: Eksempler på forskellige typer<br />
af vejledningssamtaler<br />
Vendepunktsamtaler eller wake-up call:<br />
En dybt alvorlig samtale, hvor der skal tages beslutning om, hvad<br />
der skal ske. Vil du det her for alvor? Skal vi gå videre? Samtalen<br />
kan være et positivt vendepunkt, og jobkonsulenten eller<br />
underviseren vurderer, hvornår i forløbet denne type samtale<br />
er nødvendig. Det er mest nyttigt, når jobkonsulenten kan se,<br />
at borgeren har ressourcer og potentialer, der kan udfoldes og<br />
bære.<br />
Vejledningssamtale: Fortæl hvad du kan!<br />
Støt og træn borgeren i at ’sælge sig selv’ ved samtaler med en<br />
mulig arbejdsgiver i forbindelse med praktik eller ansættelse.<br />
Vejled om, hvorfor det er nødvendigt. Det er nyt og svært for<br />
mange, så træn svarene igen og igen. Det giver selvtillid og mod.<br />
Typiske spørgsmål og svar kan være:
Hvordan vil du berige vores virksomhed?<br />
Hvordan har du det med team samarbejde?<br />
Hvad kommer du med?<br />
Spørgsmål Svar<br />
“Hold fast” – vejledning:<br />
Når modet svigter, når nattesøvnen har været alt for dårlig,<br />
eller når familien giver problemer, kan der være brug for,<br />
at vejlederen i en konkret situation går med fx til møder i<br />
kommunen, hos læge eller følger til jobsamtale og måske venter<br />
udenfor døren. Der skal være tid til “hold fast”-vejledning.<br />
Bilag 6:<br />
Spørgeguide til visitationssamtale<br />
Eksempel på spørgeguide til brug ved første, individuelle<br />
visitationssamtale til arbejdsmarkedsrettet tilbud.<br />
• Erhvervserfaring i hjemlandet (hvor længe, niveau, trivsel)<br />
• Erhvervserfaring i hjemmet – i hjemlandet<br />
• Skolebaggrund i Danmark<br />
• Erhvervserfaring i Danmark<br />
• Socialt (flygtningestatus, civilstand, børn/aktuel<br />
pasningsordning, netværk i Dk, interesser)<br />
• Fysiske gener (lægepapir eller diagnose)<br />
• Psykiske gener (trivsel i gruppe, søvn, koncentration,<br />
hukommelse andet)<br />
• Sagsbehandleren: henvisningsårsag<br />
• Kursisten: Ønsker drømme, håb for eget liv<br />
• Mål for forløbet<br />
(hvad tænker du selv der skal til for at nå målet?)<br />
• Aftale: hvad skal vi støtte dig i i den nærmeste periode<br />
(nærmeste udviklingszone)<br />
• Starttidspunkt<br />
• Visitation foretaget af …<br />
• Sagsbehandler; navn, mail og tlf. nr.<br />
Ved samtale efter 3 måneder gennemgås spørgeguiden igen, og<br />
mål og aftaler justeres.<br />
54<br />
Jeg kommer med mange erfaringer og kender kunder med<br />
anden etnisk baggrund end dansk<br />
Jeg har det godt med at arbejde sammen med andre og<br />
dele min viden og finde løsninger sammen<br />
Jeg har lyst til at arbejde med mennesker og vil gerne<br />
være med til at alle får det godt her<br />
Bilag 7: Ressourceliste<br />
TRIB projektet har udviklet en individuel ressourceliste vedr.<br />
temaerne: Den gode medarbejder, Dansk og job samt Helbred<br />
og sundhed. Listens jeg-kan-statements kan bruges som<br />
inspiration til afdækning og til opstilling af mål og handleplan.<br />
Den gode medarbejder:<br />
- Jeg kender mine ønsker for arbejde i fremtiden (ønsker og<br />
håb)<br />
- Jeg tror på, at jeg kan få arbejde (ønsker og håb)<br />
- Jeg har håb for min fremtid (ønsker og håb)<br />
- Jeg kan komme til tiden (ansvar)<br />
- Jeg kan ringe afbud (ansvar)<br />
- Jeg kan arbejde selvstændigt (ansvar)<br />
- Jeg kan tage initiativ til at gøre noget nyt eller noget andet<br />
(ansvar)<br />
- Jeg kan samarbejde med en anden (samarbejde)<br />
- Jeg kan samarbejde med mange (samarbejde)<br />
- Jeg kan hjælpe mine kolleger (samarbejde)<br />
- Jeg kan arbejde på forskellige tidspunkter (fleksibilitet)<br />
- Jeg kan tage overarbejde (fleksibilitet)<br />
- Jeg kan omstille mig og lave noget andet end det planlagte<br />
(fleksibilitet)<br />
- Jeg kan lide at tale med mine kolleger i pausen (samvær og<br />
humor)<br />
- Jeg kan forstå når mine kolleger fortæller noget sjovt og selv<br />
fortælle noget sjovt (samvær og humor)<br />
- Jeg kan lide at deltage i fællesarrangementer (samvær og<br />
humor)
- Jeg kan tale med nogen (kolleger, chef, familie,<br />
venner, læge) om stress, hvis jeg føler mig presset<br />
(stresshåndtering)<br />
- Jeg kan tage en pause, når jeg har brug for det<br />
(stresshåndtering)<br />
- Jeg kan sige nej til en opgave, hvis jeg ikke magter den<br />
(stresshåndtering)<br />
- Jeg kan gøre gode ting for mig selv, når jeg er stresset<br />
(stresshåndtering)<br />
- Tilføj selv flere…<br />
Helbred og sundhed:<br />
- Jeg kan transportere mig til skole, praktik og arbejde (fysik<br />
og sundhed)<br />
- Jeg kan klare at stå, gå eller sidde, som det kræves (fysik og<br />
sundhed)<br />
- Jeg kan styrke min krop gennem gymnastik el. lign. (fysik og<br />
sundhed)<br />
- Jeg kan bruge de hjælpemidler, jeg har brug for (fysik og<br />
sundhed)<br />
- Jeg kan tage min medicin, som lægen foreskriver (fysik og<br />
sundhed)<br />
- Jeg kan få kontrol over min søvnrytme, så den passer med<br />
undervisning/arbejde (søvn)<br />
- Jeg kan koncentrere mig om en enkelt konkret opgave<br />
(koncentration)<br />
- Jeg kan koncentrere mig om forskellige opgaver<br />
(koncentration)<br />
- Jeg kan huske en instruktion (hukommelse)<br />
- Jeg kan huske de aftaler jeg har (hukommelse)<br />
- Jeg kan huske det jeg har lært (hukommelse)<br />
- Jeg kan acceptere svære følelser og tanker (følelser og<br />
tanker)<br />
- Jeg kan handle når jeg bliver bange eller angst (følelser og<br />
tanker)<br />
- Jeg kan kontrollere vrede, irritabilitet og aggressioner<br />
(følelser og tanker)<br />
- Jeg kan søge støtte, hvis jeg har det svært (følelser og<br />
tanker)<br />
- Jeg kan være sammen med min familie (følelser og tanker)<br />
- Tilføj selv flere…<br />
55<br />
Dansk og job<br />
- Jeg kan forstå en almindelig besked, som er sagt direkte til<br />
mig (forstå)<br />
- Jeg kan forstå arbejdsinstruktioner (forstå)<br />
- Jeg kan forstå en besked i telefon (forstå)<br />
- Jeg kan forstå spørgsmål fra kunder, kolleger, medkursister<br />
(forstå)<br />
- Jeg kan forstå pausesnak, når jeg taler med en af mine<br />
kolleger/medkursister (forstå)<br />
- Jeg kan forstå pausesnak, når der er flere der taler sammen<br />
(forstå)<br />
- Jeg kan forstå oplæg og informationer på møder (forstå)<br />
- Jeg kan forstå diskussioner på et møde (forstå)<br />
- Jeg kan præsentere mig selv (tale)<br />
- Jeg kan forklare en jobsituation jeg er i (tale)<br />
- Jeg kan give almindelige beskeder (tale)<br />
- Jeg kan give information videre til kolleger/medkursister<br />
direkte (tale)<br />
- Jeg kan give information videre til kolleger/medkursister via<br />
telefon/højtaler (tale)<br />
- Jeg kan stille spørgsmål, når der er noget jeg ikke forstår<br />
(tale)<br />
- Jeg kan sige det på en anden måde, hvis jeg ikke bliver<br />
forstået (tale)<br />
- Jeg kan forklare et opstået problem (tale)<br />
- Jeg kan fortælle, hvordan jeg har det (tale)<br />
- Jeg kan ringe afbud (tale)<br />
- Jeg kan sige nej til en opgave (tale)<br />
- Jeg kan læse en besked om almindelige ting (fødselsdage,<br />
ekskursioner, personalearrangementer mv.) (læse)<br />
- Jeg kan læse en besked om arbejdet (læse)<br />
- Jeg kan læse skilte, sikkerhedssymboler, opslagstavler mv.<br />
(læse)<br />
- Jeg kan læse arbejdsinstruktioner og manualer mv. (læse)<br />
- Jeg kan læse vagtskemaer, arbejdssedler mv. (læse)<br />
- Jeg kan læse mødereferater, nyhedsbreve mv. (læse)<br />
- Jeg kan skrive beskeder om arbejdet (skrive)<br />
- Jeg kan udfylde vagtskema (skrive)<br />
- Jeg kan udfylde ordresedler (skrive)<br />
- Jeg kan udfylde arbejdssedler (skrive)
- Jeg kan skrive og opdatere CV og ansøgninger (skrive)<br />
- Jeg kan tænde og slukke computeren (IT)<br />
- Jeg kan bruge tastaturet (IT)<br />
- Jeg kan bruge tegnsætning, samt store og små bogstaver<br />
(IT)<br />
- Jeg kan skrive en enkelt tekst i Word (IT)<br />
- Jeg kan finde, åbne og gemme en tekst i egen mappe (IT)<br />
- Jeg kan læse og skrive en e-mail (IT)<br />
- Jeg kan søge på Internet/Intranet (IT)<br />
- Tilføj selv flere…<br />
Bilag 8: Motivation og identitet<br />
Eksempler på, hvordan man kan arbejde med motivation og<br />
identitet.<br />
Arbejdstræet:<br />
Bed kursisten om at tegne sit eget, personlige arbejdstræ. Hvad<br />
har du lavet før? Hvad kan du? Tegn det ind og sæt ord på. Tegn<br />
også din families arbejdstræ. Hvad har I forsørget jer ved? Hvad<br />
kan I i din familie?<br />
Ved at gå på opdagelse i familiens og i egen tidligere<br />
arbejdsidentitet får kursisten øje på ressourcer og på det, der<br />
kan bygges videre på, når der skal formuleres ønsker til et<br />
arbejdsliv i Danmark.<br />
Drømmetavlen:<br />
Tegn en cirkel med kursistens navn i midten. Udenom noteres<br />
drømme(som et mind-map) med relation til interesser, familie,<br />
arbejde og uddannelse, materielle ting samt fysisk og psykisk<br />
helbred.<br />
Omsæt mind-mappen til en planche med symboler, billeder og<br />
ord eller lignende. Denne drømmetavle bruges som baggrund<br />
for at planlægge aktiviteter i undervisningen og til samtaler om,<br />
hvilket ansvar den enkelte selv har for at opnå drømmen og få<br />
det bedre.<br />
56<br />
Kan man formulere en drøm i ord, kan man også bedre få øje<br />
på mulighederne for, at drømmen kan gå i opfyldelse. Hvis den<br />
ikke går i opfyldelse, kan man analysere, hvorfor det ikke gik og<br />
derfor måske lade være med at opgive alt håb.<br />
Eksempel: Hvis en kursist gerne vil være pilot, kan det<br />
ønske bruges som springbræt til at undersøge, hvad det er i<br />
pilotjobbet, der er spændende, og hvor man kan finde noget af<br />
det i et mere realistisk job.<br />
Trekanten:<br />
I de tre hjørner i en trekant skrives: “Jeg vil” – “Jeg kan” – “Jeg<br />
skal”. Underviser og kursist udfylder med jævne mellemrum,<br />
hvad der skal stå under overskrifterne i de tre hjørner på det<br />
givne tidspunkt. Trekanten giver ideer til og mål for, hvad der<br />
skal arbejdes med individuelt, den synliggør ressourcer og<br />
understøtter handling.<br />
Når trekanten er blevet brugt flere gange, er det tydeligt, hvilke<br />
mål der er opfyldt. Hold fast i små mål og små fremskridt - de<br />
kan blive grundlaget for større mål og større fremskridt senere.<br />
Bilag 9: Forberedelse af<br />
virksomhedsbesøg<br />
Øvelser, der kan bruges som forberedelse til virksomhedsbesøg:<br />
• Brainstorm med spørgsmål til virksomheden og de ansatte.<br />
Hver kursist vælger et vigtigt spørgsmål og er ansvarlig for at<br />
stille det under besøget<br />
• Spørgsmål skrives på tavlen, læreren visker enkelte ord ud,<br />
som kursisterne skal huske og sige eller skrive igen<br />
• Kursisterne sidder i rundkreds og sender sætninger rundt<br />
på kryds og tværs ved at kaste en bold eller et knyttet<br />
tørklæde. Den, der griber bolden, skal sige en af de<br />
sætninger, der er trænet (det forstår jeg ikke?)<br />
• Ordene fra kursisternes sætning klippes ud og gives til de<br />
andre, som skal finde frem til den korrekte sætning ved at<br />
stille sig op i rigtig rækkefølge<br />
• Læreren laver en lytteøvelse ved at sige sætningen.<br />
Kursisterne skal lytte efter, hvor mange ord der indgår<br />
• Kimsleg, hvor ord i en sætning klippes ud og lægges på<br />
bordet. Et ord mangler. Kursisterne skal gætte hvilket ord,<br />
der mangler, og lægge det på den rette plads.
Bilag 10: Small talk<br />
Idéer til, hvordan man kan træne de vidensmæssige, sproglige<br />
og sociale kompetencer, der er forudsætningen for small talk:<br />
Viden: Hvad taler man om?<br />
Tag fx kursisterne med på en oplevelsestur i naturen, til<br />
fodboldkamp eller på fisketur og brug det som baggrund for<br />
at træne small talk. Næste dag kan undervisningen indledes<br />
ved at arbejde systematisk med small talk ud fra gårsdagens<br />
begivenheder og kursisternes personlige oplevelser af dem.<br />
Kursisterne skiftes til at åbne og vedligeholde en small talk.<br />
Sprogligt: Hvilke sproghandlinger bruges?<br />
Træn igen og igen sproghandlinger, der kan bruges til at åbne,<br />
vedligeholde og lukke small talk. Som fx “Har du hørt…?”, “Så du<br />
i avisen i går, at...?” eller “Har du set...?”<br />
Til træning af small talk, kan der spilles kort (fx fisk) med<br />
sætninger, der indgår i en række uformelle samtalesituationer.<br />
En kursist trækker et kort med fx ”Dejligt vejr i dag”, næste<br />
kursist skal finde et kort med en sætning, der kunne kommer<br />
efter den første. Næste kursist finder et relevant kort med en<br />
sætning, der kan bringe samtalen videre osv.<br />
Socialt: Hvordan skal jeg gebærde mig?<br />
Det skal arbejdes med motivation, generthed og kropssprog.<br />
Det er ikke befordrende for samtalen med en kollega, hvis den<br />
traumatiserede fx sidder og stirrer ned i bordet. Rollespil er god<br />
måde at blive opmærksom på kropssprog.<br />
Bilag 11: Psykoedukation med<br />
arbejdsmarkedsperspektiv<br />
Forslag til psykoedukative aktiviteter:<br />
Forventningsskema:<br />
Overblik og gensidigt afklarede forventninger giver ro og<br />
tryghed. Udarbejd sammen med kursisten et forventningsskema<br />
med oplysninger om arbejdsgiveren, arbejdstid, mulighed<br />
for pauser samt oplysninger om helbred til praktik- eller<br />
arbejdspladsen. I skemaet kan der også indgå en række<br />
57<br />
vendinger, som kursisten kan træne og bruge, hvis det bliver<br />
nødvendigt at sige fra over for spørgsmål, man helst ikke vil<br />
svare på. Fx “Det vil jeg helst ikke svare på lige nu, men måske<br />
senere” eller “Jeg bliver i dårligt humør, når jeg taler om det”.<br />
Stresshåndtering:<br />
Lav et undervisningsforløb med henblik på at give viden om<br />
stress. Hvordan føles det i kroppen? Hvilke psykiske symptomer<br />
kan der være? Hvad kan man gøre? Træn også her sproglige<br />
vendinger og ordforråd, der knytter sig til emnet stress.<br />
Hotline til hjælp:<br />
Opret en hotline til en kendt person, evt. jobkonsulent eller<br />
dansklærer. Hvis den traumatiserede oplever en situation, hvor<br />
fx vrede eller angst er løbet af med vedkommende, skal der<br />
være mulighed for hurtigt at kunne tale med nogen om det.
Bilag 12: Tjek-liste vedr. parathed til<br />
praktik eller job<br />
Job- og virksomhedskonsulenter i TRIB projektet har opstillet<br />
denne tjek-liste til brug for at vurdere, om en borger er klar til<br />
praktik eller arbejde.<br />
- Være motiveret – og kunne formulere det<br />
- Være engageret<br />
- Kunne se en mening og et perspektiv med praktikken<br />
- Have nogenlunde stabilt helbred<br />
Borgeren skal: Fagpersonen skal:<br />
- Have en realistisk opfattelse af egen sygdom<br />
- I praktik eller arbejde, der ligger indenfor eget<br />
interesseområde<br />
58<br />
- Kunne konstatere stabilt fremmøde i forudgående<br />
undervisning (ca. 70 %)<br />
- Modtage afbud fra borgeren, når det er relevant<br />
- Vurdere om borgeren kan klare et fremmøde i praktik<br />
på mindst 3 dage á 3 timer<br />
- Lave en forventningsafstemning mellem alle parter<br />
om:<br />
Hvad kan borgeren klare fysisk og psykisk?<br />
Hvad er et realistisk mål?<br />
Hvad skal det føre det til?<br />
Og sikre at det er forstået!<br />
- Observere et dansksprogligt minimum (uden tolk)<br />
dels ift. hvad borgeren skal kunne på jobbet og dels<br />
ift. pausesnak med kollegaer<br />
- Være overbevist om at borgeren har et tilstrækkeligt<br />
kendskab til arbejdsmarkedet
September 2010<br />
Center for tosprogethed og interkulturalitet, UC2<br />
<strong>Professionshøjskolen</strong> <strong>UCC</strong>, University College Capital<br />
Titangade 11<br />
2200 København N<br />
Tlf. 4189 7000