Vejledning om behandling med antidepressiva - Sundhedsstyrelsen
Vejledning om behandling med antidepressiva - Sundhedsstyrelsen
Vejledning om behandling med antidepressiva - Sundhedsstyrelsen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
1 Diagnose, klassifikation og bedømmelse<br />
af depressionens sværhedsgrad<br />
Den depressive episode, således s<strong>om</strong> den er defineret i de internationale<br />
klassifikationssystemer, The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural<br />
Disorders, WHO, 1992 (Tabel 1) er en hyppigt forek<strong>om</strong>mende lidelse.<br />
Ifølge udenlandske undersøgelser har 4% af alle mænd og 8% af alle kvinder<br />
haft en depression indenfor det seneste år. Foretager man imidlertid en<br />
screening for depressionssympt<strong>om</strong>er, finder man, at 20-35% af alle kvinder<br />
og 10-20% af alle mænd har depressive sympt<strong>om</strong>er, uden at de derfor nødvendigvis<br />
opfylder kriterierne for en depressiv episode. Af tilstande, hvor<br />
depressionssympt<strong>om</strong>er forek<strong>om</strong>mer, kan nævnes normal sorgreaktion, tilpasningsreaktion<br />
i henhold til ICD-10, angsttilstande <strong>med</strong> depressive træk,<br />
alkoholmisbrug, dystymi, cyklotymi og andre psykiske lidelser s<strong>om</strong> fx skizofreni.<br />
Desuden ledsages en række s<strong>om</strong>atiske sygd<strong>om</strong>me af<br />
depressionssympt<strong>om</strong>er.<br />
Tabel 1. ICD-10 diagnostiske kriterier for depressiv episode<br />
I Depressiv episode af mindst 2 ugers varighed og udelukkelse af<br />
organisk ætiologi<br />
II<br />
Depressive kernesympt<strong>om</strong>er<br />
III<br />
Depressive ledsage<br />
sympt<strong>om</strong>er<br />
10<br />
1. Nedtrykthed<br />
2. Nedsat lyst og interesse<br />
3. Nedsat energi eller øget trætbarhed<br />
1. Nedsat selvtillid<br />
2. Selvbebrejdelser eller skyldfølelse<br />
3. Tanker <strong>om</strong> død eller selvmord<br />
4. Tænke- eller koncentrationsbesvær<br />
5. Agitation eller hæmning<br />
6. Søvnforstyrrelser<br />
7. Appetit- og vægtændring<br />
Mild depression: I + mindst 2 af II + mindst 2 af III<br />
Moderat depression: I + mindst 2 af II + mindst 4 af III<br />
Svær depression: I + II + mindst 5 af III<br />
Ved forek<strong>om</strong>st af depressionssympt<strong>om</strong>er er det nødvendigt at tage stilling til,<br />
hvorvidt der er tale <strong>om</strong> en egentlig depression, der opfylder de i ICD-10 opstillede<br />
kriterier til bedømmelse af depressionssygd<strong>om</strong>mens type og svær-
Change language