Vejledning om behandling med antidepressiva - Sundhedsstyrelsen
Vejledning om behandling med antidepressiva - Sundhedsstyrelsen
Vejledning om behandling med antidepressiva - Sundhedsstyrelsen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Forord<br />
Brugen af lægemidler til depressions<strong>behandling</strong> har i de seneste år påkaldt<br />
sig stor opmærks<strong>om</strong>hed. Behandlingsmulighederne samt bekymringen for<br />
kendte såvel s<strong>om</strong> uerkendte bivirkninger debatteres både i og uden for fagkredse,<br />
liges<strong>om</strong> de økon<strong>om</strong>iske <strong>om</strong>kostninger ved brugen af disse lægemidler<br />
følges <strong>med</strong> stor interesse af sundhedsmyndighederne.<br />
Særligt er forbruget af selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI) siden<br />
deres ibrugtagning her i landet i begyndelsen af 90’erne steget meget,<br />
hvilket har givet anledning til overvejelser <strong>om</strong>, hvorvidt ordinationerne finder<br />
sted på et korrekt grundlag. Ligeledes foregår der for tiden en generel<br />
debat <strong>om</strong> <strong>behandling</strong> af ældre <strong>med</strong> antipsykotika <strong>med</strong> fokus på indikationerne<br />
for <strong>behandling</strong>en. Endelig har <strong>behandling</strong>en af børn (under 15 år) og ældre<br />
(over 70 år) vist sig at være forbundet <strong>med</strong> særlige problemstillinger både<br />
i relation til den lægefaglige diagnosticering og <strong>med</strong>icinering <strong>med</strong> <strong>antidepressiva</strong><br />
og antipsykotika samt centralstimulerende midler.<br />
<strong>Sundhedsstyrelsen</strong> har valgt at lave en samlet udsendelse af vejledninger for<br />
<strong>behandling</strong> <strong>med</strong> <strong>antidepressiva</strong>, <strong>behandling</strong> <strong>med</strong> antipsykotika samt <strong>behandling</strong><br />
af børn <strong>med</strong> <strong>antidepressiva</strong>, antipsykotika og centralstimulerende midler,<br />
idet der diagnostisk og <strong>behandling</strong>smæssigt er en sammenhæng. Denne<br />
samling af vejledninger indledes <strong>med</strong> en <strong>om</strong>tale af nogle generelle juridiske<br />
problemstillinger, blandt andet s<strong>om</strong> følge af at der i relation til dette patientgrundlag<br />
kan være behov for at inddrage pårørende, plejepersonale mv. i<br />
<strong>med</strong>icingivningen og observationen. Den juridiske del er gældende for alle<br />
tre vejledninger.<br />
<strong>Vejledning</strong>erne er udarbejdet fortrinsvist <strong>med</strong> henblik på brug i almen praksis.<br />
Hovedvægten er derfor lagt på, hvorledes den alment praktiserende læge<br />
skal håndtere de problemstillinger, der er aktuelle hos patienter, der behandles<br />
i dette regi, samt hvilke patienter der skal viderehenvises til speciallæger<br />
i psykiatri og speciallæger i børne- og ungd<strong>om</strong>spsykiatri. <strong>Vejledning</strong>erne er<br />
ikke i samme <strong>om</strong>fang rettet til speciallæger i psykiatri, <strong>om</strong> end berøringsflader<br />
i et vist <strong>om</strong>fang er <strong>om</strong>talt. <strong>Vejledning</strong>en <strong>om</strong> <strong>behandling</strong> <strong>med</strong> antipsykotika<br />
<strong>om</strong>taler dog i nogen udstrækning faglige problemstillinger, der fortrinsvis<br />
er af interesse for læger <strong>med</strong> en særlig indsigt på dette <strong>om</strong>råde.<br />
<strong>Vejledning</strong>erne er udarbejdet af en arbejdsgruppe under <strong>Sundhedsstyrelsen</strong>, i<br />
hvilken har deltaget en repræsentant fra henholdsvis Dansk Selskab For Almen<br />
Medicin og Dansk Psykiatrisk Selskab samt andre sagkyndige.<br />
<strong>Sundhedsstyrelsen</strong>, den 1. december 2000<br />
Gunnar Schiøler Michael von Magnus<br />
3