vÃ¦skebaseret teknik og udstrygningsteknik anvendt til screening for ...

More documents

Recommendations

Info

Væskebaseret teknik og udstrygningsteknik anvendt til screening for livmoderhalskræft i Danmark– en medicinsk teknologivurderingC Sundhedsstyrelsen, Center for Evaluering og Medicinsk TeknologivurderingURL: http://www.sst.dkEmneord: Medicinsk teknologivurdering, MTV, cervixcancer, livmoderhalskræft, cancer of the uterine cervix, screening,screening programmes, screeningsprogrammer, udstrygningsteknik, væskebaseret teknik, liquid based cytology,LBC, conventional Pap smear, CPSSprog: Dansk med engelsk resumeFormat: pdfVersion: 1,0Versionsdato: 22. december 2005Udgivet af: Sundhedsstyrelsen, 2005Design: Sundhedsstyrelsen og 1508 A/SLayout: P. J. Schmidt Grafisk produktionElektronisk ISBN: 87-7676-249-1Elektronisk ISSN: 1399-2481Denne rapport citeres således:Sundhedsstyrelsen, Center for Evaluering og Medicinsk TeknologivurderingVæskebaseret teknik og udstrygningsteknik anvendt til screening for livmoderhalskræft i Danmark –en medicinsk teknologivurderingMedicinsk Teknologivurdering 2005; 7(3)København: Sundhedsstyrelsen, Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering, 2005Serietitel: Medicinsk TeknologivurderingSerieredaktion: Finn Børlum Kristensen, Mogens Hørder, Leiv BakketeigFor yderligere oplysninger rettes henvendelse til:SundhedsstyrelsenCenter for Evaluering og MTVIslands Brygge 672300 København STlf.72227400E-mail: cemtv/sst.dkHjemmeside: www.cemtv.dkRapporten kan downloades fra www.cemtv.dk under publikationer
ForordForebyggende undersøgelser mod livmoderhalskræft har været kendt i Danmark siden midten af1950’erne og har udviklet sig fra at foregå på enkelte gynækologiske afdelinger til i dag at bestå ibefolkningsbaserede screeningsprogrammer i alle danske amter. Til støtte for denne udvikling udsendteSundhedsstyrelsen i 1986 en redegørelse med rekommandationer vedrørende indførelse aforganiseret screening for livmoderhalskræft.I løbet af 1990’erne fremkom der ny viden om livmoderhalskræft og dens opståen. Samtidig etableredeflere og flere amter systematisk screening og gjorde sig erfaringer hermed. Antallet af undersøgelserog dermed antallet af præparater, der skulle undersøges på landets patologiafdelinger, stegi takt med den udvidede screening.Udviklingen medførte, at der også skete en teknologiudvikling med hensyn til de teknikker, sompatologiafdelingerne anvender til præparation af celleprøver fra livmoderhalsen. Ved siden af denvelkendte udstrygningsteknik har der igennem de senere år været en ny væskebaseret teknologi påvej. Diskussionen om dens fordele og ulemper i sammenligning med den konventionelle metodehar resulteret i en lang række studier, udredninger og rapporter – primært fra udlandet – sompegede i forskellige retninger.Der var behov for at se nærmere på denne problemstilling i en dansk kontekst og i lyset af nytilgængelig viden og erfaring. Nærværende rapport er resultatet af en Medicinsk Teknologivurdering(MTV), som Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering (CEMTV) igangsatte ultimo2004.MTV’en blev gennemført af en tværfaglig projektgruppe i tæt samarbejde med MTV-enheden vedÅrhus Universitetshospital, som har stået for den konkrete gennemførelse af projektet. Rapportenhar gennemgået eksternt peer-review.Rapporten henvender sig til beslutningstagere på lokalt og regionalt niveau og er tænkt som beslutnings-og planlægningsgrundlag for patologiafdelinger og for administratorer, der beskæftiger sigmed området livmoderhalskræftscreening.Centret vil gerne takke medlemmerne af projektgruppen samt andre, der har bidraget til rapporten,herunder referencegruppen.Center for Evaluering og Medicinsk TeknologivurderingDecember 2005Finn Børlum KristensenCenterchefVæskebaseret teknik og udstrygningsteknik anvendt til screening for livmoderhalskræft i Danmark 4
Page 1: VÆSKEBASERET TEKNIK OG UDSTRYGNING
Page 5 and 6: 5 Organisation 585.1 Indledning 585
Page 7 and 8: herunder relateret til automatisere
Page 9 and 10: SummaryConclusionsMain conclusions:
Page 11 and 12: equate tests may be reduced. Conver
Page 13 and 14: OrdlisteASCUS - atypical squamous c
Page 15 and 16: PrepStain - produktnavn: system, de
Page 17 and 18: 2003. Her fremkom de amerikanske og
Page 19 and 20: Til udarbejdelse af rapporten er ne
Page 21 and 22: 2 Teknologi2.1 Beskrivelse af tekno
Page 23 and 24: ne i et screeningsprogram mod livmo
Page 25 and 26: HHKvinder i samme population får p
Page 27 and 28: hvilke celleprøver, der skal kalde
Page 29 and 30: Rapporten gennemgik litteraturen fo
Page 31 and 32: K. Nanda et al. 2000 (USA) (20)UST,
Page 33 and 34: Konklusion af reviewartiklerI fem u
Page 35 and 36: M. Fremont-Smith et al. 2004 (USA)
Page 37 and 38: verificeres, giver en bias til ford
Page 39 and 40: HHHDer er ikke videnskabeligt belæ
Page 41 and 42: 32Bishop JW, Bigner SH, Colgan TJ,
Page 43 and 44: 65Yeoh GPS, Chan KW, Lauder I, Lam
Page 45 and 46: 3 Patientperspektivet3.1 Indledning
Page 47 and 48: 4 Økonomi4.1 IndledningTidligere
Page 49 and 50: TABEL 4.2Gennemsnitlige omkostninge
Page 51 and 52: eløb som dækkende, er der en merp
Page 53 and 54:
TABEL 4.6Omkostninger, som er uafh
Page 55 and 56:
implementering af VBT frem for UST,
Page 57 and 58:
5 Organisation5.1 IndledningI Danma
Page 59 and 60:
Deltagerprocenten varierer fra 49%
Page 61 and 62:
Forhold vedrørende cytobioanalytik
Page 63 and 64:
EgnethedskriterierTABEL 5.6Anvendte
Page 65 and 66:
Undersøgelse af celleprøver fra l
Page 67 and 68:
amter i forhold til at reducere and
Page 69 and 70:
2Seminar om screening for livmoderh
Page 71 and 72:
Ved beslutning om anvendelse af UST
Page 73 and 74:
7 BilagBilag 1 - TidsstudieBilag 2
Page 75 and 76:
IndledningBaggrund for projektetDen
Page 77 and 78:
Arbejdsgange og aktiviteterCellemat
Page 79 and 80:
ÅrhusTidsstudiet fandt sted i uge
Page 81 and 82:
er der forskellig praksis med hensy
Page 83 and 84:
BILAG1-TABEL 5Minutter per cellepr
Page 85 and 86:
af præparatet (15). Da UST er mere
Page 87 and 88:
14Cheung ANY, Szeto EF, Leung BS, K
Page 89 and 90:
Bilag 2 - Supplerende baggrundsmate
Page 91 and 92:
OR test OR tests OR prevention OR c
Page 93 and 94:
Væskebaseret teknik og udstrygning
Page 95 and 96:
Væskebaseret teknik og udstrygning
Page 97 and 98:
Bilag 2.2 Bilag vedr. kapitel 4-Øk
Page 99 and 100:
Bilag 2.2.3 Incidens af livmoderhal
Page 101 and 102:
PræscreeningsforløbI det følgend
Page 103 and 104:
adskille celleprøver uden for invi
Page 105 and 106:
BILAG 2.3.2 - TABEL 2Diagnosefordel
Page 107:
Tabellen over årsag til at en cell
show all

vÃ¦skebaseret teknik og udstrygningsteknik anvendt til screening for ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?