KRONISK SYGDOM - Sundhedsstyrelsen

8.4.1.1.2 Nationale standarder- GEPJGEPJ ver. 2.2. er udsendt i maj 2005.GEPJ specificerer krav til klinisk dokumentationi en elektronisk patientjournal.GEPJ specificerer struktur,sammenhæng og formalisering af dedata der er nødvendige, for at EPJkan udbygges til ét sammenhængendedokumentationssystem. GEPJer tværfagligt orienteret omkring patientensproblem, og kan håndterepatientforløb på tværs af sektorgrænser.GEPJ er ikke en specifikation afen journalopbygning, men en specifikationaf krav til klinisk dokumentationi EPJ.8.4.1.1.3 Nationale standarder– klassifikationer og terminologiSundhedsvæsenets KlassifikationsSystem (SKS) indeholder danskeklassifikationer af de kliniske og administrativeforhold, der indgår idokumentation af patientforløb veddiagnostik, behandling og information.I SKS indgår også flere internationaleklassifikationer, f.eks. SygdomsklassifikationenICD10, og dennordiske Operationsklassifikation, dervedligeholdes og tilpasses nordiskeforhold i samarbejde med det nordiskeklassifikationscenter i Uppsala.Der arbejdes med at etablere SundhedsvæsenetsTerminologi System(STS). Det ønskede mål er et fællesterminologisystem, som kan stilles tilrådighed for hele det danske sundhedsvæsenog andre interesserede iform af et databasesystem.Det vurderes i øjeblikket, om detbritiske/amerikanske kliniske terminologisystemSNOMED CT kananvendes som terminologisystem iDanmark. Systemet består af 18 akser,hvor de tre hovedakser er disorder(sygdom), finding (fund) og procedure(aktivitet). Foruden systemetsbegreber (og synonymer) indeholdersystemet relationer mellem begreberne,således at en sygdom f.eks. errelateret til et eller flere organer.8.4.2 Epidemiologisk monitoreringog kvalitetsmonitoreringMonitorering af forekomsten af kroniskesygdomme er vigtig for at kunneovervåge udviklingen i sygdomsmønsteretog for at kunne vurdere,hvor stor en del af de konstateredesyge, der er i behandling og følge oppå patienter, som ikke følger behandling.Forekomstmonitorering er en forudsætningfor en populationsbaserettilgang til kroniske sygdomme, idetdet er herigennem, indsatsen kan dimensioneres.En stor del af de kronisk syge diagnosticeresog behandles i almen praksis,100 Kronisk Sygdom