Kvalitetsudvikling på danske plejehjem - The Eden ... - Innomed

Projekt ’Kvalitetsudvikling på danske plejehjem – nye strategier’At fastholde beboere i fællesskabet under og efter et måltid handler om at kunne fastholdeoplevelsen af at høre til i fællesskabet. Dette er tydeligt i de indledende interview, hvorrepræsentanterne i fokusgruppeinterviewene i de plejehjem i hver kommune, som har været i gangmed en Eden udviklingsproces i forskellig længde forud for dette projekt, får udtrykt denneudfordring meget tydeligt:I det plejehjem som har været i gang i længst tid siges det bl.a.”vi vil vente til de er her alle sammen, så synger vi bordvers” de sætter gang isamtalerne.”…………………………..”Nærvær kan ikke planlægges. Når den fortrolige atmosfære opstår, må vi gribe den, og denlokker altid et par stykker mere til”.”Ingen siger – det kan ikke lade sig gøre.”I et andet hjem der har været i gang i kortere tid: ”Det er hyggeligt når vi sidder samlet ved bordet,men det er svært at fastholde beboerne, de bryder op når de er færdige” siger en medarbejder – etfamiliemedlem fortsætter med, at i ”hans enhed” bliver han siddende og går ind i dialogen oghjælper med at fastholde beboerne ved bordet – det er baseret på at man skal være sammen, fællesom det. Medarbejderen svarer, ”i jeres enhed er der også en bedre normering.” I samme interviewkommer det frem senere, at der arbejdes meget med at kræse ekstra om måltidet med småsupplerende lune retter om aftenen til den kolde mad og i weekenderne. I hverdagene om dagenkommer nogle beboere så sent op, at de næsten får morgenmad og middagsmad lige efter hinanden.Disse eksempler viser os, at en udviklingsproces tager tid og fordrer megen dialog i hverdagenemellem alle involverede, og at der tages fat om alle de faktorer, som har indflydelse påmulighederne for at falde til ro sammen i nærvær, opmærksomhed og fællesskab. Fx er det ikke kunmedarbejdernes evne til at forberede måltidet, inddrage beboere og samtale på én gang det handlerom, men der må også kigges på døgnrytmen, fordelingen af personaleressourcerne over døgnet,samarbejdet med køkkenet hvis ikke enheden laver maden helt selv osv. Dertil kommer så detkontinuerlige holdningsarbejde hvor - alle inkl. ledelsen skal hjælpe hinanden med at vise fordeleneved at gøre kendte rutiner på en ny måde.3.3.7 Antal uddannede for at kunne implementere Eden AlternativeErfaringerne i projektet omkring betydningen af om alle medarbejdere har været på kursus, ellerkun en mindre gruppe har været på kursus, for så efterfølgende at skulle sikre videre formidling tilde øvrige, er, at det ikke i sig selv er en garanti for en god fremadskridende proces at allemedarbejdere har været på kursus. Erfaringen viser, at ingen proces kører hvis ikke der samtidig eret tæt samarbejde med ledelsen om denne udviklingsproces. Og når ledere skifter plads eller blivernødt til at prioritere andre opgaver og derfor ikke kan bakke op om processen i hverdagen, så gårudviklingen langsommere, uanset hvor mange der er uddannede. Denne erfaring hænger fint i trådmed det 10.´ princip.Rapport ver. 1.0 25