Westfalen-Lippe - Knappschaft

Evaluationsbericht, Evaluation des DMP: "gut DABEI - Das Gesundheitsprogramm der Knappschaft" für Diabetes mellitus Typ 2 in Westfalen-Lippe
Anhang E: Methodik und Datengrundlage
In diesem Teil des Anhangs werden Herkunft, Inhalt und Handling derjenigen Datensätze beschrieben, die für den Evaluationsbericht
zur Evaluation der Disease-Management-Programme (DMP) zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 herangezogen
wurden. Dabei handelt es sich um drei Arten von Datensätzen, die jeweils für einen Patienten erhoben wurden:
Patientenmerkmale
Medizinische Daten
Ökonomische Daten
Die folgenden Erläuterungen gliedern sich in drei Abschnitte: Zunächst wird der Datenfluss im Rahmen der DMP beschrieben
(siehe Abbildung E.1.1). Anschließend wird erläutert, welche Qualitätssicherungsmaßnahmen seitens des Evaluators implementiert
wurden. Abschließend wird darauf eingegangen, wie bei Sonderfällen hinsichtlich der medizinischen Datensätze verfahren
wurde. Diese Erläuterungen beziehen sich auf alle Berichte zur Evaluation der DMP Diabetes mellitus Typ 2 von AOK,
Seekrankenkasse und Knappschaft.
E.1 Datengrundlage
Datengrundlage bildet zunächst die Dokumentation, die der Arzt mit der Einschreibung eines Patienten in das Programm
anlegt. Der erste Befund wird in der „Erstdokumentation“ (ED) dokumentiert, alle weiteren Befunde werden – in der Regel in
viertel- bzw. halbjährlichen Abständen – in den „Folgedokumentationen“ (FD) festgehalten. Zu beachten ist, dass es durch
die 9. RSA-ÄndV zu einer Änderung in der Dokumentation kam. Für einzelne Merkmale ist dadurch keine direkte Vergleichbarkeit
der dokumentierten Angaben vor und nach der Änderung mehr möglich (Berichtshalbjahre bis einschließlich 2004-1 versus
Berichtshalbjahre ab 2004-2). Da die Berechnungsvorschriften des Bundesversicherungsamtes (BVA) zur Behandlung der
Daten in der Regel vorsehen, die entsprechenden Daten aus „alten“ und „neuen“ Dokumentationen im Berichtsteil in einer
gemeinsamen Tabellenzeile darzustellen, wird in diesen Fällen im erläuternden Text zu den tabellarischen Auswertungen auf
die eingeschränkte Vergleichbarkeit hingewiesen.
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