Selektive dorsale Rhizotomie - Arbeitskreis Kunstfehler in der ...

Geburt
Der Arbeitskreis Kunstfehler in der Geburtshilfe
Ein Erfahrungsbericht
Marlis Meierling, Irmgard Ochsenknecht
Der Verein Arbeitskreis Kunstfehler in der Geburtshilfe
e.V. wurde bei seinem zweiten Treffen von Eltern geburtsgeschädigter
Kinder im November 1982 gegründet. Und
auch heute noch kommt es immer wieder aufgrund von
Komplikationen während der Geburt zu irreversiblen
Schädigungen des Neugeborenen, die in den meisten
Fällen bei rechtzeitiger Aufklärung und Beratung zu vermeiden
gewesen wären. Der Verein bietet neben der
Beratung bezüglich der Folgen juristischen Beistand und
seelische Unterstützung für die Betroffenen
Der Arbeitskreis Kunstfehler in der Geburtshilfe e. V., kurz
AKG, ist eine Elternselbsthilfevereinigung an der Nahtstelle
von Patientenschutz und Behindertenarbeit.
Der Auslöser für die Gründung des AKG war 1981 ein
Fernsehbericht über einen Geburtsprozess. Betroffene
Eltern schlossen sich zusammen und riefen Anfang 1982
in einem offenen Brief zum ersten bundesweiten Treffen
auf. Noch vor dem zweiten Elterntreffen im November
1982 wurde der „Arbeitskreis Kunstfehler in der Geburtshilfe“
gegründet. Zu dieser Zeit hatte der AKG 45 Mitglieder
bundesweit.
Diskussion und erste Schritte
Als Ursache für die Schädigung und/oder Behinderung
ihrer Kinder sahen die Eltern größtenteils die - Mitte der
1970er bis Ende der 1980er Jahre - von vielen Kliniken
proklamierte „programmierte Geburt“ und die Anwendung
der Parazervikalblockade, (PCB), an. (1)
Der Begriff „programmierte Geburt“ wurde dann häufig
durch den Begriff „terminoptimierte Geburt“ ersetzt. Beide
stehen für denselben Vorgang: die künstliche Geburtseinleitung.
-beschleunigung mit Wehenmitteln. (2)
Im Hinblick auf die PCB waren die Risiken und Gefahren
dieser Anästhesiemethode seit Ende der 60er Jahre
bekannt und auch publiziert worden. Trotzdem hatten die
Im Dezember 2006 nahm eine Redakteurin, die
für die Zeitschrift des Deutschen Hebammenverbandes
schreibt, mit mir Kontakt auf und bat
mich, einen Artikel über den AKG und dessen
Arbeit zu schreiben, da ich wohl am nächsten
an den Betroffenen dran wäre und auch die längste
Erfahrung im AKG hätte. Der Artikel sollte
dann in der Zeitschrift Anfang 2007 erscheinen.
Gerne nahm ich das an, bat dann aber noch Irmgard
Ochsenknecht, stellvertretende Vorsitzende
des AKG, mit einzusteigen, da die Zeit so
drängte. Nachfolgender Artikel ist dabei herausgekommen
- aber leider nie gedruckt worden!
Ein Grund dafür wurde nicht genannt.
Marlis Meierling, Geschäftsstelle
28
zuständigen Behörden und Ärzteorganisationen den Geburtshelfern
zugestanden, die PCB nach freiem Ermessen
weiterhin anzuwenden. Zahllose Kinder und Eltern
hatten die Folgen zu tragen. Einige hundert Kinder sind
damals im Zusammenhang mit der PCB bei oder nach
der Geburt gestorben. Intensive Öffentlichkeitsarbeit der
AKG-Mitglieder führte dann 1983 dazu, dass das damalige
Bundesgesundheitsamt eine Ärztekommission zur
Überprüfung der PCB einsetzte und eine entsprechende
Empfehlung veröffentlichte, in der die PCB nicht mehr
empfohlen wurde. Der AKG begrüßte die Empfehlung
des Bundesgesundheitsamtes sehr, war es doch ein erster
Schritt in die richtige Richtung.
Die Medien - Presse, Rundfunk und Fernsehen - reagierten
zunehmend aufmerksamer auf Kritik an der Geburtshilfe
und auf die Aufdeckung ärztlicher Kunstfehler.
Von einzelnen Professoren der Gynäkologie und Geburtshilfe
ist verschiedenen Eltern vorgeworfen worden, es
handele sich bei den von ihnen in Gang gesetzten Veröffentlichungen
um Sensationsberichte. Viele ÄrztInnen
nahmen den AKG noch nicht ernst und unterstellten den
Eltern, die den Ursachen der Behinderungen ihrer Kinder
nachgingen und es wagten, Ärzte zu verklagen, unter
anderem Geldgier und Inkompetenz. Die Betroffenen
mussten sich teilweise dafür rechtfertigen, dass sie
die Behinderung ihres Kindes nicht als schicksalhaft annahmen.
Die Geburtshilfe selbst geriet in die Medien und weitere
Veröffentlichungen des AKG führten zu stetigem
Mitgliederzuwachs. Im August 1985 verzeichnete der
AKG bereits 600 Mitglieder und im selben Jahr leistete
der AKG mit seiner Broschüre „Wie kann ich mein Kind
bei der Geburt schützten?“ einen entscheidenden Beitrag
zur Aufklärung. (Inzwischen liegt die Broschüre in
aktueller Auflage vor)
Vorurteile und Emotionen
Ein großer Fortschritt war dann Ende der 80er Jahre die
Zusammenarbeit mit den Krankenkassen. Unsere ersten
Schreiben an die Krankenkassen, in denen wir empfahlen,
ihren Versicherten, die behinderte Kinder hatten, bei
der Abklärung der Ursachen der Behinderung zu helfen,
wurden nicht beantwortet. Lange hat es gedauert, bis
der AKG hier eine Änderung herbeiführen konnte. Heute
sind viele Krankenkassen bereit, die Kosten für erste
sondierende Gutachten zur Klärung der Geburtssituation
zu übernehmen.
In den darauf folgenden Jahren gelang dann der Durchbruch
im Hinblick auf die Zielsetzung des AKG, durch
einen konstruktiven Austausch aller an der Geburtshilfe
Beteiligten dazu beizutragen, dass zukünftige Gefahren
in der klinischen Geburtshilfe vermindert werden. Erstmals
wurde der AKG 1986 zur Teilnahme an einer Podiumsdiskussion
im Rahmen der Jahrestagung der Deutschen
Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe