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Gelebte Qualität
Die Asklepios-ASB Klinik Radeberg
hat als erste Klinik in Deutschland das
KTQ ® -Zertifikat für eine Rezertifizierung
nach KTQ ® 5.0 erhalten, nachdem sie vor
drei Jahren als erste sächsische Klinik das
Qualitätssiegel der KTQ ® -Version 4.1 verliehen
bekam. Im Oktober 2004 erschien
der neue Fragen-Katalog, daher mussten
die Anforderungen innerhalb von wenigen
Monaten erfüllt werden.
Der KTQ ® -Katalog 5.0 wurde gegenüber
der Vorgänger-Version deutlich
optimiert. So ist der Plan-Do-
Check-Act-Zyklus jetzt durchgängig in
sämtlichen Kriterien dargestellt.
Für eine erfolgreiche Zertifizierung
sind in jeder Kategorie mindestens 55
Prozent der Bewertungspunkte zu erreichen.
Die Basis der Bewertung bilden die
Ergebnisse der letzten drei Jahre nach
dem Ausstellen des ersten Zertifikats. So
gingen die Visitoren zum Beispiel intensiv
auf die Verbesserungspotenziale dieses
Zeitraumes ein. Auditprotokolle wurden
detailliert angefordert, eingesehen und
auf die Umsetzungsqualität in der Praxis
hin überprüft.
Schon am Vorabend der Visitation trafen
sich die Visitoren für einige Stunden
und sichteten die zahlreichen Dokumentationen
in der Klinik. Hierbei wurde
Wert darauf gelegt, auch ältere Dokumente
einzusehen, die innerhalb der letzten
drei Jahre optimiert wurden. Ergebnisse,
Projektpläne, Protokolle von Projektgruppen-
und Qualitätszirkelarbeit wurden
eingesehen und in der nachfolgenden
mehrtägigen Visitation hinterfragt.
Asklepios unterstützt die Kliniken im
Qualitätsmanagement durch die Zentralen
Dienste DRG-, Medizin- und Qualitätsmanagement.
Fachleute des Qualitätsma-
Management
Asklepios-ASB Klinik ist erstes nach KTQ ® 5.0 rezertifiziertes Krankenhaus
Deutschlands
nagements stehen den Qualitätsbeauftragten
in den Kliniken
beratend zur Seite.
Monatliche Statusberichte
in Form von Qualitätsmanagementmaßnahmeplänen
zeigen dem zuständigen
Projektleiter, wie
weit die Klinik ihre Maßnahmen
ableitet und umsetzt.
Eine enge Kommunikation
und praxisnahe
Unterstützung vor Ort garantieren
einen kontinuierlichenVerbesserungsprozess.
Die Mitarbeiterbeteiligung
ist unabdingbar.
So sind im QM-Maßnahmenplan
die verantwortlichen
Mitarbeiter
aufgeführt und die Maßnahmen
mit festen Zielterminen
versehen. Das
monatliche Controlling
stellt
sicher.
eine Umsetzung
Die Kontinuität des
Qualitätsmanagements
wurde in der Klinik in
Radeberg beispielsweise durch die Instal- wurden die hohe Mitarbeiterorientierung
lation von Qualitätssicherungsinstrumen- und das sehr große Engagement aller Mitten,
wie jährlichen externen und verschiearbeiter schon während der Visitation
denen internen Audits und Begehungen, gewürdigt.
aber auch durch regelmäßige Befragungen Die Entscheidung für eine Zertifizie-
von Patienten, Mitarbeitern und Einweirung nach KTQ
sern sichergestellt. So konnten in festgelegten
Abständen Verbesserungspotenziale
erkannt und geeignete Korrekturmaßnahmen
abgeleitet werden.
Eine wichtige Basis für die erfolgreiche
Umsetzung eines Qualitätsmanagementsystems
ist die gute Zusammenarbeit
aller daran Beteiligten. In Radeberg
® v.l.n.r.: Dr. Michael Claß, Diomedis, GF Petra Kempf und CA Dr. Alojs Hantusch
war die richtige. Die
Anmeldung zur Rezertifizierung zeigte,
dass das System lebt. Die durch das Engagement
der Mitarbeiter realisierte und
erneut bestätigte gelebte Qualität wird
auch prospektiv eine hochwertige Versorgung
der Patienten in der Asklepios ASB
Klinik Radeberg sicherstellen.
Petra Kempf, Stefan Kruse
ASKLEPIOS intern
25/2005
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