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Diskussion 83
Betrachtet man die Ergebnisse dieser Studie ungeachtet des Geschlechts, so stehen
sie in Einklang mit der Mehrheit der anderen genetischen Assoziationsstudien, die eben-
falls keine signifikante Assoziation bezüglich des Cathepsin D-Polymorphismus und Mor-
bus Alzheimer feststellen können (Vgl. Tab. 7). Zwar wurde eine leichte Häufung des T-
Allels bei Alzheimer Fällen in drei Studien beschrieben (Crawford et al., 2000; McIlroy et
al.,1999b; Menzer et al., 2001). Dieser Effekt war jedoch statistisch nicht signifikant.
Crawford et al. (2000) beschrieben eine leichte Häufung des C/T Genotyps und der T-
Allelfrequenz in Abhängigkeit der Ethnie. Sie beobachteten, dass beide Variablen bei er-
krankten Kaukasiern häufiger als bei Alzheimer-Patienten aus Kuba vertreten waren. McIl-
roy (McIlroy et al., 1999) beschrieb ebenfalls eine leichte, statistisch nicht signifikante,
Häufung des T-Allels bei den Alzheimer Fällen seiner Stichprobe aus der Nordirischen
Bevölkerung. Auch Menzer et al. (2001) stellten eine geringfügige Überrepräsentierung
des T-Allels fest und diskutierten als Ursache, dass ihrer Studie eine gemischte Population
aus Deutschland, der Schweiz und Italien zu Grunde lag, wobei die T-Allelfequenz nur in
der italienischen Subgruppe erhöht war.
Ergebnis der vorliegenden Arbeit war jedoch, dass der Cathepsin D-Polymorphismus
bei Männern das Erkrankungsrisiko signifikant erhöhte. Daher kann die Vermutung unter-
mauert werden, dass CatD ein geschlechtsspezifischer Risikofaktor in der Ätiologie der
Alzheimerschen Krankheit zu sein scheint (Jhoo et al., 2005, Menzer et al., 2001) (s. Kap.
4.2.2.).
Vergleicht man alle genetischen Assoziationsstudien zu Cathepsin D ist generell zu
beachten, dass sich die Zusammensetzung der Stichproben bezüglich demographischer
Variablen, wie dem Alter, der Geschlechtszugehörigkeit und der ethnischen Herkunft teil-
weise erheblich unterscheiden, und deshalb ein Vergleich unter besonderer Berücksichti-
gung dieser Faktoren vorgenommen werden muß (s. dazu Kap. 4.2.).