Untersuchungen zur Bedeutung mesenchymaler Stammzellen in ...

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Einleitung
positiven Ergebnisse müssen durch aufwändige Versuchsplanung und –
durchführung ausgeschlossen werden. Heute sieht man in der unspezifischen
Stimulation des Immunsystems die Hauptursache für die klinisch günstige Wirkung
von MSC-Transplantaten nach Herzinfarkt. Das ist weit entfernt von der
ursprünglichen Hoffnung auf "Organerneuerung durch Zellinjektion" und kommt der
seit vielen Jahrzehnten bekannten "Frischzell-Therapie" bedenklich nahe.
Gleichzeitig erwächst neue Hoffnung aus tierexperimentellen Untersuchungen mit
sogenannten unrestricted somatic stem cells (USSC) aus Nabelschnurblut, die nach
Transplantation in fötale Schafe in vielen Geweben eindeutig nachweisbar und in das
Wirtsgewebe integriert waren 27 .
Alles in allem steht nach Meinung von Experten die "Regenerative Medizin", die nicht
ausschließlich, aber wesentlich auf den neuesten Erkenntnissen der (Stamm-)
Zellbiologie aufbaut, erst am Anfang ihrer Entwicklung. Auf diese Erkenntnis geht in
Deutschland die Ausschreibung eines DFG-Forschungszentrums zum Thema
"Regenerative Therapien" zurück, um dessen Einrichtung sich auch die RWTH
Aachen gemeinsam mit Partnern der Universitäten Bonn, Köln und Düsseldorf
beworben hat.
1.1.7 Immunmodulatorische Fähigkeiten von mesenchymalen
Stammzellen
Mesenchymale Stammzellen besitzen nachweislich immunmodulatorische
Fähigkeiten, wobei das Wirkprinzip noch nicht geklärt ist. Fest steht, daß
beispielsweise Transplantate eine geringere Abstoßungsreaktion hervorrufen, wenn
zeitgleich mit der Transplantation mesenchymale Stammzellen intravenös
verabreicht werden 73 . Mesenchymale Stammzellen exprimieren MHC Klasse 1, aber
nicht MHC Klasse 2, CD40, CD80 und CD86. Dieser Phänotyp wird als nicht
immunogen bezeichnet und läßt darauf schließen, daß mesenchymale Stammzellen
die Immuntoleranz stärken 74 . T-Zellen können durch Kokultur mit mesenchymalen
Stammzellen stimuliert werden, was auf die unabhängigen MHC-Expressionen der
beiden Zelltypen zurückzuführen ist 75, 76 . Außerdem inhibieren MSC die Produktion
von zytotoxischen Lymphozyten in vitro und sind selbst resistent gegen zytotoxische
Lymphozyten und natürliche Killerzellen 77 . Die Expression von Toll-like-Rezeptoren,
welche neben Immunglobulinen und den T-Zellrezeptoren als wichtige
Immunrezeptoren bekannt sind, könnte ein Hinweis darauf sein, worauf die